如何诊断亚急性甲状腺炎
如何诊断亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎由于治疗比较麻烦而困扰着众多的朋友,所以亚急性甲状腺要及时发现及时治疗,避免给患者造成更多的困扰。那么如何诊断亚急性甲状腺炎呢?以下甲状腺专家将为大家具体分析一下。
如何诊断亚急性甲状腺炎?专家给大家详细分析亚甲炎的危害。
1.发病前有上呼吸道感染史,起病较急,有乏力与全身不适,发热、甲状腺部位及咽部疼痛,在转动头部或吞咽时疼痛加重,或向耳、下颌或枕部放射。起病初期约半数病人或有轻度甲亢症状、持续时间一般不超过2周。甲状腺轻度肿大,质硬伴有结节,有明显压痛,位于一侧,可扩展到另一侧;也可一侧消失后,又在另一侧出现。经数周后可自行缓解,但可复发。
2.实验室检查:早期红细胞沉降率常明显增快,白细胞正常或减少。血T3、T4、FT3、 FT4增高,而血促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺碘131摄取率显著降低,这一特征对诊断本病有重要意义。以后T3、T4、FT3、FT4可减低,促甲状腺激素(TSH)升高。随着病情好转,甲状腺摄碘率与血清甲状腺激素均可恢复正常。
3.甲状腺活检:细针穿刺涂片可见多核巨细胞、上皮细胞及纤维细胞存在。
甲状腺炎概述
甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎),后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。
按病原学分类,可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。
甲状腺肿大就是甲亢吗
甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征,但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大,故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。
临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大,所以发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案,争取早日康复。
甲状腺炎是什么病
1亚急性甲状腺炎最明显的症状表现为患者的甲状腺组织出现剧烈的疼痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人。
2、甲状腺炎对患者造成的危害还表现在患者的情绪以及精神方面会出现兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,
甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎),后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。
总而言之,甲状腺炎疾病的发生肯定会影响到我们的健康状态,面对这种疾病我们能做的就是进行诊断,想好对策,因为每一个疾病会出现不同分类、不一样的症状,治疗时候的方法也不同,每个人都有可能患上甲状腺炎,可见了解疾病情况,对健康是有利的。
亚急性甲状腺炎误诊的原因
通常所称的亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎,实际是指亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的发病同病毒感染或感染后变态反应有关,甲状腺表观为非化脓性炎症,有多核白细胞、肉芽肿形成,发病和病程不同于急性甲状腺炎,也不同于桥本甲状腺炎,故看成亚急性炎症。亚急性甲状腺炎发病多有发热,甲状腺局部出现包块或结节,疼痛,并出现甲状腺功能异常。
亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛,有时表现为咽痛,吞咽痛,转颈痛,常误为咽炎、喉炎,给于抗感染无效;有时疼痛向耳、颊、牙床、头顶、外颈及胸部放散,更使诊断迷茫。由于多发烧起病有上感症状,误诊为上呼吸道感染者也很多;早期一过性甲亢表现,易误诊为甲亢。
甲状腺炎是什么病
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大,甲状腺功能可正常,可亢进,可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。其中自身免疫性甲状腺炎最为常见,又可分为桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后甲状腺炎等。以下主要论及几种常见的甲状腺炎。
甲状腺炎是泛指各种病因所引起的甲状腺炎症,可由特异性病因引起,也可由物理因素,免疫机制紊乱(自身免疫)引起,临床上可表现为急性、亚急性和慢性三种类型。按病因、病理改变又可分为感染性、非感染性、化脓性、非化脓性、假结核性肉芽肿型等。是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
凡中年女性,缓慢发展的甲状腺肿大,有结节质韧者应怀疑,有典型临床表现,只要TMA、TGA阳性可诊断,临床表现不典型时,高滴度TMA、TGA才能诊断,即两抗体放免法连续2次>60%,有甲亢时,高滴度抗体持续半年以上,当临床怀疑,抗体阴性或不高,必要时可穿刺活检,有确诊价值。
慢性甲状腺炎症的症状有哪些
甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上,甲状腺炎常常引起甲状腺肿大,甲状腺结节性样变则称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性慢性三种类型。甲状腺炎是一种很容易感染的甲状腺疾病,甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上,甲状腺炎常常引起甲状腺的肿大,结节样变,称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。亚急性甲炎的发病有增多的趋势,多见于20~50岁的成年人,以中年女性多见。颈部疼痛经常是亚甲炎发病的首发症状,一般轻者仅有颈部不适,压之有痛感;重者颈部疼痛难忍,向下颌、耳后、颈后或双肩部放射。亚急性甲炎大多仅持续数周,可自行缓解,但可复发,整个病程可持续数月,少数患者也可迁延至1~2年。慢性淋巴细胞性甲状腺炎就是一种不经意间发生的疾病。这种甲状腺炎的发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。
初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。急性(Acutesuppurativethyroiditis),多由化脓性细菌感染所致,表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。因此,对于不同的甲状腺炎的症状我们还是要引起足够的重视,及时到医院检查和就医,并寻求最可靠的医学诊断方法,才能不至于让病情恶化。
上面就是慢性甲状腺炎症的症状。大家在平时就应该多注意自己的身体状况,养成一个好的生活习惯和好的饮食习惯,定期前往医院做检查。
有效预防亚急性甲状腺炎的措施有哪些
1、亚急性甲状腺炎的预防是非常重要的,一旦不注重亚急性甲状腺炎的防护,如果患上了亚急性甲状腺炎疾病。严重的病人可能会诱发甲状腺功能低下的出现,损害病人的健康。为此,预防亚急性甲状腺炎的最好办法是早发觉,早诊疗。
2、对亚甲炎甲亢期的病人,以清热散结,平肝潜阳的方加处方中药的诊疗,大部份病人1个月内甲状腺功能恢复正常。亚急性甲状腺炎迁延日久,甲状腺肿大和结节消退缓慢,或者是遗留局部隐疼不适,能消除病变。因为甲状腺组织被破坏,病人们会出现食少和无力 ,怕冷,经过调节免疫状态,促进甲状腺功能的恢复,可以防护永久性甲状腺功能低下的发觉。
3、亚急性甲状腺炎的病人需要注重清热散结,多数的病人近期内可恢复甲状腺功能。亚急性甲状腺炎迁延越久,结节消退就愈加的缓慢,或者是是隐疼不舒服的感觉。因为病人的甲状腺组织受到破坏,所以一些病人进过1~6个月可发现食欲不振和身体乏力以及怕冷等病症。经过辨证治疗,调节病人的免疫状态,加快病人甲状腺功能的恢复,对预防永久性甲状腺功能低下很大的帮助,也是预防亚急性甲状腺炎的方法之一。
4、在亚急性甲状腺炎的病人中,病程长久的,或者是病况反发作的病人,甲状腺功能不正常的患者,服用激素疗效不突出的患者,经过中疗养可预防数年病情发作。为此,当确诊为亚急性甲状腺炎的时候要积极的治疗,免得病情继续加重也是预防亚急性甲状腺炎的好方法。