轻度黄疸可保护宝宝
轻度黄疸可保护宝宝
最新研究显示，新生儿出生后的皮肤和眼睛黄疸对机体有保护作用，可使其免受自由基的损害。
专家指出，所有婴儿和成人机体内均有对抗自由基的保护机制，最新研究提示婴儿体内的胆红素对其有保护作用，这种色素是一种抗氧化剂，使新生儿表现为轻度黄疸。新生儿轻度黄疸属生理性，但出生后体内胆红素水平较高应予重视，注意是否有病理情况发生。
胆红素是由于衰老的红细胞和机体内含血红素的成分崩解所致，当血中积累的胆红素超过肝脏向肠道排泄的量时，即出现黄疸。众所周知，过多的胆红素对婴儿有害，但出生后胆红素轻度升高的原因尚不明了，健康婴儿出生后1周血中胆红素水平可升至15-20 mg/dl，但重度黄疸(胆红素>25-30 mg/dl)如不治疗将导致脑损伤。重度黄疸的治疗包括光疗，蓝光照射可使胆红素变为容易从尿中排出的复合物。
为了解出生后胆红素轻度升高的原因，snyder博士及其同事利用体外实验阻断产生胆红素的酶，并将该组细胞暴露于自由基环境下，结果发现没有胆红素的细胞受到损害并死亡，而能产生胆红素的细胞在自由基作用下仍能存活并传代。胆红素在机体内可循环产生，可很好地对抗自由基。至于为何婴儿的胆红素水平高于成人，可能与新生儿需适应外界变化较大有关。既往研究也提示适当水平的胆红素可减少中风、癌症和心肌梗塞的危险，也许有朝一日可将胆红素作为增进健康的药物进行应用。
新生儿黄疸晒晒太阳有助退黄
大致说来，黄疸可分为生理性黄疸与病理性黄疸。
一般认为，在出生后的2-3天内出现，而在7-10天内消退的可认为是生理性黄疸。
如果新生儿在24小时内出现黄疸，则可能是病理性的，这时一定要马上就医。
一般情况下，出现黄疸，家长要观察宝宝的状态，如精神好不好、大小便是否正常等。如果出现大便发灰发白，则可能是梗阻性黄疸应马上就医治疗。若除黄疸外，宝宝还出现疲累、少动、发热，吃奶不好等症状，可能是合并了其他疾病，也要直接就医，不可拖延。
一般认为，黄疸可根据其存在的部位来大致判断严重程度，如果只有脸蛋、脑门上，且无其他不适症状，则一般较轻微，基本不需要特别处理。但可以多晒太阳，能辅助退黄。
照射时注意几点：
第一，在阳光充足时隔着纱窗给宝宝照射，可以充分暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉;
第二，注意保护眼睛和会阴部;
第三，根据日照强度，一般5-10分钟变换一次体位，如果阳光过强，时间应酌减，不要让皮肤晒到红以免晒伤。
第四，若2周后黄疸仍不消退或增加应迅速到医院检查，确诊病因。并且照射常会让宝宝觉得热而出汗，对于回家休息的宝宝，家长也要注意遵医嘱给他补充水分。
医生可通过经皮测胆仪，对宝宝的黄疸水平进行估测。一般胆红素测定大于12毫克/分升时，可能需要遵医嘱进行血检等进一步检查。
家长还可遵医嘱，给胆红素测定在12毫克-15毫克的宝宝服用茵栀黄口服液，来促进胆红素从肠道排出。但该药可能引起腹泻，家长要注意清洗臀部、涂些护臀霜。如果腹泻等不良反应过于剧烈，要及时送医。
此外，如果黄疸发展到前胸、后背、胳膊、腿上，巩膜，则可能是中度黄疸;程度最若黄疸发展到手心、脚心则可能为重度。
一般说来，对于重度黄疸(胆红素测定在15毫克-20毫克)的宝宝，可通过蓝光照射来治疗。医护人员会给宝宝带上遮光眼罩和保护外阴部位，保证宝宝的最大安全。而极重度黄疸(胆红素测定大于20毫克)的宝宝，则需要专业医生及时的进一步诊治。
新生儿20天黄疸指数多少正常
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
新生儿黄疸症状1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2-3日后消退，至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。
2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。
3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
4、生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。
5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见，可略延迟1-2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2-4周。
6、病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
地中海贫血有什么症状和危害 β地中海贫血的症状
轻型
患儿无症状或轻度贫血，脾不大或轻度大。病程预后较好。本病易被忽略，多在重型患者家族调查时被发现。
中间型
多于幼童期出现症状，其临床表现介于轻型和重型之间，中度贫血，脾脏轻或中度大，黄疸可有可无，骨骼改变较轻。
重型
又称Cooley贫血。患儿出生时无症状，常在3-12个月开始发病，呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良，常有轻度黄疸，症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽，先发生于掌骨，以后为长骨和肋骨。
新生儿黄疸怎么护理
一、新生儿黄疸分类：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸是指由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟导致胆红素浓度增高而出现的黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现，4~5天达到高峰，7~10天消失，黄疸轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延至躯干四肢，以及巩膜。早产儿的生理性黄疸出现比较早、程度较重，消退较慢，可延至2~4周。
病理性黄疸的原因有：溶血、重症感染、胆道闭锁以及代谢性疾病等。
另外一种特殊类型黄疸称为母乳性黄疸，通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的少数新生儿，黄疸于出生后1周后出现，2周左右达高峰，然后逐渐下降。若继续母乳喂养，黄疸可延续4~12周方消退;若停母乳喂养，黄疸在48~72小时明显消退。
新生儿黄疸正常值：
足月儿黄疸正常值：胆红素低于12.9mg/dL。
早产儿黄疸正常值：胆红素低于15mg/dL。
小Tips：就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克伟正常。
二、新生儿黄疸应对有诀窍
1、早开奶：最好在宝宝出生30分钟内开奶。
原因：因为初乳有轻微通便作用，能利于胎便排出，减少宝宝体内的胆红素含量，减少新生儿黄疸。
2、多观察，勤测量：在自然光线下，观察宝宝皮肤黄染的程度。
轻度黄疸：只是面部黄染，可在家观察。
中度黄疸：躯干部皮肤黄染。
重度黄疸：四肢和手足心也出现黄染，这时需要到医院化验检查。
3、不需要抽血验黄疸。
如果医生感觉宝宝黄疸不重，通常可以用经皮测胆仪，仪器碰一下皮肤就可以。
如果黄疸很严重的时候，才需要及时抽血化验。
4、吃喝要注意。
*喂点葡萄糖水：给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。
*喂点乳酸菌制剂：借助这些药物，可以尽早使胎便尽早排出。
*喂点中药：利用中药起到清热解毒，利湿退黄的作用。
5、拉撒要观察。
观察尿尿：如果发现尿布被尿液染成特别的黄的颜色，呀抓紧时间去医院。
观察便便：便便成陶土色，应考虑病理性黄疸，这大多由于先天性胆道畸形所导致的。/6、6、护理要积极：
*多做抚触，可以促进血液循环，使黄疸消退。
*去专业婴儿游泳池游泳，运动能有消退黄疸、缩短黄疸持续时间的作用。
6、黄疸延长不用怕。
黄疸消退从躯干开始消退，最后才到面部消退，很多爸妈只注意宝宝露出的面部，黄疸不消退，心里就很紧张，其实只要身体上基本消退了，问题不大。
温馨提示：
生理性黄疸：可根据以上7个诀窍来进行护理，(ps：2-3天之内出现，7-10天自然消退。)
病理性黄疸：需要及时到医院进行治疗。(Ps：24小时之内出现，或者5天之后才出现，持续时间在2周以上，并且发复发作。)
新生儿的黄疸指数是多少
新生儿黄疸指数的正常范围值：足月宝宝黄疸正常值：胆红素低于12.9mg/dl;早产宝宝黄疸正常值：胆红素低于15mg/dl;就是说，一百毫升的血液中，胆红素的水平低于12.9毫克即为正常。新生儿的黄疸是指：宝宝从生出来脐带结扎到出生的28天内，由于宝宝体内的胆红素的聚集而出现的黄疸，其中新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性的黄疸。宝宝出现黄疸的情况非常普遍，只要是在正常范围值内，就是生理性的黄疸，一般在出生的两三天出现轻微的症状，在四五天的时候达到黄疸期的高峰，大概在一周内就会自行消退，由于早产宝宝的发育相对其他宝宝没那么成熟，所以黄疸的时间持续时间会稍微长一点点。如果宝宝是在出生后的两周才出现的黄疸，并且胆红素超过正常的数值，那么，这种情况就是病理性的黄疸，容易损害中枢神经系统，造成不同程度的后遗症。
新生儿出现黄疸的现象是非常普遍的，80%的早产儿，60%的足月儿会出现这种情况，家长们不用过于紧张，因为轻度的黄疸对新生儿有保护作用，特别是眼睛和皮肤上的黄疸，可以使宝宝免受自由机体的损害。
新生儿黄疸症状
1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2-3日后消退，至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。
2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。
3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
4、生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。
5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见，可略延迟1-2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2-4周。
6、病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
宝宝出生9天黄疸13高吗
足月宝宝出生9天黄疸13偏高。
如果宝宝足月儿的话，出生后有生理性黄疸现象的，一般在出生后的7—10天，黄疸会明显消退，但宝宝已经9天了，黄疸还没有呈现消退的迹象，处于13这个数值，说明宝宝的黄疸是偏高的，家长们要及时就医并采取以下措施降低宝宝的黄疸。
备注：一般经皮测黄疸值中，6以下属于正常，6—9轻度黄疸，9—12中度黄疸，12以上为重度黄疸。
细说新生儿黄疸
很多的爸爸妈妈看到出生不久的宝宝皮肤和眼睛巩膜发黄感到很紧张，其实大可不必。皮肤和巩膜出现黄染就是医学上称为的“黄疸”，黄疸是新生儿期最常见的临床表现之一。
胎儿在宫内的低氧环境中，为了满足胎儿对氧的需要，大量的红细胞产生，出生后宝宝建立了肺呼吸，血氧浓度迅速升高，因此过多的红细胞被破坏;另外新生儿红细胞的寿命短、大约为70～90天而成人为120天。再加上新生儿的肝脏功能发育不成熟，不能及时处理和排泄由于大量红细胞破坏而生成的胆红素，所以血液中胆红素浓度增高，新生宝宝就出现了黄疸。
大多数新生宝宝的黄疸都是生理性黄疸，这是新生儿正常发育过程中发生的一过性血胆红素增高现象，对于新生儿没有什么危害，也不需要治疗。但是也有少部分的新生儿因为某些疾病出现了病理性黄疸，严重者可以危害宝宝的大脑(核黄疸)，受累终身，甚至死亡。因此关键是需要分辨生理性和病理性黄疸，以免贻误或扩大诊断和治疗，预防核黄疸的发生，避免对新生儿造成不必要的伤害。
生理性黄疸：新生宝宝在出生后2～3天出现皮肤黄染，4～5天达到高峰，轻者可见颜面部和颈部出现黄疸，重者躯干、四肢出现黄疸，大便色黄，尿不黄，一般没有什么症状，偶尔可有轻度嗜睡和食欲差，正常新生儿7～10天黄疸消退，早产儿可以延迟2～4周。
病理性黄疸：但是如果宝宝出生后24小时内就出现黄疸，而且每天黄疸进行性加重，全身皮肤重度黄染，呈桔皮色，或者皮肤黄色晦暗，大便色泽变浅呈灰白色，尿色深黄，或者黄疸持续时间延长超过2～4周都可能是病理性黄疸。
几种常见的病理性黄疸
1、红血球破坏过多
溶血性黄疸：主要是因为母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿和新生儿红细胞破坏。这类疾病仅发生在胎儿与早期新生儿。最常见的是ABO溶血性黄疸、极少数Rh因子不合溶血性黄疸。ABO溶血性黄疸主要发生在孕妇O型血，胎儿是A型或B型。第一胎即可发病。Rh因子不合溶血性黄疸主要胎儿红细胞的Rh血型与母亲不合，而胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少，若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，因抗原性不同使母体产生相应的血型抗体，此抗体又经胎盘到胎儿循环作用于胎儿红细胞并导致溶血发生黄疸。多数为第二胎发病。一般通过产前检查医生会做出相应的处理。
近来因为我国婚姻登记取消了婚前检查，地中海贫血的患儿逐渐增加，这些患儿在新生儿期出现溶血，发生黄疸。地中海贫血是一种因基因变异而导致造血机能缺失的一种遗传疾病。如果父母双方是基因携带者，其后代发生疾病的几率为25%。婚前检查是最好的预防办法。
我国华南地区多见的G-6-PD缺陷病是一种红细胞酶缺陷的遗传病，可以引起新生儿出生后溶血引发黄疸。感染、缺氧、大量出血和使用一些药物都可以诱发溶血而致黄疸。
2、肝脏功能低下
新生儿感染、缺氧、窒息、低血糖、低体温、低蛋白血症以及一些药物，如：磺胺、消炎痛、水杨酸、维生素K3都会抑制肝酶的活性，肝细胞摄取和结合胆红素的能力降低，造成血中胆红素升高，引起黄疸。
3、胆红素排泄异常
肝细胞排泄功能障碍或胆管受阻，可发生胆汁淤积性黄疸。如：比较多见的由病毒感染引起的新生儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁、胆汁粘稠综合症。
另外，先天性肠道闭锁、巨结肠、胎粪性肠梗阻、饥饿、喂养延迟、药物所致肠麻痹造成胎便排出延迟，增加了胆红素的回吸收，也是造成血中胆红素升高引发黄疸的原因之一。
如何观察和判断宝宝黄疸的程度
黄疸出现顺序：首先是从眼睛开始，可以看见巩膜发生黄染，进而发展至颜面部黄染，以后依次为躯干、四肢最后到手脚心出现黄染。黄染消退先从手脚心开始，然后四肢、躯干、颜面部，最后是眼睛的巩膜消退。所以家长先从宝宝的眼睛观察起。
黄疸程度判断：在自然光线下，观察宝宝皮肤的黄染程度。如果仅仅是面部黄染，则为轻度黄染;如果躯干部皮肤黄染，则为中度黄染，需要引起家长高度警惕。如果如果宝宝愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染。发展到重度黄疸就必须去医院检查处理，不能耽搁。
大便颜色变化：如果家长发现宝宝大便会逐渐变白，像陶土一样。与此同时，发现宝宝身体皮肤也出现变黄的趋势，就必须立即带宝宝就医。正常宝宝的大便由于肝脏处理后的胆红素由胆管经过肠道后排泄，大便因此才会带有颜色。但是肝脏胆道发生问题，如胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，就会出现陶土样(灰白色)大便。这种情况必须在宝宝两个月内尽快处理。
黄疸的处理与治疗
一般情况下，生理性黄疸不需要特殊治疗，在黄疸期间应该多给宝宝喂温开水或葡萄糖水，以便加速血液循环、增加宝宝排便次数，让宝宝依靠肠道系统自行排出胆红素。另外，保证宝宝充足的光照，白天让宝宝裸露身体直接晒太阳，因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构，便于被宝宝将排出体外。光照时注意用黑布蒙上宝宝的眼睛，因为蓝光照射可对视网膜造成光化学损害。夏天最好选择上午10点以前，下午4点以后阳光不强烈时。
如果发现宝宝看起来愈来愈黄，出现精神萎靡、嗜睡或尖声哭闹、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，就可能是病理性黄疸，则须尽快送宝宝去医院接受专业治疗。
早开奶、勤喂奶、吃饱奶有助黄疸消退
宝宝出生后半小时就要开奶，新妈妈一定要做到勤喂乳，在24小时内哺乳在8～12次，或者更多。妈妈还要要仔细观察宝宝是否确实有效地吸吮到乳汁。使宝宝充足地摄取乳汁。不知道宝宝吃得够不够的妈妈，可以通过观察宝宝尿尿的次数来确认。一天尿6次以上，大便每天1次以上，以及宝宝体重持续增加，就表示吃的份量足够。如果因为某些原因确实母乳不够就需要添加配方奶。这样才能促进排便，减少胆红素的回吸收，有助黄疸消退。
远离可导致黄疸的药物和食品
为了预防新生宝宝黄疸向病理性发展，必须避免宝宝接触能诱发溶血的药物、化学物品。宝宝的衣物和被褥不要使用樟脑丸或萘储存。不要给宝宝吃磺胺、呋喃坦丁、痢特灵、阿司匹林、维生素K3，、婴儿素、七厘散、牛黄粉等药物。如果宝宝是由妈妈哺乳，妈妈也要忌用氧化剂药物，忌食蚕豆，忌与樟脑丸或萘接触。
母乳性黄胆：近年来一些纯母乳喂养的新生儿发生的黄疸不随生理性黄疸的消失而消退，黄疸可延迟28天以上，黄疸程度以轻度至中度为主，宝宝一般情况良好，生长发育正常，肝脾不大，肝功能正常。这种黄疸我们称之为“母乳性黄胆”。母乳性黄胆的病因和发病机制目前尚不明确。本病确诊后无需特别治疗，可以试停母乳3天，改用配方奶喂养，黄疸可以消退50%，恢复母乳喂养后，黄疸可轻度上升，但随后逐渐降低至消退
母乳性黄疸可以继续哺乳吗
一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。
母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。
一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。
新生儿黄疸的症状有哪些
1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2-3日后消退，至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。
2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。
3、黄疸的发病部位一般都在面部、颈部、巩膜、躯干以及四肢近端的部位，但是四肢近端一般不过肘膝。
4、生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。
5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见，可略延迟1-2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2-4周。
6、病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。