激素依赖性皮炎治疗
激素依赖性皮炎治疗
中医认为激素属辛燥、甘温之品,误用日久助阳化热,生热耗津、亢阳伤阴。 按中医辨证,面部激素依赖皮炎为心火亢盛,热伤血络。基本大法应为清热凉血,在此基础上灵活地辨证治疗。
当今,被视为根治面部激素依赖性皮炎的中医中药内服外敷纯天然草本精华疗法,拯救了数万万面部激素依赖性皮炎患者。
内治; 利用中草药具有清热解毒,以及除湿祛风、抗反常反应的作用,将其内服,对于皮肤病的治疗有很好的疗效,对于激素依赖性皮炎的治疗,中草药能够调整皮肤免疫功能,并且能够替换掉皮肤内的激素,服用中草药对皮肤戒掉对激素的依赖有很好的疗效。
外治; 采用外敷的疗法对激素依赖性皮炎的治疗效果甚好。外敷中药制剂能增加毛细血管的致密性,降低通透性,达到消肿、抗炎、止痒等目的。
标本兼治; 在采用内治期间,同时采用外敷的疗法对于面部激素依赖性皮炎的治疗能够达到标本同治,相辅相成,能够较快缓解各种不适症状,使激素依赖性皮炎患者无论是从身体上还是心理上都能够挣脱对皮质类固醇激素的依赖。
治疗激素依赖性皮炎
过敏性皮炎是指皮肤对某种物质过敏,当接触这种物质后,会出现过敏反应,表现为皮肤发红、发痒,出现丘疹或者水疱、渗液等皮肤炎症表现。过敏性皮炎一般是在皮肤接触某种物质后比较快出现的(一般在一天左右),所以,如果你是在擦这种化妆品之后很快出现的皮炎,则应诊断为过敏性皮炎。治疗方案为停用这种化妆品,联合使用抗过敏药物,很快便可获得治愈。
激素依赖性皮炎是近年来新出现的一个名词,目前专业书上还没有给出明确的诊断标准。最早较深入研究此病的皮肤科医生之一,激素依赖性皮炎的定义是:激素依赖性皮炎是指:皮肤长期、大量使用含有激素的外用药或者化妆品(主要是某些“速效”祛斑、美白、祛痘类的化妆品,所谓的速效其实是大量使用了激素)后,对激素产生了依赖性(就象吸毒品上瘾一样),当停用这些外用药或者化妆品后,皮肤会因类似吸毒者停用毒品出现“戒断症状”一样的原理,出现皮炎,再用激素,皮炎消失,停用,皮炎复又出现,此即为“激素依赖性皮炎”。显然,此病的诊断要点是:一,长期大量使用激素类外用药或者含有激素的化妆品!二,对这些含有激素的外用品产生依赖性!三,疾病特点是以皮炎为主要表现!上述三条均为必要条件,且亦为充分条件。上述三条都符合,则激素依赖性皮炎诊断成立,不符合,则诊断不成立。
很显然,激素依赖性皮炎不是在使用化妆品的过程中出现的皮炎,而是当停用这些含有激素的化妆品后因“戒断症状”的原因而出现的!因此,如果你是已经使用了这种化妆品一段时间,停用此化妆品后出现的皮炎,则应诊断为激素依赖性皮炎!同时,也可证实此化妆品中含有激素。
需要强调指出的是:激素类外用药和含有激素的化妆品有很多副作用!常见的有:皮肤起黑斑、起皱纹、皮肤弹性纤维断裂导致皮肤弹性差、皮肤早衰、皮肤上起红血丝、皮肤遇刺激后发胀感、激素依赖性皮炎,上述副作用尤其容易出现在面部(因为面部皮肤对激素最敏感),因此,多年来,一直呼吁广大患者,面部皮肤病一定要慎用激素类外用药,至今仍然还有许多皮肤科医生把激素类外用药奉为法宝,乐此不疲,当然,也有值得欣慰的,目前有许多患者已经认识到了激素类外用药的严重危害性,在使用药膏或者化妆品时对是否含有激素比较注意,因此,很大程度上避免了潜在的危害。
想要根治激素脸注意的六点
因此,对患者进行必要的健康教育尤为重要。
首先让患者停用一切可疑外用激素样制剂,帮助树立治疗的信心,坚持3个月 ~ 1年的足够疗程治疗时间。
2、 修复皮肤屏障由于激素依赖性皮炎存在皮肤屏障受损及炎症反应,而医学护肤品多含有具有修复皮肤屏障、抗炎,抗过敏成分,因此,可外用医学护肤品修复激素依赖性皮炎受损的皮肤屏障。起珏等用含 1% 青刺果油及 10%马齿苋提取物的护肤品治疗激素依赖性皮炎,治疗 1 个月后,患者表皮含水量及皮脂含量增加,经表皮水分流失( trans epi-dermal water loss,TEWL) 降低,说明该护肤品可有效修复激素依赖性皮炎受损的皮肤屏障。
3 、抗炎治疗国内外研究表明,他克莫司可通过抑制早期淋巴细胞相关基因的表达,抑制 T 淋巴细胞的免疫活性,还可抑制皮肤肥大细胞和嗜酸粒细胞释放细胞因子和炎性介质以及抑制皮肤朗格汉斯细胞,因此具有良好的抗炎作用。学者用复方甘草甜素、复方昆明山海棠联合他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎,也取得较好的疗效。除药物联合医学护肤品治疗外,还可采用强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎,每 3 周治疗一次,5 次为一疗程,治疗参数从低能量开始,一般 20~ 25J / cm2,有效率达 86.49%
4、 降低神经、血管高反应性可通过静滴 5% 葡萄糖注射液、10% 葡萄糖酸钙 2. 0g 及维生素 C3. 0g,每周 2 次,降低血管通透性,通过湿敷、冷喷、K8 射频及黄光照射等美容治疗,可有效减轻皮肤炎症反、毛细血管张等症状。此外,光子配合射频可治疗非炎症性的毛细血管扩张。
5 、抗微生物治疗伴有痤疮样皮炎的患者可予米诺环素、四环素、多西环素等药物治疗,此外,还应根据微生物检测结果使用相应的抗生素。
6、 改善毳毛增生待激素依赖性皮炎皮肤屏障修复后,毳毛增生、皮肤老化的患者还可予以激光脱毛、强脉冲光治疗皮肤老化等症状。总之,应综合治疗激素依赖性皮炎。
首先加强患者健康教育,心理干预; 外用医学护肤品修复其受损的皮肤屏障; 再系统抑制炎症反应,稳定神经、血管高反应性及抗微生物。
激素依赖性皮炎防护
激素依赖性皮炎是由于长期反复不当的外用皮质类固醇激素引起的皮肤炎症。多见于面部,表现为局部的红斑、丘疹、干燥、脱屑、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎等。并伴有局部明显自觉瘙痒或灼热感。其特点是应用皮质类固醇激素后好转,但停药后迅速复发甚至加重。在皮肤局部形成了对皮质类固醇激素的“依赖”。近年来发病呈逐年上升的趋势,因其顽固难愈,成为皮肤变态反应和美容专业关注的焦点之一。
本病诚然是因为激素的滥用、误用引起,但因涉及到医疗、美容、化妆品和患者科普知识的方方面面,治疗和预防方面存在很多难题。传统的治疗方法是彻底停用激素,对症处理,让皮肤自行恢复。但是这个过程漫长而痛苦。停用激素后患者虽然临床体征减轻,但是自觉症状仍然存在。后继的任何护肤产品的应用都容易产生局部的刺激性症状,成为所谓的“问题皮肤”。
激素依赖性皮炎的发病机制尚未完全明确,依据药物依赖的诊断标准,不属于传统的精神类药物依赖范畴。以往的研究认为,激素的长期应用,患者皮肤角质层变薄,真皮乳头萎缩,皮肤失去了正常防止水分丧失的屏障,从而引起干燥、脱屑和皲裂,而毛细血管扩张可能是皮肤萎缩的相对表现。但这难以解释皮肤的丘疹、红斑和肿胀。
激素依赖性皮炎症状
.表皮与真皮变薄
局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。
2.色素减退、沉着
由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
3.血管显露
由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。
4.酒渣样、痤疮样皮炎
在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。
5.毛囊炎
因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。
6.激素依赖和反跳现象
激素的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可表现为炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2~10天,并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素,而造成激素依赖。
什么属于激素依赖性皮炎临床表现
在患有激素依赖性皮炎之后,就应该先知道这种疾病的特征有什么。激素依赖性皮炎症状图是什么样的?专家建议患者在治疗激素依赖性皮炎方面,不要忽略这种疾病,也不能盲目的用药治疗,倘若患者没有对症治疗,是很容易导致药物副作用的,引发病情加重,那么什么属于激素依赖性皮炎临床表现?
激素依赖性皮炎最大的表现症状就是患者的面部会发红发热,其实这种面红是一种郁热,是肌体免疫亢进同时被激素控制的一种反应,这种反应在治疗当中一般不易消退,经常反复。什么属于激素依赖性皮炎临床表现?倘若患者同意个部位外用高效皮质类固醇激素三个星期以上,皮肤就会产生红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、毛细血管扩张等特点。
使用激素药物之后,原发病情虽然能够得到明显的改善,但是一旦激素依赖性皮炎停药,用药部位的皮肤就会有明显的红斑、丘疹、脱屑、脓疮、瘙痒和触痛的症状。什么属于激素依赖性皮炎临床表现?如果继续使用激素类药物,症状又会明显的减退,如此反复,病情也会越来越严重。
面部激素依赖性皮炎
如果你有长时间服用或者使用激素类药品的历史,而你现在的皮肤非常脆弱,经常发红发热,血红丝明显,爆皮,患处成粗糙面,总有皮屑,发痒,严重的时候甚至会有带脓头的小点。那可以肯定地说,你患上了激素依赖性皮炎。
(一) 适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部,长期在正常的面部使用,初用时感觉良好,时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病,湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。
(二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物被滥用了。有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高达60.4%,原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索,且这一特点不为使用者了解。
(三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化,如一男性脂溢性皮炎患者,轮换应用多种皮质类固醇激素外擦,连续14年,除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外,还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征。可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。
(四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用:最近十年来,随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争,有的美容院为了拉住消费者,将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者,使不少渴求美容护肤的消费者,在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖,而导致激素依赖性皮炎。
脸部脂溢性皮炎怎么办
1、脂溢性皮炎发生于面部,多数在鼻唇沟,表现为局部区域的发红,脱皮,油脂增多,但绝不会表现为严重的过敏状况,也叫激素依赖性皮炎。
2、脂溢性皮炎是皮肤科的新病种,是由于使用激素药膏,或者含激素的化妆品导致的,是药源性疾病。
3、脂溢性皮炎的病变区域,与人体使用化妆品的习惯有关,多数在面颊部,部分会波及到下巴;鼻孔外侧,鼻唇沟处指甲盖大小的区域,或头皮;有油脂分泌增多的情况。
4、对于单纯的脂溢性皮炎,治疗可以用硫黄膏,或者复方黄柏液,治疗以吃中药调理;这个病虽然顽固,但一般表现都比较轻,多无须治疗;
5、对于面部反复过敏,遇热即发红发痒发烫的激素依赖性皮炎,治疗则比较麻烦;它是皮肤科少有的需要皮肤排毒(透疹)的疾病,由于排毒时的症状痛苦,真正能治病,又能让人坚持下去的成熟方案不多;而只有排毒修复的办法才能将其完全治愈。
6、清炎饮食,多吃青菜可以对减轻激素皮炎症状有好处;当然单纯口服中药对激素依赖性皮炎治疗效果不佳;必须采取皮肤排毒修复的办法才能完全治愈。
如何治疗激素性皮炎
激素依赖性皮炎治疗:
1.脱敏:
皮质类固醇激素常常作用于人体,造成人体免疫力下降,为自由基的侵入创造了条件,各类过敏症状随之将至,为此要针对长期使用激素药导致的皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑及皮肤发皱老化等症状,深入人体细胞,清除自由基,提高免疫力,帮助皮肤彻底摆脱对激素药的依赖性,迅速恢复并增强皮肤的屏障功能。
2.排毒:
由于药物选择不当、用药时间过长等因素,各类激素药已经被皮肤大量的吸收,大量的毒素也不断在身体内沉积,机体的内分泌与免疫功能等受到不同程度的损害,因此必须先彻底排出体内的药物毒素,避免体内药物成分过多,影响抗过敏产品的吸收。
3.消炎:
直接作用于激素依赖性皮炎造成的受损部位,加速肌肤修复,增强组织代谢能力和白细胞吞噬能力。迅速消炎、消肿、促进炎症消散并加速创面修复。
激素依赖性皮炎的主要治疗方法有哪些呢?皮肤科专家介绍,就激素依赖性皮炎,患者朋友应该有正确的认识,就自身健康应该重视起来,生活中做好预防保健工作,在皮炎治疗期间要和专家医生做好配合工作,祝身体健康。
激素依赖性皮炎症状是什么
皮炎湿疹分为很多种类,除了常见的一些例如药物性皮炎,过敏性皮炎,神经性皮炎等等,还有激素依赖性皮炎,那么激素依赖性皮炎症状是什么?专家来介绍下。
皮质类固醇激素依赖性皮炎,简称激素依赖性皮炎,是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。
激素依赖性皮炎症状是什么?
1.皮肤会出现萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、多毛、不易辩认的癣,鱼鳞病样变化等继发症状等。
2.同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上,皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑。
3.激素依赖性皮炎症状是什么?局部有明显自觉瘙痒或灼热感。
4.一旦激素依赖性皮炎停药,1—2日内,用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。
当再用该药,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显。
了解了激素依赖性皮炎症状是什么后,日常一定要注意发现疾病治疗疾病。
激素依赖性皮炎病因
(一) 适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部,长期在正常的面部使用,初用时感觉良好,时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病,湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。
(二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物被滥用了。有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高达60.4%,原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索,且这一特点不为使用者了解。
激素依赖性皮炎(三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化,如一男性脂溢性皮炎患者,轮换应用多种皮质类固醇激素外擦,连续14年,除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外,还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征。可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。
(四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用:最近十年来,随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争,有的美容院为了拉住消费者,将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者,使不少渴求美容护肤的消费者,在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖,而导致激素依赖性皮炎。