什么情况下查心肌酶谱
什么情况下查心肌酶谱
1.发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后,出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状,可能发生心肌炎者。
2.已确诊为心肌炎者—,观察其病情变化。
3.怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者,但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
四、心肌酶谱的局限性
1.心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高,如肝炎、挤压综合征等,故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2.心肌炎症或心肌梗死不同病期,各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3.各医院检测正常值因方法不同而有所差异。应索要检测医院的参考(正常)值以对照。
胸闷呼吸不是很顺畅吃完饭后明显去屎吧
出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看
心肌酶检查需要空腹吗
心肌酶检查需要空腹吗?回答是:心肌酶检查不用空腹,可以随时检查。
一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查,饮食后会刺激酶的分泌。抽血检查心肌酶对饮食影响不大,所以不严格禁食,另外与运动关系不大。所以说检查心肌酶不需要禁食和限制活动,当然空腹检查也没有影响。
据研究表明,空腹喝进食后采集的血液标本中,心肌酶谱数值的变化不大,差异无统计学意义,表明进食后主要是机体消化代谢活动的增强,心肌酶类的水平没有明显改变。
另外,酶类检测一般为速率分析法,因餐后血液标本中脂类、糖类、蛋白和氨基酸等因素造成的基质效应改变,对心肌酶类的速率法检测影响不大,因此餐后采集的血液标本可用于临床急诊心肌酶谱检测。
当然要保证生化检验结果的准确可靠,非急诊患者最好还是采集人体空腹平静状态下的血液,还应注意分析前质控的各种因素,保证标本采集的可靠性,要严格执行分析过程中的操作规程,保证检测结果的准确性。
心肌酶高的原因
心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质,具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用。如果心肌细胞发生坏死、破裂,心肌酶就会释放入血液当中,因此,临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度。 目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾、骨骼肌含量较多。CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织,而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶。α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑、心肌中,该酶升高提示脑、心肌的损害,特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显。本组资料心肌损害发生率80%(66/82),临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损. 临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损CK-MB增高,与窒息程度有关。因此,心肌酶谱及其同工酶活性定量测定可作为窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标。
检查心肌酶谱的意义
一、心肌酶从何处来
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时,心肌细胞中所含的酶类即可进入血中,血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种,故称为“心肌酶谱”。
二、心肌酶谱中包括哪些酶
1.肌酸磷酸激酶(CK)
2.肌激酶同工酶(CK-MB)
3.谷草转氨酶(AST)
4.乳酸脱氢酶(LDH)
5.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1,LDH2)
6.a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)
此外,心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标,特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长,是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此,很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
三、什么情况下查心肌酶谱
1.发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后,出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状,可能发生心肌炎者。
2.已确诊为心肌炎者—,观察其病情变化。
3.怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者,但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
四、心肌酶谱的局限性
1.心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高,如肝炎、挤压综合征等,故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2.心肌炎症或心肌梗死不同病期,各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3.各医院检测正常值因方法不同而有所差异。应索要检测医院的参考(正常)值以对照。
什么是心肌酶谱
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB),中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱,对诊断心肌梗塞有一定的价值。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌损伤的情况下,其活力有不同程度的升高。
婴儿心肌酶高的治疗以及正常值
新生儿心肌酶正常值
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。而心肌酶谱正常参考值多为成人标准,而新生儿的正常参考值要高于成人,所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
那么,新生儿心肌酶的正常值到底是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶,目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。
新生儿心肌酶谱参考值较成人增高,新生儿心肌酶谱参考值分别为:
1、肌酸激酶:(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
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新生儿心肌酶正常值怎么保持
目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而新生儿的心肌酶正常值要高于成人,所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎。而面对新生儿心肌酶的数值,应该怎样保持在正常值的范围内呢?
由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎;对较重的心肌炎小儿可检查超声心动图,以发现心腔扩大和心功能有否降低;对复杂的病儿,必要时还需进行心肌、心内膜活组织检查来确诊。
为了保持新生儿心肌酶的正常值,建议配合医生积极治疗。在新生儿护理上,要保证充分卧床休息,避免剧烈活动;饮食给予营养丰富易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食,少量多餐,避免过饱及刺激性食物,以免增加心脏负担;保持大便通畅,防止便秘。
就婴儿心肌酶正常值是多少这个问题,上文中已经给了很详细的介绍。这样的话就不会说因为不知道而造成一些问题的出现,同时还更好的介绍了一些关于婴儿心肌酶这些类似的知识,这样的话也是对于照顾宝宝方面有很大的帮助的。
15)U/L;
心肌酶谱检查是什么
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时,心肌细胞中所含的酶类即可进入血中,血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种,故称为“心肌酶谱”。
心肌酶谱中包括:肌酸磷酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1,LDH2)、a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)。
此外,心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标,特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长,是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此,很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
那么,什么情况下需要检查心肌酶谱?
1、发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后,出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状,可能发生心肌炎者。
2、已确诊为心肌炎者—,观察其病情变化。
3、怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者,但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
除此之外,心肌酶谱也是有局限性的:
1、心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高,如肝炎、挤压综合征等,故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2、心肌炎症或心肌梗死不同病期,各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3、各医院检测正常值因方法不同而有所差异,应索要检测医院的参考(正常)值以对照。