小儿腹泻如何应对
小儿腹泻如何应对
1、用碗勺代替奶瓶
奶瓶特别是橡胶奶头容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,导致小儿腹泻。改用碗勺,污染的机会比奶瓶要少。
2、按时添加辅食
小儿生长发育迅速,不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。
具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2至3个月加菜汤、奶糕或米糊,4至6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。
3、注意饮食质量
母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早喂给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。
小儿腹泻应该做哪些检查
实验室检查
1.粪便检查粪便性状呈糊状、稀便或水样,量多或具恶臭,粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪时,常提示为小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻;如粪便量少,含黏液、脓血时则多提示为结肠性腹泻;粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵,又能排除其他原因时,可提示为原虫、寄生虫性腹泻;粪便培养可分离出多种致病菌,对诊断有重要价值,但应强调粪便取材要新鲜,送检应及时,否则会影响诊断。此外,如一次培养阴性时,不能轻易否定感染性腹泻,还应多次送粪便培养,有时会获得阳性结果。
2.胰腺外分泌功能试验如怀疑腹泻是胰腺疾病所致时,应进行胰腺外分泌功能试验,如试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。
3.小肠吸收功能试验
(1)粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量测定:显微镜高倍视野下,脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色法),可考虑脂肪吸收不良;粪便中含氮量增加时,考虑系糖类吸收不良;粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低时,都提示小肠吸收不良。
(2)右旋木糖试验:小肠吸收功能不良者,尿中D-木糖排出量常减少。
(3)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验):小肠吸收功能障碍者,尿内放射性核素含量显著低于正常。
4.呼气试验多为14C-三酰甘油呼气试验。脂肪吸收不良者口服14C标记的三酰甘油后,由肺内呼出的14C标记的CO2减少,而粪中14C标记的CO2排出量增多。近年来开展较多的13C呼气试验可观察糖类的吸收情况,对乳糖吸收不良亦有重要的诊断价值。此外还有14C甘氨酸呼气试验等方法。
影像学检查
1.X线检查钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等,对小肠吸收不良、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、结肠癌等有重要诊断价值。
2.B超、CT或MRI检查可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。因此,B超、CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
3.结肠镜检查结肠镜检查对回肠末端病变,如肠结核、克罗恩病,其他溃疡性病变以及大肠病变,如溃疡性结肠炎、结肠、直肠息肉及癌肿、慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。
4.逆行胰胆管造影检查对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。
5.小肠镜检查虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世),但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义。小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况,活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。
引起秋季腹泻的病原体有哪些
在临床上,小儿秋季腹泻主要分两大类,即非感染性腹泻及感染性腹泻。所谓非感染性腹泻多因喂养不当,如食物中含碳水化合物过多;进食过量;哺喂不定时或食物性质突然改变以及对某些食物(如牛奶、碳水化合物)过敏或不耐受等,引起消化功能紊乱而发生腹泻。感染性腹泻主要是指致病微生物随着被污染的食物、水或因喂养的器皿不洁进入胃肠道,由于小儿全身免疫及消化道局部免疫均成低下状态,不能有效抵御病原菌的侵入而造成腹泻。
那么,您知道引起婴儿秋季腹泻的病原体有哪些吗?主要有以下几种:
细菌性腹泻:
1、大肠杆菌:引起小儿腹泻的大肠杆菌主要有3种,即致病性大肠杆菌、肠毒素性大肠杆菌和侵袭性大肠杆菌。20世纪60-70年代,致病性大肠杆菌中的几个菌种,如O111、O128及O55等相当猖獗,是当时导致腹泻流行的主要罪魁祸首。近十余年,小儿腹泻的发病人数显著减少,病情也大为减轻,这与人民生活与健康水平不断提高,小儿中致病性大肠杆菌感染减少有密切关系。大肠杆菌肠炎主要特点是水样便。近年,肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻则有所增加,除散发病例外,还可在托幼机构发生流行,目前已成为引起小儿腹泻的重要病原菌。
2、空肠弯曲菌:这虽是近十余年新发现的一种细菌,但也是引起小儿腹泻的常见病原菌。空肠弯曲菌肠炎的特点是,大便多带有粘液和鲜血,往往容易与细菌性痢疾相混淆。这种肠炎也可在托幼机构引发流行。经研究证实家饲猪、鸡的粪便中都存在这种细菌,这一点应引起家长注意。
病毒性腹泻:
引起小儿腹泻的病毒有:轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒、小圆病毒及诺瓦克因子等。其中最重要的是轮状病毒。轮状病毒性肠炎多发生于秋季,故又称“秋季腹泻”。临床表现也以水便为主。
以上就是对婴儿秋季腹泻的病原体的介绍了,专家提醒,应对秋季腹泻应以预防为主,除了注意天气变化、饮食卫生之外,接种预防秋季腹泻疫苗也不失为一种好的方法。
小儿腹泻应该如何预防
注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。
提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物,应大力提倡小婴儿按需喂养。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。
按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭、软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,尔后吃果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物,如鱼、肉末、青菜、饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶。
在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物。食欲不振时,不宜强制进食。
增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。
避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。
合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。
小儿腹泻应该做哪些检查
根据发病季节、病史(包括喂养史和流行病学资料),临床表现和大便性状,结合大便常规检查、细菌培养、补体结合试验、酶联免疫吸附试验及电镜检查等作出临床诊断。须判定有物脱水、酸中毒和电解质紊乱。
根据病史、体格检查和大便性状易于作出临床诊断。按照腹泻的病期和症状的轻重,作出分期、分型;并判断有无脱水及脱水的程度与性质、酸中毒和电解质紊乱,注意寻找病因,如喂养不当、肠道内外感染等。
(一) 诊断依据1.大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。2.大便次数比平时增多。
(二) 根据病程分为1.急性腹泻-病程在2周以内。2.迁延性腹泻-病程在2周至2个月。3.慢性腹泻-病程在2个月以上。
(三) 根据病情分为1.轻型无脱水、无中毒症状。2.中型 轻至中度脱水或有轻度中毒症状。3.重型 重度脱水或有明显中毒症状。
(四) 病因学诊断
小儿腹泻患者的饮食误区
1、宝宝腹泻应该多喝水
腹泻宝宝不宜喝水,因为宝宝持续腹泻,丢失的钾和钠比较多,白开水中并不含这些成分,而且过量饮水会稀释胃酸,影响孩子食欲。如果孩子口渴的话,可以给他服用口服补液。因为口服补液中含有适当比例的糖、碱、氯化钾和氯化钠,可以帮助宝宝补充丢失的电解质,让宝宝尽快恢复。
2、腹泻的孩子一点油也不能吃
有些小儿容易腹泻,尤其是渗出性体质的孩子,腹泻可持续很长时间,不应当长期忌油。如长期忌油,可使小儿消耗体内贮存的脂肪,引起消瘦,还影响脂溶性维生素的吸收与利用,久之,影响孩子的生长发育。长期忌油还可造成腹泻,易发生在6个月至3岁小儿,称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠粘膜上酶的活性增强有关。如酰甘酸环化酶使前列腺素增加,促使胃肠蠕动加快,造成腹泻。这种腹泻可用植物油治疗,多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻,所以也不要忌油。
小儿患上腹泻后,家长应注意做好以下两件事:
1、不要大补
有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠负担,使腹泻长时间不愈。此时,宜给孩子吃些易消化食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂时禁食,使胃肠得以休息,功能得以恢复,以加快疾病的痊愈。
2、注意腹部保暖
小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
小儿腹泻应该注意什么
1.小儿腹泻需要了解病因:小儿腹泻有可能是暴饮暴食、饮食过于油腻、睡觉着凉、痢疾、急慢性肠胃炎等情况造成的,如果不了解自己的患病原因就进行治疗的话,有可能会出现病情恶化,患者千万不要乱吃药物,尤其是对于年龄较小的孩子,乱用药物会出现副作用。
2.小儿腹泻需要对症用药:如同上面所说的,小儿腹泻的原因是多种多样的,止泻药物种类也有很多,药物说明中会有明显标注适应者和成年人、未成年人的用药规范,但是最好是去医院和医生咨询后在进行治疗。
3.小儿腹泻需要注意饮食健康:孩子腹泻后,如果仍然没有注意饮食健康的话,此时病情有可能会更加恶化了,建议患者可以先吃点清淡的粥类,注意清理一下肠道,不要吃过于油腻的食物。
引发小儿腹泻的病因有哪些呢
小儿腹泻原因一:非感染因素,喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种),对牛奶等食物过敏,腹部受凉等。
婴幼儿消化系统功能发育不够完善,消化酶分泌少,所以,吃得太多或吃了不易消化的食物,或短期饮食变化太多,都可发生腹泻。
也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。这种情况引起的腹泻应调整饮食,如果是对牛奶过敏,就应该换个品牌试试,或者换成米粉之类的试试。
小儿腹泻原因二:病毒感染,由病毒(以轮状病毒为最多)、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。
一些肠道外感染,如小儿呼吸道感染、中耳炎、肺炎、败血症等疾病常可同时出现腹泻。
由病毒感染引起的腹泻可服用乳酸菌素颗粒,主要用于肠内异常发酵,消化不良、肠炎和小儿腹泻;对于只有几个月的宝宝建议用丁桂儿脐贴,既安全,效果又好;除此之外,健儿止泻颗粒(库克) 、小儿腹泻宁糖浆都是治疗小儿腹泻效果很好的药物。
小儿腹泻原因三:内在因素,如神经系统功能调节能力差,消化系统发育未成熟,防御感染功能差容易发生肠道功能紊乱。
小儿腹泻应该怎么调理
婴儿腹泻初期会出现脱水现象,因此,对婴儿身体护理的关键是补充失去的水分。妈妈可以选择以下一种方法补液:糖盐水,稀饭或盐米汤。
腹泻也可以给宝宝吃胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食品,含有果胶,塑造和粪便的细菌和毒素的吸附作用。适用于婴幼儿腹泻。总之,护理期间腹泻的婴儿只要吃遵循少食多餐,从少到多,从弱到强的原则。
另外要特别注意饮食,注意药物对宝宝,儿童腹泻的药物很多,大致可以分为粘膜保护剂,抗生素,微生态健康,中医(TCM)这四大类。
1.肠粘膜保护剂常用的有思想,将丁桂儿脐后,思想接近的内部和外部的组合,疗效较好。应重视这种药物的使用,它是一个空的胃,第二,我们必须强调的混合比例与水。
2.有完整的肠道益生菌常见的出生,母亲的爱,我很高兴,金的两分法,促进细菌,等,可以起到保护和维持肠道正常菌群的存在,肠道功能恢复的作用。注意这种药物可以同时用抗生素不。
3.是否与抗生素的细菌性肠炎必须听从医生的建议,否则后患。4,即使是中医药,家长不要给孩子服用,听医生的专业指导或。
宝宝腹泻常见的饮食误区
1、宝宝腹泻应该多喝水
腹泻宝宝不宜喝水,因为宝宝持续腹泻,丢失的钾和钠比较多,白开水中并不含这些成分,而且过量饮水会稀释胃酸,影响孩子食欲。
2、腹泻的孩子一点油也不能吃
有些小儿容易腹泻,尤其是渗出性体质的孩子,腹泻可持续很长时间,不应当长期忌油。如长期忌油,可使小儿消耗体内贮存的脂肪,引起消瘦,还影响脂溶性维生素的吸收与利用,久之,影响孩子的生长发育。长期忌油还可造成腹泻,易发生在6个月至3岁小儿,称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠粘膜上酶的活性增强有关。
如酰甘酸环化酶使前列腺素增加,促使胃肠蠕动加快,造成腹泻。这种腹泻可用植物油治疗,多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻,所以也不要忌油。
以上是小编总结的有关宝宝腹泻常见的饮食误区,妈妈们,你们都了解了吗?还不知道的赶快进来看看吧!
宝宝腹泻常见的饮食误区
对于小儿腹泻容易出现的饮食误区,家长也应多多注意,以下是常见的小儿腹泻患者的饮食误区。
1、宝宝腹泻应该多喝水
腹泻宝宝不宜喝水,因为宝宝持续腹泻,丢失的钾和钠比较多,白开水中并不含这些成分,而且过量饮水会稀释胃酸,影响孩子食欲。
2、腹泻的孩子一点油也不能吃
有些小儿容易腹泻,尤其是渗出性体质的孩子,腹泻可持续很长时间,不应当长期忌油。如长期忌油,可使小儿消耗体内贮存的脂肪,引起消瘦,还影响脂溶性维生素的吸收与利用,久之,影响孩子的生长发育。长期忌油还可造成腹泻,易发生在6个月至3岁小儿,称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠粘膜上酶的活性增强有关。
如酰甘酸环化酶使前列腺素增加,促使胃肠蠕动加快,造成腹泻。这种腹泻可用植物油治疗,多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻,所以也不要忌油。
小儿腹泻应该如何护理
1、饮食照顾
母乳喂养的妈妈不用停母乳。人工喂养的话,妈妈可以把奶冲稀一点,煮一下,把表面的一层油撇清。另外,可以把奶粉换成抗过敏奶粉(豆奶粉、不含乳糖奶粉、氨基酸配方的水解蛋白奶粉)。添加辅食的话,鱼肝油要停止食用,蔬菜最好不要吃,米粉、稀饭等碳水化合物的辅食不能加油。吃点苹果泥、苹果水对止泻会有一定帮助。在食物中少量加些葡萄糖补充流失的营养。
另外,母乳喂养的话,妈妈的饮食也会影响到宝宝,所以妈妈要避免吃一些刺激性、非常油腻的食物。
2、卫生注意
冲奶前及接触宝宝前后都要洗手,要用煮沸过的温开水冲调牛奶,宝宝用品要做好卫生、消毒工作,防止细菌侵入宝宝。家里注意通风,如果有病人在家尽量避免接触宝宝。
3、药物治疗
可以给宝宝吃一些菌群调理的药物,如思密达,有助于治疗腹泻。但一定要在医生的指导下使用。
少儿腹泻不适合吃菠菜,为什么呢?
菠菜的烹饪方法有很多种,但直接炒着吃、做汤吃都不太适宜。在所有食物中,菠菜的草酸含量最高,草酸容易和人体进食的钙结合形成不溶性的草酸钙,草酸钙不但不能被人体吸收利用,而且还妨碍人体对钙的吸收。
对普通人群来说,为了预防形成结石和影响人体对钙的吸收,烹饪菠菜时最好用开水焯一下,经过水焯以后,大部分的草酸可以释出,此时,把水倒掉,菠菜捞出,或凉拌或炒,就可在一定程度上減少草酸的破坏作用了。
此外,要注意的是,正在服用钙片,最好少吃或不吃菠菜。菠菜含有食物纤维,能解毒通窍,因此,有一定的滑肠作用,小儿在腹泻时最好也不要吃菠菜。
小孩拉肚子怎么止泻
宝宝的这种情况考虑是水土不服所引起的腹泻,建议改善宝宝的饮食结构宝宝的这种情况应会好转。建议服用儿泻停颗粒,快速止泻;安全性好,纯中药制剂,口味酸甜,适于儿童,不要用消炎药物以免引起肠道菌群失调。祝宝宝茁壮成长。以上是对“小儿腹泻应该怎么样处理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
小儿腹泻的治疗注意事项
1、补足液体很重要
脱水是小儿腹泻病的主要病理生理改变,必须及时预防和纠正脱水,以免发展成电解质紊乱、酸中毒和循环衰竭。对急性小儿腹泻患者,要补充足够的液体。具体的做法,可以配制米汤盐溶液(米汤1000ml加食盐3.5g)或糖盐水(白开水1000ml加蔗糖20g,食盐35g),先在四小时内按每公斤体重20-40ml口服,以后随时口服,能喝多少就给多少。如果患儿病情不见好转或三天内出现腹泻次数和量增加,频繁呕吐,明显口渴,不能正常饮食,以及发热、大便带血等任何一种症状,就应该找医生诊治。静脉输液适用于中、重度脱水的患儿,是小儿腹泻的治疗重要的注意事项。
2、饥饿疗法不足取
小儿腹泻时采用饥饿疗法已沿用很久,不少家长和孩子腹泻后马上禁食。其实,这种饥饿疗法是不科学的,不但影响孩子的营养摄入,降低小儿腹泻患者的抵抗力,而且容易使腹泻迁延不愈或发生营养不良。因此患儿腹泻应继续饮食。母乳喂养者应继续母乳喂养。若为人工喂养,年龄在6个月以内的,用等量米汤或开水稀释牛奶喂养2-3天,以后恢复正常饮食。年龄在6个月以上的,可喂稀饭,吃面条、鱼或肉末,水果可榨汁或捣烂喂服。并应鼓励小儿腹泻患者多进食,每日加餐一次,直至腹泻停止后2周。