宫颈糜烂到底是什么
宫颈糜烂到底是什么
宫颈糜烂在医学病理中的概念是“宫颈上皮的脱落、溃疡”。宫颈糜烂是宫颈炎最常见的表现,主要分为轻度、中度、重度。其中重度糜烂的表现是乳头状、增生型的糜烂,轻度糜烂则是细小、轻微的浅表性颗粒型糜烂。
宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式,是由人乳头状病毒感染所致。宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,可能偶尔出现脓性、血性白带,并伴有腰酸、腹痛及下腹部重坠感,性生活也可能会引起接触性出血或异味。
近年来宫颈癌发病率逐年上升,且越来越年轻化。医学研究表明,宫颈癌发病率与低龄性生活(﹤18岁)、性伴侣混乱、早婚早育、多次分娩等因素有着密切的关系。
宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝;外阴由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎,出现瘙痒疼痛;炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感;当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难,性生活也可能会引起接触性出血或异味。 宫颈糜烂并非真正糜烂,与正常光滑的子宫颈相比只是一种假性糜烂。它有三种表现:炎症一开始,糜烂面仅是被柱状上皮覆盖,表面平坦,此为单纯性糜烂;后来糜烂面变得凹凸不平,表面出现颗粒,此为颗粒性糜烂;之后糜烂面凹凸不平的现象更为明显,表面出现乳突,此为乳突性糜烂。 子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限,临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。
性活动过早、性伴侣过多是现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
由于婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率会大大增加。再加上婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
到底宫颈糜烂能治吗
重度宫颈糜烂顾名思义也就是非常严重的宫颈糜烂,这种宫颈糜烂是宫颈糜烂当中最严重的一种,一般来说这种程度的宫颈糜烂需要积极进行治疗才有痊愈的可能性,如果不加以治疗的话往往就会使得宫颈糜烂越来越严重,甚至是会导致癌变,宫颈糜烂一旦出现了癌变形成了宫颈癌就会威胁到人的生命安全,所以在进行宫颈糜烂治疗前一定要对宫颈部位进行刮片检查,确定宫颈糜烂到底是否已经发生了癌变,重度宫颈糜烂自愈的可能性极小,所以不要奢望可以不通过治疗自愈,一定要积极进行治疗才行哦。
对于轻度的宫颈糜烂,炎症面积比较小,炎症浸润程度比较浅的可以采取药物治疗的方式进行治疗,可以选择采用局部上药的方式进行治疗,治疗效果还是比较不错的。对于宫颈糜烂面积比较大,炎症浸润程度比较深的患者来说药物治疗往往已经无法治愈,这个时候可以采取物理治疗的方式进行治疗,常用的物理治疗方法有电熨法、冷冻法、激光疗法等。
对于宫颈糜烂已经非常严重,宫颈管也受到炎症波及的宫颈糜烂采取药物治疗和物理治疗已经无法治愈,可以选择采取手术治疗,也就是切除子宫,但是这种治疗方法对女性的伤害极大,所以极少被采用。
宫颈糜烂真是“烂掉”了吗
其实,宫颈糜烂这个词现在卫生组织已经和国家已经取消,因为糜烂不能如实反映出病情,反而误导患者产生恐惧,使医院医生等有机可乘谋利。国家的 政策还没有完全的落实,现在还存在宫颈糜烂的说法,相信不几年后宫颈糜烂就不会听见了,现在宫颈糜烂在教科书中的名称已经改为“宫颈柱状上皮细胞移位”。
宫颈糜烂到底是什么?
“宫颈糜烂”不能按字面去理解,因为它并非真正意义上的糜烂。专家指出,女性性成熟后,在雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮向外生长,会取代 原来鳞状上皮覆盖的部分。由于柱状上皮薄,毛细血管丰富,颜色发红,宫颈糜烂也就因此得名。如今医学界已经有了共识,认为宫颈糜烂应该称为 ‘宫颈柱状上皮细胞外移’,或‘宫颈糜烂样改变’。这是一种生理表现,不是疾病。
导致宫颈糜烂样改变的原因,常与年龄、内分泌有关。生育年龄时,性激素水平变化,会出现常见的“假性糜烂”。在青春期、妊娠期或使用口服避孕药等情况下,雌激素水平变化,也会使宫颈管柱状上皮增生。此外,分娩、流产、产褥期感染或性生活、手术操作损伤子宫颈,病原体侵入引起感染,也会导致宫颈糜烂样改变。一般来说,生理情况下的轻度糜烂不会出现白带增多等现象,感染后的中、重度糜烂可有白带增多、性状改变,有时还会出现白带有血丝,少数人性生活后会出血。
“宫颈糜烂”和宫颈癌没有直接联系。现代医学已经证明,宫颈癌的发生及其癌前病变,几乎都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。“单纯的宫颈糜烂不是病,只有合并感染、出现症状时,才需要治疗。”廖秦平说,宫颈糜烂样改变的女性若发现白带明显异常,且伴有腰疼等症状,应该去医院诊治。
宫颈糜烂分为几度如何区分
1.宫颈糜烂是宫颈外四周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒状。涂碘溶液不着色。 宫颈糜烂分三度:(1.轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的 1/3。 (2).中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的 1/3~1/2。 (3).重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的 1/2。
2、阴道窥视镜:由于女性的子宫颈位置相对来说比较深入,通过肉眼是无法进行判断是否患上疾病,也不是日常所能接触到的,所以要检查宫颈糜烂几度是需要到大医院进行检查才可以的。一般情况下,通过阴道窥视镜进入女性子宫颈内部之后,可以明显看出宫颈糜烂到什么样的程度,然后再通过糜烂的现象以及糜烂的所占位置可明确了解女性患者的宫颈糜烂是几度的现象。
3、阴道分泌物检查:如果是处女想要检查是否患有宫颈糜烂病症或是检查宫颈糜烂病症度数的话,不建议通过阴道窥视镜做检查,以防造成处女膜在检查过程中发生破损,女性朋友若是患有宫颈糜烂病症的话会出现分泌物异常明显增多的现象,因此,通过做阴道分泌物检查可以有效排查致病菌以及炎性细胞种类。
宫颈糜烂时白带会有哪些变化呢
女性感染了三种不同程度的宫颈糜烂症状都是不一样的。女性在感染了宫颈糜烂后白带主要会出现白带量增多、白带会变粘稠很多。一般白带受到宫颈糜烂疾病的炎症白带有可能会变成白色或者说黄色的白带。
专家介绍:白带是由阴道粘膜渗出物、子宫内膜及宫颈腺体分泌物组成,而且含有阴道上皮脱落细胞、白细胞等,正常白带呈透明状、蛋清样、白色稀糊状,带有粘稠性、量少,没有任何腥臭异味等,对女性的健康没有任何危害,是一种正常生理过程。如果女性白带异常,大多数是妇科疾病的一种表现,而它本身并不是一种疾病。
宫颈糜烂白带异常怎么回事?具有临床妇科知识的女性一定知道,当宫颈发生疾病时,首先表现出来的就是白带变化,因为宫颈是没有神经组织的部位,宫颈糜烂初并没有什么痛觉,主要症状就是白带异常,但对于宫颈糜烂患者而言,并不是特别了解宫颈糜烂到底有什么白带异常现象。
宫颈糜烂一度严重吗
宫颈糜烂是一种容易出现在育龄妇女身上的一种妇科疾病。属于慢性子宫颈炎中,最普遍的一种表现方式。根据宫颈糜烂的大小可以将其分为一度宫颈糜烂,二度宫颈糜烂和三度宫颈糜烂。今天,小编就先跟大家聊聊宫颈糜烂一度严不严重这个问题。
其实,宫颈糜烂一度还不算是非常严重的。可是,如果长时间持续出现比较严重的宫颈糜烂的话,宫颈糜烂前期出现病变或者宫颈病变的几率都是比较高的。而且,肉眼很难分辨出宫颈糜烂到底是在前期病变还是在早期。所以,宫颈糜烂病人如果只是单纯的进行常规妇科检查的话,是远远不够的,女性朋友还是应该在每年进行一次妇科检查,病情进行TCT检查。
宫颈糜烂一度因为炎症比较轻,一般来说不会影响到患者的生育。但是二度中、三度的宫颈糜烂,特别是重度患者,因为炎症比较严重,白带会出现脓性,变得粘稠。炎性白带还会杀死男性的精子,宫颈粘液还会阻止精子进入子宫,所以,患者的生育会受到一定影响。如果炎症从宫骶韧带蔓延到盆腔和输卵管时,输卵管会出现炎性粘连,影响受精,导致不孕。所以,严重的宫颈糜烂,一定要尽快接受治疗,
得了宫颈糜烂后会有什么危害
宫颈糜烂到底是不是病引起不孕
宫颈糜烂比较严重的患者的分泌物非常多又很粘稠,精子就不容易进去宫腔。其次,宫颈的分泌物里有很多的白细胞,这种白细胞能够吞没精子。这两种不利因素都会对精子顺利进入宫腔带来很多阻碍,因此也减少了精子和卵子能够结合的机会。所以,宫颈糜烂常常会引起女性朋友的不孕。
宫颈糜烂到底是不是病引起流产
有些怀孕的女性朋友,如果患上宫颈糜烂没有及时治疗的话,有很大几率引起流产。因为随着体内的雌激素和孕激素的水平不断的增高,宫颈糜烂就会越来越严重,从而出现阴道流血的症状。如果遇到这种情况没有得到及时的止血,就会影响孕妇的抵抗能力,导致生殖器引起感染,最后引起流产。
所以,对于宫颈糜烂到底是不是病这个问题,我们一定要根据宫颈糜烂的程度与情况来判断,不能一味的以为它不是病就可以不去治疗。而且,患者要通过物理治疗和药物治疗以及手术治疗来尽快远离宫颈糜烂这种病症。
宫颈糜烂分为几度
1.宫颈糜烂是宫颈外四周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒状。涂碘溶液不着色。 宫颈糜烂分三度:
(1.轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的 1/3。
(2).中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的 1/3~1/2。
(3).重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的 1/2。
2、阴道窥视镜:由于女性的子宫颈位置相对来说比较深入,通过肉眼是无法进行判断是否患上疾病,也不是日常所能接触到的,所以要检查宫颈糜烂几度是需要到大医院进行检查才可以的。一般情况下,通过阴道窥视镜进入女性子宫颈内部之后,可以明显看出宫颈糜烂到什么样的程度,然后再通过糜烂的现象以及糜烂的所占位置可明确了解女性患者的宫颈糜烂是几度的现象。
如何判断宫颈糜烂到了几度
如何判断宫颈糜烂到了几度?重度宫颈糜烂(三度):是指宫颈糜烂面积超过整个宫颈的2/3以上;中度宫颈糜烂(二度):是指宫颈糜烂面积占整个宫颈的1/3~2/3;轻度宫颈糜烂(一度):是指宫颈糜烂面积小于整个宫颈的1/3。
临床上检查宫颈糜烂到了几度,一般是通过阴道镜检查出来。另外,需要注意的是,检查时还应该注意宫颈糜烂的类型,包括单纯型、颗粒型和乳突型三种。尤其是重度宫颈糜烂患者,除了要确定其大小、类型、硬度、形态外,还需要做宫颈刮片、细胞学等检查,以鉴别早期宫颈癌。
一度宫颈糜烂症状表现一般不明显,有时可能仅仅是白带增多,往往被患者所忽略;而如果到了二度或三度宫颈糜烂,除了白带明显增多外,常有外阴瘙痒、白带夹有血丝、白带质地粘稠等表现,部分患者可能会发生性交后出血。
宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗
宫颈糜烂和宫颈癌都是两种比较常见的妇科病,但是有一些人可能存在着这样的疑问:宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗?为了弄清楚宫颈糜烂到底是不是宫颈癌前病变这个问题,我们就来看看下面的解答。
宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗?
据有关妇科病专家了解到,宫颈糜烂是宫颈部位最常见的炎症,其表现主要为宫颈内组织的糜烂。但当前许多女性朋友对此病并不了解,存在着一些认识误区。
有些人认为,结了婚的女性都会有宫颈糜烂,宫颈糜烂既不影响工作也不影响生活,以为就没多大事。治疗宫颈糜烂和不治疗宫颈糜烂都一样。
还有一种人也这样认为,宫颈糜烂是宫颈癌前的病变。提起宫颈癌就会让很多女性感到害怕和焦虑不安,甚至会影响到整个人的情绪乃至日常生活。其实,这些思想都是不正确的。
究竟宫颈糜烂和宫颈癌有没有什么必然联系了?其实大多数的宫颈糜烂并不会发展成宫颈癌。但是也不意味着宫颈糜烂就不需要治疗了,宫颈糜烂的发生于月经周期的变化、妊娠等内分泌的改变,分娩、人工流产等局部损伤和病菌感染等有关。
患上宫颈糜烂如果不及时治疗,就可能继发盆腔感染,甚至会引起不孕。所以,宫颈糜烂和宫颈癌没有必然的联系,但也同样不可以掉以轻心,应该及时的治疗宫颈糜烂。
小编温馨提示:女性朋友应该养成一个定期检查自己身体的的习惯。现在的医学水平比较发达,有些妇科病完全可以提前发现,早发现就能早治疗。而早期的宫颈癌和癌变都很容易查出来,这样就会给人的心理上提供很大的轻松感。
白带有血丝是什么情况
很多女性朋友想知道,到底是什么原因导致白带里有血丝。专家介绍说,白带里有血丝,说明存在白带异常的情况,因此要及时进行治疗。那么,哪些疾病会导致白带有血丝呢?
宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,主要症状是白带发黄、白带异味、白带带血等;
子宫颈癌:性交后有少量出血或阴道分泌物增多;
重度宫颈糜烂:主要症状是白带颜色发黄,增多,粘稠并有臭味,还伴有外阴瘙痒,性交时会出血,腰骶酸痛、痛经等;
急性阴道炎:主要症状是白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味,感染严重时,可出现点滴阴道流血。
宫颈糜烂需要做手术吗
宫颈糜烂最常见的治疗方式是药物治疗以及物理治疗。针对患者的不同情况,再选择不同的治疗方式。江西九三关怀医院专家指出,宫颈糜烂根据糜烂面积的大小分为轻度、中度以及重度宫颈糜烂。糜烂面积较小的轻度患者症状比较轻微,一般建议采用药物治疗,同时注意性生活卫生,只要坚持治疗就可治愈。如果是症状比较严重,比如出现性交出血、白带异味等症状的患者一般是重度宫颈糜烂患者就建议采用物理治疗了。物理治疗不仅时间更短而且更容易痊愈。
宫颈糜烂怎么治疗?宫颈糜烂物理治疗比较常见的方法包括:波姆光、激光、冷冻、bbt、leep刀等治疗方式。其中波姆光、激光、冷冻都是比较传统的治疗方法,最大的缺点就是容易复发而且会在宫颈留下瘢痕。江西九三关怀医院引进的leep刀治疗是最新的治疗宫颈糜烂方法也是最先进的治疗方式。治疗期间不仅对周围组织无损伤而且术后不留瘢痕是未育女性患者的福音。
宫颈糜烂手术治疗后怎样就是在痊愈?
一般情况下,宫颈糜烂手术后1-2周内会出现流黄水,而且阴道分泌物较多,宫颈脱痂的时候,还可能会出现出血症状,一个月以后这种症状会逐渐消失。江西九三关怀医院专家指出,如果没有发烧、过量出血都不用担心。但是值得注意的是,宫颈糜烂手术后短期内不要再过性生活,否则不仅会影响伤口愈合而且可能导致再次感染。
是不是所有的宫颈糜烂都需要治疗?
很多宫颈糜烂患者看到国外专家写的文章,说宫颈糜烂是女性的正常现象不需要治疗。那么到底是什么情况呢?江西九三关怀医院专家指出,并不是所有的宫颈糜烂患者都需要治疗,如果患有宫颈糜烂却没有感染是不用治疗的。
宫颈糜烂不是病需要预防吗
1、宫颈糜烂到底是什么?
我们知道,宫颈管由柱状上皮构成,宫颈外口由鳞状上皮构成。二者汇合的区域称为鳞柱交界,其位置并非一成不变,随着雌激素水平、年龄、内分泌等有所移动。在青春期和生育期,尤其是妊娠期,柱状上皮会外翻至宫颈外口,由于柱状上皮细胞比较薄,毛细血管会隐隐渗出,因此会呈现红色。过去,人们将其称之为“宫颈糜烂”。
2、宫颈糜烂是病吗?
所以宫颈糜烂并非真正的“糜烂”,而是一种非病理的正常现象。因此,国外已于上个世纪80年代陆续取消了“宫颈糜烂”这一术语,2008年,本科生的第七版《妇产科学》也将“宫颈糜烂”改称为“宫颈柱状上皮异位”。过去我们会根据外翻程度不同,将宫颈糜烂分为轻度、中度和重度,并分别以外翻面积1/3,2/3作为接线。但说到这里,我需要再多说一点的是,宫颈糜烂这个名词可以被取消,但是这个临床表现不可以被取消,尤其现在很多医生对于宫颈糜烂“一竿子打死”的处理方式,则会给很多妇科疾病的继续发展埋下隐患。我们只有将每一个患者的综合情况一并考虑到位后,再给出的处理意见,才是最严谨的。
3、宫颈糜烂是宫颈炎吗?
在过去,将慢性宫颈炎的临床表现表述为:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿。但现在普遍认为,宫颈糜烂并不是宫颈炎的表现,只是一种正常生理现象。这里我们需要了解到的知识点是,当宫颈柱状上皮外翻时,由于柱状上皮是单层的,抵抗力低于鳞状上皮,所以易受病菌的侵袭。因此此时,如果日常生活中出现非排卵期的白带增多、白带粘稠,或非着床期的白带夹杂血丝时,应及时检查是否合并有宫颈炎,尤其需要注意检测是否有高危HPV病毒感染,因为高危HPV病毒持续感染是诱发宫颈癌的主要原因,而糜烂状态或其基础上的宫颈炎症则着实作为病毒繁殖滋生的“大帮凶”,是宫颈癌间接有力的隐形“推手”。所以我们需要这样理解,宫颈糜烂和宫颈炎二者并无直接的关系,只是宫颈在此状态下处于低抵抗力时期,如果此时合并有宫颈炎等其他综合问题的话,则容易导致病毒、细菌等病原体的入侵从而诱使更为严重的宫颈疾病发生。
4、性生活过多会引起宫颈糜烂吗?
之前的观念认为,过于频繁的性行为会引发宫颈糜烂,但临床发现,未进行性生活的女性也会存在宫颈糜烂。所以,性生活是宫颈炎或其他妇科疾病的诱因,并不会直接引起宫颈糜烂。但如已经存在糜烂状态后频繁性生活,尤其是带套性生活,则会物理性加重摩擦面,导致加重或加快宫颈疾病的发生。
5、宫颈糜烂一定会诱发宫颈癌吗?
答案是否定的。不能这么理解两者之间的关系,并不是说单纯的宫颈糜烂、糜烂时间越长就一定会得宫颈癌。宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常增生,是高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。单纯的宫颈糜烂如果不存在合并高危HPV病毒感染的话,并不会直接导致宫颈癌的发生。当存在高危HPV病毒持续感染时,如果同时存在宫颈糜烂或其他妇科疾病时,就会为病毒的滋生繁殖提供了“温床”,高危HPV病毒自我清除的几率相对正常状态下的要低,宫颈癌发生的概率要相对更高。
宫颈糜烂到底是不是病
宫颈糜烂早已不是病
女性宫颈上皮由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成。胎儿期来源于泌尿生殖窦的鳞状上皮向上生长,至宫颈外口与宫颈管柱状上皮相邻,形成原始鳞-柱状交接部。女性青春期后,在雌激素作用下宫颈发育增大,宫颈管柱状上皮及其下的间质成分到达宫颈阴道部,使原始鳞-柱状交接部外移。原始鳞-柱状交接部的内侧覆盖的宫颈管单层柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,外观呈细颗粒状的红色区,称为柱状上皮异位。由于肉眼观察似糜烂,过去称为“宫颈糜烂”,实际并非真性糜烂。
宫颈健康不能以肉眼观察判断
单纯的宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,异位的程度和宫颈癌没有直接关系,也不用治疗。现在对于所谓的“宫颈糜烂”存在着过度治疗的现象,导致这种现象的发生除了一些误导外,也和女性医疗知识欠缺有关。有的女性错误地认为,宫颈光滑才是健康的。女性的宫颈与外界相通,是经窥阴器检查可以看到的,但宫颈是否有病不能依靠肉眼观察下诊断,“仅仅肉眼观察宫颈便下诊断是不准的,光滑的宫颈也可以得宫颈癌,这样的病例并不少见。”
如果怀疑自己的宫颈有问题,可以到医院做相关检查,正常女性1到2年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查,有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。
“糜烂”并非宫颈癌前兆
一直有将“宫颈糜烂”看做是宫颈癌前兆的说法,这两者是不能相提并论的,它们并不是因果关系。医学上讲,持续性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染,是导致宫颈癌的主要病因。但有高危型HPV感染不一定都发生宫颈癌,可经过自身的免疫力自动清除,反过来说,宫颈癌患者却99%都有高危型HPV感染。
宫颈糜烂无需特别治疗
按照目前的医学概念,“宫颈糜烂”只是一个症状学描述,而不是一个临床诊断,医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关,还是只是由于激素变化导致的。
对于后者,医生会通过询问月经周期来判断,完全不需治疗;而如果是前者,则需要做宫颈细胞学检查,检查是否有炎症、癌前病变等等,若发现问题,再做组织学诊断,确认问题的严重程度。
同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。
宫颈糜烂如果不治疗会不会发生癌变
很多女性去做妇检,医生说有宫颈糜烂,建议赶紧治疗,如果不治疗就可能癌变。听医生这么说,女性朋友都吓死了。不过,也有人说宫颈糜烂没什么的,只要没什么出血,根本不需要治疗。那么,这个宫颈糜烂到底怎么回事?是否真会致癌?
生理性宫颈糜烂不是病
其实,“宫颈糜烂”不能按字面去理解,因为它并非真正意义上的糜烂。女性性成熟后,在雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮向外生长,会取代原来鳞状上皮覆盖的部分。由于柱状上皮薄,毛细血管丰富,颜色发红,宫颈糜烂也就因此得名。也就是很多成熟女性都有这样的表现。
宫颈糜烂是指宫颈外口充血、发红、颗粒状外观,看上去像“糜烂”。而在显微镜下的真相是:宫颈管内的柱状上皮在青春期后,移到了宫颈外口。也就是,在绝经后就缩回宫颈管内去了。
如今医学界已经有了共识,认为宫颈糜烂应该称为宫颈柱状上皮细胞外移,或宫颈糜烂样改变。这是一种生理表现,不是疾病。
在青春期、妊娠期或使用口服避孕药等情况下,雌激素水平变化,也会使宫颈管柱状上皮增生。此外,分娩、流产、产褥期感染或性生活、手术操作损伤子宫颈,病原体侵入引起感染,也会导致宫颈糜烂样改变。一般来说,生理情况下的轻度糜烂不会出现白带增多等现象,感染后的中、重度糜烂可有白带增多、性状改变,有时还会出现白带有血丝,少数人性生活后会出血。
宫颈糜烂是否致癌?
宫颈糜烂不是导致宫颈癌的主要原因。现代医学已经证明,宫颈癌的发生及其癌前病变,几乎都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。宫颈糜烂样改变的女性若发现白带明显异常,且伴有腰疼等症状,应该去医院诊治。
就诊时,医生会先做宫颈细胞学涂片,除外宫颈癌;其次,还应明确病原体,如沙眼衣原体、奈氏淋球菌、葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌等,这些病原微生物均可造成宫颈的炎症,治疗就是消灭这些源头。