心肌病是怎么形成的

心肌病是怎么形成的

病因不明，可能与下列因素有关：

一、病毒性心肌炎近年来病毒性心肌增多，尤其Coxsackie B病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie B病毒中和抗体，发现扩张型心肌病患者中和抗体≥1024者远较对照组为多。并发现病程短于一年及起病时发热者中和抗体明显增高。Wilson动物实验，实验性Coxsachie B病毒性心肌炎，数月后心肌纤维化及小灶性炎细胞浸润，形成心肌病，Burch用电镜在心肌病患者心肌内发现病毒样颗粒，以上说明，部分心肌病是心肌炎发展的后果。

二、变态反应本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。

三、高血压本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时，随心力衰竭的控制，血压下降，因而血压增高不是本病的主要因素。

四、营养不良门脉性肝硬化并发本病者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关，机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是发病因素之一。

心脏病在临床上有哪些种类

心脏病在我们生活中并不少见，这种疾病的危害很大，很容易威胁到人类的生命健康。所以，我们一定要对这种疾病有足够的认识。那么，心脏病在临床上有哪些分类呢?

我们通常程心脏病是心脏疾病的总称，心脏病列表还包括冠心病、冠心病急性心肌梗死(心梗)、肺心病、风心病、高心病、肥厚性心肌病、扩张型心肌病、充血性心肌病、酒精性心肌病、心脏神经官能症、病窦综合症、狼疮性心脏病、胆心综合症、房室传导阻滞、心肌炎、心律失常、房颤、心衰、心脏主动脉瘤等。

心脏病的分类

一、冠心病

一种最常见的心脏病 是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病

二、心梗 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死

三、肺心病阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病，是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。

四、风心病风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全

五、高心病高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病

六、肥厚性心肌病 肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。

七、扩张型心肌病扩张型心肌病(扩张性心肌病充血性心肌病)是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍，产生充血性心力衰竭。

根据上述的专家的解答我们知道其实很多我们日常的生活中的心脏上的病症都总成为心脏病，心脏病类别一般就是上述的那些，当然心脏病患者常兼有其他症状，如果您患有心脏病建议您随时转杯好急救的药物，以防不时之需。祝您早日康复!

心肌缺血是什么病

缺血性心肌病是指因为长期心肌缺血导致心肌弥漫性或局限性纤维化，从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、心律失常、充血性心力衰竭等一系列临床表现的临床综合征。

缺血性心肌病是心肌缺血而引起的以纤维化为主的心肌病变，属于特异性心肌病范畴。虽然其临床表现和原发性充血型心肌病相似，但是在本质上缺血性心肌病是一种因冠状动脉供血减少而导致的严重心肌功能失常。虽然引起心肌缺血的最常见病因是冠状动脉粥样硬化，但是缺血性心肌病还可能与一些危险因素有关，如高血脂、 高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等。目前的临床研究证实，缺血性心肌病的发病机制包括两方面，即冠脉广泛病变基础上反复心肌缺血引起进行性心功能受损，心肌梗死后心脏扩大导致进行性心功能损害。

缺血性心肌病的临床表现有很多，主要包括：患者有明确的冠心病史，42%～76%有心绞痛史，64%～85%患者有1～2次或更多的心肌梗死;患者有心脏扩大表现，呈普大型，常以左室大为主;患者可有室间隔穿孔所致的心衰表现和典型的新出现的胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音，少数可猝死;患者有心衰的临床表现，100%有心电图异常。

诊断缺血性心肌病的过程中需要进行一系列的实验室检查，如X线或MRI检查，心电图检查，超声心动图检查，心功能测定，放射性核素检查，心导管检查，冠脉造影等。

治疗缺血性心肌病比较重要的手段之一就是通过药物抗心肌缺血，常用的药物有硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等。缺血性心肌病在内科治疗效果不佳或病情危重情况下，则需采取介入和手术治疗，主要包括经皮冠状动脉腔内血管成形术，冠脉内支架，经皮冠状动脉激光血管成形术，经皮冠状动脉粥样斑块机械切除术和慢性冠心病的永久起搏等。中成药治疗缺血性心肌病也能起到不错的效果，常用的有复方丹参滴丸、稳心颗粒、通心络胶囊、参麦注射液、疏血通注射液和金纳多(银杏叶提取物)注射液。

老人缺血是什么病

1、老人缺血是什么病

缺血性心脏病:又称冠心病,是一种与年龄有关的疾病,老年人发病率高,是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官,需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量,当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。心电图表现为T波流量,ST段下降,这就是典型的缺血性心脏病。老人缺血是什么病

2、老年人缺血性心肌病是什么

缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬,充血性心力衰竭,心律失常等一系列临床表现的综合征。

3、老年人缺血性心肌病的症状体征

心肌缺血和心肌梗死或坏死对心室的不同作用,使缺血性心肌病具有各种不同的临床表现,根据患者的不同表现,可以将缺血性心肌病划分为两大类型,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病,它们的临床表现分别非常类似于原发性心肌病中的扩张型和限制型心肌病。

扩张型与肥厚型心肌病有什么区别

特发性心肌病又分为肥厚型和扩张型。肥厚型心肌病是以心室肌肥厚。典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。左心室腔容积正常或减小。偶而病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。扩张型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，主要表现为心肌收缩期泵功能障碍，预后差，严重影响患者生存。主要特征为左或历心室或双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情加重的话可能导致死亡。肥厚型心肌病患者大多数无自觉症状，仅在心电图和心脏超声检查中发现异常，有些病人可有心律失常和胸痛。而扩张型心肌病心收缩力弱的病人可有心衰和心律失常的表现。

扩张型心肌病容易导致什么并发症

1、心力衰竭

扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。

2、胸腔积液

本病是构成充血性心力衰竭最常见病因。水肿是右心衰竭的重要体征，往往从低垂部分开始，逐渐上升，严重时可出现胸水、腹水。

3、心律失常

扩张型心肌病由于心功能差，容易引起心律失常，主要是由于心房肌受损，心电生理发生改变，引起异位节律点兴奋性增高以及产生折返运动，同时影响心肌收缩功能，使心房及静脉淤血!心房扩大，房内压增高，更加重心房肌的损害。房性心律失常随之增加，当心房显著扩大，房内压显著增高时，心房肌发生广泛的变性和坏死，造成心房电活动不一致，产生曲折复杂的环形运动，因而形成心房颤动。多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点。室早、房早和传导阻滞 (房室传导阻滞和束支传导阻滞)为最多见的心律失常、心动过速、心房颤动(20%)、心动过缓常见，严重者可发生室性心动过速，甚至室颤或停搏，可引起死亡。

4、心脏性猝死

是扩张型心肌病最严重的并发症，也是扩张型心肌病主要死亡原因。心脏性猝死的发生率可多达30%以上。

5、动脉栓塞

该病易并发血栓形成和栓塞并发症。多数研究和观察发现扩张型心肌病形成血栓的主要部位是左心室心尖部和两心耳、血栓的脱落形成栓子，造成栓塞。栓塞并发症以肺、脑、脾和肾栓塞多见。

什么是心肌病

心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病).心肌病可分为三种.扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病.其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见. 心肌病的发病原因至今未明. 1) 扩张型心肌病,扩张型心肌病可能和某些因素病毒.细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关.其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因. 2) 肥厚性心肌病可能与常染色体显性遗传有关.约1/3的有明显家庭史.儿茶酚胺代谢异常.高血压,高强度运动为其仲发因素. 1)扩张型心肌的特征主要以心腔扩张为主.心脏扩大,充血性心力衰竭及心律失常.各瓣膜的情况运动正常.有时会合并相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全. 2)根据多年的临床经验，心肌炎患者超声心动图示有如下特点："一大".心室腔明显扩大"二小."二尖瓣开放幅度小.二尖瓣与扩大的心室腔相比相对较小. "三薄".室间隔及左室后壁多变薄"四弱."室间隔与左室后壁运动减弱)的特点. 3) 肥厚型心肌病临床上起病缓慢,多在30岁以前发病,约1/3的病有家族发病史.以气短最为常见,活动后加重.胸痛心悸等.也可有劳累性心前区疼痛,或活动时头晕或昏厥.也有的可无明显症状或症状较少, 超声心电图显示室间隔和(或)左室后壁非对称性的增厚.心室腔缩小,流出道狭窄.心肌炎及心肌病的治疗目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想.对病毒性心肌炎患者来说,没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳.心肌病的病因至今未明,也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病.从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看,形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率.降低死亡率.减少后遗症.提高病人生活质量有着明显的优势.

产后痛经的原因

其实痛经是一种女性常见病，跟女性的身体素质有关，据调查发现，10%的女性有明显的痛经，而30%的女性带有一般性痛经。但如果是生育或人工流产后才出现的痛经，而且痛得无法忍受甚至到了想自杀的程度，这问题就严重了，产后痛经症状需要警惕，因为很可能是患了“子宫腺肌病”。

医院经常会出现这样的病例，就是产前月经正常，但产后月经反而不正常了，不适感与痛感越来越严重，最后检查出子宫腺肌病。

子宫腺肌病是近年来发病率较高的一种妇科病，也是产后痛经的一大主因，子宫腺肌病并不同于子宫内膜异位症，虽然在过去，它是被当作子宫内膜异位症的一种，但近年的医学研究表明，它的病因、临床表现等都与子宫内膜异位症不同，子宫内膜异位症多发生在卵巢部位，而子宫腺肌病则发病在子宫本身，子宫内膜异位症主要在小腹两侧疼痛，而子宫腺肌病的疼痛部位则在下腹正中的居多。

为什么子宫腺肌病是产后痛经的主因，其实，子宫由内向外有三层，最内层是柔软的黏膜组织，这就是子宫内膜，而这层膜周期性的脱落并出血，这就是形成了月经，中间层是厚厚的肌肉层，当子宫内膜异常，会进入子宫肌肉层“扎根生长”并无法排出体外，当积聚到一定程度就会引发疼痛感和子宫腺肌病，一般发病初期，因为积聚的淤血比较少，所以疼痛不明显，但病情加深淤血增多后，每次患者月经时就会剧痛，这也就是形成了产后痛经。

产后痛经症状需要警惕，因为这往往预兆着子宫腺肌病，子宫腺肌病的膨胀性的疼痛是难以忍受的，患者往往因此做出一些极端行为，而且正因为子宫肌层的淤血无法排出，所以子宫会不断膨胀增大，这种子宫内环境变化会引起不孕或反复流产，约有1%的子宫腺肌病患者会发生恶变，直接影响患者的寿命。子宫腺肌病的好发年龄是30-40岁，所以提醒各位女性朋友，如果产后出现逐渐加剧的继发性痛经，并且伴随月经量增大，一定要到医院进行检查，看看是否患有子宫腺肌病。

心肌病与心肌炎的区别是什么

随着社会发展，人们在日常生活中越来越重视自己及家人的健康情况，高血压、冠心病、糖尿病，大家多有所认识，但心肌病可能了解不多，心肌病是指心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的以心肌病变为主要表现伴有心脏功能障碍的一组疾病。心肌病分为四型：即扩张型、肥厚型、限制型及致心率失常型右室心肌病，心肌病占心血管病的0。6-4。3%。近年来心肌病有增加趋势。

心肌病的临床表现主要是心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。病因迄今不明，一般认为与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中药和代谢异常等有关。

心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病)。心肌病可分为三种。扩张型性心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。

心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。

肥厚性心肌病的危害有哪些

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。心性猝死是肥厚型心肌病最为严重的并发症，可见肥厚性心肌病的危害是非常之大的。一起了解下还有哪些并发症及危害：一、心性猝死心性猝死是肥厚型心肌病最为严重的并发症，室性心动过速导致的心室颤动最为常见，严重的心动过缓也是不容忽视的因素。安置兼有起搏功能的体内除颤器(ICD)是防止、终止致命性心律失常导致猝死最为有效的手段。二、心内膜炎肥厚型心肌病患者心内膜炎发生率约5%。HOCM患者应注意感染性疾病或手术、创伤等有并发心内膜炎的可能，应预防性应用抗生素。对已发生内膜炎者，应根据血培养的结果针对性地应用抗生素，必要时需要外科的介入。三、症状性房颤应用药物是预防、治疗肥厚型心肌病并发房颤的主要手段。通常?-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂(如异博定)，能较好的控制心室率。如没有禁忌证，同时还要应用抗凝剂预防血栓形成和栓塞性事件的发生。乙胺碘呋酮是目前预防肥厚型心肌病患者出现阵发性房颤最常用的药物。对于药物控制不佳、症状仍然突出且与心室率过快相关者，或阵发性快速房颤又不宜用药物维持窦性心律者，可选择房室结消融+永久起搏器。

心肌病的分类

分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病按病因和病理心肌病被分为三型：①扩张型心肌病;②肥厚型心肌病;③限制型心肌病。

1.原发性心肌病

原发性心肌病指的是发病原因尚不十分清楚的一种心肌损害，引起心脏扩大，最终发展成心力衰竭的一种心脏病。一般所说的心肌病是指原发性心肌病而言。

按病因和病理予以分类，被分为三型：

(1)扩张型心肌病以心室扩张为特征。常发生充血性心力衰竭，所以也有称之为充血型心肌病。最常见，占心肌病的70%～80%。

(2)肥厚型心肌病以心室肥厚为特征。由于不少患者有室间隔不对称肥厚而造成心室流出道梗阻，故以往称之为梗阻型心肌病，实际上还有部分患者虽有心肌肥厚并不造成梗阻。此型占10%～20%。

(3)限制型心肌病以心内膜心肌瘢痕形成为特征，心室腔可能闭塞。过去以心肌瘢痕形成而无肥厚者为限制型心肌病;心室腔因纤维增生及附壁血栓而闭塞者为闭塞型心肌病，现在将这两种情况合并成限制型心肌病。

对于不能分入上述各型，具有轻度异常，进展或者不进展为显著心肌病的患者，列入“未定型心肌病”或者“隐匿性心肌病”。

2.继发性心肌病

继发性心肌病又称“特异性心肌病”，指由已知原因或者是发生在其他疾病之后的心肌改变。

肥厚性心肌病是什么病

肥厚性心肌病是什么病?肥厚型心肌病是一种由多个单基因突变引起的以左心室血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为病理特点的心肌疾病。根据室壁肥厚的范围和程度不同，肥厚性心肌肉病可分为非对称性室间隔肥厚、对称性左心室肥厚、特殊部位肥厚三大类型。

肥厚性心肌病是什么病?肥厚性心肌病是一种以气喘、呼吸急促、头晕、心慌、心动过速、心窝部隐痛为临床症状的疾病。约80%的病人于劳累后会出现呼吸急促症状，约2/3病人会出现非典型的心绞痛症状，约1/3病人会出现突然站立和运动后晕厥的症状，约70%的病人在活动时会出现乏力症状，约65%的病人会因心律失常而心悸。另外，幼年发病者、心肌肥厚显著者、有高危性的基因突变者、有猝死家族史者、曾发生过心脏骤停的幸存者有可能出现猝死的症状。

肥厚性心肌病是什么病?肥厚性心肌病是一种易诊断的疾病，诊断方法为超声心动图检查、心导管检查。超声心动图检查、心导管检查不仅对梗阻性患者有用，而且对非梗阻性的患者也有用。超声心动图检查可见患者室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移，心导管检查检查可见左心室流出道压力差。

肥厚性心肌病是什么病?肥厚性心肌病是一种治疗方法多样的疾病，治疗方法主要有一般治疗法、内科药物治疗法、中药治疗法等。一般治疗法指患者应尽量避免做具体运动或者情绪激动，尽量不要用降低心脏前负荷的药物或者降低心脏后负荷的药物。内科药物治疗法主要指通过使用β-受体阻滞药、钙通道阻滞药、利尿药、维拉帕米、胺碘酮等药物进行治疗;中药治疗法主要指通过服用具有活血通脉的血府逐瘀汤加减、具有补益心气的理中汤加减，具有补益心气的心肌活力饮、抗衰合剂等系列中成药进行治疗。

青少年需警惕心肌病诱发的运动猝死

心肌病是一组与病毒感染、免疫、自由基、遗传有关的以心肌本身病变为主的疾病。按病理可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。目前我国青少年中每年因心脏病引发的猝死事件不在少数，而导致青少年心脏猝死的主要元凶就是心肌病。

运动员或进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡，称之为运动性猝死。运动猝死有很多种原因，心源性猝死是其中的一个最常见的原因。心脏性猝死指由于心脏的原因意外引起的猝然死亡。它从发病到死亡的时间很短，一般不超过1个小时，有的甚至短到30秒钟，而且没有任何前兆。导致儿童和青少年运动性猝死最常见的疾病就是心肌病。其中肥厚性梗阻性心肌病是首要原因，尤其在青少年和运动员中多见。据介绍，心脏一昼夜大约跳动10万次，搏击5吨至8吨的血液，其动力来源于心脏的肌肉部分——心肌，心肌受损所致的心脏病统称为心肌疾病。

由于心肌病起病缓慢，最初患者常没有自觉症状，容易产生误诊漏诊。如肥厚性心肌病，它往往没有前驱症状，所以很少能早期发现。肥厚性心肌病以心肌增厚为特征，有时肥厚的心肌可堵住主动脉通路而导致猝死。此疾发病原因不详，但一半以上与遗传有关。身强力壮的青少年，特别是运动员，常常是此病的受害者。患者剧烈运动时，由于肥大的心肌骤然收缩，心室流出道变得更加狭窄。在耗氧量增加的情况下，心肌缺血更为严重，因而容易造成运动后猝死。

心脏扩大病因

心脏扩大可由多种原因引起，扩张型心肌病是其中一个原因，其它例如高血压性心脏病等，都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。

病因可能与下列因素有关：

一、病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。

二、变态反应：本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。

三、高血压：本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时，随心力衰竭的控制，血压下降，因而血压增高不是本病的主要因素。

四、营养不良：门脉性肝硬化并发本病者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关，机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是发病因素之一。