四点有效减少重症肌无力复发
四点有效减少重症肌无力复发
重症肌无力是神经内科疾病,是自身免疫性疾病。而该病复发主要是因其自身免疫机能的紊乱,患者及家属要特别注意护理。如何较为有效地防止和减少复发?专家称做到以下几点,会大大减少复发频率。
第一、要注意保持良好的心情,精神刺激是本病复发加重的最常见因素。其次,避免过度劳累,避免感冒,避免饮食不洁或不节制导致的腹泻,注意养生,避免房事过度。
第二、治疗方法得当并且有效的患者,切忌过快减停药物,临床很多患者是因为药物应用不规范或减停太快而致病情加重或复发。尤其是糖皮质激素的应用和免疫抑制剂的应用,一定在医生指导下,根据用药原则及病情需要,缓慢减停。
很多患者朋友因为恐惧以上药物的副作用,自作主张而突然停药,不但可以造成病情复发,甚至造成肌无力危象而危及生命,切忌犯此严重错误!
第三、治疗已经见效患者可以门诊药物治疗,但要定期复查,不但要观察病情好转速度,观察有否药物不良反应并积极控制,也是非常重要的。重症肌无力治疗中,糖皮质激素是价廉且疗效较为肯定的方法,是医生常用的方法。
但是,糖皮质激素的应用,也有容易继发感染、肝肾损害及胃肠黏膜损伤、骨钙流失、代谢紊乱、血压增高、股骨头坏死等弊端,应定期复查,发现问题及时处理。
第四、中医中药参与治疗,目前也是提高疗效及减少复发的重要措施之一。根据我院多年治疗经验,认为重症肌无力属中医痿证范畴,辨证分为以下五型:督阳不振、脾肾亏虚型,冲任亏损、肝肾阴虚型,奇阳亏虚、络气虚滞型,跷维失用、肺脾气虚型,八脉失养、大气下陷型,主要以奇经络病理论为指导,应用相应药物治疗,较好地提高了疗效并减少复发概率。此外,还要避免应用禁忌药物等等。
重症肌无力能活多久呢
重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。
有关这个问题如果能很好的控制病情可以活很长时间如果病情发展恶化发生肌无力危象可能会危及到生命所以这个需要根据每一位重症肌无力患者的实际病情而定据了解经过有效治疗的绝大部分病人可以和正常人一样生活、学习、工作并停止一切治疗重症肌无力的物大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈而且长期没有复发。重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。建议咨询主治医生详细了解。祝患者早日康复!
新生儿患上重症肌无力怎么办
人们对于重症肌无力疾病的发病方面应该要有正确的认识,孩子也会患重症肌无力,其中新生儿不在少数。约12%~20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力,即暂时性新生儿重症肌无力。通常出生时即有体征,但偶尔拖延12~18h,常合并吸吮困难和下咽困难,哭声无力,呼吸困难需用辅助呼吸。眼睑下垂,面肌无力,表情差。
重症肌无力患者的后代他们患上重症肌无力疾病的几率那是比正常人高的,所以患者一定要注意。这种暂时性新生儿重症肌无力的原因在于母亲的乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中。抗体在胎血中不断降解破坏,临床症状也就相应好转,其症状多在3周内自然消失,当逐步减少药物用量或停药,未发现复发的危险。
重症肌无力护理常规包括哪些
重症肌无力护理常规包括哪些?重症肌无力一旦发作就为严重威胁重症肌无力患者的生命安全,但是重症肌无力却并不是一种致命的疾病,虽说重症肌无力无时无刻不在威胁着患者的身体健康,但是重症肌无力却并不会导致重症肌无力患者失去生命,重症肌无力患者需要及时接受重症肌无力护理和治疗才可以缓解病情,下面为大家详细介绍。
重症肌无力护理常规包括哪些?重症肌无力护理包括以下几点:
一、重症肌无力患者,其病与过度劳累有很大关系,重症肌无力患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此重症肌无力患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增强体质,早日恢复健康。
二、劳逸结合是很有必要的重症肌无力护理事项,病人们注意恰当的运动锻炼,这样能够增强自身的体质,提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,以免过劳使重症肌无力复发或产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还可以防止肌肉萎缩。
三、日常饮食的合理是重症肌无力护理的重点,饮食适量,注重各种营养额搭配,不要偏食。多吃些含有高蛋白的食物,像鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐以及黄豆、鸡蛋等食物,还要多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充大量的维生素,增强自身的免疫力和抵抗力。
四、重症肌无力护理保健要主义情绪上的稳定,精神上的治疗是相当重要的。精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复。
上文为大家介绍的就是重症肌无力护理的相关常识,相信通过以上介绍之后,现在大家对“重症肌无力护理常规包括哪些”这个问题已经了解的非常清楚了吧。重症肌无力一旦发作就需要患者注意把握时机,尽早做好重症肌无力的相关防治是一件非常有必要的事情。如果您对重症肌无力的防治不太清楚的话,可以在线免费咨询专家。
情绪对重症肌无力影响有多大
精神心理因素作为重症肌无力的诱因已被目前学界广泛重视。相关研究表明:“精神创伤”是重症肌无力复发或加重的独立危险因素。尽管目前现代医学理论难以通过研究发现明确证据和理论解释精神创伤与自身免疫的直接关系,但从中医学理论解释则较为容易:精神创伤相当于中医学情志病范畴,具体归属于“情志不舒”、 “郁怒忧忿”等病,情志不遂时其首要影响“肝”的气机运行。肝郁气结,则易于横犯脾土;又因脾主四肢肌肉、主运化水谷输布津气,肝木克土则致重症肌无力病人肌肉不得濡养、气不循经而运动无力;故本病发作或加重。
重症肌无力患者存在中枢神经受损症状,其表现为认知功能损害。由于重症肌无力患者本身存在不同程度的睡眠障碍,睡眠不足是诱发发病的主要原因之一。另外由于重症肌无力患者运用斯的明类药物治疗,而长期使用斯的明类药物的副作用之一即影响中枢神经系统,进而导致患者认知疲劳;而长期使用激素类药物通过使患者体内皮质醇水平的昼夜节律紊乱导致精神抑郁易于发生。
对于已发病的重症肌无力患者,由于担心自己成为家庭负担、女性患者更需考虑家庭、生育、抚养等问题;同时由于长期服药、随诊的医药费用不低,患者的工资收入很多时亦难以负荷相应的诊疗水平。以上种种社会原因引起本病患者焦虑症状的发生,反过来亦因使患者体内内分泌水平紊乱,“心力交瘁”成为本病诱发加重的重要因素。
对于曾行气道吸痰、气管插管及进入ICU行重症监护的患者,更因对此类有创操作的恐惧、机械辅助通气的抗拒感、插管后的语言交流障碍和失去亲人陪伴的孤独感导致其精神“过敏”,好转出院后仍长期处于担心、紧张状态,基础代谢升高,神经肌肉反应更为敏感而致再次发作可能增大。
综上,大多数负性心理状态会使人体免疫功能易于紊乱、机体防御功能减退,从而使重症肌无力诱发或加重;同时本病的发作及加重亦使患者心理状态发生改变、易于倾向负性情绪发展。患者及患者家属应及早了解这一情况,与患者保持良好的沟通,以配合患者的诊疗方案,打破上述恶性循环,使患者尽可能获得良好的预后及较高的生活水平。
重症肌无力的治疗方法有哪些
脾胃虚弱型重症肌无力治疗
脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。重症肌无力治疗原则:健脾生血、益气生肌。
湿热浸淫型重症肌无力治疗
湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。重症肌无力治疗原则:清热利湿、燥温化痰。
肝肾亏虚型重症肌无力治疗
肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。重症肌无力治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。
肺热伤津型重症肌无力治疗
肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。重症肌无力治疗原则:清肺润燥、益气养阴。
其他治疗:
1、手术治疗:
这种重症肌无力的治疗方法,主要适应于有胸腺增生,或有胸腺瘤的患者,该法被认为是西医治疗,重症肌无力的主要手段,但并不是全部,做手术的患者都有效。临床上做过胸腺手术的患者,有40%-50%左右,能在手术后病情有所好转,但均没有长期疗效,从临床来看术后患者的,重症肌无力症状可以维持2-3年左右不复发;也有一部分患者手术后时间不长,肌无力现象便会再次出现,而且比手术前更为严重,因此需要谨慎选择手术治疗。
2、药物治疗:
药物治疗重症肌无力的,虽然可以短暂地缓解病情,但长期用药会促使体内,乙酰胆碱受体的破球坏,从而使疾病更加顽固难愈,而且有的患者,会因服用药物过量,而出现胆碱能危象。有的患者可因,服用激素而出现各种毒副作用,不能使本病从根本上治疗该病,治标不治本。
3、血桨交换法治疗重症肌无力:
该法一般可以运用于,重患者重症肌无力患者的身上,不过所需的治疗时间短,一般只能维持7-15天左右,因此也不是治疗本病的有效疗法。西医治疗在目前来讲,不仅仅是国内,现代医学所无能为力,就世界医学来讲,对此病的治疗,也是没有什么好的办法。
怎样防止重症肌无力的发生
重症肌无力疾病不仅会给患者的身体健康造成很大伤害,同时也会对患者的心理造成伤害。保护好身体,远离疾病,避免疾病带来的痛苦就要做好预防重症肌无力的工作。病情已经好转并得到恢复的重症肌无力患者也要做好预防工作,避免病情加重或复发。那么,怎样防止重症肌无力的发生?
1、儿童在服用强的松一年后应停药并可保持无症状状态。有时,强的松不能完全控制疾病甚至会加重疾病,这时应考虑用免疫抑制剂替代强的松或加大强的松用量。当其他药物无效时,推荐使用免疫球蛋白(含大量抗体的物质)静脉给药。预防重症肌无力加重。
2、做到劳逸结合,避免劳倦太过,中医学认为:劳倦伤脾,脾主肌肉四肢,劳役太过最易损伤脾气,使肌肉肢节失于滋养支配,从而导致痿证。因此,预防重肌无力要注意合理休息,劳逸结合,日常劳动要量力而行,以免过分耗力伤气。
3、患者要注意适量的运动,增强自身的体质,提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,以免过劳使重症肌无力复发或产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还可以防止肌肉萎缩。
4、重症肌无力病程缓慢,有的可有数月至数年的缓解期,亦有缓解一阶段后因呼吸道感染或其他原因而又复发,所以日常生活中应积极的预防感冒和风寒,预防病毒感染是十分重要的。
5、注意节慎房事,避免损耗肾精,贪色,房事太过,纵欲耗精,导致骨枯髓减,是重肌无力形成的重要原因。因此,预防痿证,贵在节欲保精,力慎房事,节勿房事过度。科学的性生活,应该是在晚婚之后,行房有度,合房有术同时,要懂得人房禁忌:酒后、情绪不好、身体疲劳、气候异常时勿行房事,避免滥用壮阳药物,刺激性欲勉强行房,以保肾精,免发重症肌无力。
6、谨适气候居处,避免六淫为患,病毒感染。预防痿证必须顺应四时气候变化,御寒保暖、避暑防热,谨防湿气。居室应清洁干燥、通风透光,外出活动要注意气候寒温,适当增减衣服,防止感冒。长期在水中作业者,或在岁土太过,湿气偏盛之年,以及长夏暑湿之季,更当格外注意防止湿气侵袭,而发重肌无力。也是重症肌无力的预防方法。
怎样防止重症肌无力的发生?以上就是对重症肌无力的预防措施介绍,希望大家一定要重视重症肌无力的预防工作,避免重症肌无力的发生。
肌无力患者吃什么对康复有帮助
身体一旦缺乏营养,身体的血气运行就会不畅,脾胃失调则引起重症肌无力的出现的。所以合适的饮食及足够的营养是肌无力患者护理最为重要的,我们要免得工作操劳过度,留意平时的三餐,这样才能够保障自身的健康。
得了肌无力,要结合患者的饮食习惯,做好饮食的平时指导,出院的时候需要给病人的指导处方,让病人自觉的配合饮食的诊疗。另外也要嘱咐患者卧床休息,减少活动,免得发生低血糖。
在重症肌无力患者在饮食护理中,可多吃些高蛋白食物,多补钙,如鱼类、牛奶等,因为只有这些只有充足的营养才能满足病人的营养所需。重症肌无力病人也要严格控制热能,需要称重。
如果出现咀嚼困难、吞咽无力,就要进食半流质及松软的食物,如肉汤,牛奶等食物;同时在病况好转后可慢慢的进食,出现反呛时要马上停食,避免窒息的出现。根据重症肌无力患者能量的消耗来制定营养摄入的计划,没有发热及咀嚼能力正常时可定时补充热量,保证营养的均衡性。
肌无力患者除了要注意合理的饮食外,还有注意适量的运动,增强自身的体质,要提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,避免过劳使重症肌无力复发或是产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还能防止肌肉萎缩。
另外,患者平时要调节情绪,保持心态平衡,然而治疗重症肌无力需要药物,也需要医务人员的思想工作,更需要家庭的关心和支持,同时还要清除悲观忧郁、恐惧以及急躁等不良精神伤害,建立乐观情绪,从而促进健康。
重症肌无力注意事项是什么
1.重视心理、生理因素对重症肌无力患者的影响,减少重症肌无力危象发生的诱因。焦虑、抑郁、过分激动、兴奋等情绪及过度疲劳、月经来潮、感染等均可使病情加重诱发重症肌无力危象。护理人员应主动与患者交流,疏导不良情绪,避免劳累,努力配合医生的治疗,增强对手术治疗的信心。
2.加强重症肌无力患者的呼吸道管理。吸烟患者应劝其戒烟两周以上,减少支气管分泌物,如合并呼吸道感染应使用药物治疗,选用对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素,避免由于药物使用不当导致的重症肌无力加重反应,首选青霉素、头孢菌素,次选大环内酯类或喹诺酮类抗生素,控制感染后再行手术,术前教会患者咳嗽排痰方法。
3.术前合理用药。肾上腺皮质激素、抗胆碱酯酶药、沙丁胺醇等药物是治疗重症肌无力的常用药物,在使用这些药物时,应指导患者准时、准确服药。如肾上腺皮腩激素可调整免疫系统,抑制胸腺的生发中心形成,改善淋巴细胞的免疫功能,应在术前使用,可提高和巩固疗效。
患有重症肌无力会遗传吗
重症肌无力有一定的遗传易感性,通过调查有一部分患者有阳性家族史。
约12%~20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力,通常出生时即有体征,但偶尔拖延12~18h,常合并吸吮困难和下咽困难,哭声无力,乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。抗体在胎血中不断降解破坏,临床症状也就相应好转,故此型称为暂时性的,其症状多在3周内自然消失,当逐步减少药物用量或停药,未发现复发的危险。对危重的病婴应立即给予治疗,根据病情给口服新斯的明1~5mg,并维持期呼吸功能及营养支持。
(一)先天性重症肌无力
此型指正常母亲的新生儿患重症肌无力,家庭中常有重症肌无力病人。42%病例于2岁时,66%于20岁以前发病。病婴中无乙酰胆碱受体抗体,其发病机制与遗传有关。突触后膜结构畸形;几乎完全缺乏有功能的接头褶,微小结构减少,终板乙酰胆碱受体不足。此型与暂时性新生儿重症肌无力不同,症状为持续性,无完全缓解。症状多在出生时或其后不久出现,眼外肌受累明显,常可累及面部肌肉而影响摄食。全身肌无力少见。
(二)家族性婴儿型重症肌无力
指正常母亲的婴患重症肌无力,家族中有其他重症肌无力病人,如兄弟或姊妹,为常染色体隐性遗传出生时有严重的呼吸困难和摄食困难,尤以呼吸暂停的特点而有别于前两型,常因呼吸衰竭致使婴儿死亡。多在2岁内症状发作,有自然缓解倾向,随年龄增长可好转,但也可因感染后再将近引起窒息致死。抗胆碱酯酶药物治疗有效,故应早期确诊。
(三)胆碱酯酶缺乏
此型重症肌无力是由于在终板亚神经结构缺乏乙酰胆碱酯酶所致,发生于儿童累及眼肌和颅神经Ⅸ~Ⅻ支配的肌肉,躯干肌肉也受累,肢体近端较远端重。腾喜龙试验阴性,用抗肿碱酯酶药物或增加乙酰胆碱释放的胍无效,而强的松治疗效果明显。
(四)青少年肌无力
全部肌无力病例的4%在10岁前发病,24%病例在20岁前发作,女性占优势(4:1)。此型与婴儿型相反,遗传因素相对小,主要是免疫机制在发病机制中起作用。病程进展慢,有明显起伏。胸腺瘤少见。
重症肌无力的发病原因有哪些
精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不容易生病。在平时生活中我们要做到起居规律、劳逸结合,减少重症肌无力发病的机率。重症肌无力的发病原因有哪些分享给大家。
1遗传因素: 导致重症肌无力出现的内在因素意思就是遗传因素。重症肌无力是一种自身免疫疾病,受肯定的遗传因素的损害。重症肌无力不但和主要组织相容性抗原复合物基因有一定的联系,而且也和相容性抗原复合物基因有一定的关系
2自身免疫系统异常: 这也是导致重症肌无力的重要发病原因。对重症肌无力的一些观察发觉,大部份病人都存在着自身免疫指标异常的现象,积极经过一些诊疗,即让临床病症有所消失但异常的免疫指标却没有改变,这也许是本病病况不稳定,容易发作的原因。
3营养不足: 营养因素会导致重症肌无力的发生。因为众多病人家庭条件都比较贫困,对于这类重症肌无力的出现可能和长期的营养不足、操劳有关。所以在日常生活中加强营养,加强自身的免疫力非常关键。
肌无力的病因主要与胸腺有关
目前重症肌无力病因尚不明确,但是有关该病的研究还是很多的。其中,研究最多的是有关重症肌无力病因与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有igg和c3复合物的沉积,并且证明,血清中的抗achr 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的achr数目的减少,是主要的重症肌无力病因,而胸腺是achr抗体产生的主要场所。
因此,重症肌无力病因的发生一般与胸腺有密切的关系,所以,调节人体achr,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗achr抗体的产生是治愈本病的关键,很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
重症肌无力的肌肉容易疲劳无力,这种现象是可逆性的,各种年龄段都有发生的可能性,少数有家族史。过度生气,悲伤和急性支气管炎,分娩等因素可诱发重症肌无力病因,导致重症肌无力症状加重。
临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或用薬不当诱发某些基因缺陷等。
其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺瘤的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,大量研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有igg和c3复合物的沉积。
肌无力患者吃什么对康复有帮助
饮食在我们人体健康中起着很关键的作用,对于肌无力患者,尤其是重症肌无力患者来说更是如此,正确的饮食可以给疾病的治疗带来辅助作用,而错误的饮食也会给疾病的治疗带来一定的影响,所以对于肌无力患者来说,一定要了解肌无力吃什么对患者的康复有帮助,下面我们就来专家的详细介绍:
专家为肌无力患者提供以下几点建议:
身体一旦缺乏营养,身体的血气运行就会不畅,脾胃失调则引起重症肌无力的出现的。所以合适的饮食及足够的营养是肌无力患者护理最为重要的,我们要免得工作操劳过度,留意平时的三餐,这样才能够保障自身的健康。
得了肌无力,要结合患者的饮食习惯,做好饮食的平时指导,出院的时候需要给病人的指导处方,让病人自觉的配合饮食的诊疗。另外也要嘱咐患者卧床休息,减少活动,免得发生低血糖。
在重症肌无力患者在饮食护理中,可多吃些高蛋白食物,多补钙,如鱼类、牛奶等,因为只有这些只有充足的营养才能满足病人的营养所需。重症肌无力病人也要严格控制热能,需要称重。
如果出现咀嚼困难、吞咽无力,就要进食半流质及松软的食物,如肉汤,牛奶等食物;同时在病况好转后可慢慢的进食,出现反呛时要马上停食,避免窒息的出现。根据重症肌无力患者能量的消耗来制定营养摄入的计划,没有发热及咀嚼能力正常时可定时补充热量,保证营养的均衡性。
肌无力患者除了要注意合理的饮食外,还有注意适量的运动,增强自身的体质,要提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,避免过劳使重症肌无力复发或是产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还能防止肌肉萎缩。
另外,患者平时要调节情绪,保持心态平衡,然而治疗重症肌无力需要药物,也需要医务人员的思想工作,更需要家庭的关心和支持,同时还要清除悲观忧郁、恐惧以及急躁等不良精神伤害,建立乐观情绪,从而促进健康。
肌无力给患者带来的危害很大,所以我们一定要积极进行治疗,不可以忽视疾病的危害,同时做好日常的饮食护理,肌无力康复就指日可待。