急性肾炎治疗 可能导致的其他疾病

急性肾炎治疗 可能导致的其他疾病

急性期的主要并发症急性期的严重并发症主要有严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾功能衰竭。随着近年防治工作的加强其发生率及病死率已明显下降。

1、循环充血状态：因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报道不一，与病情轻重、治疗情况有关。我国50～60年代报道可于住院急性肾炎患儿的24%～27%中见到此类并发症，近年报告已降至2.4%。多发生于急性肾炎起病后1～2周内。临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状，系因血容量扩大所致，而与真正心肌泵竭不同。此时心搏出量常增多而并不减少、循环时间正常，动静脉血氧分压差未见加大，且洋地黄类强心剂效不佳，而利尿剂的应用常能使其缓解。极少数重症可发展至真正的心力衰竭，于数小时至1～2日内迅速出现肺水肿而危及生命。

2、高血压脑病：指血压(尤其是舒张压)急剧增高，出现中枢神经症状而言。一般儿童较成年人多见。通常认为此症是在全身高血压基础上，脑内阻力小血管痉挛导致脑缺氧脑水肿而致;但也有人认为是血压急剧升高时，脑血管原具备的自动舒缩调节功能失控、脑血管高度充血、脑水肿而致此外急性肾炎时的水钠潴留也在发病中起一定作用。多发生于急性肾炎病程早期，起病一般较急，表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐，继之视力障碍，眼花、复视、暂时性黑蒙，并有嗜睡或烦躁，如不及时治疗则发生惊厥、昏迷、少数暂时偏瘫失语，严重时发生脑疝。神经系多无局限体征，浅反射及腱反射可减弱或消失，踝阵挛有时阳性，也可出现病理反射，严重者可有脑疝的症状和体征。眼底检查常见视网膜小动脉痉挛，有时可见视神经乳头水肿。脑脊液清亮，压力和蛋白正常或略增。如血压超过18.7/12.0kPa(140/90mmHg)，并伴视力障碍、惊厥及昏迷三项之一项即可诊断。

3、急性肾功能衰竭：急性肾炎患儿相当部分于急性期有程度不一的氮质血症，但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。并发症尚乏有效预防措施，已成为急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒。少尿或无尿持续3～5或1周以上，此后尿量增加、症状消失、肾功能逐渐恢复。

急性肾小球肾炎治疗

本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。

1.一般治疗

急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。

2.治疗感染灶

若感染存在，予以相应治疗。

3.对症治疗

包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍不满意时，可加用降压药物。

4.透析治疗

少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时透析治疗帮助患者渡过急性期。

小儿慢性肾炎的发病原因是什么

慢性肾炎是不分年龄的，小孩也有可能得这种疾病，很多家长听说自己的宝宝患上这种疾病后心疼不已，生病就是受罪的。很多家长就把自己的孩子带到大型医院接受治疗了，不过在治疗前需要弄明白一点就是您的小孩是什么原因患上慢性肾炎这种疾病的，接下来我们就来认识一下小儿肾炎的几个病因吧!

小儿慢性肾炎的病因：

1、病毒：流行性感冒病毒，腮腺炎病毒，柯萨奇病毒，柯萨奇病毒B和埃柯病毒等感染可并发小儿急性肾炎。

2、细菌：最常见的是A组b-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株，其细胞壁所带抗原蛋白属M型细菌型别随感染部位而不同;咽部感染多为型也可为等型;皮肤感染多为型较少见的。凝固酶阳性或阴性的葡萄球菌肺炎链球菌和革蓝阴性杆菌等其他细菌也可导致小儿急性肾炎。

3、其他：真菌钩端螺旋体立克次体和疟原虫等也可并发急性肾炎。这也是一个小儿急性肾炎的病因。

小儿慢性肾炎的病因主要有三个，家长可以从中找到自己的孩子究竟是什么原因患上的，然后根据具体病因选择合适的治疗方法。既然您的宝宝已经患上慢性肾炎这种疾病了，就要接受这个事实，要以积极的心态去面对这个疾病，这样慢性肾炎治愈的可能性是相当大的。

急性肾炎治疗

急性肾炎西医治疗

一、一般治疗

(一)起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常，以后仍要防止剧烈活动和感冒，一般休息至少半年。

(二)应给高糖及富有维生素的低盐(<3g/d)饮食，出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。

(三)尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。

二、药物治疗

(一)利尿：经限水及盐后，水肿仍明显者，可应用利尿剂，如速尿20mg，3/d或双氢克尿塞25mg，3/d，严重少尿者可静推速速尿200～400mg/d，一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。

(二)降压：经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d(严重少尿者慎用)。严重高血压者可静滴硝普钠。

(三)抗感染：有感染病灶或伴发热者需用抗生素治疗，如青霉素80万u，肌注，2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎，待尿蛋白少于(+)，尿红细胞少于10个/HP时，可做扁桃体摘除。

(四)尿蛋白超过3.5g/d者仍可用糖皮质激素或合并用雷公藤多甙。

(五)持续血尿者可用大量维生素C及雷公藤多甙口服;血尿明显者加用清热利湿、消炎通便中药，如越婢汤、八正散。根据辨证施治用六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等。

三、血液净化治疗

对合并急性肾功能衰竭者及时做血液透析或腹膜透析治疗。

急性肾炎中医治疗

1.风水泛滥

(1)风寒外柬

【症状】先有外感风寒，故恶寒恶风，发热无汗，全身酸痛，咳嗽气喘，面部浮肿，小便不利，口淡不渴，脉象浮紧，舌苔薄白。

【治法】疏风散寒，宣肺利水

【方药】麻桂五皮饮加减：麻黄、桂枝、杏仁、陈皮、茯苓、桑白皮、大腹皮、生姜皮、怀牛膝、车前子(包煎)。水肿消失后则应更方。

(2)风热袭表

【症状】发热咽痛，乳蛾肿大，或有咳嗽痰黄，面部浮肿，小便黄少，口干喜饮，大便偏干，脉象浮数，舌苔薄黄，舌质红，亦可兼见肉眼血屎。

【治法】疏风散热，宣肺利水

【方药】越蜱五皮饮加减：麻黄、生石膏、杏仁、陈皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、怀牛膝、车前子(包煎)、瓜蒌皮。血尿明显者，加大小蓟、丹皮、白茅根。

2.湿热内盛

【症状】乳蛾化脓溃烂或疮疡肿痛，发热或无热，口苦口粘，口干喜饮，腹胀纳少，或有便秘小便短赤，面部及四肢水肿，脉弦滑数，舌苔黄腻，舌质红，亦可兼有血尿。

【治法】清热解毒，渗利水湿

【方药】五味消毒饮合五皮饮加减：银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、大腹皮、陈皮、茯苓皮、桑白皮、怀牛膝、车前草、砂蔻仁。有血尿加大小蓟、生地、丹皮、白茅根。

3.阴虚湿热

【症状】水肿消退，面红烦热，口干喜饮，口粘口苦，手足心热，腰酸乏力，大便干结，尿黄灼热，或有屎血，脉象细数，舌质红根部微见黄腻苔。

【治法】滋养肾阴，清利湿热

【方药】知柏地黄汤加味：知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、桑寄生、白 花蛇舌草、石韦。有血尿者加大小蓟、茜草、白茅根。如乏力显著，伴有气虚者，加太子参、牛黄芪。咽部充血，经常仍有咽痛发作者，加金莲花30克、银花30克。

感冒长期不治小心拖成尿毒症

近年来慢性肾脏病在全球范围的发病率呈上升趋势，我国1.2亿慢性肾脏病人中有100万尿毒症病人，其中近20万人做血液透析。以前有个病人就是在篮球比赛时，鼻子流血后查出尿毒症;还有一例是一大学老师的孩子2岁时得了急性肾炎，没有治愈，到大学时查出尿毒症。

年轻人得肾病或尿毒症，一方面是由于在儿童期间的急性肾炎没能治愈，经过长期的发展，最终会由急性肾炎转化为肾病，一般患者是由慢性肾脏病转化而来。另一方面，肾病或尿毒症发病具有隐匿性，早期患者可能无任何症状，仅在尿常规检查时会发现有少量的蛋白尿、血尿等。因此有些患者由于没有及时进行有效的治疗，耽误之后就发展到肾脏病的终末阶段——尿毒症。

据了解，流感或感冒本身并不会导致肾炎，但是感冒易诱发人体免疫功能紊乱，若长期不治，混乱的人体免疫就会攻击正常的肾脏组织，最终导致急性肾炎，治疗不及时就会发展成慢性肾病。侯冰称，冬季是感冒的高发季节，感冒不容忽视，感冒后若出现血尿、尿急、尿中泡沫多、食欲不佳、乏力等症状，应及时到正规医院专科就诊。对于有肾病家族史的人，建议定期做尿检。在日常生活中，养成良好的有规律的生活习惯，健康的饮食，加强锻炼才能有效的预防疾病的发生。

尿血尿蛋白是怎么回事

急性肾炎(即急性肾小球肾炎)是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。

但如采用正确及时的中西医结合微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗，效果乐观明显。慢性肾炎的病因很多，急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。肾炎-治疗 本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物，最好用“SOD金甚宝”加以调理。一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。

儿童急性肾炎是怎样得的

肾脏属于泌尿系统，急性肾炎不仅和呼吸道感染有关，还与皮肤的疮毒、湿疹有关。如，小宝宝比较容易得尿布湿毒疹，这种病毒经皮肤再经血液循环进入肾脏，容易引发急性肾炎。据医院临床统计得知，泌尿科的儿童病患，得急性肾炎的较多。

急性肾炎应及早治疗，一般治疗时间不超过1~3个月。超过半年未能治疗好的，可转变为慢性肾炎，治疗起来非常困难。慢性肾炎患者会出现大量蛋白尿、尿血、水肿等现象，最后尿液排不出，转为尿毒症，导致肾脏衰竭，可危及生命。

3~8岁的学龄前儿童与外界接触逐渐增多，接触传染病的机会也增多。如果饮食又不清洁、不节制，极易引发疾病。所以，小朋友要讲卫生，饭前便后要洗手，不可吃手指。这里，我教家长一些保护孩子健康的方法。首先是遏制孩子吃手指的方法，就是给孩子手指上抹一点辣椒，久而久之，他就知道手指头是辣的，就不会舔了。再就是，孩子皮肤感染后，可以给孩子戴个薄薄的手套再睡觉，这样，孩子不会因为感到痒而抓破皮肤。饮食不卫生、生活不卫生或皮肤破溃都容易引发急性肾炎。

急慢性肾小球肾炎的治疗方法有哪些

根据病症的不同，急慢性肾小球肾炎的治疗方法也是不同。只有对症下药，才可以达到好的疗效。对于患者来说也要早发现，早治疗，避免错过好的治疗时间或加重病情。

慢性肾小球肾炎治疗方法

患有慢性肾小球肾炎的病人一般没有明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，肾功能不全的表现，病情可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动。但要防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药物，比如一些有副作用的激素、抑制剂。急慢性肾小球肾炎治疗的不同在于出现氮质血症的时期不同，患有慢性肾小球肾炎的病人，出现病症的情况教少，也比较轻，若出现了氮质血症要控制高血压，可服用一些激素，最好是搭配中药服食，还要定期检验尿量与尿渗透浓度，防治病情严重。

急性肾小球肾炎治疗方法

对于这种情况的病人，首先要卧床休息，等到肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后可进行逐步的增加室内的活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。对于此时的患者氮质血症时应限制蛋白质摄入，以优质动物蛋白为主。对于少数发生了急性肾衰竭并且有透析指征时，应及时透析以帮助患者度过急性期。而急慢性肾小球肾炎治疗方法的不同点还在于，急性病症具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。

急性肾盂肾炎治疗

1.一般治疗

急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状，或伴有血尿时应卧床休息，体温恢复正常，症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7～10天，症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者，根据患者全身情况给以流质或半流质饮食，无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分，多饮水，多排尿，使尿路冲洗，促使细菌及炎性分泌物的排出，并降低肾髓质及乳头部的高渗性，不利于细菌的生长繁殖。

2.抗菌药物治疗

急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前，要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起，故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。

慢性肾炎患者的在饮食方面应注意些什么

​慢性肾炎患者饮食应注意一：限制钠盐

慢性肾炎疾病患者会有肾肿大的症状，也有一些慢性肾炎患者患有高血压，对于这类病人应当限制食盐尽量的低盐饮食，不要吃过咸的食物，避免给肾脏加重负担，导致疾病加重，带去更多健康危害。

慢性肾炎患者饮食应注意二：病情变化饮食原则

慢性肾炎急性发作时，应当及时的去采取治疗措施，因为假如得不到及时有效的控制，将会给患者带去更多的肾脏健康危害，对于慢性肾炎疾病患者来讲，我们需要密切结合患者病情的变化，修订好合适的治疗方案和饮食护理方案，这样才能更加有利于疾病得到康复。

慢性肾炎患者饮食应注意三：蛋白质

专家表示，根据慢性肾炎患者肾功能损害的程度，需要及时的帮助患者补充适量的蛋白质，因为蛋白质的摄入能够帮助肾功能得到有效的恢复。

慢性肾炎疾病患者每天会排很多次尿，所以我们更加需要补充蛋白质，因为尿液说流失的蛋白质是比较多的，久而久之体内就会缺少蛋白质，及时的补充蛋白质可以有利于疾病得到缓解和治愈。

泌尿系感染的治疗

(1)急性单纯性膀胱炎治疗

对于急性的又是单纯性的膀胱炎来说，我们可以采用口服药物的方法来治疗，当然口服药物的计量需要谨慎把握，不能随便用药。

(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗

建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。

哪些因素会引起慢性肾炎

1、以前也没有肾炎病史，常因上呼吸道或其他感染，出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。

2、以前没有肾炎病史，常因受凉、感染、劳累后出现血尿和 (或)蛋白尿，经短期休息后很快减轻或消失。但经常反反复复发作，也没有明显临床症状，这样人们便经常忽略，这是引起慢性肾炎的因素。

3、急性肾炎的治疗或护理不当，这主要是指急性肾炎治疗不彻 底或护理不到位导致临床症状及尿蛋白持续存在，迁延1年以上，而 演变为慢性肾炎。

4、以前诊断确实有急性肾炎综合病史，经数周或数月疗养后，临床症状已完全消失或肾功能已正常。但经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后，因上呼吸道或其 他感染或过度劳累，突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血 压等肾炎症状，这是引起慢性肾炎的因素。

5、以前没有肾炎病史，短期内出现蛋白尿、进行性 高血压和(或)肾功能不全。