母乳性黄疸多少算高
母乳性黄疸多少算高
母乳性黄疸一般分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸,早发性母乳性黄疸见于生后一周以内的新生儿,是由于哺乳量不够,然后导致的肝肠循环增加,使黄疸程度升高,一般它的出现时间就是会比较早一些,然后黄疸的程度可能比生理性黄疸升高,一般目前国内监测母乳性黄疸,监测在一周以内的宝宝,大概平均在11-14毫克每分升的样子,峰值大于12.9毫克每分升,占34.4%,黄疸时间延长到出生后两周和三周,大概是在21%到7.89%。
晚发性母乳性黄疸它的出现时间会比较晚,通常在生后一周以后,两周左右达到高峰,然后黄疸时间持续比较长,持续四到六周,或延长到两到三个月,黄疸程度一般是以轻中度为主,一般黄疸是在12-20毫克每分升,重者可以达到25毫克每分升以上。母乳性黄疸首先要明确它是可以排除其他病理因素引起黄疸升高,宝宝一般情况良好,然后他的黄疸跟母乳喂养关系会比较大的,如果是晚发性母乳性黄疸,停母乳三天左右,黄疸可以下降50%,黄疸程度可能会比生理性黄疸明显的升高,所以要继续密切监测黄疸情况,如果明显升高,必要时要采取干预治疗。
新生儿黄疸需要停喂母乳吗
母乳性黄疸属于病理性黄疸范畴,母乳性黄疸的发生原因尚未完全明确,与以下因素有关:
1)生后1周内纯母乳喂养的正常新生宝宝,可能由于能量摄入不足、喂养频率及哺乳量少导致肠蠕动减少、肠肝循环增加有关,此外也与初乳中β-葡萄糖醛酸酐酶(β-GB)含量较高可促进肠肝循环增加有关。
2)生后1周以上纯母乳喂养的正常新生宝宝发生母乳性黄疸,可能与母乳中β-GB含量高有关,在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素,使肠道回吸收增加而导致黄疸。
3)母乳喂养儿与人工喂养儿肠道菌群组成差异显著,母乳喂养的宝宝缺乏转化胆红素的菌群,使肠肝循环的负担增加,导致黄疸加重。
4)有些母乳性黄疸的宝宝可能与尿苷二磷酸葡萄糖醛酰苷转移酶1(UGT1)基因突变有关,使黄疸加重或迁延时间延长。
母乳性黄疸表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸,足月儿多见,早发型母乳性黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内,高峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸;迟发型母乳性黄疸出现时间稍晚,常发生在生后1周后,大多7—14天出现,可紧接着生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,其峰值可在生后2—3周,且峰值超过生理性范围,持续4—6周或延长至2—3月。宝宝一般情况良好,吃奶好,粪色黄,尿色不黄,不影响生长发育,肝脏不大,肝功能正常,无肝病及溶血的表现。
母乳性黄疸无论早发型还是晚发型,一旦停喂母乳或改喂配方乳48—72小时后,黄疸即可明显减轻,若再开始喂哺母乳,黄疸可重新出现或加重,但不会达到原来的程度。有部分母乳性黄疸的宝宝停母乳或改用人工喂养后黄疸消退不明显,有可能同时存在UGT1基因缺陷。
如为早发型母乳性黄疸的宝宝,应给宝宝少量多次喂哺母乳,注意避免错误地喂糖水,使哺乳次数减少,不利于乳汁的分泌,如血胆红素超过生理性黄疸范围即应予以干预,可继续母乳喂养,同时进行蓝光治疗。如为晚发型母乳性黄疸,血胆红素<15mg/dl可继续母乳喂养,加强监测;血胆红素在15—20mg/dl,停母乳2—3天观察,如黄疸下降则继续母乳喂养,此时胆红素可能轻度反弹1—3mg/dl,随后继续下降而消退;血胆红素>20mg/dl加用光疗。当然也应结合日龄、胎龄等具体情况具体分析、个性化处理,胎龄越小、日龄越小则治疗宜积极。并密切监测胆红素。
有的爸爸妈妈错误地认为,母乳性黄疸既然与母乳有关,将母乳煮沸加热后再喂哺宝宝,以为这样可达到减轻黄疸的作用。事实上这样做对母乳性黄疸的宝宝无一点益处,反而由于母乳煮沸后其营养成分流失,给宝宝带来不利影响。
母乳性黄疸一般预后良好,国内未见母乳性黄疸发生胆红素脑病的报道,但国外在18年的报道中发现有少数的胆红素脑病与母乳喂养有关,提示母乳性黄疸有导致轻微中枢神经系统损害的可能性,故对胆红素值较高的母乳性黄疸宝宝,应注意观察,给予积极处理。
母乳性黄疸可以吃香蕉吗
母乳性黄疸跟妈妈的饮食是没有多大的关系的,母乳性黄疸分为两类,一类是早发性母乳性黄疸,一类是晚发性母乳性黄疸,早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内的母乳喂养的新生儿,主要是因为母乳摄入量不足,导致粪便的排除延迟,使得肠肝循环增加,导致胆红素水平升高,这时候需要加强母乳喂养,妈妈的营养适当地跟上来,使母乳的分泌增多,奶量够了,宝宝吃饱了,大便排的好,黄疸会减轻。还有一种是晚发性母乳性黄疸,晚发性母乳性黄疸是纯母乳喂养的新生儿,一般黄疸出现在生后一周以后,两周左右达到高峰,然后逐渐下降,最长黄疸可以持续四到十二周,一般晚发性母乳性黄疸它的病因是不明确的,有可能是跟母乳中含有的β-葡萄糖醛酸苷酶,导致肠肝循环增加有关系,还有可能是跟母乳喂养的儿童肠道内的菌群,少了调节肠道菌群的一些正常菌群,会使得肠肝增加,还有可能是跟遗传因素是有关系的,所以母乳性黄疸,妈妈是可以适当地吃香蕉,她的饮食是没有特殊的改变,然后注意营养包,保持乳汁的分泌就行了。
母乳性黄疸的出现时间
母乳性黄疸的分为母乳喂养性黄疸,还有一个就是母乳性黄疸,母乳喂养性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天,由于摄入母乳量的不足,胎粪排出延迟,致使肝肠循环增加,导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿,甚至达到需要干预的标准,一般母乳喂养性黄疸常有生理性体重下降超过百分之十二,这个母乳性黄疸一般是生后大概一到两天出现,如果是母乳不够的情况下,补充喂养或者是增加宝宝的入量,有可能宝宝黄疸上升的程度就会慢慢地减轻。还有一种就是母乳性黄疸,通常是纯母乳喂养或者是以母乳喂养为主的新生儿,黄疸现于出生一周后,两周左右达高峰,然后逐渐下降,若继续母乳喂养,黄疸可持续四到十二周方消退,一般这种母乳性黄疸属于晚发性母乳性黄疸,它出现的时间可以和生理性黄疸的时间重叠。
母乳性黄疸全身都有黄吗 母乳性黄疸跟什么有关系
目前母乳性黄疸它的发病机制和病因尚不明确,母乳性黄疸分为早发性黄疸和晚发性黄疸,早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内纯母乳喂养的正常的新生儿,这种黄疸的发病机制,可能是与母乳摄入量不足,导致胎粪排出延迟,肠蠕动减少,而使肠肝循环增加,导致胆红素升高,一般是建议加强母乳喂养,必要时候补充配方乳的喂养。
晚发性母乳性黄疸是生后一周以上的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸,它的发病机制推测是为母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的含量比较高,在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素,使回收增加导致黄疸,另外纯母乳性喂养的新生儿,肠道内缺乏转化结合胆红素的菌群,使肠肝循环的负担增重,从而导致黄疸的加重,另外母乳性黄疸跟遗传因素是有一定的关系的,目前母乳性黄疸的诊断缺乏实验室的手段确诊,母乳性黄疸一般是要根据宝宝一般的情况看,宝宝的情况是良好的,然后他的黄疸可以排除其他可引起病理性黄疸的因素,全部都要排除,还有停母乳一到三天,黄疸下降比较明显,一般停母乳三天左右,可以下降50%左右,这样才能够确诊是母乳性黄疸。
母乳性黄疸混合喂养可以吗 母乳性黄疸需要喂水吗
母乳性黄疸是不需要喂水的,母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸。早发性母乳性黄疸主要见于生后一周以内的新生儿,它是指单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天,由于摄入母乳量不足,使得胎粪排出延迟,使得肠肝循环增加,而导致胆红素水平高于正常普通的人工喂养的新生儿,甚至达到需要干预的标准,早期母乳性黄疸常有生理性体重下降大于12%,母乳性黄疸主要是帮助母亲建立成功的母乳喂养,确保新生儿摄入足量的母乳,必要时补充配方乳,一般要避免错误的喂水或者糖水,使得哺乳次数减少,不利于乳汁的分泌,这时候如果是喂水或是其他的糖水,有可能会导致母乳喂养不成功,所以母乳性黄疸是不需要喂水的。
晚发性母乳性黄疸,不是跟他的喂养频次有关系,而是跟母乳的一些成分,还有一些遗传因素,还有就是新生儿的肠道菌群是相关的,具体的机制尚不明确,晚发性母乳性黄疸建议黄疸升高的时候,可以暂停母乳喂养,一般暂停母乳两到三天可以看到明显的下降,下降以后还是可以继续母乳喂养的。
母乳性黄疸有啥症状 母乳性黄疸会自己消退吗
母乳性黄疸是自己会退的,母乳性黄疸一般是分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸,早发性母乳性黄疸通常是见于生后一周以内的新生儿,由于母乳量不够导致的肠道的粪便排出延迟,而导致肠肝循环增加,使胆红素水平高于正常范围,这时候要加强喂养,如果是黄疸持续升高,他的喂养量升上去了,但是宝宝的黄疸还是持续升高,这时候需要干预治疗。
另外一种是晚发性母乳性黄疸,晚发性母乳性黄疸通常见于一周以后的新生儿,两周左右达到高峰期,然后逐渐地下降,如果继续母乳喂养,黄疸可以持续四到十二周方能够消退,母乳性黄疸如果是到了高峰监测黄疸超过十五毫克每分升,是建议暂停母乳三天喂养改人工喂养,这时候黄疸可以下降50%左右,然后继续母乳喂养可轻度反跳,一般不会上升很高,随后黄疸持续下降直至消退,只是母乳性黄疸的消退时间会比正常的黄疸时间延迟一些,最长可以到十二周,但是宝宝一般情况都良好,肝功能也是正常的,没有其他的病理因素,如果是黄疸持续升高大于二十毫克每分升,这时候是建议光疗退黄的。
母乳性黄疸妈妈怎么调理 母乳性黄疸可以不管吗
母乳性黄疸是不能不管的,母乳性黄疸一定要定期监测,必要时候要干预治疗,母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸,足月儿多见,黄疸出现在生理性黄疸发生时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸,一般情况良好,吃奶好, 粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育,肝功能正常,肝脏不大,没有肝病及溶血、感染等其他的一些病理表现。
母乳性黄疸发病机制尚不明确,且目前缺乏实验室检测手段确诊性母乳性黄疸,如果是黄疸升高,要定期监测,如果是母乳性黄疸,大于十五毫克每分升,停母乳基本上三天黄疸可以下降50%左右,宝宝一般情况良好,这时候是不需要特殊干预,可以继续母乳喂养的。如果是黄疸持续升高,大于二十毫克每分升,是建议光疗退黄的,如果是没有干预,黄疸持续升高,黄疸有可能是合并有其他的病理因素,黄疸升高有可能会对神经系统造成一定的损害,所以母乳性黄疸也是要定期监测的,必要时要积极干预治疗。
母乳性黄疸要不要断奶 母乳性黄疸吃茵栀黄有效果吗
母乳性黄疸主要表现为母乳喂养的新生儿,一般足月儿多见,黄疸出生在生理性黄疸发生的时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸,一般情况良好,吃奶好,粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育,肝脏不大,然后肝功能的转氨酶都是正常的,没有肝病及溶血的表现,宝宝一般情况都是良好的,如果是母乳性黄疸要排除其他所有的病理因素,如果是确诊母乳性黄疸,可以试停母乳三天左右,一般可以消退50%左右,黄疸就是明显的减轻,这时候可以基本上确定是母乳性黄疸,如果是母乳性黄疸可以继续喂母乳,如果是在黄疸不是特别高的时候,宝宝有热象的表现,像他的尿液偏黄,或者是宝宝有明显的口气,或者是舌苔是热象,可以适当地吃茵栀黄,但是一般母乳性黄疸最有效的方法就是停母乳。