舌溃疡和舌癌的区别 治疗方式不同

舌溃疡和舌癌的区别 治疗方式不同

舌癌：对於Ⅰ～Ⅱ期的早期高分化舌癌主张单独手术或放疗，对於Ⅲ～Ⅳ期晚期舌癌采取以手术为主中医药配合的综合治疗。

对於Ⅰ～Ⅱ期的早期高分化舌癌主张单独手术或放疗，对於Ⅲ～Ⅳ期晚期舌癌采取以手术为主中医药配合的综合治疗。综合治疗的目的是预防肿瘤术後复发及远处转移，这是提高生存率和治愈率的正确方向。

舌溃疡：舌溃疡具有自限性，治疗主要以清热下火、调理五脏为主。平常还要注意补充维生素，避免紧张情绪，避免食用易上火食物。

舌癌的症状

舌癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌背。舌癌早期可见到耳下及颌下淋巴结肿大。早期症状不明显，可表现为粘膜表面一块边界清楚、范围固定、颜色异常的区域。此区域大多呈红色或红白相间，表面可光滑或呈细颗粒状，多数无溃疡，少数有溃疡;可不高出粘膜面或高出粘膜面1毫米左右。体征明显时，表现为舌部肿块、溃疡伴疼痛不适。当肿瘤向舌根侵犯时，可出现放射性耳痛;肿瘤还可侵入舌外肌引起舌运动受限;当全舌受侵则引起舌固定、流涎、进食困难、语言不清。

肿瘤可因缺血、缺氧，引起坏死、溃疡与继发感染，伴发出血、恶臭。舌癌的颈淋巴结转移率为29%～38%，与病程早晚期相关。治疗舌癌，先采用放射治疗而不应急于手术。直径在2厘米以下的治愈率，可高达88%。

口腔溃疡与舌癌

一位老教授，舌头僵硬、不能说话、丧失吞咽功能、舌头左侧破溃、同侧颈部淋巴结肿大。上述症状出现前，老教授一直按口腔溃疡自行用药。但是经医生诊断，才得知自己已到舌癌晚期，并且癌细胞向颈部淋巴结转移。尽管进行了手术、放化疗，仍没有保住老教授的生命。

老教授早逝的原因其实很简单，就是自己误诊误治。一般来说，口腔溃疡10天左右自愈;如果10天后，口腔溃疡仍存在，应到正规医院切除溃疡组织做病理切片检查，以排除舌癌的可能。舌癌早期表现为溃疡、外突与浸润三种类型。外突多是乳头状瘤恶变;浸润型表面无突起或溃疡;溃疡型则伴有自发性疼痛和舌运动受限。

口腔溃疡长期不愈当心癌变

口腔癌发生率很低，一般在60岁以上多发，30多岁发生太年轻了，非常少见，国内只报道过27岁的一例。

医生提醒市民，对口腔溃疡一个月以上不愈和反复发作的，应该引起警惕;长期嚼烟草、槟榔，长期大量吸烟，都会刺激口腔粘膜，天长日久易形成癌变。

舌癌易发生转移较凶险

医生介绍，舌头是一活动器官，肿瘤生长、转移都比较快，舌头癌是口腔癌中最容易转移的，比较凶险。如果癌症仅限于舌头，不转移，5年生存率是70%;如果转移到颈部，5年生存率只有30%左右，所以早发现一天，意义重大。

舌癌有什么早期表现

舌癌好发于舌体的周边部分，早期仅有一个无痛性的小硬结，如果有一定的警惕性，这种小硬结是很容易发现的，很多人对舌边缘的小硬结满不在乎，待小硬结增大后，或突出于舌的表面，或已形成表面溃疡时才就诊，如果是舌癌，这已经为中、晚期了。舌癌出现溃疡时，可见溃疡边缘隆起，底面高低不平，很易出血，溃疡久治不愈，并容易发继发细菌感染，病人因舌溃疡疼痛难忍，难于进食和说话，口内有特殊的恶臭。为了早期发现舌癌，应该对舌粘膜的白斑及舌体的任何无痛性硬结引起足够的重视，牙齿排列不整齐，或不合适的假牙对舌的长期慢性刺激，或舌面上出现任何不易治愈的溃疡，都应该到医院口腔专科门诊，进行必要的检查。

警惕容易发生癌变的3种口腔溃疡

1、恶性口腔溃疡易癌变

良性的口腔溃疡一般数天至数周就可以愈合,而恶性口腔溃疡常呈进展性,迟迟不愈合,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,疼痛不明显。

2、慢性创伤性口腔溃疡易癌变

临床中经慢性创伤性溃疡转变为口腔癌的患者并不少见,尤其患者存在未拔除的残牙根、应用不合格的假牙、边缘锐利的假牙等,其锐利边缘不断刺激刮破舌、颊黏膜,如不去除刺激因素,溃疡渐渐加重,经久不愈,极易发展成舌癌或颊癌。

3、舌头溃疡经久不愈易癌变

舌头属活动性器官,溃疡恶性程度及发病率较高,可直接累及舌肌导致舌运动障碍,严重者影响说话及进食,久治不愈应及时排除癌变。

因此要特别提醒患者,如果持续一个月以上的同一处口腔溃疡,应立即到医院排除其他病变,必要时行病理检查,千万不可延误治疗时机。

舌头口腔溃疡治疗偏方

主诉：舌边长疮并疼痛。口苦，头有点晕，小便不爽，舌苔厚，脉微数。

处方：柴胡6，王芩10，半夏10，甘草6，茯苓15，陈皮10，王连3，枝子10，王柏6，大黄6，茵陈15，克香10，川朴10，苍术15，只壳10，白芍10.

用法：一剂水煎服，并外用冰硼散敷，嘱暂停食辛热性食物。

易发生癌变的3类口腔溃疡

口腔溃疡在人群中的发病率几乎为100%，极少有人能将其与癌症联系在一起，实际上，不少类型的口腔溃疡确实有癌变可能。

1、恶性口腔溃疡易癌变

良性的口腔溃疡一般数天至数周就可以愈合，而恶性口腔溃疡常呈进展性，迟迟不愈合，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，疼痛不明显。

2、慢性创伤性口腔溃疡易癌变

临床中经慢性创伤性溃疡转变为口腔癌的患者并不少见，尤其患者存在未拔除的残牙根、应用不合格的假牙、边缘锐利的假牙等，其锐利边缘不断刺激刮破舌、颊黏膜，如不去除刺激因素，溃疡渐渐加重，经久不愈，极易发展成舌癌或颊癌。

3、舌头溃疡经久不愈易癌变

舌头属活动性器官，溃疡恶性程度及发病率较高，可直接累及舌肌导致舌运动障碍，严重者影响说话及进食，久治不愈应及时排除癌变。

因此要特别提醒患者，如果持续一个月以上的同一处口腔溃疡，应立即到医院排除其他病变，必要时行病理检查，千万不可延误治疗时机。

舌头溃疡的危害有哪些

一、白塞氏病的警示信号

如果一个或数个舌头溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡，则更要引起高度重视，因为这种舌头溃疡很可能是一种免疫病--白塞氏病的警示信号，这就是舌头溃疡的危害。

二、系列口腔疾病

口腔是人体抵御外界病菌入侵的第一道关卡，是咽喉要道的前哨。舌头溃疡发作后，如果溃疡处没有很快愈合，各种细菌病毒就可能通过患处蔓延到咽部引发急性咽喉炎、牙龈炎等一系列口咽部疾病，这也是舌头溃疡的危害。

三、口腔癌

舌头溃疡的危害还有长期经久不愈的舌头溃疡也要当心癌变的可能。如果溃疡直径达1厘米以上，边缘隆起、不整齐，中央凹陷，凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩，在溃疡的周围和底部可摸到硬块，就可能是癌变的迹象。若是同一处口腔溃疡，伤口超过三周以上仍未改善，就要警惕是否为发生口腔癌的信号。

口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病，是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，所以预防本病尤为重要。可以外用口腔溃疡散，云南白药等，多喝水。有了口腔溃疡不要一概轻视，如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机

舌头溃疡中医治疗方法

舌头溃疡中医治疗方法一：

(1) 证属脾胃伏火，又感风热者，宜清脾胃伏火，散风热，可用泻黄散。

藿香 防风 栀子 石膏 甘草 此方可加金银花，便秘者加瓜蒌、贝母。

(2) 证属胃火有余，阴分不足者，宜清胃滋阴，引热下行，可用滋阴降火煎。

生石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝 亦可加玄参、竹叶、石斛等。

(3) 证属肾虚，火不归原者，宜阴阳双补，引火归原。可用全真一气汤。

熟地 附子 牛膝 麦冬 五味子 白术 山药 体虚者选加党参、太子参、沙参。

舌头溃疡中医治疗方法二：

① 脾胃积热

症状：数目多而密集的浅溃疡，周边充血，中心区表面有淡黄色假膜，灼疼明显。面红热，口渴口臭，唇红干燥，尿黄便干，舌质红、舌苔黄或厚腻，脉数有力。

治法：清热泻火，凉血通腑。

方药：清胃散加减。生石膏15g,黄连10g ，黄芩10g，栀子3g，当归12g，生地10g，寸冬10g，赤芍10g，牛膝10g。若便秘加大黄、芒硝;红肿者加二花、公英。 ② 心火上炎

症状：口舌生疮，溃疡面积小而数目多，多位天舌尖和舌前部或舌侧缘，溃疡周边充血明显，灼痛剧烈;口热口渴，急躁心烦，夜寐不安，小便短赤涩痛;舌尖红，舌苔薄黄脉数。 治法：清心降火，凉血利尿。

方药：导赤散合泻心汤加减。生地10g，竹叶6g，黄芩12g，黄连12g，滑石9g，木通10g，栀子12g，丹皮10g，赤芍10g，甘草20g。尿赤加白茅根、大小蓟;烦躁口渴加麦冬、玄参 ③ 肝郁气滞

症状：口舌生疮，多位天舌缘，溃疡数目少。复发与情绪及月经有关，经前复发，经后渐愈，月经失调，量过多或过少，经血有块，小腹胀疼。胸肋胀闷，心烦易怒，失眠多梦，经前乳房胀痛。舌尖红或有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦数。

治法：舒肝理气，调理冲任。

方药：丹枝逍遥散加减。柴胡6g，龙胆草9g，栀子9g，香附6g，枳壳6g，赤白芍各10g，川芎20g，当归10g，菊花10g，益母草10g，生地 10g，甘草20g。若前不见古人情严重可形成气滞血瘀，可用桃红四物汤或合失笑散加减。常用当归10g，赤芍10g，丹参10g，川芎15g，桃仁 10g，红花10g，鸡血藤15g。 ④脾虚湿困

症状：溃疡数目少，面积大而深，久治难愈合，口淡乏味，口粘不渴，头晕头重，胃脘满闷，食欲不振，便溏腹泻，体弱乏力，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉弦数。

治法：益气健脾，芳香化湿。

方药：七味白术散加减。党参11g，白术15g，茯苓15g，苍术10g，薏仁20g，半夏6g，厚朴6g，泽泻10g，佩兰10g，砂仁10g，桂枝10g，木香10g，炙甘草20g。纳差加焦三仙、莱菔子;嗳气时加旋复花、代赭石。

⑤阴虚火旺

症状：口舌生疮，好发于舌根，舌尖及舌下，溃疡数目少，周边微红，灼痛轻微，口燥舌干，面热唇红，头晕耳鸣，失眠多梦，心烦急躁，五心烦热，尿黄便干，舌苔薄黄，脉沉细数或弦细数。 治法：滋阴降火。

方药：知柏地黄汤加减。熟地20g，玄参10g，山萸肉12g，女贞子12g，

旱莲草12g，麦冬12g，知母12g，黄柏12g，黄连12g，丹皮10g，赤芍10g，泽泻9g，茯苓9g。

⑥脾肾阳虚

症状：口舌生疮，溃疡少而分散，表面暗紫，四周苍白，轻微疼痛。面色胱白，面浮肢肿，形寒肢冷，下利清谷，小腹冷痛，小便多，舌质淡，舌苔白，脉沉弱无力。

治法：温补脾肾，散寒化湿。

方药：附桂八味汤加减。附子10g，肉桂3g，熟地10g，萸肉10g，山药15g，党参10g，茯苓12g，干姜6g，泽泻10g，甘草10g。

舌头溃疡的发病原理

消化系统疾病及功能紊乱

患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

内分泌变化

有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

精神因素

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。

遗传因素

如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。

其他因素

如缺乏微量元素[2]锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。

中医病因机制

祖国医学界早已对口腔溃疡有记载。按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因：一是外感六淫，主要是燥、火两邪，燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。二是饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津，致口疮发生。三是情志过极，患者素日思虑过度，心烦不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌生疮;或平素多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，致冲任经脉不调，经行之时，经气郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏，患者素体阴液不足，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。五是劳倦内伤，或久病伤脾，脾气虚损，水湿不运，上渍口舌，而致口疮;或郁久化热，湿热上蒸，亦可致口疮。更有甚者，脾气虚极，伤及脾阳，脾阳不足，寒湿生热，上渍于口，可发口疮。六是先天察赋不足，或久用寒凉，伤及脾肾，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿上渍口舌，寒凝血淤，久致口舌生疮。总之外感六淫燥火，内伤脏腑热盛是致病主因，主病之脏在于心和脾(胃)。

舌癌与舌溃疡区别 病因不同

舌癌：一些外来因素像热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可能导致舌癌，例如舌及颊粘膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。

另外，内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关。

舌溃疡：舌溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。中医认为，平时忧思恼怒、嗜好烟酒咖啡、过食肥甘厚腻导致的心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热均可引发口疮。

舌癌与舌溃疡区别 舌溃疡长期不愈警惕舌癌

舌体部炎症或溃疡长期不愈，忽略治疗，那么可能会有癌变倾向，最终导致舌癌。借乐哈健康网这个平台提醒大家：必须加强防癌普查，做到早发现、早诊断、早治疗。如舌表面有糜烂、皲裂或溃疡时，应高度重视，必要时作细胞学或活组织检查。