母乳性黄疸多久会退

母乳性黄疸多久会退

母乳性黄疸分为早发型及晚发型。早发型系因生后早期母乳喂养量不足，胎粪不能尽早排出，肠道吸收胆红素增加所致。表现为生后3-4天黄疸加重，严重者有引起胆红素脑病的危险。晚发型是因为母乳中含有影响胆红素代谢的酶及激素成分，婴儿食入后影响未结合胆红素向结合胆红素的转变，同时增加肠道对胆红素的再吸收，表现为生后5-15天黄胆达高峰后持续不退或消退缓慢，可持续数周，甚至可达3-4个月;此期小儿除黄胆外，无其他临床症状，生长发育良好;实验室检查除血中未结合胆红素水平增高外，无其他异常发现。

诊断母乳性黄胆需排除其他引起胆红素异常增高的病因。较常见者为新生儿溶血病、婴儿肝炎综合征。早发型确诊困难，但由于其发生早、程度过重，有造成脸红素脑病的危险，所以应增加母乳喂养，促进胎粪排出。晚发型无严重危害，但对程度过高。需确诊者可停母乳3天，胆红素下降30%-50%有助治疗及确诊。此型母乳性黄胆患儿再食母乳，黄胆有再加重的可能，但程度一般不会达到停乳前水平，可认真观察，继续母乳喂养，多数婴儿2-3个月后黄胆可消退。

母乳性黄疸有哪些特征 母乳性黄疸需要停几天

母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸主要是在出生一周以内的新生儿，是由于摄入母乳量不足，胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，这种母乳性黄疸是不需要停母乳的，加强母乳喂养，如果母乳量不足的时候，可适当地补充配方奶的喂养。

晚发性母乳性黄疸，通常发生于纯母乳喂养和以母乳喂养为主的新生儿，黄疸出现于生后一周后，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，如果是暂停母乳喂养，一般暂停母乳四十八到七十二小时，黄疸下降的水平会比较快，一般可以下降50%左右，宝宝的情况是良好的，没有其他的不舒服的表现，可以排除其他非生理性高胆红素血症的一些病理因素，停母乳，母乳下降水平比较快的时候，是可以考虑母乳性黄疸，如果是黄疸大于十五毫克每分升的时候，是建议停母乳三天改人工喂养，黄疸会下降比较多，然后继续监测黄疸的情况，是可以继续喂母乳的。

新生儿黄疸多久消除

大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的，有的宝宝也有1个月才会退。

对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时，还要注意观察小儿精神，呼吸，吃奶，大便颜色等情况，以便及早发现病理性黄疸，及早治疗。

除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。 其特点为:黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。

但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。

其实面对新生儿多久能退黄疸这样的问题，家长朋友不要担心，放松好心情，每天给孩子做好个人护理，如果孩子黄疸一直不能消退持续加重的话，要及时带孩子到医院检查，黄疸消退的时间约在一个星期左右，如果超过了一天期限，也会给还是的身体带来伤害。

排除病理性黄疸是关键

诊断首先要排除病理性黄疸

目前尚缺乏特殊实验室检测手段确诊母乳性黄疸，鉴别是否是母乳性黄疸，首先要排除其他各种可能引起新生儿黄疸的病因，比如溶血、感染、窒息、肝胆疾病、先天性甲状腺功能低下等。根据三个特征可判断是否为母乳性黄疸：

1、喂养方式：是不是母乳喂养，或以母乳为主。

2、黄疸出现时间：母乳性黄疸为出生后一两周出现黄疸，且消褪慢，往往需要两三个月消退。

3、胆红素升高但婴儿状态良好：母乳性黄疸一旦发生，血清胆红素的值升高，一般都超过12mg/dl，但此时婴儿精神状况、饮食仍很好，能吃能睡。

临床中可进行试治性诊断，即暂停母乳喂养，改人工喂养3～5天后，查新生儿的血清胆红素值降到原来水平的50%以上，可考虑为母乳性黄疸。

母乳性黄疸不主张断奶

虽然停喂母乳后黄疸会明显消退，但母乳为婴儿最理想的食品，还是不要随便断掉奶，也无需过早采取母乳和配方奶粉混合的喂养方法。除非血清胆红素的值实在太高，才建议暂停母乳喂养三五天。

在暂停期间，妈妈应用吸奶器将乳汁吸出，以保持乳汁的充分分泌，待小儿黄疸减轻后仍应继续哺乳。此后，即使症状出现反复，也不主张多次断奶，但可适当考虑改变喂养方式，如：改用多次少量的母乳喂养法，并适当给孩子多喝点水。一般来说，随着小儿的月龄增高，母乳性的黄疸可逐渐消退，且不会对婴儿的健康发育造成大的影响。

母乳性黄疸全身都有黄吗

母乳性黄疸有可能会出现全身皮肤的黄染，母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，如果是黄疸它的监测大于十二毫克每分升以上，可以看到全身的黄染，如果是大于十五就是手心、脚心，基本上都是黄的，母乳性黄疸一般晚发性母乳性黄疸以轻到中度为主，一般胆红素在十二到二十毫克每分升，重者可以达到二十五毫克每分升，所以黄疸如果是值明显的升高，超过了十五毫克每分升，是肯定可以看到全身皮肤的黄染的，所以母乳性黄疸会出现全身皮肤的黄染，要定期监测黄疸情况，如果是黄疸明显升高，必要时要积极干预治疗。

新生儿黄疸退而复现的原因是什么

新生儿这个日龄的胆红素的测定正常值应该小于2~3毫克/dl，这位婴儿胆红素值又较前升高，有2种可能性：1.母乳性黄疸，2.有病理情况。如何来判断要结合婴儿的综合情况(吃喝拉撒、体检等)及有关医疗上的进一步检查。母乳性黄疸临床表现见如下：

少数母乳喂养的婴儿在生后一周左右的时候黄疸非但没有消退的迹象，反而日趋严重，往往在生后2~3周达到高峰。但此时婴儿一般情况好，吃奶很好，体重也在上升，排黄色大便，也没有其他不适的表现。这时候就应该考虑为母乳性黄疸。母乳性黄疸有早期出现和晚期出现两种情况，早期出现的母乳性黄疸一般发生在生后第3~4天;晚期出现的母乳性黄疸常常紧接着生理性黄疸而发生，也可在生理性黄疸减轻后又加重，通常在出生后7~14天出现。母乳性黄疸胆红素浓度一般不会太高，最高浓度约为15~25 毫克，其高峰时间是生后2~3周，如继续喂母乳，高峰时间将持续4~10天后逐渐下降，约于生后3~12周降到正常，平均下降2.5 毫克/天。

母乳性黄疸除黄疸外，若无其它不适，宝宝可正常生长发育，预后较好，可以不停母乳，加服微生态制剂(如益生菌类)，如果黄疸消褪不明显，可暂时停止母乳喂养3天左右，用配方奶代替。如果确实是母乳引起的，黄疸会明显消退。3天后再给婴儿喂哺母乳，可能黄疸会再次出现，但程度要比以前轻一些。如果停母乳后黄疸仍无消褪，反而加重，或者宝宝有大便发白、肝脾肿大等不良症状，那么就可能不是母乳性黄疸了，此时就需要到医院就诊，明确黄疸的原因。

在上面的文章里面我们介绍了家长们最为关心的一件事情，那就是新生儿的身体健康，我们建议广大的家长朋友们要学习一些护理新生儿的知识，上文为我们详细介绍了新生儿黄疸退而复现的原因。

母乳性黄疸是病理性黄疸吗

黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，是新生儿时期常见的症状之一，它主要的表现皮肤的黄染，生理性黄疸是有一个正常范围的，不同日龄、不同胎龄，它的范围是有一定的标准值的，如果是超过正常的生理范围，这时候就是考虑病理性黄疸。母乳性黄疸一般大多是足月儿多见，出现可在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于理性黄疸。

一般母乳性黄疸的峰值超过正常范围，持续时间也会超过正常的范围，所以是属于病理性黄疸的一种，但母乳性黄疸一般预后良好，需要排除所有其他病理性因素引起黄疸升高的可能，停母乳三天左右，黄疸可以下降50%左右，所以母乳性黄疸，一般如果是黄疸值超过正常范围，还是建议去医院，由医生根据宝宝情况看，如果是母乳性黄疸会相对应做一些处理，如果不是母乳性黄疸就需要积极干预治疗，但是如果母乳性黄疸，它的黄疸值超过二十毫克每分升的时候，也是需要光疗干预治疗的。

如何判断母乳性黄疸

1.一般大部分的新生儿在出生没几天的时候就会出现黄疸表现了，有的轻一些，没几天就会恢复正常，可是有一些特别严重，不但持续时间长，并且还会引起全身异常表现，只有经过系统的治疗才会有所好转的，不过这都是一般性的生理性黄疸，可是还有一种黄疸那就是母乳性的黄疸表现，这可是与直接给孩子吃母乳有关系呢。

2.要想判断是生理性的黄疸还是母乳性的黄疸，那就可要仔细观察了，首先区分这两类黄疸呢，就得从发病时间上来看了，一般生理黄疸在孩子出生后的三天之内就会出现了，但是母乳性黄疸所致的黄疸一般会发病迟缓一些，一般会在出生后的四到五天的时候出现，皮肤、粘膜都有发黄的情况，除了这些没有其他异常了，并且母乳性黄疸会逐渐加重，在生后的两周的时候会达到高峰，如果继续母乳喂养，升高的胆红素值还会持续多天然后才会缓慢下降，如果是停止母乳喂养的话呢，那两天就会让这个值明显下降，这样就能初步判断是母乳性黄疸了。

3.新生儿在生理性黄疸发生之后黄疸还会持续不退或者减退之后又会加重了，但是在停止母乳喂养后的四十八小时，会有所好转的话，那就可以判断是母乳性黄疸了。想再确定的话，那恢复之后再喂母乳，胆红素值又会升高明显的话，那无疑就是母乳性黄疸的情况了。

母乳性黄疸怎么办

因为为主的宝宝，出现新生儿黄疸，会持续1到2个月的时间，这是因为宝宝喝下母乳之后，会分解母乳中的脂肪而产生脂肪酸，脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素，造成黄疸的持续，这种现象就是我们所说的母乳性黄疸。但是父母可以放心母乳性黄疸对孩子的发育和成长不会有任何影响。还是可以和从前一样，继续给宝宝喂养母乳。

我们来了解一下母乳性黄疸说出现的症状，可以方便新手妈妈来进行鉴别是否是病理性黄疸，母乳性黄疸的特点就是黄疸消退，出生两天打两个钟内会发生，但不随身理性黄疸的消失而消失，黄疸的程度主要是以轻中度为主，重度少见，这主要是结合胆红素升高的多少来进行鉴别，一般情况下孩子表现良好。

病理性黄疸的孩子在停止母乳之后，还敢相信速消失。停止哺乳48到72小时之后还感明显减轻，淡红色迅速下降为原水平的50%左右，重新步入之后，血清胆红素将在1到2天内迅速回升，然后持续一段时间后缓慢下降。孩子的发育良好，体重增加，大小便正常。孩子不会出现其他脏器的改变，这样的情况就是属于母乳性黄疸。