HCG和孕酮的指数宫外孕
HCG和孕酮的指数宫外孕
从血检结果来看,是怀孕了的,但是值太低了,是不正常的,不排除有存在生化妊娠或是宫外孕的可能。
指导意见:
建议在三天后再抽血检查下,如果说值有下降,则是生化妊娠了,如果说值有上升,且增长不明显的话,则有宫外孕的可能性较大
排除宫外孕的方法是什么
HCG多少排除宫外孕
宫外孕早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。既如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。
HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断,当HCG的增加量小于66%时,就会有宫外孕的可能性,就要引起我们的注意了。
孕酮多少可以排除宫外孕
孕酮多少可以排除宫外孕呢?一般而言,孕酮值高于20NG/ML可以排除宫外孕。但是,只通过孕酮检查并不能作为排除宫外孕的依据。这个指标只是提供了一个间接判断的指标,在受孕早期,B超不能提供准确检测的时候,我们可以用孕酮检测来排除宫外孕,如果孕酮低于20NG/ML,就要引起我们的注意,再等一两周去医院查下B超检查,如果在宫内看到孕囊而宫外无明显的囊状物,就可以排除了宫外孕的可能了。
怀孕多久可以排除宫外孕
患有宫外孕的话,是会有一些异常反应的,例如在怀孕6至8周时间左右会出现阴道出血或是小腹疼痛等,这些均是宫外孕早期症状。孕妇如果在6至8周内没有出现这些征兆的话,就能够初步判断自己是正常怀孕。在停经45至60天左右,可以去做B超检查,如果孕囊是在宫腔内,就可以排除是宫外孕的可能了。这时,孕妈妈就可以放松心情,保持积极健康的心态,注意自己饮食营养,做到按时孕检。
宫外孕hcg正常值
hcg是妊娠时所分泌的特异性激素,因此宫外孕的早期诊断可以通过检测血hcg来判断。正常妊娠的情况下,绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度会不断的快速上升,每48小时间上升66%以上。但是宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hcg分泌量很低。每天升值较少,一般48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)。如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,hcg的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。如果用hcg难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。
那么宫外孕hcg正常值是多少呢?宫外孕hcg正常值很难有一个确切的数字,我们只能根据不同数据的比较来分辨。hcg检查可作为宫外孕腹痛与其它急腹症的鉴别。例如宫外孕时,检测hcg只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性。
孕酮和HGG检测有什么关系
一、备孕需要了解的物质关系
怀孕成功之后,我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和HCG,医生也是非常看重这两个数据的。出现HCG翻倍不良或者孕酮低,是母体的问题还是胎儿的问题?答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。
情况一、HCG翻倍很好孕酮下降
HCG翻倍很好,孕酮下降了,这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。
情况二、孕酮正常HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:
1、孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。
2、孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好。绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题,现在很多医院只补充孕酮,很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。
情况三、孕酮下降HCG翻倍不好
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。
因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。如果强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验,甚至会遭遇胎停,待到后面再做流产,准妈妈也会增加一份危险。
二、HCG和孕酮协同作用保护胎儿缺一不可
首先讲讲HCG,人绒毛膜促性腺激素,很多人常常漏字或者颠倒某些字,不过没关系,谁都知道是什么。有些孕妈咪是很熟悉的,因为她常常去医院抽血,验尿去检测这个值。HCG在怀孕后六天身体就开始产生,这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定,尽量不受到外力干扰,也就保护了胚胎。
验孕的方法有哪些 B超检测法
与检测HCG,孕酮相比,B超检测是最直观最准确的方法,进行B超检查可以确定胎囊的生长位置,从而排除宫外孕,还可以对胎儿发育,胎盘位置,羊水多少,胎儿发育是否正常做出诊断。
B超检测方法简单,只要怀孕五周以上,就可以通过声像图来获得诊断结果。
早孕孕酮正常值是多少
孕酮在妊娠8~10周前由滋养细胞及黄体分泌,8~10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高,孕早期上升速度较慢,中期加快,至足月妊娠时达到高峰。血清孕酮在孕5~12周内相当稳定,与孕龄关系不大。
孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定,所以不需要连续监测,给医生较早提供诊断依据。
接下来,也让我们来了解一下,怀孕后女人孕酮值到底如何变化。例如孕妇的第1-3周的孕酮参考值(ng/mL)为4.7-50.7;第4-6周 的孕酮参考值(ng/mL):19.4-95.3。总之,怀孕后正常情况下孕酮值应该在:早孕期间为63.4-94.5, 中孕期间为95-150; 晚孕期间应该在150-1500.
孕酮水平与早期妊娠的结局有关,胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。孕酮在15~25ng/mL,其妊娠结局基本为宫内妊娠,但容易出现早期先兆流产。·孕酮小于15ng/mL,其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。
孕酮大于25ng/mL,其妊娠结局多为宫内正常妊娠,部分有先兆流产,一般经过给予补充黄体功能后,其结局大都能够继续妊娠。
因此,我们认为孕酮小于15ng/mL时妊娠失败的可能性就大。可惜孕酮水平低无法辨认为稽留流产或异位妊娠。这需要结合彩色阴道 B 超检查来提高诊断率。
三、HCG 孕酮 自然流产的三角关系
异常妊娠患者的血清HCG水平低于怀孕同天数的正常妊娠者,且增长缓慢,甚至 不增长或反而下降。在妊娠早期,孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足,则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低,孕酮水平不 足,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。
总之,由于血HCG增长缓慢,并且需要一定时间观察,这容易给孕妈妈造成心理压力。孕酮具有一定的稳定性,再结合B 超检查,大大提高了诊断率,同时对预测早孕结局提供有价值的参考意义。联合检测血清HCG及孕酮可以更早、更准确地判断妊娠的预后,明显优于单独检测血清 HCG或孕酮。动态监测早期妊娠患者的血清HCG和孕酮对于指导治疗及预测妊娠结局有重要的临床意义。
四、HCG和孕酮协同作用保护胎儿 缺一不可
人绒毛膜促性腺激素又名HCG,大多数孕妇都是很熟悉的,因为她们常常去医院抽血,验尿去检测这个值。这是因为HCG在怀孕后六天身体就开始产 生,这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定,尽量不受到外力干扰,也就保护了胚胎。
关于HCG生成,其实在受精卵着床的时候,它会伸出树枝状的触角,抓住子宫壁,这些触角就是人绒毛,他会形成早期的胎盘。抓住子宫壁的时候,有 些人会出现少量的出血,还有就是体温的略微升高,这都是子宫壁受到创伤的反应。胎盘没有成熟的时候,这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐 布满血管,成为最初母体与胚胎交互养分,代谢废物的连接。这种绒毛的生长就是我们说的翻倍,一般来说HCG在前期是隔天翻一倍,所以天天验HCG的人是没 有的,一般都是隔一个双数的日子,比方说2天、4天、6天、8天。HCG还有一个非常重要的作用,就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物,一般来说, 人体的免疫系统是要攻击的,但是HCG迷惑了母体,告诉她们这是安全的,是你自己的,于是人体的免疫系HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可 能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。所以一般在医院检查出现以上的问题,除了服药,静养是非常重要的,静养可以使血流 量尽量的不分配到四肢,留向子宫的血流就会增加,保证胎儿的营养,如果不动,那么子宫不会受到内脏的挤压,胚胎在孕酮低的情况下更容易稳定。
早孕出血怎么办
1.要减少活动(不代表一定要总卧床不起来);2.掉出的东西仔细观看,有肉样组织保留给医生看。3.伴明显腹痛、或出血多似月经量、眩晕,要去看急诊,避免宫外孕内出血延误抢救时机。4.如没有上述症状(腹痛、出血多、眩晕等)。需定期抽血查孕酮,血HCG和B超,通常至少每3天查一次。
在定期抽血查孕酮和血HCG的过程中,如出血后血HCG迅速下降,可能胚胎已经流出,要每周查血HCG直至追踪到正常水平。如果血HCG上升缓慢,要密切观察,每3天左右查孕酮,血HCG或B超,如果此期间发现宫外孕,要迅速处理。如已确认宫内孕,就要观察胚胎在宫内的发育情况了。如血孕酮低于15ng/ml,则胚胎较危险。如血HCG持续缓慢上升,3天间隔上升不足20%,也说明胚胎发育不良。当医生综合各种指标确定胚胎已停止发育,应尽早清宫。
hcg值到底是多少才能确定为怀孕
一、怀孕后HCG正常值是多少?
正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系,不同孕周,HCG(IU/L)值当然有所不同,且呈现正向递增变化趋势。
例如怀孕0.2-1周,HCG值为5-50;怀孕1-2周,HCG指为50-500;怀孕2-3周,HCG值为100-5000;怀孕3-4周,HCG值为500-10000;怀孕4-5周HCG值为1000-50000;怀孕5-6周,HCG值为10000-100000;怀孕6-8 周,HCG值为15000-200000,怀孕2-3月,HCG值10000-100000。
二、怀孕后孕酮正常值是多少?
例如孕妇的第1-3周的孕酮参考值(ng/mL)为4.7-50.7;第4-6周 的孕酮参考值(ng/mL):19.4-95.3。总之,怀孕后正常情况下孕酮值应该在:早孕期间为63.4-94.5, 中孕期间为95-150; 晚孕期间应该在150-1500. 孕酮水平与早期妊娠的结局有关,胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。孕酮在15~25ng/mL,其妊娠结局基本为宫内妊娠,但容易出现早期先兆流产。·孕酮小于15ng/mL,其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。
三、HCG和孕酮协同作用保护胎儿缺一不可
人绒毛膜促性腺激素又名HCG,大多数孕妇都是很熟悉的,因为她们常常去医院抽血,验尿去检测这个值。这是因为HCG在怀孕后六天身体就开始产生,这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定,尽量不受到外力干扰,也就保护了胚胎。
关于HCG生成,其实在受精卵着床的时候,它会伸出树枝状的触角,抓住子宫壁,这些触角就是人绒毛,他会形成早期的胎盘。抓住子宫壁的时候,有些人会出现少量的出血,还有就是体温的略微升高,这都是子宫壁受到创伤的反应。胎盘没有成熟的时候,这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐 布满血管,成为最初母体与胚胎交互养分,代谢废物的连接。这种绒毛的生长就是我们说的翻倍,一般来说HCG在前期是隔天翻一倍,所以天天验HCG的人是没有的,一般都是隔一个双数的日子,比方说2天、4天、6天、8天。HCG还有一个非常重要的作用,就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物,一般来说,人体的免疫系统是要攻击的,但是HCG迷惑了母体,告诉她们这是安全的,是你自己的,于是人体的免疫系统就不会发动。
HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。
所以一般在医院检查出现以上的问题,除了服药,静养是非常重要的,静养可以使血流量尽量的不分配到四肢,留向子宫的血流就会增加,保证胎儿的营养,如果不动,那么子宫不会受到内脏的挤压,胚胎在孕酮低的情况下更容易稳定。
如果宫外孕hcg会翻倍吗
一般情况下宫外孕hcg会翻倍因宫外孕非正常妊娠HCG值变化幅度比较小,宫外孕对女性生命安全带来大危害,因此建议确诊宫外孕女性要轻易选择流产而应根据身体状况选择适合安全治疗方法, 宫外孕种严重威胁育龄期妇女生命安全,急性妇科症及早发现宫外孕非常重要,相当多女性朋友都清楚血HCG检查用于宫外孕辅助诊断 。
宫外孕hcg由于输卵管肌层菲薄血供良HCG分泌量低,宫外孕hcg值每天升值较少48小时上升50%(有部分人初HCG上升正常)用HCG难确认,还用血孕酮来做辅助性诊断宫外孕患者血孕酮水平低,公认故作早期诊断方法之临界值63nmol/L。
(1)倍增时间:正常早期宫内孕时血hcg倍增时间1.4~2.2天而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间3~8天
(2)其诊断方式比较:用hcg正常上升排除宫外孕阳性预测值约95%比较超声结和hcg浓度也能估计宫外孕hcg达1000U/L时阴道超声应识别出宫内孕囊hcg必须达6500U/L时腹部超声才能识别出宫内孕囊样则应怀疑宫外孕
(3)连续测定:血hcg单次测定能肯定否妊娠对疑有宫外孕患者应做血hcg连续测定间隔48小时血hcg升高<50%应考虑宫外孕
(4)血hcg水平高低:85%宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄宫内孕患者2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%各期自流产者血hcg水平亦较低三者血hcg水平交叉重叠 专家介绍宫外孕hcg会会翻倍专家指出当育龄女性怀孕并能确定否宫外孕时做B超检查来明确否宫外孕了避免发生意外确定宫外孕定要及时进行治疗免错过治疗佳时机。
孕早期阴道流血的处理
1、不需要特殊治疗的:
经过医生的检查,一切检查结果正常,只是有少量阴道流血,可以不用任何药物治疗,需禁性生活及剧烈活动。
卧床休息3~5天,如阴道流血量逐渐减少,可以1周左右复查超声及血HCG、孕酮,动态观察胎儿是否继续发育即可。
有关人绒毛膜促性腺激素的检查,通常要比较间隔48小时两次抽血的数值较具有参考价值,在正常子宫内怀孕的孕妈妈。
第二次的数值通常会比第一次的数值倍增,若上升幅度不够或有下降的现象,则可能是宫外孕或不完全性流产。
孕7周时孕酮的正常值是24.5±7.6ng/mL,随着孕周的增加,孕酮值逐渐升高。
2、需要尽快处理的:
通过查血HCG和孕酮,确定阴道出血是因为孕激素不足造成。
当诊断先兆流产时应卧床休息,可以服用黄体酮保胎治疗。在保胎期间应每周复查血HCG、孕酮及B超检查,动态监测下给以保胎。
如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。
首先要做宫颈检查,做TCT和HPV,除外人乳头瘤病毒感染;
除外宫颈癌前病变及宫颈癌。如有息肉,视情况摘除。
如确诊为宫外孕,根据病情保守治疗或手术治疗,必须遵嘱医生的建议采取治疗。
HCG、孕酮、流产的三角关系
HCG、孕酮、流产的三角关系
还有些人会问,出现HCG翻倍不良或者孕酮低,是母体的问题还是胎儿的问题。这都有可能。请注意我们这里不说HCG低,因为HCG是没有标准的,它的基础值因人而异,差别很大,所以只能说翻倍值,孕酮是有标准值的。中医总是说宫寒宫寒,就是说子宫的血液循环不良,既然血液循环不良那么在胚胎着床后就比较难以获得充足的养分,母亲的血液循环系统就会影响胎儿。而胚胎如果本身有问题,它难以长出足够的爪子来抓住子宫壁,那么也会造成翻倍不良。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。
情况一、HCG翻倍很好 孕酮下降
还有一种情况就是HCG翻倍很好,孕酮下降了。这说明胚胎是在正常发育,但是咧,HCG促孕酮的功能不行。打个比方来说,中医有种说法叫肺气不足,不是肺病变了,是功能不行,需要静养、悄声把功能养上来,道理是一样的。这个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。(具体数值见本文最后)
情况二、孕酮正常 HCG翻倍不好
另外就是孕酮正常,但是HCG翻倍不好。这种情况非常少,因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。很多孕妇说的HCG翻倍不好,都是相对的不好。什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好,绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题,参看上上一段的内容。现在很多医院只补充孕酮,很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。
以上的这些数值啊,保胎啊,对比啊,翻倍啊,都是8周以前要注意的,8周以后,10周之内,HCG就会达到峰值,然后维持个10天左右,急剧下落,因为真正的胎盘形成了,它的使命告一段落了。另外如果你的HCG已经上万了,那么一些孕妇开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的,这都属于相对翻倍不好,对于一个比较大的基数来说,数量的增长和倍数的增加就是两回事儿了,数量上HCG增加还是非常多的。
情况三、孕酮下降 HCG翻倍不好
这种情况就像开篇第二位网友“MR江嘅老婆”的情况一样,HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验甚至会遭遇胎停,待到后面再做流产,准妈妈也会增加一份危险
孕酮下降是指什么
怀孕初期,孕酮的数值应该保持上升,如果通过两次孕酮检验单来进行对比,发现孕酮数值较前一次下降了,那么很可能是出现宫外孕或者是胚胎发育有问题,需进一步检查。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是医学上公认的,故可将孕酮数值作为宫外孕早期诊断依据之一。如果单凭hCG难以确认的话,可以通过观察血孕酮值来辅助判断。正常宫内早孕的β-hCG值应该是第9-11天起大幅度上升,以后每天可翻两倍,而宫外孕的hCG分泌低,每天升值较小。
孕酮含量在怀孕9—32周时显着增高,可达正常人的10—100倍,怀双胞胎的水平比怀单胎高。孕初期孕酮低于正常值,并且一再降低的话,则有可能出现流产、胚胎停育,需要进行保胎。
血hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法
正常怀孕的也就是宫内孕,怀孕前三个月,HCG血值的翻倍很好,每48小时会翻一倍。而宫外孕的HCG血值的增长比宫内的要小,也就是倍数没有那么高。现给您正常的数值
孕酮参考值:孕7周:52.7-100.1 nmol/L,孕8周:64.6-113.8 nmol/L,孕9-12周:78-159.2 nmol/L,孕13-16周:98.3-185.7 nmol/L,孕17-20周:153.8-241.2 nmol/L,孕21-24周:234.6-457.4 nmol/L,孕25-34周:403.4-626.2 nmol/L,孕35周以后:483.6-776.8 nmol/L
hcg参考值:孕:3--4周:9--130 (mIU/ml) 孕4--5周:75--2600 孕5--6周:850--208003 孕6--7周:4000--100200 孕7--12周:11500--289000 孕12--16周:18300--137000 孕16--29周:1400--53000 孕29--41周:940--60000
HCG和孕酮并不是一致的,孕酮是持续上升;而HCG是在妊娠早期血清里增长的速度非常快,约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降,然后保持一定的水平。
如果到时检测数值比这个低,就考虑宫外孕了。