再生障碍性贫血患者的治疗措施
再生障碍性贫血患者的治疗措施
慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,不少病例血红蛋白恢复正常,但血小板长期处于较低水平,临床无出血表现,可恢复轻工作。急性型预后差,上述治疗常无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。
1、支持疗法 凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
2、中医药 治宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。
3、造血细胞因子和联合治疗 再障是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵,因此目前仅限于重型再障免疫抑制剂治疗时的辅助用药,如应用ALG/ATG治疗重型再障,常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染,导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺,降低病死率。联合治疗可提高对重型再障治疗效果,包括ALG/ATG和CSA联合治疗,CSA和雄激素联合治疗等,欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗,对重型再障有效率已提高到82%。
再生障碍性贫血对人体的危害
1、再生障碍性贫血的危害首先是对于人们的日常生活有着极大的影响,而且会出现贫血症状。由于血液中红细胞逐渐减少,因此再生障碍性贫血患者可出现贫血症。其再生障碍性贫血的症状多表现为乏力、心悸、耳鸣、头晕等。部分再障性贫血患者对贫血症的适应能力很强,症状可较轻。当贫血严重时,可合并发生贫血性心脏病。
2、再生障碍性贫血还会出现出血症,这种症状会让再生障碍性贫血患者的全身无故出血,往往由于血液中血小板减少而致病,可出现皮肤瘀斑、瘀点、鼻出血、牙龈出血等情况。而女性再生障碍性贫血患者则可出现月经增多,阴道会有不规律的出血现象。因此,这也是属于再生障碍性贫血的危害表现之一。
3、出血严重的再生障碍性贫血患者还会有一些并发症的出现,引发内增出血,像是消化道、呼吸道、神经系统、泌尿道等,往往在再生障碍性贫血病症晚期出现。可见再生障碍性贫血的危害是多么的大了,另外,患者颅内出血可表现为严重的头痛、鼻出血、视物模糊、恶心呕吐等,而颅内出血也是导致死亡的原因之一。
以上所讲述的就是患有再生障碍性贫血的危害表现具体的描述,希望可以帮助到大家了解到这方面的再生障碍性贫血的知识,及时去治愈好再生障碍性贫血。如果您还有其它的再生障碍性贫血的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。
再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢
1、预防口腔出血--再生障碍性贫血患者刷牙时禁止用硬毛牙刷,进食宜慢,避免食用油炸食品或啃质硬的水果等引起口腔黏膜及牙龈受损。牙龈出血时可用止血环酸注射液加两倍量生理盐水漱口,每日3~4次,或者用止血环酸与云南白药调和,牙龈外敷。
2、预防鼻出血--再生障碍性贫血患者尽量避免挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜,引起出血,鼻腔黏膜干燥时可涂油保护。
3、预防月经出血过多--女性患者应注意月经量及时间,一旦若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。
4、预防注射部位出血--再生障碍性贫血患者静脉输液时慎用止血带,拔针后压迫针眼处5~10min,防止注射部位出血。
5、预防胃肠道出血和颅内出血--再生障碍性贫血患者存在胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。
因为治疗再生性障碍贫血还没有特效药,并且也只能是依靠普通药物来控制病情的发展,所以,预防再生障碍性贫血是最好的方式。若是患病的情况下,除去临床专业治疗之外,平时的生活中,做好日常护理也是非常重要的。
再生障碍性贫血的护理要点
慢性再生障碍性贫血是临床上的一种常见病,该病具有危害大、难治疗的特点,因此患者处需接受正规的治疗,还要做好治疗期间的护理。
出血和感染是再生障碍性贫血患者最为常见的两个死亡的原因。因此预防出血和感染的发生是慢性再障患者的护理中最值得注意的问题。
护理中要使患者正确对待疾病,树立信心,配合各项治疗和预防措施。慢性再生障碍性贫血的护理要注重生活要有规律,适当增加营养,生活环境应清洁、卫生、空气新鲜,适当限制探视人员,以减少感染的机会。
白细胞数量极度减少的重症患者应隔离护理。慢性再生障碍性贫血的护理对于患者来讲应保持皮肤清洁,避免感染化脓。饭后要刷牙,尤其是齿龈出血的患者口腔内有血迹时应及时清漱,还可以小量口服强的松或用明胶海绵、云南白药等及时止血。保持大便畅通。血小板明显减少的患者要限制活动或卧床休息,以防致命的脑出血。
此外,再生障碍性贫血的护理中应注意及时停止接触可疑致病因素,并避免使用损伤骨髓的药物,高热时可采用冰袋、酒精擦浴等物理降温的办法,避免使用退烧药等。
再生障碍性贫血能生孩子吗 再生障碍性贫血怀孕的注意事项
1.再生障碍性贫血患者在备孕阶段一定要进行孕前检查,确保身体健康方可怀孕。
2.再生障碍性贫血患者在怀孕阶段也需要定期的做孕检,时刻关注胎儿的发育情况和自身的各项指数,血红蛋白小于40g/L时及时终止妊娠。
3.再生障碍性贫血患者在怀孕阶段不可继续食用支持药物,以免对胎儿的生长发育有影响。
慢性再生障碍性贫血如何护理呢
慢性再生障碍性贫血的主要症状是贫血,该病治疗起来相对比较容易,经过长时间的治疗,病情很快得到好转。但在康复期间,患者应注意相关护理,下面我们就来具体介绍一下慢性再生障碍性贫血的日常护理
再生障碍性贫血的主要症状是贫血,常见于皮肤黏膜,虽然不严重,但是很容易得呼吸道并发感染,容易得到有效控制。如果治疗方案得当,坚持不懈,病情可大有好转。在康复之后,患者仍需要在日常生活中多注意以下事项:
1、再生障碍性贫血患者应注意口腔清洁及肛门卫生。每天坚持刷牙两次,常常用漱口水坚持漱口,饭前便后要注意洗手,避免病菌通过食物进入体内。
2、再生障碍性贫血患者应保持寝室内干净清洁,每天开窗通风,用阳光紫外线杀灭细菌,避免病毒的再次侵入患者体内。
3、如果再生障碍性贫血患者出血,例如牙龈出血、口腔出血、鼻腔出血现象,一定要正确的做出止血处理,严重时,应该向医生求助。
4、再生障碍性贫血患者通常出现黏膜、皮肤广泛出血,所以患者一定要注意保持皮肤清洁,经常换洗衣物,勤换被褥,以免出血而引发感染。
最后我们要提醒慢性再生障碍性贫血患者,在治疗期间切不可在病情好转时放松自己的,患者应时刻注意自己身体内的出血现象,做出相应的处理措施。
障碍性贫血患者都有哪些症状表现呢
再生障碍性贫血症状是多种多样的,急性再生障碍性贫血是最为常见的一种,而它的发病特点是起病急、进展迅速、病程短,出血和感染的情况比较的严重,而且出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,会对患者的生命有威胁,感染也是急性再生障碍性贫血症状之一,大多数的患者都会出现感染的症状,主要是口咽部感染、肺炎、皮肤疖肿、肠道感染、尿路感染等,严重者会出现败血症疾病。
此外,慢性再生障碍性贫血也是再障的一种类型,主要表现为起病缓、病程进展较慢、病程较长。输血就可以改善乏力、头晕、心悸等再生障碍性贫血症状,一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见。病程中有的患者会出现感染的情况,但是治疗及时就会得到很好的控制。
再生障碍性贫血症状是什么?主要有以下几种:
1.贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等再生障碍性贫血症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。
2.感染:再生障碍性贫血症状以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别再生障碍性贫血患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。
3.出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及再生障碍性贫血患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。
先天性再生障碍性贫血是什么原因造成的
我们都知道我们血液中的红细胞、白细胞及血小板的最初都来自于骨髓,我们人的骨髓就像一个加工厂,它利用各种造血原料,各种营养物质,制造出能维持我们人体的正常生命活动的红细胞、白细胞、血小板。
一般情况下再生障碍性贫血在临床上有可以分为,急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血。其中急性再生障碍性贫血表现为起病急,贫血呈进行性加重,有严重感染、出血,尤其是内脏的出血,免疫力极具下降。
慢性再生障碍性贫血相对急性再生障碍性贫血,起病较为缓慢,出现贫血、出血和感染的症状较轻,免疫力也会有所下降,但是不会向急性再生障碍性贫血的症状,下降很快。一般认为再生障碍性贫血患者的全身骨髓总量是减少的。
注意事项:患有再生障碍性贫血的病人,在治疗的同时,还要兼顾再生障碍性贫血的营养治疗,主要是提供高蛋白饮食;补充造血物质;补充富含维生素的食物。
再障患者出现颅内出血该怎么办
再生障碍性贫血是一种恶性血液系统疾病,是骨髓造血功能障碍导致机体内血细胞生成减少,难以供给人体正常生理功能需求而引发的一种疾病。再生障碍性贫血常发病急骤,治愈难、易复发、死亡率高。
再生障碍性贫血最常见的并发症包括贫血、出血、感染、发热等,其中颅内出血是最严重的并发症。再生障碍性贫血并发颅内出血发病急,危险性极高,病情难以控制,可能随时危害患者生命安全。
颅内出血是由于脑中的血管破裂而引起的出血,出血灶压迫周围神经组织而引起相对应脑组织的功能障碍,患者会出现突发昏迷、肢体瘫痪、失语、头痛、恶心呕吐、高热、呼吸停止等症状。再生障碍性贫血患者由于其自身疾病的特殊性,颅内出血常不能凝血自止,病情常不断加重。
出现急性神经症状的再生障碍性贫血患者应及时进行头颅CT检查,确定诊断颅内出血及观察出血范围,并估计患者预后。如果患者出血灶不大,应继续观察48小时,并及时进行CT复查,可进行腰椎穿刺判断是否有蛛网膜下腔出血或血肿破入脑室。手术治疗不是再生障碍性贫血并发颅内出血的首选治疗,一般采用止血对症保守治疗。
再生障碍性贫血治愈需要多少钱
一、再生障碍性贫血的治疗费用和患者选择的治疗方法有关:治疗再生障碍性贫血应该首先以其致病因素为基础,在了解病因的基础之上,决定具体的治疗方式,就以致病菌为例,首先需要确诊患者的具体病原体,以选择抗生素的类型,从这里可以明确的是,抗生素的使用并非盲目使用。这是治疗再生障碍性贫血的方面之一。
二、再生障碍性贫血的治疗费用和患者选择的治疗医院有关:有些再生障碍性贫血患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗再生障碍性贫血费用是不一样的,并且引起再生障碍性贫血的原因有很多,专家会针对再生障碍性贫血患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈再生障碍性贫血的目的。
三、再生障碍性贫血的治疗费用和患者自身的病情有关:再生障碍性贫血患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,再生障碍性贫血的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,再生障碍性贫血在治疗费用上病情程度越轻,再生障碍性贫血的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;再生障碍性贫血与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致再生障碍性贫血病情的恶化,同时也就大大增加了治疗再生障碍性贫血费用,因此再生障碍性贫血治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
再生障碍性贫血遗传吗
再生障碍性贫血的出现一般会伴随不同贫血、感染等症状,这种骨髓造血功能障碍疾病的高发人群主要是15~25岁少年以及60岁以上老人。其实小孩子也是容易患上的。由于确切病因没有明确,很多家长都是再生障碍性贫血患者,很想了解再生障碍性贫血遗传吗?其实,再生障碍性贫血会有一定的遗传因素,但是具体的发病因素和很多方面有关。
大多数再生障碍性贫血与遗传无关。但少数病人再生障碍性贫血的发病与遗传因素有关,如范科尼贫血、家族型再生障碍性贫血、先天性角化异常等。此外,再生障碍性贫血可见于双胞胎。再生障碍性贫血亲属中,血细胞减少发生率比一般人群高。日本调查再生障碍性贫血患者三代婚姻史,发现近亲结婚再生障碍性贫血的发病率高达27.5%,显著高于一般人群的5%-6%。临床资料显示具有某些人白细胞相容性抗原(HLA)-二型抗原的患者对免疫抑制治疗(ALGATGGsA)的反应较好,某些再生障碍性贫血患者对氯霉素及某些病毒具有易感性,均说明再生障碍性贫血的发病可能与遗传因素有关。
再生障碍性贫血其他致病因素:
1.药物导致再生障碍性贫血
是最常见的发病因素。
2.化学毒物导致再生障碍性贫血
苯及其衍化物和再生障碍性贫血关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体。
3.电离辐射导致再生障碍性贫血
X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再生障碍性贫血。
上述的内容是关于“再生障碍性贫血遗传吗”的介绍,希望患者们有所了解了,一旦患上再生障碍性贫血之后,成年人先治好疾病之后在要孩子,避免孩子出现此病。
再生障碍性贫血患者的治疗措施
1、支持疗法 凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
2、中医药 治宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。
3、造血细胞因子和联合治疗 再障是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵,因此目前仅限于重型再障免疫抑制剂治疗时的辅助用药,如应用ALG/ATG治疗重型再障,常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染,导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺,降低病死率。联合治疗可提高对重型再障治疗效果,包括ALG/ATG和CSA联合治疗,CSA和雄激素联合治疗等,欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗,对重型再障有效率已提高到82%。