成人生长激素不足治疗护理

成人生长激素不足治疗护理

生长激素是人体自行分泌的一种天然激素，只有夜间睡眠时分泌，尤其是在入睡90分钟以后分泌量最旺盛。美国学者首先发现，在入睡前补充高浓度复合氨基酸，可促使成年人生长激素的分泌量增加，生长激素可以快速燃烧体内多余的脂肪。睡眠瘦身需在专业医师的指导下，先补充必要的复合氨基酸，再催眠进入梦乡。

1、激素治疗。对于因内分泌功能障碍，而使孩子个子矮小的，可以用生长激素治疗，可在3岁至18岁之间进行治疗，也可能使用到发育期结束。但使用生长激素不能超过一年半或2年，若再继续使用就会降低效果。而美国专家建议，只有身体自然生长激素分泌量过低和有肾病等矮个子儿童才需要注射生长激素，一般矮个子孩子不需要这种治疗。而待成年后进行激素治疗，对成人的身高已经不再起作用了，因为成人的骨头已经不能增长。 但可在一定程度上可以改善成长激素不足引起的并发症。

2、消除压力。尤其是父母要精心照料孩子，使孩子在温暖而无精神压力的环境中生活，促使孩子的身心得到良好的发育，将有利于孩子治疗。

3、治愈疾病。对因生长激素不足的疾病应该进行相关治疗，并且要注意防止损伤。

5、充足营养。尤其是母亲在怀孕期要加强营养，以保证胎儿有充足的营养。出生后要注意喂养，使孩子得到全面营养素，不仅要给孩子多进食富含蛋白质、微量元素的蛋、奶、鱼、肉、豆类，还要给孩子适当多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果等。要教育孩子不偏食，以免造成营养不良。

6、适当运动。成长期要采用有针对性的理疗和体育疗法。尤其小孩如因为运动不但能促进生长激素的分泌增加，也可使骨膜和关节面受牵拉和磨擦刺激，从而促进骨细胞的生长发育。

7、保证睡眠。因人在睡眠时垂体生长激素分泌增多，保证孩子有足够的睡眠时间。所以，孩子应在晚上9时以前上床睡觉。

对生长激素瘤是什么

生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质，而生长激素瘤，垂体瘤的常见疾病之一。正常情况下，生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长;促进机体合成代谢和蛋白质合成;促进脂肪分解;对胰岛素有拮抗作用;抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。血清生长激素测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。

脑垂体前叶分泌的能促进身体生长的一种激素。人生长激素是由191个氨基酸组成的单肽链，分子量22124Da人在幼年时，如果生长激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，身体长得特别矮小，称“侏儒症”;如果生长激素分泌过多，可引起全身各部过度生长，骨骼生长尤为显着，致使身材异常高大，称“巨人症”。成年后，骨骺已融合，长骨不再生长，此时如生长激素分泌过多，将刺激肢端骨、面骨、软组织等增生，表现为手、足、鼻、下颌、耳、舌以及肝、肾等内脏显示出不相称的增大，称“肢端肥大症”。

巨人症和肢端肥大症如果是垂体前叶肿瘤所致，可进行局部放射线照射治疗或手术切除，大剂量雌激素有抑制垂体分泌生长激素的作用。对侏儒症应及早给予激素治疗，人生长激素对侏儒症有显着疗效。由于生长激素来源的困难，使生长激素的临床应用至今未能广泛开展。目前科学家已试用基因工程方法将人类生长激素基因从染色体DNA链上分离出来，重组到质粒上，并用大肠杆菌进行转化，以期用发酵的方法生产人类的生长激素，因此临床应用可望推广。

此外，部分侏儒症患儿，其垂体分泌生长激素的细胞并不减少，发病环节可能在下丘脑神经分泌细胞呈退行性变化，导致促生长激素释放激素缺乏。目前对这种患儿试用人工合成的人胰腺生长激素释放因子进行治疗，已取得了一定疗效。

成人生长激素分泌不足症状起因

引起垂体功能减退的原因： 原发垂体腺损害(原发性垂体功能减退症)，垂体肿瘤，垂体血供障碍(严重的出血、血栓、贫血或其他原因)，感染或炎性疾病，结节病或淀粉样变(少见)，辐射，垂体手术，身免疫性疾病 原发影响下丘脑(继发性垂体功能减退症)，下丘脑肿瘤，炎性疾病，头部创伤，手术损伤垂体或支配垂体的血管、神经，单一催乳素缺乏也很少见，但这常是某些产后妇女无乳的原因。席汉综合征少见，它主要是由于分娩时血容量丢失过多、休克以致部分垂体坏死。

结语：以上就是对于成人生长激素分泌不足的病因，成人生长激素分泌不足怎么引起的相关内容介绍，更多有关成人生长激素分泌不足方面的知识，请继续关注养生之道网或者站内搜索了解更多。

生长激素治疗有效吗

然而事实真的是这样吗?生长激素真的谁打都能长高吗?

生长激素用于治疗矮小症

矮小症是指与同年龄、同性别、同种族正常儿群体身高比较后，身高低于平均身高两个标准差或者位于第3百分位以下。

男孩身高体重曲线图

女孩身高体重曲线图

所以，判定孩子是否矮小，不是看他比同学、邻居家孩子矮，而是有严格的标准。比如，7岁男童，身高低于114cm就是矮小。

除了身高绝对值，还要注意身高增长速率，如身高增长速率在第25百分位以下，即2岁以下<7厘米/年，3岁至青春期前<5厘米/年，青春期<6厘米/年，也要警惕矮小症。

如果您的孩子比正常矮或长得慢，但是不清楚是不是矮小症，是否需要治疗，可到小儿内分泌专科门诊咨询。

人生长激素(hGH)不同于一般意义的激素(糖皮质激素、性激素)，它是由垂体前叶细胞合成和分泌，基本功能是促进生长，如果缺乏或分泌不足，就会导致矮小症(垂体性侏儒)。

目前用于治疗矮小症的是人工合成的生长激素，与人体自身的生长激素完全一致。

矮小症儿童治疗目标是让患儿能够赶上正常儿童的生长，保持正常生长速率，赢得青春期快速增高时机，最终达到成人正常身高。

长期的临床实践证明，重组人生长激素是安全有效的治疗药物，而且开始治疗的时间越早，治疗效果就越好。

生长激素对任何矮小症儿童都有效吗?

目前基因重组生长激素的应用范围越来越广泛，但也不是对任何矮小儿童都有效。因为导致矮小症的病因非常复杂。

生长激素治疗对生长激素缺乏症即垂体侏儒是有特效的，对某些其他原因引起的矮小症，也有一定的效果。

但家族性矮小、体质性生长发育延迟、遗传或代谢性骨病不需要用生长激素治疗或未证明治疗有效。

已经进入青春期的矮身材青少年，因为骨骺闭合或接近闭合，用生长激素更无效，其他药物或疗法也是不会有效的。

成人生长激素不足检查诊断

全垂体功能减迟症还必须和一系列其他疾病相鉴别，其中有：神经性厌食、慢性肝病以及营养不良性肌强直。神经性厌食(一般见之于女性)的临床征象往往具有诊断意义。这些征象包括恶病质、对食物和身体形象具有异常的意念以及虽然经闭但仍保持其第二性征。一般说来，患有神经性厌食的病人的GH和皮质醇的基础水平也易增高的。因为下丘脑病损能够扰乱控制食欲的中枢，所以对疑诊病人中进行蝶鞍X线检查也不是毫无道理的。(另见“神经性厌食”).患有酒精性肝病或血色素沉着症的男子，只要其睾丸萎缩伴有全身无力，便往往被怀疑为垂体功能减退症。但是在绝大多数场合，利用实验室试验是可以识别其基础性的原发疾病，也能够排除垂体功能减退症。思这些疾病的病人死后做尸体解剖时很少能够见到其有过广泛的垂体功能失调的形态学证据。营养不良性肌强直患者的主诉是进行性肌无力，过早的秃顶和白内障以及足以说明早衰的脸部征象：男子可能出现睾丸萎缩。内分泌检验可以排除垂体功能减退症。

其临床症状取决于垂体前叶激素缺乏程度。有时症状可能突然出现且显著，但大多情况下逐渐出现，可能很长时间不为病人所察觉。可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏。绝经前妇女缺乏促性腺激素(黄体生成素和卵泡刺激素缺乏)可出现闭经、不孕、阴道干燥及某些女性性征退化。成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。促甲状腺激素缺乏引起甲状腺功能减退症，甲状腺功能低下，出现意识模糊、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥。单一促皮质激素缺乏少见，但可导致肾上腺功能低下，出现疲乏、低血压、低血糖及对应激(如大型手术、创伤、感染等)缺乏耐受力。

男性则会出现阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少，随即出现不育症及某些男性性征如机体生长、面部胡须的退化等。促性腺激素缺乏亦见于卡尔曼综合征，本征患者常有唇裂或腭裂、色盲、嗅觉丧失。 成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。但在儿童则可引起生长迟缓，甚至成侏儒。促甲状腺激素缺乏引起甲状腺功能减退症，甲状腺功能低下，出现意识模糊、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥。单一促皮质激素缺乏少见，但可导致肾上腺功能低下，出现疲乏、低血压、低血糖及对应激(如大型手术、创伤、感染等)缺乏耐受力。

成人生长激素分泌不足的症状

成人的生长激素不足往往不能从临床上发现。垂体功能减退的症状和体征取决于其基本的病因以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数场合.

病人常常是得病于不知不觉之中，不能发现自己有什么异常，但是偶尔也可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素，接着为生长激素，最后是TSH和ACTH。ADH不足在原发性垂体疾病中是很少见的，但在垂体柄和下丘脑遭受损害时，却甚为常见。

生长激素缺乏症的治疗方法

现代医疗科学的发展，其实的患上生长激素缺乏症，也没必要方寸大乱，先和小编一起认识一下吧。

垂体性侏儒症是生长激素缺乏性疾病，其病因如果是创伤恢复后、较小肿瘤的手术切除后，还有望能恢复生长激素的正常分泌。

绝大部分病人自身的生长激素分泌不能恢复，需外源性生长激素替代，方能达到恢复正常身高。所幸生长激素不是人体生存所必需的激素。治疗达成人高度后，生长激素缺乏并不需要再继续替代。

人生长激素的使用方法与使用时机多主张在生长活跃时，骨龄超过10岁以后治疗的反应较差，需要使用的剂量较大，但只要长骨骨骺未闭合，注射生长激素都有效。推荐剂量为0.1U/kg(或2.5mg/m2)，每周3次肌内注射或皮下注射。起始时骨龄增加，注射次数可增加到每周5次，剂量不变，或增加剂量。一般来说，人工合成的IGF-Ⅰ，即使用于Laron侏儒，疗效也不如人们的期望，不如用GH替代治疗疗效。

除了上述替代治疗外，用一些配合治疗是必要的，如充足的营养、足够的睡眠与运动。一些药物不仅与生长激素有协同作用，自身还能促进生长，只是单独用时其副反应及疗效不理想而已。此外，口服以下激素也具有疗效。

雄激素：可促进生长激素的分泌，加速蛋白质合成，与青春期的快速增长有关，但治疗2～3年后，此作用减弱，且可促进骨骺愈合，最终身高仍矮。使用时间要适当把握，过早、过迟时效果均不好。现在雄激素制剂较多，一般是选择那些促进蛋白质合成的作用强，而雄激素作用较弱的制剂，使用时应注意用法与用量，并检查肝功能。

甲状腺素：甲状腺素有促进细胞代谢与增长的作用，但它可促进机体成熟，促使骨骺过早愈合，最终影响身高。由于生长激素的作用要在甲状腺功能正常时才能发挥最大作用，所以用生长激素替代治疗时可加用小剂量的甲状腺素。

人绒毛膜促性腺激素：主要用于经过上述治疗已不再长高者，以促进青春期发育。

其他：一些微量元素如锌。

这种生长激素缺乏症虽然可怕，但是却不是说来就来，不管是什么疾病，都有其患病的原因，所以一定要了解患病因素，及时的摒弃掉这些坏习惯，是可以有效地避免癌症的来袭，特别是我们的女性朋友。

注射用重组人生长激素的不良反应

注射用重组人生长激素用于儿童、成人生长激素缺乏症，特纳氏综合症，儿童慢性肾功能不全导致的生长障碍，手术、创伤后高代谢状态(负氮平衡)，烧伤，脓毒败血症。而注射用重组人生长激素的不良反应主要是可引起一过性高血糖现象，通常随用药时间延长或停药后恢复正常，临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用，常见注射部位局部一过性反应(疼痛,发麻,红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿,关节痛或肌痛)，这些副作用发生较早，但发生率随用药时间而降低，罕见影响日常活动。

生长激素分泌过多

1、生化测定：垂体生长素可增加肾小管对磷的重吸收而使尿磷，粪磷排出减少，使血磷增高，垂体生长激素影响糖代谢使血糖升高并刺激胰岛素分泌，垂体生长激素分泌过多时可出现糖耐量减退或糖尿病，查空腹及饭后血糖均增高。

2、垂体生长激素及靶腺激素测定：用放射免疫法测定血生长激素水平显示明显增高，空腹值>5mg/ml以下，如有相应的靶腺功能障碍，可分别测血中性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素等以判断。

3、垂体功能试验——生长激素抑制试验：由于高血糖可抑制生长激素的释放，因此可做葡萄糖生长激素抑制试验判断有无生长激素分泌亢进。正常人口服100g葡萄糖后血生长激素可抑制到3mg/ml以下，而巨人症病人生长激素不被抑制或反而增高。

如患者有上述典型的体征和临床表现，及测定激素、激素调节的血中生化物质水平，定位检查等，则不难诊断是是否是生长激素分泌过多导致的巨人症。

生长激素缺乏症概述

生长激素缺乏症(别名：垂体性侏儒症,多发营养不良性侏儒 英文：Growth hormone deficiency)系指青春期以前垂体前叶生长激素缺乏所致的生长发育障碍。主要表现为身材矮小，生长变慢两个方面，本病一经确诊，应及早治疗，可考虑选择生长激素替代治疗。

因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍，身材矮小者称为生长激素缺乏症。引起垂体前叶分泌生长激素功能不足的常见病因有：①原发性：垂体功能障碍的②继发性：肿瘤、放射损伤、头部创伤、颅内感染等任何病变损伤垂体前叶或下丘脑均可引起生长发育迟缓。有时周围生活环境的不良刺激使小儿精神受创伤，也可暂时引起生长激素缺乏。

特发性生长激素缺乏症患儿出生时身长、体重往往正常，数月后才开始生长发育延缓，但常不被发觉，多在2～3岁后和同龄儿童的差别愈见显著，但生长并不完全停止，只是生长速度极为缓慢，一般每年不超过4～5cm。成年后身高一般不超过130cm。

打生长激素的危害

目前，有很多矮小症患者，因为低于正常人的身高，他们面临种种来自生活的压力，却陷入这种不正常的矮小困境之中无法逃离。然而，很多种身材矮小的症状是可以通过注射生长激素治疗的。很多患者和患者的家长都会谈“激素”色变，一提到激素就联想到道听途说来的打生长激素的危害，比如身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等等，立即表示拒绝治疗、放弃治疗，觉得“生长激素是激素，小孩子不能用”。事实上，很多患者会因为这没有科学依据、片面的谣言而错过最佳治疗时间。

生长激素缺乏会导致身材矮小

生长激素我们人体本身就存在的，是没有危害的，生长激素主要生理作用是对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用，能刺激骨关节，软骨和骨骺软骨生长，因而能增高。人体一旦缺乏生长激素就导致生长停滞。科学家已试用基因工程方法将人类生长激素基因从染色体DNA链上分离出来，重组到质粒上，重组人生长激素在治疗内源性生长激素分泌不足或先天性性腺发育不全所引起的生长发育障碍上有疗效。足球巨星梅西幼年时因生长激素缺乏导致矮小，10岁时身高只有1.25米，正是后来通过注射生长激素长高到1.70米，才成就了如今的一代球王。而治疗身材矮小。

那些“危害“是因为治疗不当

在专科医生的检查和指导治疗剂量下，用生长激素治疗身材矮小，副作用比较轻微，如注射部位红肿、皮疹等(和产品的纯度有关)在临床治疗中未发现不可逆转的副作用。那些谣传的打生长激素的危害只是在治疗不当、骨骺已经闭合或者原本有其他的疾病才会出现的症状。目前，金赛生长激素其专业性和技术性都居国内和世界领先地位，从生产出国内第一支重组人生长激素粉针，成功填补国内空白，然后到赛增水剂，再到现在的金赛增，金赛累计治疗全国矮小儿童超过10万名，年身高平均增长8-13厘米，有效率近100%。

生长激素治疗宜早不宜迟

生长激素分泌不足或先天性性腺发育不全所引起的生长发育障碍导致的身材矮小患者治疗要及时，宜早不宜迟，要在骨骺闭合前，须在专科医生的指导下进行治疗，就不会出现那些谣传的打生长激素的危害。

激素对于生长发育起着调节作用

激素对于生长发育起着调节作用。参与调节的激素有好多种，它们的作用各不相同。与人的身高关系密切的激素主要有生长激素、甲状腺激素、性腺激素、胰岛素等。生长基本上取决于内分泌腺的协同作用，是在内分泌腺及骨骼系统的相互调节下完成的。生长激素、甲状腺素、胰岛素及皮质激素对生长具有重要影响;甲状旁腺素、维生素D以及降钙素能影响骨骼发育及骨化;促性腺激素、性激素则与骨骼成熟及青春期生长增速有关。

生长激素由脑垂体分泌，是由191个氨基酸组成的肽类激素，通过其对于肝脏的影响而后产生生长激素介质。生长激素介质为一组肽类，它们能直接刺激骨骼的生长。生长激素呈间歇分泌，而生长激素介质浓度则较为恒定。每个人的脑垂体中约含4~8毫克生长激素。正常成人血浆中生长激素含量很少，每毫升血浆含3～5 毫微克，但功用很大。其中最显著的生理作用为促进骨骼增长。身材增高要靠上肢骨、下肢骨等长骨的不断增长。骨骺板中有许多软骨细胞。在生长激素的作用和刺激下，软骨细胞不断分裂，增殖、分泌胶原基质，然后钙化成骨。这样长骨就不断往两端增长，身材便不断增高。生长激素分泌较多的人，生长较快，过多则产生可引起巨人症或肢端肥大症，生长激素不足则产生侏儒症。生长激素在冰冻条件下保存数年后仍有生理作用，国外从1958年起就采用从人体脑垂体中提取生长激素来治疗垂体性侏儒症，促其生长的效果是肯定的。一般治疗后的生长速度约为治疗前的3倍，在治疗的头两年中身长每月可达1厘米，在这以后，疗效就差些。开始接受这种治疗的年龄越早最终效果越好，并要连续治疗多年。由于人生长激素分泌水平多在每日夜间上升，故注射人生长激素一般临睡前一小时进行效果最好。但从人的脑垂体中提取生长激素毕竟来源困难，随着生物遗传工程技术不断发展，人工合成的人体生长激素已于1979年问世。这是通过基因工程从大肠杆菌所合成的蛋白质中获得的，完全可以替代从人脑垂体中提取的生长激素。但值得一提的是进口货价格昂贵，按我国目前的生活水平，使人望而却步 。

甲状腺激素可直接作用于骨细胞，刺激骨再塑造活动，使骨吸收与骨生成同时加快。对骨、软骨、骨骼板的作用是促进其成熟。表现为骨骺端软骨出现骨化中心，并最后与骨干融合。临床证明，儿童期甲状腺功能低下者，软骨骨化与牙齿生长皆受障碍，X线照片可见各长骨的骨化中心出现的时间与正常儿童相比显著推迟，骨龄大大落后于实际年龄。且脸部外形以及身体的主要长骨发育障碍，致使上半身与下半身的比例呈幼稚状态，特征是下半身比上半身短。此种休态特征在甲状腺功能低下者(克汀病、呆小病)身上比较突出，发病越早越明显，先天性者最严重。

性激素，特别是雄性激素在青春期大量分泌时促进骨骼的突进骤长，使身高迅速增长。男性青春期睾丸发育成熟，分泌大量雄激素;肾上腺皮质的雄激素也参与作用。女性青春期的生长突进主要依靠肾上腺皮质所分泌的雄激素，卵巢也能分泌少量雄激素。雄激素在青春期开始刺激生长，但最后也是它结束了生长过程。它促使骺板愈合，使生长停止。

胰岛素对生长也起作用。其原理是胰岛素对蛋白质合成具有促进作用。儿童患糖尿病时生长就会受到影响，说明缺乏胰岛素就影响正常的生长过程。但在生理情况下，生长激素是起主导作用的激素，胰岛素是辅助的，与生长激素有协同作用。

生长激素是唯一能长高的药品吗

谈到激素治疗，很多人都害怕，会不自然地想到“肯定会有很多副作用” ，这是将其他激素，都与肾上腺皮质激素相混淆造成的。其实，内分泌激素有多种多样，不仅有肾上腺糖皮质激素，还有甲状腺素、甲状旁腺素、性激素、生长激素、退黑素、抗利尿激素、瘦素、脂联素等等，现在连维生素D都可归为激素的范围。各种内分泌激素的功能与副作用完全不同，由于医学上使用最多的激素就是肾上性皮质激素如：强的松、地塞米松、氢化可的松等，它副作用确实很大，但人体内有100多种激素，多数并不是都像肾上腺皮质激素那样有很大副作用。

甲状腺功能减低者，长期合理使用左甲状腺素几乎没有副作用，糖尿病人一辈子使用胰岛素，并不会影响其他内分泌功能，且不使用反而可能立即致命。孩子们缺锌、缺钙需要补，缺甲状腺素也需要补，为什么生长素缺乏不需要补?特别是补充体内不足时，至少有利于健康的一面。

人体的生长调控是个复杂过程，生长激素激发试验只能反应生长激素分泌量的问题，并不能反应孩子自身分泌的生长激素活性是否正常，也不能反应生长激素受体是否正常和受体的敏感性如何?整个生长激素轴有很多环节，也有很多生长激素不缺乏的儿童也矮小，由于没有生长激素受体等可用，还得用生长素去追赶身高。2003年7月，全球对药品审查严厉的机构——美国药品食品管理局(FDA)正式批准重组人生长激素用于非生长激素缺乏的矮小儿童治疗，用于改善成年身高。既然重组人生长激素批准用于非生长素缺乏的儿童治疗，安全性、有效性缺一不可。美国和日本，将重组人生长激素治疗矮小症纳入国民健康计划，欧洲小儿内分泌协会于1993年正式宣布：基因重组人生长激素用于治疗矮小症具有良好的安全性和有效性。

由于重组人生长激素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用重组人生长激素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI，及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断重组人生长激素治疗安全性的重要指标，也是重组人生长激素使用后期剂量调整的主要依据。由于这方面治疗是个长期过程，应做好定期监测，定期详细评估骨龄和生长发育情况，做好疗效评估，适时调整重组人生长激素用量，必要时增加其他辅助治疗药物。不同人对药物的敏感性存在差异，如果能做到个体化、精细化治疗，不仅有利提高重组人生长激素治疗的安全性，更有利于获得更好的治疗效果。