甲亢什么时候可以停药
甲亢什么时候可以停药
一般来说,只有单纯的甲亢,或者说 Graves 病引起的甲亢,需要服用抗甲状腺类药物。这里所说的停药,就是指停用抗甲状腺药物——丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。
通常情况下,使用这些西药治疗的,一般是要满足以下条件时,可以在医生的指导下停药:
甲亢症状完全消失;
甲状腺功能恢复正常;
促甲状腺激素受体抗体 TRAb 降至正常,且连续 2~3 次复查仍然正常;
服药疗程满 1、5~2 年。
(备注:但不得不说,采用单纯西药治疗甲亢的,一般停药的可能性很低,基本上停药一段时间后就复发,这和西药治标不治本的特性有很大关系)
甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怀孕了怎么
1.甲亢孕妇在饮食上主要以一些清淡含维生素高的食物,如蔬菜、水果、以及营养丰富高的食物如:瘦肉、淡水鱼、鸡蛋;
2.同时也要给予阴生津之物如:燕窝、香菇、银耳等;
3.此外饮食要有节,不能暴饮暴食,在怀孕期间甲亢患者除了饮食上要注意外个人的卫生对甲亢患者来说也是十分重要的。
甲亢的治疗
方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种治疗甲亢方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果,向病人介绍它们的优缺点,求得共识,选用对该病人最合适的甲亢的治疗方法。
甲亢的治疗方法一:抗甲状腺药物
最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买,儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%~60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是:点复发率高达60%~80%。点副作用较多,包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%。严重的副作用可使病人死亡,在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长,甲亢的治疗需要1.5~2年,减药过程中病情易反复。
甲亢的治疗方法二:手术治疗
甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法,优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显着,治愈率70%~90%,缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%。
甲亢的治疗方法三:碘-131治疗
碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面,它对组织的电离作用很强,就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治疗甲亢。因此,人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”,甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系
碘-131治疗的特点是:点方法简便、安全、成本低,效益高,病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊,90%以上的病人在3~6个月内治愈,总有效率在95%以上,复发率小于5%。点不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力,不增加遗传损害。这种甲亢的治疗方法对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人,碘-131治疗是最佳的选择,对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。点碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果,对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右,晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代甲亢的治疗后,甲功可恢复正常,病人可正常生活、工作和学习,育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人,因为顾虑甲减,不用碘-131治疗,导致长期不愈,或合并房颤,或发生脑梗塞偏瘫,甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死),这实在是认识上的误区造成的苦果。
需要注意的是,用碘-131检查治疗甲亢前,必需做一些准备,包括:半个月内不吃含碘的食物,特别是海产品,如海带、紫菜、虾米及海鲜面食等,同时忌用含碘的药物,如胺碘酮、华素片、碘酒等;根据甲亢程度停用抗甲状腺药物3天以上,停用含碘中药1个月以上;如果心慌等症状明显,可针对甲亢的治疗合理用药;用碘-131检查前1周停用镇静安眠药。
甲亢指标正常多久可以停药
甲亢治疗后容易复发,即使检查治疗正常了,也不能立即停药,一般来说建议甲亢指标正常后,继续服药1-2年后才考虑停药,这样可以有效的减少甲亢复发的几率。
甲亢的治疗原则
一、甲亢治疗的减药原则之甲亢药量的正确减量
经过药物治疗后,如果甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常,可以每2~4周减量一次,待症状完全消除,甲状腺肿大、突眼等体征明显好转,才能减至最小量维持治疗。在完全停药前,如有必要,还可将维持量再减半。患者最好定期去医院复查,了解药物的疗效或副作用,除非有比较严重的不良反应,甲亢治疗的减药原则是一般不宜擅自中断治疗。如果怕热、多汗、多食等症状缓解而甲状腺肿大或突眼体征反而恶化,可在医生指导下,酌情减少抗甲状腺药物的服用量。据观察,大于1年半的长程治疗,轻、中度甲亢治愈率为60%;小于6个月的短程治疗,其治愈率为40%。
二、要在医生指导下减量或停药
抗甲状腺药物治疗一般维持1年半至2年,具体剂量则需按病情的轻重进行调整。有些患者服药后,一直不愿到医院复查,认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善,就擅自减少服用量或者“想当然”停药。其实,这些做法都是不可取的。这是甲亢治疗的减药原则之一。
甲亢起源很早,却可以在科技水平如此发达的今天还能耀武扬威,可见其可怕之处。相信以前不太注意甲亢治疗原则的患者朋友们,在经过专家的讲述之后都知道应该做些什么了吧。最后,希望大家早日康复!
甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怀孕了孩子能要吗
能
从理论上来说轻度的甲亢对胎儿无明显的影响,如果在停药两个月后怀孕,药物对胎儿的影响也是微乎其微,所以甲亢停药两个月怀孕孩子是可以考虑要的。
引起甲亢的病因
1、 Graves 病
80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。
大部分 Graves 病都可以被治愈、停药,但有些人会复发,复发后可以再次服药治疗。
小部分 Graves 病可能需要长期甚至终身服药,这些病人往往一停药马上出现病情加重。
如果无法顺利停药,或停药后容易复发,可以在医生的指导下选择碘 131 或手术治疗,一般都可以达到根治的目的。
2、 甲状腺炎
各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的,可以自行缓解,一般不需要服用抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)。
3、 碘甲亢
碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物,碘甲亢一般都可以治愈。
4、 其他原因导致的甲亢
小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘 131 治愈。
甲亢治疗后甲减方法
关于甲亢的治疗方法有很多种,但一旦出现了甲亢的朋友们,因为治疗过程中,出现的问题这句话,代表着甲亢治疗后变成甲减,对此朋友们相当的陌生,也并不了解此症状该如何进行处理,接下来就是文章就为大家介绍一下。
其实不然。同一个人先患甲亢,后患甲减,在临床上也属常见现象,患者不必纠结。甲亢患者经过口服抗甲状腺药或甲状腺手术,再或放射性碘131的系统的治疗,会使甲状腺组织被大量破坏,或患者受自身机体血液中存在的阻断性抗体影响,继而引发甲减的发病。所以,造成甲亢治疗后又发生甲减的情况,并不是甲亢的误诊或者甲亢的治疗不当造成。
所以,建议大家在甲亢的治疗之后,要提早预防甲减的发生,可根据病人的体质和承受能力,严格遵照医嘱建议,适量的采取甲状腺激素长期补充的治疗手段。特别要注意的是用药谨记从微小剂量开始,缓慢增加药量,不可急于求成。
甲减有药物性和原发性,你甲亢治疗中可能是药物性,现在可停药或减药量观察,如果一月后不能恢复可考虑继发性甲减,继发性甲减治疗容易,就是补充甲状腺激素而已,只是大多不能停药,停药即复发
了解到了甲亢治疗后甲减,我们该如何进行处理生活,当中面对出现在甲亢一般的增长,都会出现脖子变粗变大,眼睛凸出,头晕的症状,大家要及时的反馈和知道以免耽误自己的病情。
甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怎样确保孩子健康
甲亢停药两个月怀孕了能要孩子还仅仅只是从理论上判断,但患者的实际情况还要根据病情的本身来斟酌,所以,甲亢停药两个月怀孕了建议先去医院做下相关检查,最大程度的保证对胎儿没有影响。
一般2-6周复查一次甲状腺功能,视情况监测血象、肝功能等,24周左右复查促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度水平,高滴度TRAb可能对胎儿发育不利,需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率,新生儿密切监测甲状腺功能。
甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怀孕了对胎儿的影响
虽然甲亢停药两个月怀孕对胎儿的影响较小,但我们仍然应该清楚,甲亢以及甲亢药物对胎儿可能造成的影响。
甲亢怀孕的患者如果不予以控制和治疗,母体的交感神经长期处于兴奋状态、体内代谢率增高,机体耗氧量增多,人体长期处于负平衡状态,不仅容易导致母亲出现甲亢危象,还可能使宝宝出现先天畸形、早产、流产、死胎的现象。
再加上药物的不合理使用,也可能造成胎儿畸形、甲状腺功能减退等现象。
甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怀孕了甲亢会复发吗
甲亢停药两个月后怀孕,一般情况下不会加重甲亢的病情,甚至有些患者还会因为妊娠期间的激素合理调节缓解了甲亢的症状。所以,对于轻度的甲亢患者在停药两个月后怀孕不容易复发。
甲亢,何时妊娠最合适
已经明确诊断为甲亢的女性患者,如果近期打算要孩子,一定要提前告知医师,医生会根据你的具体情况调整治疗方案。一般来说,如果以前是服用甲巯咪唑来治疗甲亢的,需要把药物换成丙硫氧嘧啶,由于甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的药效并不一样,因此换药后甲状腺功能可能会出行波动,所以换用丙硫氧嘧啶后一定要等甲状腺功能稳定后才能考虑妊娠。
有的甲亢患者顾虑服用抗甲亢药物对妊娠有不良影响,往往会自作主张,擅自停用丙硫氧嘧啶。这种做法是十分有害的,如果甲亢经治疗病情已经稳定,而医生根据情况认为可以停药,这种情况是可以停药怀孕的。如果甲亢经治疗虽然甲状腺功能已经正常,但是还不宜停药,此时千万不要停药怀孕,因为这种情况下怀孕,甲亢往往会加重,从而导致妊娠早期使用较大剂量的丙硫氧嘧啶,反而对妊娠不利,因此宁愿服用小剂量的丙硫氧嘧啶维持甲亢病情稳定,这样对妊娠影响反而更小。
有的甲亢患者可能意外妊娠,或者有的患者在妊娠后才发现患有甲亢,那么此时是否需要终止妊娠呢?对于这种情况需要具体分析,如果患者没有出现严重的甲亢并发症和妊娠并发症如甲状腺危象等,仅仅是单纯的甲亢,此时进行积极的药物治疗,尽快控制住甲亢,把甲状腺功能尽快恢复正常,对孕妇及胎儿的危害还是比较小的,可以考虑继续妊娠。相反,如果孕妇出现了严重的并发症,不终止妊娠往往会危及孕妇生命,此时应该尽早终止妊娠,同时积极治疗甲亢,以挽救孕妇生命。
甲亢患者药物过敏怎么办
一、如果患者过敏症状比较轻,可以服用一些西药就可以,如果是严重的时候就一定要去医院就诊,在医生的指导下用药。
二、甲亢患者吃药过敏怎么办,如果必要时需要吃激素就吃,但是不能马上就停用,要慢慢的停用,不然后果会很严重。
三、甲亢患者吃药过敏怎么办,甲亢患者多发于女性,且逐年呈上什的趋势。由于患者平时对甲亢的认识不是很多从而导致忽视了预防往往是病重的时候才医治。使得甲亢的症状突然就加重到了危及生命的地步。