突发性耳聋检查
突发性耳聋检查
突发性耳聋是急性疾病之一,若不进行及时的治疗,很有可能造成严重的后果。那么,要突发性耳聋的检查项目有哪些呢?下面为大家介绍。
1、详细询问病史。病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感,感冒,上呼吸道感染,咽痛,副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史、这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史、也可有糖尿病,动脉硬化,高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。
2、全身检查。应针对心血管系统,凝血系统,新陈代谢和机体免疫反应性,神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变、椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
3、实验室检查。包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
4、耳镜检查。鼓膜常正常,也可微红。
5、听力检查。了解听力损失的性质,程度和动态。
6、前庭功能检查。必要时作眼震电图检查。
突发性耳聋能治好吗
突发性耳聋能治好。
突发性耳聋和先天性的耳聋存在很大的差异,这种耳聋属于突发性的神经损失,在发病后有自愈的倾向,因此,经过临床干预治疗,恢复的可能性更大,恢复程度更高,但或多或少对听觉会有一定影响。
突发性耳聋的检查
(一)详细询问病史,病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感,感冒,上呼吸道感染,咽痛,副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周,血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病,动脉硬化,高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史,迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿,排便,咳嗽,打喷嚏,弯腰,大笑等或游泳,潜水,用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。
(二)全身检查, 应针对心血管系统,凝血系统,新陈代谢和机体免疫反应性,神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片,头颅CT扫描,眼底和脑血流图检查,王淑春等对104例突聋患者作了脑血流图检查,发现突聋患者脑血管功能状态较正常人为差。
(三)实验室检查,包括血象,血沉,出凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等,血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖,血脂,血氮和血清梅毒试验。
(四)耳镜检查,鼓膜常正常,也可微红。
(五)听力检查,了解听力损失的性质,程度和动态。
(六)前庭功能检查,必要时作眼震电图检查。
突发耳聋要早治
以前突发性耳聋多发于老年人,但现在年轻人患上突聋的情况也越来越多。突发性耳聋的病因尚不明确,西医认为可能是内耳血液供应不足引发神经损伤所致,很多病例的发病与高血压、糖尿病有一定关系,有这些基础病的人,特别是年龄偏大的患者,微血管已有病变,比较容易发生突聋。老年人患者多因为上了年纪动脉硬化,血管功能不好,耳部血管一时不通导致突发性耳聋;而年轻人大都因为突发事件,比如前一天工作强度大、压力大,过度疲劳,或者因一些突然的变故精神紧张,导致耳内血管收缩而出现突发性耳聋。
听力检查很必要
在这里必须要注意的是,突聋并不是传统上大家认为的完全听不到,若患者在没有任何先兆的情况下短时间内出现听力急剧下降,就应怀疑是突聋患者,突聋发作时轻重不等,多数人只是单侧听力下降。听力检查是发现突聋的最基本方法。
治疗赶早不赶晚
大部分突发性耳聋的治疗具有时效性,如果在发生突聋以后没有及时寻找病因,超出治疗的最佳时间,听力下降的情况就不可逆转了。如果耳聋拖到两周以后才治疗,疗效会明显下降。有些人以为突聋是“压力太大”所致,过两天就会好——张良主任特别提醒,突聋自愈者并不多见,建议患者不要心存侥幸,耽误治疗而遗憾终生。
什么人易发耳聋
年轻白领成为耳聋的高发人群:
年轻白领成为耳聋高发群体。专家介绍,耳聋现在中青年白领中发病率较高,然而却没有引起足够的重视。许多突发性耳聋的患者到医院检查时,却发现已是中重度耳聋,更有的是全聋。
这时通过治疗,可完全恢复听力的几率只有30%,而患病3日内如能及时到医院就诊治疗,治疗的有效率可以高达80%。很多患者耳聋之后以为就再也治不好,其实耳聋及早治疗,可最大限度的恢复听力。比如,突发性耳聋治疗效果直接与就诊时间有关,一般不能超过3天。
如果一直延误治疗的话,会对听力造成严重的损害,严重的可能几天内就会出现听力下降的现象,甚至听力消失,造成彻底性的耳聋。年轻白领成为耳聋高发群体。专家提醒,如果一旦突然出现耳闷、耳鸣等症状,应及时就医检查,及时排除耳聋的可能,挽回听力。以免错过最佳的治疗时机,造成终生的遗憾。
中青年在压力下易患突发性耳聋
中青年人群突发性耳聋患病率上升,将近70%都是25―45岁年龄段的中青年,他们患疾的直接原因,往往与职业特点或不良行为习惯有关。
专家表示,通过询问,这些患者主要担任公司中高层管理,有的是外企、有的是IT企业等等;不良习惯上,主要是过度熬夜、作息不规律、饮食习惯等有关。
小刘因为耳鸣,感到眩晕、恶心,于是到医院就诊。经过听力检查,确诊其为突发性神经性耳聋。经过询问,小刘刚到一家大公司上班,为尽快熟悉业务,他已连续一个月每天凌晨3点下班,8点钟上班。
他出现耳鸣已经有一段时间了,但是最近,耳内出现“吱吱”的摩擦声越来越频繁、大声,并且伴有眩晕、恶心。他感觉耳朵懵,听话声音仿佛是从远方飘来。
不可否认,耳聋的情况已经越来越年轻化,我们应该安全用耳,避免耳朵过度疲劳,导致耳聋。
家长警惕胆固醇高儿童突发性耳聋
据媒体报道,武汉11岁男孩与家人游泳后,感觉右耳耳鸣,几天后右耳突然听不见,医生诊断其为“突发性耳聋”。检查发现,小俊虽然年纪不大,可体重偏高,而且胆固醇竟然有6.31(正常值为3—5.2mmol/L)。胆固醇高,血液黏稠度高,容易引起微循环障碍,诱发如脑梗、突聋之类的疾病,游泳可能是重要诱因。
突发性耳聋,是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。突发性耳聋早期有以下几种症状。
1、耳聋。此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。
2、耳鸣。耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
3、眩晕。约1/3突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。数日后缓解,不反覆发作。
4、耳堵塞。耳堵塞感一般先于耳聋出现。
5、眼震。如眩晕存在可有自发性眼震。
让老人更了解突发性耳聋
突发性耳聋也叫特发性突发性耳聋,简称突聋。它是一种病因不明的在短时间内突然造成一侧耳严重听力下降的疾病。目前医学上对突发性耳聋的病因尚未研究清楚。科学家们推测其发病机制可能为内耳的微循环障碍、病毒感染等造成。常常与精神紧张、情绪激动、劳累和过度疲劳、抵抗力下降等因素有关。专家们发现近年来突发性耳聋患者在增加,并且发病的年龄越来越年轻。究其原因,可能是生活节奏的加快、精神压力增大造成了抵抗力下降。
用通俗的话讲,突发性耳聋就是突然一只耳朵听不见了,并且还找不到明确的病因!有的患者睡完一觉早晨醒来,突然发现一侧耳什么也听不见,有的还伴随有眩晕、视物旋转、恶心和呕吐等症状,卧床不起。有的除了听力下降外,还感到有刺耳的蝉鸣在不停地鸣叫,让人心烦意乱,坐卧不安。有的则自觉耳朵内像堵塞有什么东西,有闷堵感和不通畅的感觉。有的虽然没有出现天旋地转、起不来床的症状,但也有短暂的走路不平衡感,像醉汉一样。也有一部分人只有听力下降没有眩晕,这部分患者由于恼人的症状很轻,常常未引起足够的重视而容易误诊和延误治疗。
如果患者突然出现单侧耳听力下降或丧失,就应该及时到医院就诊。医生通过详细地询问病史、进行耳部和相关部位的检查,听力学检查、前庭功能检查,必要时进行耳部CT和核磁共振检查,对患者进行全面的诊断和鉴别诊断,寻找可能的病因和诱因,如果听力在很短的时间内急剧下降达到高峰(一般不超过3天),追问近期没有耳毒性药物应用的历史、无接触噪声、爆炸声或暴震史、无耳外伤史、无腮腺炎及中耳炎等病史等,基本上可以诊断为突发性耳聋。
耳朵突然失聪是怎么回事
突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。
[诊断]
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。
[预防与调养]
1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。
4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋。