卵巢肿瘤的病因以及症状

卵巢肿瘤的病因以及症状

卵巢囊肿的主要病因有哪些

大家都知道卵巢是女性特有的器官之一，主要的功能是产生卵子然后与精子结合形成受精卵的，可见其对女性的重要性。就算任何身体器官发生病变都会或多或少的对其功能造成影响，卵巢也一样，若患上卵巢囊肿对患者造成的影响绝对是不容忽视的。要想彻底预防和治疗卵巢囊肿，了解卵巢囊肿的主要病因是很重要的。

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1、基因因素

临床调查及临床统计显示，有近25%左右的卵巢囊肿患者是由于遗传导致的。若家族有该病史，可能会遗传给下一代，这也是女性患卵巢囊肿的主要病因之一。

2、内分泌的因素

表面看卵巢虽然不大，却是产卵排卵以及分泌激素、平衡内分泌等诸多功能的重要器官，若内分泌功能失调或者紊乱，都可能会导致卵巢病变的发生。临床发现有很多患者引发卵巢囊肿的主要病因多是由于卵巢产生过多的雌性激素，而雌性激素的过量产生是由于身体的内分泌失调导致的。

3、不良的生活方式和内心压力、感情生活复杂

由于现代女性长期不良的、无规律的生活习惯和心理因素(如：熬夜、过度饮酒、暴饮暴食、心情大起大落、物质欲不断膨胀)或者饮食结构不合理，将可能会造成体质过度酸化，人体低抗力下降，还有长期感情受挫，也是引发该疾病的一个重要原因。

4、环境和社会原因

随着我国现在经济水平和人们生活水平的不断提高，人们饮食习惯的不断变化，有些女性朋友盲目服用一些丰胸、减肥或者抗衰老的雌激素药物或补品，也是导致卵巢囊肿的主要病因之一。

症状

1、压迫症状

肿瘤较大占满盆腔可引起压迫症状，如尿频、排尿困难、便秘、气急、心悸等。

2、子宫紊乱和内分泌症状肿瘤产生甾体激素或肿瘤破坏双侧卵巢时，可引起月经紊乱或子宫异常出血。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生过多雌激素而引起性早熟，或绝经后子宫出血。睾丸母细胞瘤可产生过多雄激素而引起男性化表现。

3、腹部不适

中等大小的良性肿瘤或生长迅速的恶性肿瘤常引起腹胀和不适感。

4、腹部肿块

良性肿生长慢，不易被发现，患者往往在无意中触及。恶性肿瘤生长快，易被察觉。

卵巢肿瘤的病因及症状

5、腹痛

良性肿瘤并发蒂扭转、破裂、出血、感染时，可出现不同程度的腹痛。恶性肿瘤如向周围浸润，或压迫神经可引起腹痛、腰痛或下肢痛。

6、转移灶的表现

如肺转移引起咳血、呼吸困难;肠道转移引起大便改变、便血、肠梗阻等。

体征

良性卵巢肿瘤多为单侧性，位于子宫旁。呈球形、囊性或实性肿块，表面光滑，活动，与子宫界限分明。恶性卵巢肿瘤为双侧性、实性或部分实性、表面高低不平、较固定的肿块，子宫直肠陷凹内可有散在性质结节。

温馨提示：以上是对于妇科肿瘤的介绍，提醒大家注意个人卫生，发现身体不适，一定要及早去医院治疗，以免拖延错过最佳的治疗时机。

卵巢肿瘤的症状

1、良性肿瘤

较小的包块一般不产生症状，偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂，因肿瘤与周围组织多无粘连，故移动性较大，常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。

2、恶性肿瘤

生长迅速，包块多不规则，无移动性，可伴腹水，短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。

3、功能性卵巢肿瘤

如粒层细胞瘤，因产生大量雌激素，可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速，并出现月经，但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高，同时尿中促性腺激素亦升高，超出一般规律而达成人水平。

4、其他

中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时，压迫邻近器官，可致排尿及排便困难。

卵巢肿瘤多大是恶性的

卵巢肿瘤多大是恶性的

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢肿瘤的发病因素不清，但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。 卵巢肿瘤不论良性或恶性，早期并无特殊症状，一且出现症状如腹痛、下腹肿块、腹水等情况就诊，此时多属良性肿瘤有并发症或恶性肿瘤晚期。一般临床根据患者的年龄、病史特点、局部体征及妇科检查可初步确定是否为卵巢肿瘤，并对良性或恶性作出估计。卵巢囊肿化学治疗为卵巢囊肿的主要辅助疗法。

如何区别良性恶性卵巢肿瘤

只要病人与医生合作，经过必要的检查，要判别卵巢囊肿的性质是不难的。病人掌握了基本知识，自己也能猜测几分。一般说，良性卵巢囊肿的病人，一般情况较好，囊肿增大较慢，病程较长;肿块表面光滑，界限清楚，可移动;无腹水，病人的自我感觉良好。但恶性卵巢囊肿则不同，病人多感到不同程度的不适，可有时发热，很快消瘦;肿块增长很快，病程短，肿块表面可有结节，常伴有腹水。如果出现恶性征候，应尽快到医院治疗。

出现了卵巢肿瘤是十分严重的，但是女性们也一定要多了解这个疾病的知识，了解良性以及恶性卵巢肿瘤的区别，出现了就要及时的治疗，不要恐慌，保持一个好的心情，做好自我调节，而且在治疗的同时也一定要做好护理措施，这样才能够缓解疾病的痛苦。

卵巢肿瘤的症状

1.下腹不适感

为患者未触及下腹肿块前的最初症状由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感;

2.腹围增粗腹内肿物

是主诉中最常有的现象患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物加之腹胀不适;

3.腹痛

如肿瘤无并发症极少疼痛因此卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转偶或为肿瘤破裂出血或感染所致此外恶性囊肿多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就诊;

4.月经紊乱

一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织故多半不引起月经紊乱有的子宫出血并不属于内分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响;

5.压迫症状

巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引

6.卵巢囊肿阻塞产道

引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水形成，所谓Meigs 综合症。

卵巢肿瘤的症状

1.临床表现

较小的肿块一般不产生症状，偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉，可清楚触及腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感，多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂，因肿瘤与周围组织多无粘连，故移动性较大，常可将肿块自下腹一侧推移至上腹部。

恶性肿瘤生长迅速，肿块多不规则，无移动性，可伴腹水，短期内出现全身症状如衰弱，发热，食欲不振等。

功能性卵巢肿瘤如粒层细胞瘤，因产生大量雌激素，可引起性早熟的症状，女性特征如体格，乳腺，外生殖器均发育迅速，并出现月经，但不排卵，骨骼发育可超越正常范围，尿中雌激素增高，同时尿中促性腺激素亦升高，超出一般规律而达成人水平。

中等大小，蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转，一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，患儿可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，患儿可有体温升高和白细胞增多，肿瘤较大时，压迫邻近器官，可致排尿及排便困难。

2.组织类型

今仅简述多见于小儿的卵巢肿瘤：

(1)无性细胞瘤(dysgerminoma)：亦称生殖细胞癌，是儿童及青春期最常见的恶性生殖细胞瘤，在形态学及生物学上相当于睾丸生殖细胞癌及松果体区，前纵隔，腹膜后的性腺外生殖细胞癌。

腹部肿块的症状及体征发展相对迅速，除肿瘤扭转外，不常有腹痛，75%病例诊断时属Ⅰ期，可有局部扩散，区域淋巴结转移及远距离转移到肺，肝或膈上淋巴结，无性细胞瘤是一大结节状瘤，可达20cm直径，多发生于右侧，双侧同时发生者占5%～10%，14%～25%为混合型无性细胞瘤，即含其他生殖细胞瘤成分，如性腺母细胞瘤，不成熟畸胎瘤，内胚窦瘤，成熟畸胎瘤和绒癌。

如肿瘤限局于卵巢，仅做患侧卵巢及输卵管切除，加或不加放疗，存活率相似，可达80%以上，如为Ⅱ～Ⅳ期则须用综合治疗。

根据FIGO(international federation of gynaecology and obstetrics)的卵巢肿瘤分期：

Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢。

Ⅱ期：肿瘤侵犯单侧或双侧卵巢，有盆腔扩散。

Ⅲ期：肿瘤侵犯单侧或双侧卵巢，并有腹腔内转移，扩散到盆腔外和(或)腹膜后淋巴结。

Ⅳ期：远距离转移。

(2)内胚窦瘤：几乎代表了所有高度恶性的胚胎性上皮瘤，其特点是胚胎性细胞(embryonal cells)，呈疏松网状结构，类似于鼠胎盘内胚窦的特殊的血管周围结构，以及细胞内外都存在有PAS反应阳性的玻璃样小体(hyaline corpuscle)，这种肿瘤也曾称为卵黄囊瘤(yolk sac tumor)，而且含有许多类似卵黄囊空泡的小囊。

本瘤恶性度高，迅速向淋巴道和腹腔组织扩散，故病程短，较常伴腹痛，诊断时多属Ⅲ期，平均诊断时年龄为18～19岁，可查出血清AFP增高，须注意婴儿(<6个月)正常情况也可能AFP增高。

手术加多种药物联合治疗如VAC方案(长春新碱，放线菌素D，环磷酰胺)或PVB(顺铂，硫酸长春碱和博来霉素)能提高存活率达45%～72%。

(3)胚胎癌(embryonal carcinoma)：约占卵巢恶性瘤的4%，平均诊断时年龄为14岁，除腹部肿块外，半数患者有腹痛，肿瘤表面平滑，最大径可达10～20cm，虽然镜下像内胚窦瘤，但细胞不分化，核分裂象，出血和坏死更显著，无Schiller-Duval小体，临床上内分泌表现的发生率更高，包括妊娠反应阳性，HCG增高，诊断时60%属Ⅰ期病变，偶为双侧病变，Ⅰ期病变仅做患侧卵巢和输卵管切除，存活率可达50%，放疗效果不明显，化疗可参照内胚窦瘤。

(4)畸胎瘤：是生殖细胞瘤中最常见的，可分为成熟型(99%)与不成熟型(1%)，成熟型包括：①典型囊性及实性畸胎瘤，常包括3个胚层;②单胚层病变包含甲状腺组织，类癌，神经外胚层瘤或甲状腺类癌(thyroid carcinoid)，除神经外胚层病变外，小儿及青春期的这些肿瘤均属良性，但有报告恶性变者，未成熟型占小儿恶性卵巢瘤的7.4%，诊断时平均年龄是11～14岁，半数发生于月经来潮前，除腹部肿块外，常有腹痛，由于迅速生长及浸润被膜，故手术时50%患者的肿瘤已超出卵巢，肿瘤可扩展到腹膜，区域淋巴结，肺和肝，如肿瘤破溃则预后恶劣。

典型肿瘤有包膜，最大径可达15～20cm，切面有囊性及实质部分，根据卵巢肿瘤神经上皮的含量又分为不同等级：

0级：仅成熟组织。

1级：主要是成熟组织，有些不成熟成分，一切片仅于1低倍视野见神经上皮。

2级：中等量不成熟成分，一切片可见1～3低倍视野神经上皮。

3级：多量不成熟成分，一切片可见4低倍视野神经上皮。

综上情况，即根据神经上皮量来判断不成熟的等级，0级以上判为恶性。

如病变在Ⅱ期Ⅱ级以下可仅做患侧卵巢及输卵管切除，否则须加化疗，用VAC及顺铂以控制局部复发和转移。

(5)恶性混合性生殖细胞瘤(malignant mixed germ cell tumor)：占小儿及青春期卵巢生殖细胞瘤的20%及恶性卵巢生殖细胞瘤的8%，平均诊断时年龄为16岁，40%是月经初潮前女孩，术前须测AFP和HCG，因肿瘤可含内胚窦瘤及胚胎癌成分，双侧病变可多达20%，故手术时须检查对侧卵巢。

预后决定于组织结构，存活率约为50%，用化疗如长春新碱，放线菌素D，环磷酰胺，和顺铂，硫酸长春碱，博来霉素可改善预后。

(6)粒层-卵泡膜细胞瘤(granulosa-theca cell tumor)：占小儿卵巢瘤的3%，平均诊断时年龄是8岁，60%病儿有性早熟，多为单侧病变，恶性趋向低，做患侧卵巢及输卵管切除，放疗，化疗只用于晚期和复发病例。

(7)上皮性肿瘤：罕见于青春期前女孩，病理上又可分为浆液性，黏液性，子宫内膜异位(endometriosis)或透明细胞瘤，表现有不同程度的细胞形态可为良性或恶性边缘直至恶性。

哪些女人易得患卵巢囊肿

卵巢囊肿虽说是女性常见的妇科疾病，但是卵巢囊肿也有比较“青睐”的人群，卵巢肿瘤的发病因素不清，但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。根据卵巢肿瘤流行病学和病因学调查，其发病因素与高危人群是：

环境因素：工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会，吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

内分泌因素：卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤，此三种疾病都对此激素有依赖性。

卵巢肿瘤病因

机体因素(54%)：

卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高，而分娩次数多，哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说，认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复过程促发癌变。

遗传因素(36%)：

是近年来研究的较多的病因之一，多数病例由常染色体显性遗传。母亲或姐妹中有一种或两种癌患者，本人患卵巢恶性肿瘤的危险性是50%。

卵巢肿瘤病因

1.机体因素卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高，而分娩次数多，哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说，认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复过程促发癌变。

2.遗传因素是近年来研究的较多的病因之一，多数病例因常染色体显性遗传所致。

卵巢肿瘤的饮食注意事项

卵巢肿瘤是女性生殖器中最常见的肿瘤疾病，对女性健康的危害极大。如果能够及早发现，进行合理的治疗及护理，是可以治愈的。下面我们为大家详细介绍。

1、在妇科医生的指导下，服用补养肝肾，滋补精血的药物，比如何首乌，熟地，山芋药等。

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2、合理饮食护理，疾病及化疗往往使卵巢肿瘤病人营养失调。卵巢肿瘤吃什么食物好呢?应鼓励卵巢肿瘤病人进食营养素全面，富含蛋白和维生素的食物，必要时可静脉补充高营养液及成分输血等，保证治疗效果。

3、加强日常护理，按腹部手术病人护理常规护理。巨大肿瘤者，可先准备沙袋压腹部，以防术后腹压下降引起休克。需放腹水的病人准备好腹腔穿刺用物，协助医生完成操作。放腹水过程中，注意观察病人的反应、生命体征变化及腹水的性质。放腹水速度不宜过快，每次仿佛水一般不超过3000ml。期间若出现不良反应，及时报告医生，并协助处理。

良性卵巢肿瘤发展较慢，小的良性肿瘤多无症状;中等大小的良性肿瘤可有腹胀及下腹不适感，患者常可摸到肿块，巨大的肿瘤可产生压迫症状。恶性肿瘤生长迅速，向周围组织浸润，引起腹痛、腹胀、子宫出血、阴道出血;合并感染有发热;肿瘤坏死则有溃破，血性腹水，晚期有消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。

卵巢肿瘤患者饮食禁忌：

【宜】

1、 宜多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物：鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

2、 腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

3、卵巢肿瘤饮食感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

4、卵巢肿瘤饮食腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

5、卵巢肿瘤饮食宜多吃具有抗肿瘤作用的食物：鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

卵巢肿瘤的饮食注意事项

6、卵巢肿瘤饮食出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

7、出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

8、感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

【忌】

1、忌烟、酒。

2、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

4、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。

温馨提示：以上是对于妇科肿瘤的介绍，提醒大家注意个人卫生，发现身体不适，一定要及早去医院治疗，以免拖延错过最佳的治疗时机。