慢阻肺患者为何会营养不良
慢阻肺患者为何会营养不良
首先，患者通常会呼吸困难、慢性胃肠淤血，而长期服用药物又会引起咀嚼与吞咽困难，很容易产生早饱感、上腹不适感，最终导致食物摄入不足;
其次，患者长期缺氧、高碳酸症、心功能不全，也会引起肠道淤血，而广谱抗菌素等药物的使用，又会使得患者肠道菌群失调、胃肠粘膜屏障功能受损，最终导致消化吸收功能障碍;
第三，患者长期气道阻塞，使得肺的顺应性下降、呼吸肌的氧耗增加、呼吸做功增强，从而导致基础代谢率增高，造成肌细胞线粒体代谢异常和瘦体组织消耗。她说，慢阻肺病人的静息能量消耗比正常人会增加15%～20%，这又使得患者总处于一种高代谢状态;
第四，患者内分泌的改变和糖皮质激素、B受体兴奋剂的应用，使得患者蛋白质合成与降解的平衡遭到破坏，引起蛋白质特别是肌肉蛋白的丢失，最终导致患者蛋白质合成受抑;
第五，TNF-a刺激脂肪分解、激活蛋白降解、抑制胰岛素样生长因子对蛋白合成的刺激效应，还可引起厌食、产热增加，从而导致炎症因子介导的系统炎症。而且，慢阻肺营养不良患者对营养支持治疗也会有一定的抵抗情绪。
冬季远离慢阻肺
每分钟有5个人死于慢阻肺
慢阻肺其实并不陌生，它包括常见的慢性支气管炎和肺气肿，是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，据世界卫生组织的最新数据显示：目前全球已有2.1亿慢阻肺患者，在中国则超过3800万。
正是这一疾病，如今已成为“不动声色”的“杀手”。目前，全球慢阻肺患者的死亡率正在逐年增加，因慢阻肺死亡的人数在2004年就达300万，据此估算，每分钟至少有5个人死于慢阻肺。
钟南山院士强调，慢阻肺高致死性的一个重要原因,就是因为许多患者的病情没有得到长期有效的控制。“很多人会在一个阶段治疗之后中断，以为只要不发作就没事了。”事实上，每次急性加重发作都对心肺功能造成“叠加”损害，导致患者健康状况不断恶化、死亡率增加。
持续治疗是“重中之重”
慢阻肺患者病情一般分为“急性加重期”和“稳定期”两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，须及时就医或住院。当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。
病情稳定期的治疗是“重中之重”，患者一定要坚持规范化的药物治疗，使用支气管扩张剂药物。
据医院调查，目前很多处于稳定期的慢阻肺患者不愿意坚持规范化的药物治疗，一是“轻敌”，二是认为药费过高。其实,吸入激素联合长效受体激动剂治疗来扩张支气管能显著改善COPD患者的肺功能，一年的药物花费约为1800-3600元，而COPD患者一次急性加重的住院费用就要11000多元。即使是使用《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》推荐慢阻肺患者首先考虑选用的长效抗胆碱能支气管扩张剂噻托溴铵，一年的用药花费为5800元，也远低于一次急性加重住院的费用。
如何远离慢阻肺
一，戒烟。据统计，我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起，吸烟是慢阻肺最重要的病因，长期吸烟最终导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明，如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。
二，提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。气温下降时，室内空气流通较差，要避免长时间待在被烟雾充满的房间和被空气污染的空间，同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。
三，注意膳食营养合理。营养不良不仅损害肺功能，还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素，微量元素及钙，少吃生、冷、辛辣、油腻食物。
四，适当运动。这也是预防和治疗慢阻肺最经济、有效的手段。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉活动度和增强呼吸功能，还可以增强体质。
慢阻肺病人要怎么注意
对于慢阻肺患者来说，不仅要承受和普通人一样的的心理压力外，慢阻肺患者忍受来自疾病和并发症的困扰，所以他们的心理压力就会更大。其实可能很多人可能不理解，但是更者，慢阻肺患者就会抑郁，严重者就会轻生念想。慢阻肺患者一般都存在不同程度的精神问题，这一般都是由疾病的长期性和服药的不正确引起的。那么，慢阻肺患者日常注意事项都有哪些呢?
慢阻肺患者日常注意事项。根据了解，很多慢阻肺患者缓解期虽无症状，但气道炎症和高反应性仍存在，所以，避免激发因素是缓解期预防的主要内容。慢阻肺患者在日常生活中主要应注意以下几个方面：
1、室内经常保持空气流通，有条件的可安装空气过滤装置。室内陈设力求简洁，不铺地毯。
2、寻找诱发因素，并采取“bgte”法(避、忌、替、移)应对。常见诱发因素有吸入变应原、有害粉尘、病毒、细菌、气候变化(受寒)、饮食、精神等。其中最主要是变应原、病毒、细菌感染。所以，一旦感冒必须及时到医院治疗。还要慎重选择花草，尽量不养宠物。
3、饮食方面：避免过咸、过甜、辛辣。
4、适当进行耐寒锻炼，如游泳、冷水洗脸等，但要注意循序渐进。
5、由于空气中飘散的各种变应原(花粉、霉菌)或刺激物(工业污染物、汽车废气)在中午、下午较多，外出选在上午。
上文讲述了慢阻肺患者日常注意事项都有哪些，专家说到，慢阻肺患者一旦发现有类似症状，就要及时到正规医院接受诊断和治疗，长期不治疗，慢阻肺会出现并发症气胸、动脉硬化、高磷酸血症、肺栓塞等，而且慢阻肺患者会感到窘迫、害羞，担心别人的反应。
解放军郑州信息医院专家参与研发并推出的“军科哮喘病免疫介入疗法”，该疗法疗程短、见效快、治愈率高、不易复发，是目前治疗慢阻肺的有效方法。它能能迅速清除导致呼吸顽疾的病理产物――痰毒复合体，疏通气管，修复粘膜，消炎镇咳，激活免疫系统，解除呼吸系统顽疾。重建呼吸免疫屏障，减少复发。
慢阻肺的危害都有哪些呢?
世界上的每一个疾病都具备一定的危害性，只是有一些疾病的危害性小，有一些疾病的危害性大，而慢阻肺这个疾病就是危害性比较大的疾病，同时世界上也存在一些慢阻肺患者，那么慢阻肺的危害都有哪些呢?
1、心血管病发病倾向增高：慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性，而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力：慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松：骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症：产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累，不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍：正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
通过以上的介绍，人们现在应该会去重视慢阻肺这个疾病吧，因为人们通过学习以上的知识，就可以知道慢阻肺这个疾病的危害性很多，因此就应该去采取一些措施对付慢阻肺，从而去保护好自己的肺部。
慢阻肺有哪些治疗误区
1、不能及早重视病情：
若患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象，这些症状一般不能引起患者足够的重视，没有到医院及时检查和接受治疗，事实上，此阶段若能及时的治疗慢阻肺和戒烟，则可完全避免发生慢阻肺。
2、缺乏预防观念：
吸烟、环境污染已经被证实是导致慢阻肺的重要因素，而且一些特殊职业的人员的慢阻肺的发病率也是很高的，所以处在装修和粉尘大的环境中的职业人群，要积极预防。如果戒烟及时，慢阻肺的发生率可以减少80%至90%，因此，这也是治疗慢阻肺的误区之一。
3、盲目用药：
一些患者从亲朋好友那听说你这可能就是慢阻肺，但没有去医院确诊，从而私自盲目用药治疗，因为慢阻肺的症状和慢支、慢阻肺、肺气肿的症状差不多，可能会盲目用药贻误治疗。所以最好去医院接受正规的慢阻肺治疗与合理用药，接受专家的建议，出现不良反应的可能性就小。
4、缺乏锻炼：
慢阻肺患者一活动就喘，所以尽量不外出，只要呆在家里不动就好了。所以慢阻肺患者通过规范的药物治疗慢阻肺和康复锻炼，大多数是可以恢复日常活动水平，走出家门，享受更多美好生活的。
5、对长期综合性慢阻肺疾病的治疗缺乏长期、规范认识：
因为慢阻肺已经是肺部的实质性病变，就会对治疗缺乏信心，或者在接受一段时间治疗没什么效果，就会放弃治疗，在慢阻肺治疗方面，尤其是中医中药疗法，起效一般是比较满的，但效果一般是比较好的，而且在您接受治疗后，医师一般也会建议您长期规范治疗。这样对慢阻肺的防治有很重大意义。
慢阻肺会传染给别人吗
1/3以上慢阻肺患者无明显症状有调查显示，慢阻肺患者的临床症状出现率为64.7%，也就是说有1/3以上的慢阻肺患者无明显症状。感冒、冷空气或气候变化和吸烟是慢阻肺患者急性症状发作的主要诱发因素。吸烟者的慢阻肺患病率高于不吸烟者(13.2%，5.2%)1倍多。这些都提示我国慢阻肺的流行状况不容忽视。其患病率远高于以往的估计，而且部分患者无临床症状，极易漏诊。
慢阻肺可以祸及全身咳嗽、气喘、呼吸不畅、呼吸困难，晚期患者甚至要整天躺在病床上吸氧气，这些都是慢阻肺的症状。慢阻肺虽然是呼吸道疾病，但对全身系统的影响也不容忽视。
心血管病发病倾向增高慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全病程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管疾病的发病。
很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。一些人认为他们的症状只是人体衰老的自然进程。然而如果患有慢阻肺者不加诊治，一旦病情恶化将是致命的。
慢阻肺是不会传染给别人的，如果发现自己有类似慢阻肺的症状或者是症状基本一样，这样的疑似病患一定要去正规的医院进行检查，如果检查出来不是慢阻肺更好，还落得个心安。但是如果检查出来自己患有慢阻肺，一定要积极的进行医治，不能任由病情发展，到最后后果严重了，甚至会危及到自己的生命。
吸烟与慢阻肺的关系
吸烟是造成慢阻肺的原因，大家知道慢阻肺这种疾病是很难治愈的，慢阻肺的出现让患者痛苦不堪，往往出现气喘呼吸困难等等，严重者甚至有生命危险，面对这样的情况我们应该注意尽早的预防慢阻肺，那么要了解其原因，首先应该知道吸烟与慢阻肺的关系是什么。
“近七成慢阻肺患者跟吸烟有关，患慢阻肺几率比非吸烟者高5-6倍。”专家表示，慢阻肺患者主要是肺部被破坏了。烟草烟雾含有的焦油、尼古丁等化学物质，可直接损伤气道上皮细胞，使肺功能受损。肺部支气管内表面有精细的结构，当这种微细结构遭到损坏，就有可能导致慢阻肺。
冰冻三尺，非一日之寒。COPD的发生与发病程度与肺内累积的烟量有关。吸烟早期可能无任何症状，但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。一份研究吸烟量与慢阻肺患病率关系的报告显示，一天一包烟，达到20年，就会患慢阻肺。“当然，有的吸烟10年就可能患上慢阻肺，也有的吸了一辈子烟也没事。但是研究已表明，吸烟者患慢阻肺的几率比非吸烟者明显提高，百分之六十到七十的慢阻肺跟吸烟有关。也就是说，其实有百分之六十到七十的慢阻肺患者是可以避免得病的。
慢阻肺患者冬季如何保健
大多这样的患者冬季不敢出门，也不敢活动，却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度，特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况，选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，但一定适可而止。
慢阻肺全称叫“慢性阻塞性肺疾病”，俗称为“老慢支”，相信大家应该都知道此病。冬季是慢阻肺容易复发的季节，因此，冬季慢阻肺患者一定要做好日常的保健，才能避免病情复发，那么，慢阻肺患者在冬季应如何做好日常保健呢?
坚持适量运动
大多这样的患者冬季不敢出门，也不敢活动，却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度，特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况，选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，但一定适可而止。特别是室外活动，应注意保暖。室外活动时应先做耐寒储备，如冷毛巾擦头面，使身体缓慢适应外界天气的变化，可有效改善气道适应寒冷的能力，减少慢阻肺的发作或防止其加重。
呼吸的锻炼
慢阻肺是肺部病变，即气管支气管的病变，可以采取一种反自然式呼吸的锻炼方法，改善支气管的供血，改善气道的舒张能力。如取平卧状态，双目微闭，慢慢吸气，吸气时提肛缩腹，此时胸腔内负压，气道内也处于扩张状态，可促使血液向胸腔内流动，呼气时将口唇缩小，尽可能慢呼气，舒肛展腹。将气体尽量呼尽，如此每日两次，每次30分钟。可使气管黏膜的血流供应得到改善，呼吸肌得到有效锻炼，可改善肺功能，增加肺活量，还有利于大脑的血氧供应，促进大脑中枢神经及植物神经的调节功能。
良好的心态有规律的生活
慢阻肺病人由于病史长，疾病造成的痛苦及对家庭生活的拖累，会使患者产生心理疾病，不配合治疗，有时甚至轻生。医护人员及家属要倾注一片爱心，针对患者的思想顾虑进行分析，排忧解难，使病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。改变不良生活方式。吸烟的患者一定要戒烟，因为吸烟是引起慢阻肺的主要原因，烟雾中有大量有害物质，直接损伤呼吸道黏膜，使气道分泌物增多。吸烟使气管平滑肌收缩，血液循环受阻而导致气管黏膜静脉淤血，加重病情。因此保证充足睡眠，注意情绪稳定，遇事乐观、大度，与人为善，对战胜疾病也有很大帮助。
合理的药物治疗及家庭氧疗
慢阻肺病人根据肺功能的分级，一般都需要使用支气管扩张剂治疗，如万托林、普米克或舒利迭、信必可。这些药物应在医师指导下使用，不能随意改变剂量，更不能随意停药;另外长期药物治疗，应注意药物的不良反应，经常咨询专科医师，保证药物发挥最大效果。较重的慢阻肺病人由于肺功能减退严重，往往需要长时间吸氧，现在家用小型制氧机，可选择质量好的使用，一般吸入30%的氧。
增加营养提高免疫力
慢阻肺患者由于长期患病，体内长期缺氧，呼吸肌消耗大，且胃肠道因缺氧及淤血导致消化吸收功能下降，这些患者大都存在营养不良、低蛋白血症，因此导致人体免疫力下降，同时有水钠储留、电解质紊乱、心力衰竭、心律失常等病症，容易感染呼吸道，进而引起慢阻肺加重，因此合理调配膳食，让病人吃好，改善病人的营养状态，成为近年来慢阻肺治疗的重要方面。在膳食平衡的基础上，适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素及微量元素的摄入，以保证人体的日常需求。摄入的营养比例为：碳水化合物50%，脂肪35%，蛋白质15%，如体重约65公斤的男性慢阻肺病人，每天摄入碳水化合物(主要是米饭、面食)282克、脂肪88克、蛋白质84 克，约等于米饭或面食半斤、瘦肉2两、鸡蛋1个。
通过本文的详细阐述，想必大家也知道如何做好慢阻肺的日常保健了。慢阻肺患者要想避免病情在冬季复发，就应耐心地做好日常保健，只有把日常保健工作做到位了，才能避免遭受不必要的伤害和痛苦，进而确保自身的安全。
慢阻肺的治疗有哪些误区
1、不能及早重视病情：若患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象，这些症状一般不能引起患者足够的重视，没有到医院及时检查和接受治疗，事实上，此阶段若能及时的治疗慢阻肺和戒烟，则可完全避免发生慢阻肺。
2、缺乏预防观念：吸烟、环境污染已经被证实是导致慢阻肺的重要因素，而且一些特殊职业的人员的慢阻肺的发病率也是很高的，所以处在装修和粉尘大的环境中的职业人群，要积极预防。如果戒烟及时，慢阻肺的发生率可以减少80%至90%，因此，这也是治疗慢阻肺的误区之一。
3、盲目用药：一些患者从亲朋好友那听说你这可能就是慢阻肺，但没有去医院确诊，从而私自盲目用药治疗，因为慢阻肺的症状和慢支、慢阻肺、肺气肿的症状差不多，可能会盲目用药贻误治疗。所以最好去医院接受正规的慢阻肺治疗与合理用药，接受专家的建议，出现不良反应的可能性就小。
4、缺乏锻炼：慢阻肺患者一活动就喘，所以尽量不外出，只要呆在家里不动就好了。所以慢阻肺患者通过规范的药物治疗慢阻肺和康复锻炼，大多数是可以恢复日常活动水平，走出家门，享受更多美好生活的。
5、对长期综合性慢阻肺疾病的治疗缺乏长期、规范认识：因为慢阻肺已经是肺部的实质性病变，就会对治疗缺乏信心，或者在接受一段时间治疗没什么效果，就会放弃治疗，在慢阻肺治疗方面，尤其是中医中药疗法，起效一般是比较满的，但效果一般是比较好的，而且在您接受治疗后，医师一般也会建议您长期规范治疗。这样对慢阻肺的防治有很重大意义。
慢阻肺的危害都有什么
现在社会上有很多人都不想生活在城市里面，因为现在大多数城市的环境污染都很严重，而且空气质量很不好，同时也就导致慢阻肺这个疾病的发病率比较高，并且慢阻肺是一个很严重的疾病，那么慢阻肺的危害都有哪些呢?
1、心血管病发病倾向增高：慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性，而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力：慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松：骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症：产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累，不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍：正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢阻肺是一个会严重伤害人们身体健康的疾病，所以每一个人都需要去多多了解有关于慢阻肺的知识，那样自己才会有办法去对付慢阻肺，同时社会上的各位慢阻肺患者一定要去积极的寻找治疗方案，从而减少自己的痛苦。
慢阻肺患者少吃羊肉
慢阻肺患者以气虚阳虚证型多见，加上冬季天气偏干燥，要少吃或不吃羊肉、狗肉等属温热的食物。在脾胃功能正常的情况下，可以多吃禽蛋、鸭肉、鸡肉、鸽肉、鱼等平补之品，同时可多进食百合、芝麻、萝卜、蜂蜜、莲子、藕等滋阴润肺的食物。
此外，由于慢阻肺是一个消耗性的疾病，患者长期缺氧，容易出现营养不良。有调查显示，20%~70%的患者合并营养不良。因此，有慢阻肺，要及时看营养科，在营养师的指导下，补充富含优质蛋白质、维生素和微量元素的食物。
慢阻肺患者少吃羊肉，专家表示说在冬季我们都说羊肉是滋补的佳品，但是对于有些人来说羊肉是不能吃的食物，因此专家建议家里有慢阻肺的患者在食用羊肉的时候一定要谨慎。
慢阻肺与遗传因素有关吗
慢阻肺发病具有典型的多基因遗传特点和家族聚集倾向，患者各级亲属的发病高于体发病率。研究显示，有呼吸道家族史的人群(指父母和兄弟姐妹中有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘和慢阻肺病史者)慢阻肺患病率较无呼吸病家族史的人群高，父母和兄弟姐们中有两个呼吸病的人群，比有一个患呼吸病的人群患慢阻肺的危险性高。
除了遗传因素，慢阻肺的病因有哪些?
1、环境因素。化学烟雾或无微生物学活性粉尘在化学烟雾等污染的环境中工作，慢阻肺的发病率、死亡率增加。吸烟与接触危害性粉尘如硅或棉尘的相互作用，可进一步增加慢阻肺的发生率。
2、吸烟。调查统计显示，超过20%的吸烟者会发展成为慢阻肺，而长期吸二手烟的人群，患慢阻肺的风险几率更大。
3、被动吸烟(在室内接触纸烟烟雾)的人群也容易患慢阻肺。被动吸烟可产生眼睛刺激，还可能导致喘鸣。吸二手烟的人群与不吸烟的人群比较，呼吸道症状和疾病多见，且有轻度肺功能下降。
4、大气污染。严重的空气污染，空气污染在导致慢阻肺的确切机制尚未明了，但比吸烟的影响小。在通风不良的条件下用固体燃料烹饪和加热，可致室内空气污染，如果这种状况长期得不到改变，会导致慢阻肺的发生。