新生儿先天性甲状腺低下症怎么办

新生儿先天性甲状腺低下症怎么办

TSH的正常值是正常范围：2～10mU／L根据小儿的检查结果看是有些高，一般见于甲状腺功能低下。先天性甲状腺功能减低症需要长期口服甲状腺激素进行治疗，甲减的治疗越早效果越好，如果有脑发育不良的情况出现一般市场不可逆的，故而建议您现在给予宝宝口服甲状腺激素治疗

先天性甲状腺低下症的临床表现

新生儿期的症状

多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状，因为母体甲状腺素(T4)可通过胎盘，维持胎儿出生时正常T4浓度中的25%~75%。新生儿期该症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关，约有1/3患儿出生时伟大与胎龄儿、头围大、囟门及颅缝明显增宽，可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良，四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多，似老人状，面容臃肿状，鼻根平，眼距宽、眼睑增厚、睑裂小，头发干枯、发际低，唇厚、舌大，常伸出口外，重者可致呼吸困难。

儿童其典型表现

(1)特殊面容表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌。面色苍黄，鼻唇增厚，头发稀疏、干脆、眉毛脱落。

(2)智力发育迟缓，神经反射迟钝，言语缓慢，发音不清，声音低哑，多睡多动。表情呆滞，视力、听力、嗅觉及味觉迟钝。有幻觉、妄想，抑郁、木僵，昏睡，严重者可精神失常。

小儿先天性甲状腺功能减低症几点病因

众所周知，婴幼儿患了甲减疾病更是让人担忧不已，由于婴幼儿甲减很难被大家所发现，因为该疾病的发病时的症状不是很明显，所以这就增加了治疗的难度。那么引发新生儿甲减的病因有哪些呢?下面就让有关专家为我们介绍一下该疾病的发病原因吧：

1、先天性甲状腺功能低下的主要病因：

(1)甲状腺不发育或发育不全，可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;

(2)其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);

(3)促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见,继发感染致甲状腺功能低下者增多。

2、先天性甲状腺功能减低主要包括：散发性先天性甲低和地方性先天性甲低。

散发性先天性甲低的病因：

(1)甲状腺发育异常;

(2)甲状腺激素合成障碍;

(3)母亲妊娠期应用抗甲状腺药物;

(4)垂体促甲状腺激素分泌不足;

(5) 甲状腺发育不全或者异位

地方性先天性甲低的病因：

(1) 主要发生在甲状腺肿流行地区，与缺碘有关

(2) 多因孕妇饮食缺碘，致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下。

3、根据血清TSH浓度，先天性甲低可分为：

1.TSH浓度增高

(1)原发性甲低;包括甲状腺缺如，发育不良，异常;甲状腺素合成障碍。

(2)暂时性甲低：包括孕母在服用抗甲状腺药物;未成熟儿等。

2.TSH浓度正常

(1)下丘脑、垂体性甲低。

(2)低甲状腺结合球蛋白。

(3)暂时性甲低，可见于未成熟儿、非甲状腺疾病等情况。

新生儿甲减的病因如上所述，希望作为家长的朋友能够给予高度的重视，一旦发现自己的孩子患了该疾病就要合理的诊断，及时的治疗，以免错过了治疗的最佳时机。最后祝大家身体健康!

甲状腺功能低下的治疗方法

甲状腺功能低下是甲减的表现，甲减是因为甲状腺激素分泌功能出现宜异常，导致甲状腺没有办法正常的运行所形成的一种疾病，甲减是可以治疗的，甲亢是会出现多吃，消瘦，乏力，犯困等症状，治疗的话最好是能够先通过药物进行治疗，药物治疗是可以缓解不适的，如果药物治疗的效果不理想或者是有出现弥漫性的增多以及肿大的话最好是能够尽快的手术治疗，避免出现并发症。

先天性甲状腺功能低下症是一种严重威胁小儿健康的基本，对于这种疾病的治疗，通常是采取以下几种方法： 一，药物治疗，应当以抗生素药物为主，比如说甲状腺素这种药物，对于治疗先天性甲状腺功能低下症的效果就很好。 二，饮食治疗，饮食上应当以高蛋白质的食物为主，比如说牛奶和虾子，其次是含有大量维生素的食物，像胡萝卜以及其他果蔬类的产品。

新生儿疾病筛查项目有哪些

1、新生儿筛查项目中的听力筛查

听力筛查采用的是脑干听觉诱发电位、耳声发射或和行为测听等生理学检测方法。其原理是甚至听力的过程，任何一环出现问题都会代表听力损害，所以会对外耳、中耳及内耳经过机械能(声波)向电能转换等这一系列过程进行筛查，这样可以检查出是哪个部分出现问题。

补充说明：新生儿通过筛查只能保证出现相关疾病时，排除不同的发病病因，并不能保证今后不存在发生相关疾病的危险。因为新生儿听力检查只是检查机械能传导的过程，并不能发现孩子是否存在进行性听神经系统退行性疾病。

2、新生儿筛查项目中的苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下的筛查

苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下的筛查，主要是在新生儿开始吃奶72小时后从足跟取几滴血，把血滴在试纸上，看新生儿是否患有苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。

3、新生儿筛查项目中的特殊地区筛查

不同的地区不一样，可能生活环境会让新生儿某一疾病高发，比如缺碘的筛查、高血压等等，所以要对比较特殊的地区或者疾病高发性的地区进行相应的筛查。

甲亢怀孕对胎儿的影响 先天性甲状腺功能低下

如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致出生后的呆小症。

能否预防和治疗孩子先天性甲状腺功能减低症

能预防和治疗孩子先天性甲状腺功能减低症。新生儿出生时进行甲状腺功能筛查检查，早发现早治疗。先天性甲状腺功能减低一旦确诊, 即应立即治疗。应用甲状腺激素替代治疗有显著疗效。

甲状腺肿大能怀孕吗

甲状腺肿大女性怀孕之后服用抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺功能，导致胎儿先天性甲状腺功能低下症，出生后的呆小症。怀孕女性如果在妊娠期间使用放射性碘治疗，则胎儿可能会因为接触了过多的放射线影响，而引起流产和胎儿畸形。

甲亢妊娠女性很容易因为疾病引起流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。重度甲状腺疾病患者不适合怀孕，应该做人工流产。

甲状腺疾病患者怀孕会加重甲亢的症状，恶化孕妇的病情。甲状腺肿大女性并发高血压的概率比一般的女性要高10倍。

如果发现孕妇患有甲状腺肿大，可能会增加胎儿流产和围产期死亡的概率，因此一旦发现甲状腺肿大，应该及时到医院进行诊察，确定治疗方案，争取早期康复!

初生婴儿要做疾病筛查吗

答案是肯定的。

新生儿疾病筛查是指在新生儿早期通过快速、简便、敏感的实验检测方法对危及儿童生命、影响生长发育、导致智能障碍的一些先天性疾病、遗传性疾病进行群体筛检,从而使患儿在临床上尚未出现疾病表现,而其体内生化、代谢或者功能已有变化时就做出早期诊断,并且结合有效治疗,保障儿童正常的体格发育和智能发育。

之所以说它是必要的,是因为先天性、遗传性疾病在新生儿期无明显临床表现,随着儿童的生长发育,先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症可导致儿童生长发育落后、智力低下;先天性听力障碍可导致儿童语言迟滞、社会适应能力不良,且难以得到改善,这将给家庭带来沉重的经济和精神负担。进行新生儿疾病筛查就可以做到对先天性、遗传性疾病的早期发现,通过及时的诊断、治疗和干预,避免这些疾病对孩子造成的影响。

1、在宝宝出生72小时后,并充分哺乳8次后可统一由宝宝出生单位采血。

2、新生儿筛查中心可筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD,俗称胡豆黄)缺陷症和先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病。

甲低是什么引起的

甲状腺功能低下(减称甲低)是儿科内分泌系统的一种常见病，是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿，先天性较为常见，发病原因有先天性甲状腺发育不良，先天性甲状腺合成缺陷，促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。

甲状腺功能低下(减称甲低)是儿科内分泌系统的一种常见病，是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿，先天性较为常见，发病原因有先天性甲状腺发育不良，先天性甲状腺合成缺陷，促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。

新生儿不哭原因是什么

原因

有非感染和感染方面的许多原因。有一种叫先天性甲状腺功能减低症的内分泌系统的疾病，出生就少吃少哭少动，一旦延误诊治，可造成终身的危害;某些颅内的损伤也有这些表现。感染方面的原因更多，小儿先天或后天的感染性疾病，往往使新生儿变得少吃少哭少动。

鉴别诊断

新生儿少哭的鉴别诊断：

1、先天性甲状腺功能减低症：先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分泌减少，导致患儿生长障碍，智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。

2、新生儿吮乳无力及减少：新生儿吃奶明显减少，似乎不知饥饿，吮乳时间短且无力，吃奶时易呛奶。

3、新生儿反应低下：反应低下(decreasedresponsiveness)是一组临床症状包含一定程度的意识障碍肌张力减退肢体活动减少，哭声弱和吸吮无力。新生儿不仅在中枢神经系统疾病时表现反应低下，其他如重症感染休克脱水、酸中毒代谢紊乱、贫血低体温和呼吸衰竭等，均可表现反应低下临床上反应低下是常被用来判定各种疾病病情轻重程度的一个表现。新生儿变得少吃少哭少动。

妊娠期甲状腺功能低下的预防

妊娠合并甲状腺功能减退(hypothyroidism，简称甲减)妇女常出现无排卵月经、不孕，合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。

1.许多甲减主要由于自身免疫性甲状腺炎缺碘、放射治疗及手术等所致如及早治疗可减少发病。例如在地方性缺碘地区采用碘化盐补碘，特别是孕妇不能缺碘，否则先天性呆小症发病率增加。

2.由药物引起者，应注意及时调整剂量或停用。

3.大力推广现代化筛选诊断方法进行宫内或出生后的早期诊断，早期治疗将明显减少新生儿先天性甲减的发生及改善其不良预后。

婴幼儿甲状腺功能低下的表现

甲状腺功能低下是由于甲状腺激素产生不足所造成的状况。

婴儿和儿童甲状腺功能低下所产生的症状和体征与成人不同。未治疗或未被确诊的婴儿甲状腺肿，可对中枢神经系统的发育造成严重的后果，产生中度到重度的发育延迟，在儿童期可危及体格的生长。

新生儿或先天性甲状腺功能低下发生率大约1/4000活产婴儿。最常见的原因是先天性甲状腺缺失(无甲状腺)，需要终身治疗。症状和体征包括有发绀，持续高胆红素血症，喂养困难，哭声嘶哑，脐疝，呼吸困难，巨舌，囟门大以及骨骼发育迟缓。比较少见的，新生儿暂时的甲状腺功能低下。通过常规的新生儿滤纸筛查程序的检查，可以在通过临床症状确诊以前发现疾病。实验室检查包括测定血清甲状腺素(T4 )及甲状腺刺激激素(TSH)。确诊后应立即用L-甲状腺素治疗并严密观察。适当的开始剂量是每天口服10~15μg/kg(这样能快速地达到正常的血清T4 浓度)，随后在婴儿期调整药物剂量以维持血清T4 浓度在10~15μg/dl(129~193nmol/L)之间。1岁以后，常用剂量是每天4~6μg/kg，维持血清T4 和TSH滴定浓度在正常范围内。必须注意防止药物过量，以免产生医源性甲状腺功能亢进。经过治疗，大多数婴儿的运动和智能发育正常。

青少年甲状腺功能低下，或获得性甲状腺功能低下，常由自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)引起。某些症状和体征与成人相同，包括体重增加，便秘，头发干枯，粗糙，皮肤黄，冷或有斑点粗糙。与儿童期甲状腺功能低下不同的症状有生长迟缓，骨骼发育延迟，并且常有青春期发育延迟。