焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症和抑郁症是精神科中最常见的两种精神疾病,该病不仅发病率很高,而且还会让患者出现轻生的念头,因此对于焦虑症我们需要尽快治疗。然而由于焦虑症和抑郁症的临床症状非常像,所以很多人在诊断这两种疾病时都容易出现误诊的情况,因此为了避免出现这些意外情况,今天我们就来看看焦虑症和抑郁症的区别有哪些吧。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?调查显示,33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。焦虑症和抑郁症在发病机制、临床表现等方面具有很多相同之处,症状也有重叠,但因治疗方案选择和预后的差异,二者又必须进行鉴别、不能混淆。
一般情况下,抑郁症的自杀率高,危害性较大,既有抑郁症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应优先诊断为抑郁症。即“抑郁症优先诊断”的原则,此项原则是众多精神科专家和医生总结多年经验的结果。
以下是焦虑症和抑郁症共有的特点表现:
首先是引发原因:焦虑症和抑郁症的病因相近,均与社会心理因素有关,主要是消极的认知方式、人格因素、社会支持和生活应激事件。同为情绪反应综合征,都属于神经症范畴。其次。焦虑症和抑郁症的发病基础相似,具有相同人格特征,躯体没有相应的病理表现即无器质性病变。及早发现、积极治疗,效果一般较好。
然后,焦虑症和抑郁症的临床表现相似:焦虑症和抑郁症均表现为躯体症状、感受和思维与行为的改变。①常见的躯体表现:睡眠障碍、食欲改变、疼痛等躯体不适症状、衰弱和坐立不安等。②感受方面:激惹、厄运临头的感觉,焦虑、依赖、体验不到愉快感、哭泣、心境快速来回变化、非现实的感觉、人格解体感(感觉自我分离)等。③思维与行为方面:思维集中困难、过分担忧、优柔寡断,日常行为活动减少,对度过的一生不满意等。但焦虑症具体表现侧重点会有所不同。
最后,焦虑症和抑郁症治疗方式:焦虑症常伴抑郁表现,抑郁症大多数也有焦虑表现,两者合并通称“焦虑-抑郁综合征”。治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效,反之亦然。只有当两者症状都有明显改善时才能达到治愈目标。治疗时应尽可能分清原发症状和继发症状。焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症以治疗焦虑表现为主,抑郁症应围绕抑郁症状治疗。焦虑症合并抑郁症的风险极高,应给予综合治疗即药物治疗和心理治疗。药物治疗时应选择对焦虑和抑郁症状均有效的药物,有效剂量高于单纯抑郁症治疗剂量。巩固期至少6个月,维持期至少6个月,预防复发。
焦虑症中惊恐障碍合并抑郁症的风险也极高,比单一诊断的患者有更多的焦虑和躯体症状,更多社会心理和社会功能的损害及较高自杀风险,对药物治疗的反应更差,影响预后。由于惊恐障碍患者对抗抑郁药物早期的不良反应更敏感,要小剂量开始,逐渐增加到治疗量,苯二氮类药物避免长期使用,可能会加重或恶化抑郁症状。
焦虑症和抑郁症的区别有哪些
焦虑症与抑郁症有区别吗?答案是肯定的,焦虑症主要是对于即将要发生的事情担忧而引起的心里不安,而抑郁症主要的是身体上的症状,比如胸闷、心悸等,下面是来看下焦虑症喝抑郁症的区别。
将抑郁症和焦虑症明确鉴别是有临床意义的。两者鉴别点为:抑郁症是一种大脑生物胺不足导致精神功能全面低下和抑制性心理病,总的临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓不敏、体力、精力、脑力全面性下降;焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病,临床总的特点是惊恐、紧张、植物性神经系统功能不稳定,导致病人焦虑不安。如果用一种简短通俗比拟,抑郁症症状是抑制向下的,而焦虑和紧张是惊恐向上的。
一、 焦虑症:
焦虑症:严重的焦虑可影响正常的生活。常见的症状包括:震颤,紧张,气喘,出汗,头晕,注意力不集中,睡眠障碍,易怒,惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)可与广场恐怖症并发,病人可能有躯体症状,可能以嗜酒来控制焦虑或抑郁。
焦虑症的病前性格大多为胆小怕事,自卑多疑,做事思前想后,犹豫不决,对新事物及新环境不能很快适应。发病原因为精神因素,如处于紧张的环境不能适应,遭遇不幸或难以承担比较复杂而困难的工作等。
临床主要表现为:与处境不相称的痛苦情绪体验。典型形式为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧。文献中常称为漂浮焦虑或无名焦虑;精神运动性不安。坐立不安,来回走动,甚至奔跑喊叫,也可表现为不自主的震颤或发抖;伴有身体不适感的植物神经功能障碍。如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、全身尤其是两腿无力感等。只有焦虑的情绪体验而没有运动和植物神经功能的任何表现,不能合理地视为病理症状。反之,没有不安和恐惧的内心体验,单纯身体表现也不能视为焦虑。
焦虑症是一种并有显着与持续心理与身体焦虑症状的状态,又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现。抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。
二、抑郁症:
抑郁症:悲伤或抑郁情绪只是一个症状。抑郁症常常以躯体症状为主,病人主诉疼痛(头痛腹痛),乏力、睡眠障碍,食欲改变,情感淡漠,易怒,焦虑性能力障碍,药物滥用,想法消极,人际关系压力大,无价值感,悲观,犯罪感、羞耻感等。
躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。
抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。
思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。
焦虑症和抑郁症的区别心理测定:
SCL-90、SDS其他临床评定表,都提示忧郁分值明确显高于焦虑分值(抑郁症);焦虑症则焦虑分值大于忧郁分值。
焦虑症和抑郁症的区别年龄分布:
抑郁症见于全人群患病,年龄高峰为25~35岁青年群,儿童和青少年,老年人居次。女性发病率高于男性。焦虑症以中老年患者居多。
焦虑症和抑郁症的治疗原则:
抑郁症以抗郁剂为主要治疗药物,抗焦虑剂和助眠剂起辅助作用;焦虑症以抗焦虑剂作为主体药物,抗郁剂起辅助作用。
通过上面的简述,大家对于焦虑症和抑郁症的区别有所认识了,更多有关人体心理方面的问题,可以咨询相关的心理医生,或者在养生之道网站内搜索关键词可以找到更多相关的内容。
焦虑症的诊断标准
一般认为,在焦虑症的范围内有一个疾病谱系列,包括:广泛性焦虑症、社交焦虑症、恐怖症、强迫症、及创伤后应激障碍。
中国精神疾病分类诊断标准(CCMD-Ⅲ),2001年版。
【焦虑症诊断标准】
以持续的原发性焦虑为主,并符合下列两项:
经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。
伴自主神经症状或运动不安。
排除标准 :
排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病继发性焦虑。
排除兴奋药过量,镇静催眠药或抗焦虑药的戒断反应。
【焦虑症的临床表现】
心理上:紧张不安、害怕恐惧(中国古语的杞人忧天)、烦躁易怒(易激惹难以控制、事后后悔)、过度要求或纠缠(对亲人朋友、医护人员怀疑)。
自主神经症状:自觉心悸、胸闷憋气、头晕、口干、出汗(手足汗、心胸汗)、各种部位不定的疼痛感(头痛、胸痛、后背痛、腹痛、四肢肌肉痛、关节痛)。
运动不安:坐立不安、坐卧不宁、双上下肢震颤、措手顿足、踱步徘徊等。
抑郁症的诊断标准
抑郁心境存在于一天中大多数时间里,几乎每天如此,持续至少两周;
对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;
精力不足或过度疲劳;
自信心丧失、自卑、无理由的自责、不适当的罪恶感;
反复出现的自杀想法或自杀行为;
睡眠障碍;
食欲改变(减少或增加)伴有相应的体重变化。
区分焦虑症与抑郁症:
焦虑症和抑郁症的症状常常相互渗透,原发性焦虑症可能发展为继发性抑郁症。有几项研究也确定了一些可以很好区分焦虑症和抑郁症患者的症状表现。比如焦虑症患者常常表现出紧张不安、提心吊胆、强迫、恐惧的心境;而抑郁症患者更多的表现为忧郁情绪(生活无乐趣、自己无价值)、睡眠异常(失眠或嗜睡)、精神运动性迟缓(思考无目的的事情、思维内容无条理、语言缺乏逻辑性) 、甚至自杀念头。
晚上睡不着白天起不来 晚上睡不着白天睡不醒要注意什么
1、少喝含咖啡因的饮料,少喝酒,特别是睡前4小时,不要喝茶和咖啡。
2、保持愉快的情绪。晚上睡不着白天犯困起不来除了与生活黑白颠倒有关系,与焦虑症、抑郁症、躁郁症乃至压力过大也会影响睡眠质量,所以心情舒畅也是健康睡眠的重要因素。
神经衰弱容易与哪些疾病混淆
⒈需要与脑器质性和躯体疾病辅助检查可与之鉴别;
⒉精神分裂症:精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状,但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;心理学专家指出,神经衰弱和精神分裂症是性质完全不同的两类疾病。二者不仅在临床表现上有根本区别,而且其病因、治疗方法、药物应用、转归和预后等都不相同,在长期的临床研究和观察中,没有发现神经衰弱发展或转变成精神分裂症。
精神卫生专家在临床研究中发现,确有个别精神分裂症病人早期有“头昏、头痛、周身不适、情绪波动、多疑、失眠和记忆力减退”等神经衰弱症状。但是,精神分裂症病人与真正的神经衰弱有本质的不同,前者对自己的疾病并不像后者那样焦虑与重视,往往听之任之,缺乏求治的主动性,而且,精神分裂症病人的情感反应明显减退,对人冷淡、对工作不负责任、对亲人缺乏应有的热情。有些精神分裂症病人还表现出奇特的观念和行为,有令人难以理解的表现等等。
中国药理学专家提出,精神分裂症有难治易复发的特点,所以治疗要及时、系统和彻底,服药要按时、按量,坚持不间断。社会、家庭和医生对病人的照顾要耐心、周到、合理。而神经衰弱的治疗方法比较简单,除了采用维生素B1和谷维素等药物治疗以调节植物神经功能以外,静坐对治疗神经衰弱效果较好,它既可使大脑皮层得到充分的休息,又能使脑细胞迅速恢复正常的功能和工作能力。
⒊其他神经症:神经衰弱症状也常见于焦虑症、疑病症、抑郁性神经症等,若患者有这类疾病的典型症状按等级鉴别诊断原则应首先诊断为其他类别的神经症;
⒋抑郁症:神经衰弱有时有抑郁症状,但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征,神经衰弱中出现的抑郁症状不是首发症状,而是继发性症状,很少有抑郁症中兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等,神经衰弱所导致的抑郁不是持久的情绪低落,易于识别。但轻度抑郁症患者,常被误诊为神经衰弱。这是因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似,躯体检查均无相应阳性体征,如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落,愉快感丧失,对日常生活兴趣丧失,自责,自罪,常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点。抑郁症病程可有周期性缓解;
⒌慢性疲劳综合症:这是一组新近提出的以疲劳为主要表现的不能以休息解决的病程。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病,常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛活动、持久性疲劳神经心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难抑郁等)睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热咽喉痛淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别。
该怎么诊断焦虑症呢
焦虑症的诊断标准,焦虑症是如何诊断的呢?对于一般性焦虑症,一般都是紧张、不安、担心在较长时间的持续。所以对某一事物,比如学习、工作的担心超过半年,就构成焦虑症。焦虑和担心的内容,假如是关于被细菌感染、惊恐发作、当众出丑、长胖、严重疾病,应该适用对应的心理障碍。但也可以用治疗焦虑的某些措施缓和情绪,消除紧张。假如焦虑是由疾病、酒精、毒品引起的生理作用,则以消除这些问题为主。
焦虑症诊断标准:是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的,凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑,不该诊断为焦虑症。
哪家医院治疗焦虑症呢
1、焦虑症的治疗
治疗焦虑症可做心理咨询,也可用药物治疗,本病治愈率约在75%,苯妥英钠和盐酸帕罗西汀是常用治疗药物。治疗焦虑症的目的是尽可能地控制患者惊恐发作,避免患者处于恐怖的氛围中。三环类抗抑郁剂可用于焦虑症治疗,应从小剂量开始用药,直到症状控制,然后减少用药剂量。5-羟色胺回收抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等也属于焦虑症常用药,必须在医生的指导下用药。
2、抑郁症和焦虑症区别
抑郁症患者时常伴随心情焦虑,而焦虑症患者常出现不良情绪,比如恐惧、怀疑自己患病、强迫自己做某件事情等。抑郁症有焦虑症的特征,但主要临床反应是抑郁情绪,患者心情极度低落,对前途感到渺茫,想以死解脱。焦虑症患者则对曾经发生过的事情感到恐惧或者担忧,总认为自己做错事情。抑郁症患者则对未来的事情恐惧抑郁,以焦虑情绪作为反映,且常伴随自闭、自责以及敏感等症状。
失眠的原因有哪些 精神障碍
如由于精神刺激而致神经衰弱、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、癔病等亦可导致失眠。
长期睡眠不足对身体有哪些危害 心理疾病
长期睡眠不足,不仅会使人变得身心疲惫、精神不集中、注意力下降等,还会导致大脑长时间处于过度紧张的状态之中,因为小小的睡觉问题都不能解决,心理产生压抑情绪。在这些因素的长期作用下,从而诱发各种疾病,如焦虑症、抑郁症、神经衰弱等。
焦虑症和抑郁症会是同一种病的不同表现吗
焦虑与情绪低落虽然同样是情绪反应,但按诊断标准,焦虑症属神经症,抑郁症属情感(心境)障碍。
抑郁与焦虑的共病率很高。这个一方面印证了上面“综合征”的假说,两个病可能会有重叠的机制,另一方面抑郁与焦虑确实是常常伴随出现的正常情绪反应,可能互为因果,但是不是达到共病的程度还是需要仔细去判断的。