第一次宫外孕下次怀孕还会吗
第一次宫外孕下次怀孕还会吗
宫外孕如果切除后的输卵管没有什么异常的话,以后就能够正常地生产。因一次子宫外受孕的缘故使再怀孕时又产生了子宫外孕的情形,并不如想象中那样多,根据统计,大约有3%-5%会如此。倒是正常分娩一次子宫外孕症的机会比较多。子宫外孕,特别是输卵管妊娠之所以会产生,主要是由于某种原因使卵管不畅通或是流通量狭小所致。一般来说,生来就会产生子宫外孕的情形是很少的;如果从前生过结核性的疾病(结核肋膜炎、腹膜炎、痔疮)或是性病(淋病),发生过自然流产、人工坠胎等情形,较易产生子宫外孕。
如果发现输卵管的左右两边变狭小时,就是由于上述的几项原因,会再产生子宫外孕症。但是,就如刚才所说,这样的病例是很少有的,所以担心实在是多余
当然,话是这么说,曾有过手术经验的人大概都会对下一次的妊娠没有信心,但不论如何,好好的注意妊娠的经过,即使是发现一点点异常,也要保持镇静,尽可能早期找妇产科医生诊断。
停经腹痛阴道出血需注意宫外孕
宫外孕属于异位妊娠,这种疾病是急症,初期没有什么明显反应,导致患者错过治疗时机,等到疾病爆发的时候常常给女性带来巨大的危害,很多患者因为这种疾病而面临生命的威胁,下面就详细介绍一下:停经腹痛阴道出血需注意宫外孕。
宫外孕破裂是妇科急诊死亡率最高的疾病,可以用“凶险”二字来形容,即使是在医疗条件很好的今天,宫外孕的死亡率仍不低于2%—3%,而在上个世纪50 年代以前,这个比例就更高。近十年医生发现,宫外孕在全世界范围有明显增多趋势。美国2000年所做的调查显示,宫外孕的发生率已达以前的6倍,由原来的 6%。上升到目前的2%。
三大危险因素
宫外孕之所以凶险,就是因为它容易被人忽略。停经后,如果出现下腹痛、阴道出血等症状,很多人不当回事,直到发生剧烈腹痛,即腹腔内大出血,才急急忙忙上医院,很多人就因为抢救不及时失去了生命。
据介绍,宫外孕可以发生在不同部位,其中输卵管最多,占70%—80%,其次是宫颈和卵巢。此外,还有种植在腹腔里的。因为胚胎需要获得营养,所以会侵蚀母亲的血管来“扎根”,这就是引起大出血的原因。
宫外孕目前的病因还不清楚,但是医生发现,宫外孕有三大危险因素。首先,盆腔炎症,特别是输卵管炎症,如果存在梗阻、内膜破坏等问题,容易诱发宫外孕。其次,宫外孕与避孕失败(包括带宫内节育器失败和服避孕药失败)有关。再次,宫外孕与腹腔手术有关,特别是盆腔的手术,如阑尾炎手术等,如果造成盆腔粘连,就有可能诱发宫外孕的发生。
停经、下腹痛、不规则出血要想到宫外孕
宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。如果这时患者还没有引起重视,过些日子就会发生腹腔内出血了。因此,美国医生建议,如果停经后出现下腹痛和不规则阴道出血,就要想到宫外孕的可能,应作妇科检查,他们还建议所有孕早期妇女都作B超检查。
对于怀疑宫外孕的妇女,作高分辨率的彩超检查,并化验β—HCG,基本上就能明确诊断了。
早发现能吃药解决
过去,人们治疗宫外孕只有开腹手术这一条路,现在医学大大进步了,主要有三种治疗方法。
宫外孕在破裂前,胚胎还没完全发育,可以保守治疗,即肌肉注射氨甲喋呤,就能够终止妊娠。但是这种治疗不是100%都能达到目的,但大约1/3病人可以由此免于手术。
如果用药不行,就需要手术治疗。以前都是开腹手术,近年,随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经逐渐占据主导地位。在发达国家以及国内技术水平高的大医院,开腹手术几乎见不到了。据介绍,腹腔镜手术能胜任所有开腹手术的操作,并且有创伤小、恢复快、抢救及时等优点。只有在极特殊的情况下,如病人不能耐受腹腔镜的全身麻醉,才会作开腹手术。
孕前检查能预防宫外孕
宫外孕是可以预防的,针对其危险因素,具体措施包括:1.作好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题,应该控制病情后再怀孕。2.采用可靠的避孕措施,严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒,有的妇女觉得吃18粒就够了,这是非常错误的。3.对于有盆腔手术史的病人,怀孕前应征求医生的意见,必要时作子宫碘油造影,以了解输卵管的情况。
得过一次宫外孕,以后还会再得吗?这是宫外孕患者最关心的问题。85%以上的患者能够正常妊娠,但是其余的 15%则可能再得。“有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高4倍。提醒,患上宫外孕的人,应该1年后再怀孕;下次怀孕前要尊重医生的意见,接受相应的检查;最好用安全套避孕。
早孕试纸加卡能测出宫外孕吗
宫外孕是一种会对女性的生命构成威胁的疾病类型。早孕试纸只能确定是否怀孕,但是不能确定怀孕的种类,也就是说不能判断出是宫内孕还是宫外孕。 早孕试纸并不是万能。对于宫外孕来说,现在最好的诊断方法就是通过B超来进行检查。
通常来说,怀孕两周就验的出来,所谓的两周是从月经第一天开始算的两周,怀孕4―5周就会从超音波看到受孕位置,但这是以周期正常的人而定,如果周期不正常,相对时间也会拉长,需进一步去照B超,方知是宫内还是子宫外受孕。宫外孕的诊断要依靠B超看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。早孕试纸只能确定是否怀孕,不能判断出是否是宫外孕。另外,早孕试纸也不是100%准确的。比如在病理情况下,如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等,也会出现阳性反应。
近年来宫外孕的发生率很高,为了确保女性安全,宫外孕的判断是需要在医院做B超之后确定的,需要看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。如果人们通过自测知道自己怀孕而不清楚是否为宫外孕的话,最好到医院做个检查确诊。
一般来说只要怀孕了不管是宫外孕还是正常的怀孕,早孕试纸都可以测试出来,但不排除测不出来,建议女性们还是到医院做个B超检查。
宫外孕后还能正常怀孕吗
宫外孕还能正常怀孕,只是受孕的几率要比其他正常人的要降低一半,而再一次宫外孕的几率要比正常人高。因为一般情况下,左右卵巢是每个月交替排卵的,如果要怀孕的话,就必须保证另一侧的输卵管完全正常。所以,打算要孩子时,建议检查输卵管,看是否有问题,如果没有问题的话,有可能正常怀孕。
二次宫外孕还能怀孕吗
1、慢性输卵管炎
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输 卵管妊娠的主要原因。
2、受精卵外游
孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠 宫外孕有什么症状。
3、盆腔肿瘤
盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过,这也是引发宫外孕的原因也是导致宫外孕有什么症状的表现的起因。
4、输卵管发育不良
输卵管发育或功能异常输卵管发育异常如输卵管过长,肌层发育不良,粘膜纤毛缺如,双管输卵管,额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管的生理功能复杂,输 卵管壁的蠕动,纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌,孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。
所以不用担心了,二次宫外也可能怀孕的,只要平时度注意及时去检查,或做其他方法受孕都可以选择的。建议如果对疑诊宫外孕的患者,建议其入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保护大小便通畅,并做好患者的思想工作,给患者讲解有关宫外孕的知识,帮助其树立战胜疾病的信心。
宫外孕威胁生命预防更重要
什么是宫外孕?
正常情况下,胚胎着床在子宫腔内,如果怀孕发生在子宫腔外,例如输卵管、卵巢、宫颈等部位,就叫作宫外孕,医学上称为异位妊娠。凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%,占90%以上。
怀孕多久能查出宫外孕?
怀孕30天就能够通过B超检查出是否宫外孕,然后可以实施有效的治疗。除此之外,宫外孕还有一些症状是很明显的,如怀孕后阴道的不规则出血,晕厥与休克等。
宫外孕是否能做人流手术呢?
对于宫外孕来说,它的发生部位主要以输卵管异位妊娠为主,而普通的人流手术是在子宫进行的,这是在女性的两个不同组织部位上的,所以一般的人流手术是不能解决宫外孕的。出现这两种状况时,女性朋友都需要立即上医院检查做流产手术,以避免后期出现更严重的后果。
一般来说宫外孕以手术治疗为主,保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。宫外孕保守性手术根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。宫外孕保守性手术除开腹外,尚可经腹腔镜进行手术。
宫外孕还会复发吗?
当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。
因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。
怀孕初期出血注意事项
不管怀孕哪个时期,只要有出血症状就要及时告知医生,轻微出血通常不会被认为严重现象。可是,见红或流鲜血,特别是出现腹痛或绞痛的话,就要马上就诊了。因为这可能是流产或宫外孕的预兆。怀孕初期出血如果是阴道出血,就要及时就医。要告知医生最后一次月经时间、月经规则、下腹疼痛症状等,然后再做进一步检查。必要时还要进行超音波检查以及验血清中,才能确认到底是正常的子宫内怀孕、宫外孕还是葡萄胎。
绒毛膜激素检查一般要间隔48小时,两次抽血数值参考价值比较大。第二次的数值会比第一次上升60%左右,如果没有达到这个上升幅度或反而下降的话,就可能是出现宫外孕或不完全性流产了。
阴道超音波发展的解像力大有增加,可以及早发现子宫内的妊娠囊,一旦发现妊娠囊,宫外孕的几率就比较低了,通常是仅四万分之一;子宫内如果找不到妊娠囊,绒毛膜激素超过了1500IU/L的话,很大可能是出现了宫外孕。
哪些感染会得宫外孕
为什么会得宫外孕?好多女性朋友们都不太清楚。现在宫外孕的发病率很高。那么,为什么会宫外孕呢?这是多数朋友最为关心的话题。宫外孕会对女性生命有很大的威胁,所以,发现宫外孕,要及时处理。
女性出现宫外孕的原因有很多。不过一般情况下都是因为身体患有某种疾病。多因为感染所导致的。
哪些感染会得宫外孕?
1、输卵管发育不良:女性输卵管发育不良,会导致输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管螺旋状、弯曲、双输卵管口、或是另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易导致受精卵,顺利到达宫腔。
2、慢性输卵管炎:宫外孕的原因之一。一般情况下,患有慢性输卵管炎的女性,管壁内粘膜皱襞发生粘连,使管腔变窄,同时,因为炎症以及病变,还导致输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。
3、子宫内膜异位症:由于异位在输卵管间质部的子宫内膜,因为间质部增厚,导致管腔狭窄或是阻塞,孕卵不能通过;另一方面,当孕卵到达间质部,而与异位的内膜相接触时,合体细胞像正常妊娠孕卵,植入子宫内膜时一样,让孕卵植入并发育。
4、有宫外孕病史者:原来有宫外孕史,没有查出和消除,导致前次宫外孕的原因,再次怀孕之后,发生宫外孕的风险,要比一般女性朋友高得多,一次宫外孕的后再次怀孕,其再次宫外孕的发生率为1/3。
5、输卵管结扎再通术:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管都不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄,处安家落户。
宫外孕会对女性生命有很大的威胁,所以,发现宫外孕,要及时处理。
再次宫外孕可能性
一次宫外孕后,你可能会担心自己会再次发生宫外孕。事实上,你再次发生宫外孕的可能性的大小,取决于造成第一次宫外孕的原因和你采取的宫外孕治疗手段。总的来说,你再次发生宫外孕的可能性大约是10%~15%,所以,你下一次正常怀孕的机会还是很大的,大约是85%~90%。
不过,如果你第一次发生宫外孕是因为感染、输卵管结扎后的输卵管损伤,或者是暴露于己烯雌酚(简称DES,一种雌激素药物)造成的,那么另一侧的输卵管很可能也会受损,这样你自然受孕的机会就会减少,从而增加你再次得宫外孕的机会。
宫外孕后多久能在怀孕呢
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。那么,宫外孕后多久能怀孕呢?北京妇科专家介绍,宫外孕一般是由妇科炎症或输卵管形状过于弯曲细长造成的,何时怀孕要根据病因而定。
如果是输卵管妊娠,一般来说,还可以正常妊娠,女性的输卵管有两条,患侧输卵管经过手术切除后,只要另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会,但要是两条输卵管都有病变,就会失去自然生育的能力。
宫外孕术后,半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。从您提供的情况看,建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通做通液。有盆腔炎等炎症,最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,会因输卵管有炎症而不通畅,有再次发生宫外孕的可能。
一般来说前一次宫外孕流产后,对于再次怀孕会很注意。但是还是会有很多人再次宫外孕。据统计,宫外孕术后10%的患者会再得宫外孕。因此,您除了要做相关检查,在怀孕后还要早做b 超,看看胎囊是否在宫腔内,及早发现异位妊娠。
妇科专家提醒:造成宫外孕的原因很多,比如妇科炎症感染、多次流产手术、不正确的避孕方式,不好的生活习惯等等。因此要防止再次宫外孕,一定要关注自身问题,在源头上杜绝宫外孕病因。
有过宫外孕病史妇女的注意
如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
1、如果确定怀孕,最好在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查;
2、在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀,应高度警惕宫外孕的可能;
3、停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中飘浮,表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,但胚囊已受损流产,应去医院做进一步治疗。
怎样避免宫外孕的出现
宫外孕与避孕失败(包括带宫内节育器失败和服避孕药失败)有关。再次,宫外孕与腹腔手术有关,特别是盆腔的手术,如阑尾炎手术等,如果造成盆腔黏连,就有可能诱发宫外孕的发生。宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。
停经后出现下腹痛和不规则阴道出血,就要想到宫外孕的可能,应作妇科检查,他们还建议所有孕早期妇女都作b超检查。对于怀疑宫外孕的妇女,作高分辨率的彩超检查,并化验β-hcg,基本上就能明确诊断了。早发现能吃药解决过去人们治疗宫外孕只有开腹手术这一条路,现在医学大大进步了,主要有三种治疗方法。
孕前检查能预防宫外孕宫外孕是可以预防的,针对其危险因素,具体措施包括:一作好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题,应该控制病情后再怀孕。二采用可靠的避孕措施,严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒,有的妇女觉得吃18粒就够了,这是非常错误的。三对于有盆腔手术史的病人,怀孕前应征求医生的意见,必要时作子宫碘油造影,以了解输卵管的情况。得过一次宫外孕,以后还会再得吗?这是宫外孕患者最关心的问题。据统计,85%以上的患者能够正常妊娠,但是其余的15%则可能再得。