软腭裂孩子怎么喂养

软腭裂孩子怎么喂养

由于唇部的特殊情况，不容易含住奶头，所以唇腭裂孩子不容易喂养，因此要技巧性地喂养唇腭裂儿童。唇腭裂患儿跟正常的婴儿不同，由于唇腭裂，所以他们的进食会比较麻烦。唇裂患者由于唇部不能很好闭合，不易含紧奶头。腭裂患者由于腭部裂开，口腔内不能产生足够的压力来辅助吮吸等功能。下面介绍一些喂养唇腭裂患的技巧。

喂养唇腭裂患儿在喂养的姿势，奶嘴的选择等方面都要示范注意。喂养唇腭裂患儿主要要注意喂养的姿势，速度等方面。在喂养唇腭裂患儿的时候，必须保持保持头高身低的姿势，一般的奶瓶开口以圆形为主，但这种奶嘴流出速度快，容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。

因此应当避免使用圆形开口的奶嘴，适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。在喂养唇腭裂患儿的时候，能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具，注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。

孩子采用奶瓶喂养时，可采用特殊的奶瓶和奶头，以方便患儿的进食;软塑料奶瓶因可轻轻挤压，喂养时，孩子就不易感到劳累;梗塞常因进食流质食物过快或未与患儿的吞咽节奏相协调,常拍孩子背部使其打嗝，则有助于将咽下的空气吐出;孩子容易疲劳、变得烦燥而不认真进食;可咽下过多空气引起胃部不适而将食物吐出;食物从鼻腔溢出;食物进入气道，造成咳嗽和梗阻;因摄入食物不足造成体重增长缓慢。

兔唇宝宝的喂养方法

唇腭裂幼儿喂养方法1：注意体位： (1)取坐位或45゜角抱位，切忌平躺，以免呛咳; (2)采用面对面喂哺方式，以利观察。(3)采用俯卧位，使鼻腔在口腔上方而不致发生呛咳。

唇腭裂幼儿喂养方法2： 孩子吸奶时，用手指堵住唇裂部位，帮助唇部闭合。

唇腭裂幼儿喂养方法3：选用十字开口的塑胶奶瓶，因为十字型的开口在受到压迫时才会打开，孩子不会被呛到。

唇腭裂幼儿喂养方法4：采用挤喂的方式，即购买可以挤压的奶瓶或注射器、滴管喂养。

唇腭裂幼儿喂养方法5：通过吹气球，吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊，舌的功能。

唇腭裂幼儿喂养方法6：将奶嘴置于非裂开处，以免局部刺激过大。

唇腭裂幼儿喂养方法7：早期正畸治疗，如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器，覆盖全部牙槽嵴和硬软腭，使口腔内形成负压并改善舌的运动，对喂哺有显著的改善。

唇腭裂的发病原因是什么

一、遗传因素

唇腭裂畸形的发生常与遗传有关。据报道，唇腭裂有27%的遗传性，父母同时存在唇腭裂，孩子唇腭裂的几率高达41%，而父母之一患有唇腭裂，孩子唇腭裂的几率为19%。

二、病毒感染

如母亲在怀孕早期患风疹，常致胎儿畸形，包括先天性白内障、心脏病、聋哑症及小头症等。但究竟是风疹病毒本身还是由此造成的母体中毒，引起胎儿缺氧而造成畸形，尚待证实。

三、营养缺乏

营养缺乏特别是维生素的缺乏目前被认为是造成唇裂畸形的一个重要因素，动物实验发现，如动物缺乏维生素a、维生素e和泛酸的适当供应，就有可能生育包括唇腭裂在内的各种畸形动物。

四、其他

有人认为，在唇腭裂形成的关键时刻，如孕妇感受生理上或情绪上紧张，亦可能导致胎儿畸形，这与母体内皮质激素分泌增加有关。血液重皮质激素过多时，可以抑制纤维母细胞的发育及胶原纤维组织中产生组织化学性的改变，导致了唇腭裂的发生。另外，怀孕早期母体接触放射线亦可造成胎儿畸形。

唇腭裂的检查方法有哪些？

唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有：

1、唇裂(单侧或双侧)，即单纯的唇部裂开。

2、腭裂，上颚部裂开。

3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。

根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

严重的兔唇患儿会影响到吃奶，不能正常哺乳，会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清，会影响到语言的发育。此外，由于自身外观上存在的缺陷，在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑，会让孩子形成自卑感，从而引起心理障碍。

唇腭裂术后应及早教孩子练习发音

唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。

小婴儿应防止哭闹、大哭大闹时张口，唇腭部张力均增高，可导致伤口再裂，特别烦躁不安的孩子应适当服用镇静药。较大幼儿或儿童，应做好说服教育，讲清哭闹的利害关系。此外下地活动时应注意不要让孩子摔倒，避免外伤性伤口再裂。

孩子的伤口应经常保持清洁，每次喂奶或进食后应用酒精擦净伤口，大孩子可教他用水漱口。唇腭裂术后的饮食应逐渐更改，开始只能进流食，如牛奶、藕粉、代乳粉、糕干粉等，以后可改半流，术后两个月之内均需软食，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合。对于腭裂的孩子，家长在术后应及早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确的发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。

三级唇腭裂是怎样的

三级唇腭裂就属于比较严重的类型了，这种先天性的畸形不仅严重影响面部美观，还因患者的口、鼻腔之间相通，进食也相当的困难，因此直接影响发育，很容易就会招致上呼吸道感染、中耳炎。在患儿童和家长的心理上都造成不可磨灭的创伤。在临床当中唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。

三级唇腭裂的情况，主要就是患儿的嘴巴内的裂隙由红唇到鼻底等等组织全部裂开，在临床当中也称为完全开裂。 裂隙自腭垂至切牙孔等等部位完全裂开，并同时斜向外侧部位开裂直抵牙槽突，与牙槽裂的组织相连;健侧裂隙缘与鼻中隔等部位也相连;患者的牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有的患儿的裂隙很宽;并且常伴发同侧唇裂。

患腭裂的患儿因口腔与鼻腔之间有缺裂存在，导致日常吸乳时不能在口腔内形成正常的负压，就会发生吸乳困难，喂养苦难导致营养不良，同时也非常易发生中耳炎及呼吸道感染，如果发生吸乳时呛咳，就非常容易发生吸入性肺炎。三级唇腭裂的患儿可致发音障碍，患儿在说话的时候常有明显的开放性鼻音或构语不清。

唇腭裂这种先天畸形发生的原因在临床当中尚不完全清楚，但医学上普遍的认为与妊娠期内分泌异常、食物中营养缺乏、病毒感染及遗传因素有关。这种畸形随着生长发育发生变化，其中包括畸形本身存在的一些生理发育缺陷，还包括了治疗当中手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言、听力等方面都会出现功能障碍，以及患者日后成长当中在社会交往中形成的心理障碍。

毫无疑问先天性的唇腭裂是令家长都不能接受的事实，但是家长也不要太过伤心，要对这种畸形多多的了解，才可以及时地为孩子选择正确的方法进行治疗，同时在医生的指导下做好孩子的日常喂养措施，尽最大可能的减少对孩子的伤害。

兔唇怎么办

唇腭裂的宝宝在喂养上是有些讲究的，因为宝宝不易吸到奶水，还容易因为吸入空气发生胀气，或者呛咳，这些可能会导致宝宝吃得不够，体重增加不理想。

如果是母乳喂养的宝宝，一般采用将裂隙侧靠近乳房，以使乳房的柔软组织更好地充填裂隙以协助达到唇部的封闭，可以行使吮吸功能。如果用奶瓶喂养，可以考虑制作腭护板辅助喂养，同时建议选用质软的奶嘴，并使用横开口或十字开口的奶嘴配合可挤压的奶瓶，以控制喂养时的流速。奶嘴的孔径大小以将奶瓶倒立时有1-3滴自行流出为宜，不要太开大哦。

喂养时可以斜抱宝宝，与地面呈35-40度角，并注意调整奶嘴，使其位于非裂隙侧的颊部内侧。一开始每次可以小流量分多次喂养，等宝宝习惯后再将流量变大进行喂养，如果发生呛咳，可能要换用开口较小的奶嘴哦。

多数孩子可以用奶瓶达到较好的喂养效果，如果实在不行，也可以用汤匙喂养，尽量少量多次、缓慢进食。总体来说，爸爸妈妈一定要坚持少量多次喂养，餐后注意拍嗝，避免食用激性食品;如果乳汁从鼻部反流出来，也不必过于惊慌，只要暂时停止喂奶，等孩子咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。

■手术时机

当然，这样的宝宝后面可以通过手术来接受治疗。单纯小儿唇腭裂，目前认为可以通过早期手术解决小儿的喂养、语音和听力问题。一般唇腭裂患儿1岁左右，没有其他严重的脏器畸形，在无发热、咳嗽、流涕、腹泻等上感症状时，即可手术。

■手术准备

需要提前一周让患儿习惯汤匙喂养。在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。手术后疼痛和不适会影响患儿进食，应设法补充高营养的流质。患者手术前需空腹抽血查血常规、尿常规、血生化、凝血、心电图，照胸部X光片等。如有问题应治疗后再入院手术。

■术后注意

要注意的是，虽然唇腭裂的手术是由医生负责，但并不是代表医生手术做完家长就不用操心了。成功的手术只是一半，手术后的妥善护理也很重要。

术后，家长宜用汤匙喂养，不能让宝宝吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食。等宝宝完全清醒4小时后，可以喂少量水，观察半小时，如无呕吐可进流食。

唇腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水，保证营养充足。术后1周开始进稀薄半流食，根据恢复情况逐渐增加，术后4-6可开始进普通食物，但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。

唇腭裂手术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意，避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。为防止创口感染，每日应清洁患儿口腔，鼓励小儿多饮水，手术后常规应用抗生素3-5天。唇腭裂患者出院后除应继续注意饮食，早期不宜大声喊叫，不要用手指抠鼻腔和口腔。

术后不要让小儿将手指、玩物放入口中，以防创口裂开，唇腭裂手术可不拆除缝线，任其自行吸收、脱落。在手术后一个月应回医院复诊，检查手术恢复情况。如无特殊，每年应该复诊一次。

■语言训练

术后2-3个月后可开始语言训练。爸爸妈妈一定要积极参与，尽量与患儿多说话，最好能有专业语言治疗师的指导。

唇腭裂吃什么好

唇腭裂主要见于婴幼儿，婴幼儿都是以奶为主食，所以妈妈在哺乳时应注意以下几点：

1、母乳喂养是对孩子最好的食物，特别是对于唇腭裂的孩子来说。母乳除了营养丰富外，乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中填满唇部的空隙，让孩子吃得更加方便舒适。

2、把婴儿斜抱至与地面成35°至 45°角，这种角度既利于奶水因重力作用流向奶嘴，也可避免因横抱进食时奶水易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。

3、调整奶嘴，使其位于非裂隙侧的颊部内侧，而并非位于咽喉处。轻柔的按压瓶身，配合着婴儿的吸吮奶嘴的动作，使奶水易于到达舌部，吞咽反射自然而然发生，这样即可达到匀速而有效的喂养。

4、腭裂术后的婴儿在短期内不宜再用母乳喂养。在这期间，应注意以特制的储存器把吸出乳汁保存好，而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。