造成肝细胞损伤的重要原因是什么
造成肝细胞损伤的重要原因是什么
理中由抗体应答引起的免疫复合物反应、细胞介导的细胞毒作用是造成肝细胞损伤的重要原因。而多种细胞因子如TNF、IL-1、IFN，炎性介质如血小板活化因子(PAF)、白三烯(LTs)等，又是免疫损伤不断扩增的促进因素。理论上说，血液净化治疗可望清除这些细胞因子、炎症介质，以缓解肝脏病变，但缺少实践证据。另一方面，暴发性肝衰竭患者往往在病程中出现内环境紊乱、肾功能不全等并发症。血液净化可以纠正水、电解质...
酒精肝的病因有哪些
(1)乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用，造成细胞膜损伤。
(2)酒精肝的病因缺氧。乙醇高谢状态引起肝细胞缺氧，加重肝细胞损伤。
(3)乙醛促进胶原合成，炎症刺激胶原纤维增生，造成肝纤维化。
(4)nadh/nad平衡失调。nadh是指脂肪酸合成的辅酶，nad是脂肪酸氧化的辅酶，造成合成增加，分解减少，以致甘油三酯在肝内大量聚集，引起脂肪肝。
(5)酒精肝的病因造成肝细胞抗原改变，引起自身免疫反应。
肝细胞膜的修复
3月15日，法国赛诺菲-安万特集团在其北京亦庄工厂召开了“保护肝脏从根本做起——肝细胞膜的修复”媒体交流会。与会专家指出：无论何种原因引起的肝脏病变，肝细胞损伤是共同的病理基础，最常见的肝细胞学结构改变为肝细胞膜及细胞内的细胞器膜受损，从而影响到肝细胞的代谢功能和酶的活性。因此，治疗与纠正肝细胞损伤是各种类型肝病的主要措施之一。
病毒、药物、酒精和脂肪是肝脏的“四大天敌”。
肝炎病毒中，以乙型肝炎病毒的感染最为常见和凶险。乙肝病毒进入肝脏后，会在肝细胞中持续复制，不断破坏肝细胞的结构。成人感染乙肝病毒后有5%～10%会转变为慢性乙肝，其中约15%会发展成为肝硬化或肝癌。
脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二大常见肝病，我国大中城市成人脂肪肝的平均患病率高达10%。正常情况下，肝脏本身只含有少量脂肪，约占肝脏的4%～7%，如果肝脏内脂肪含量过高，脂肪会在肝细胞内沉积，导致肝细胞变性，医学上称为脂肪肝。脂肪肝的形成与肥胖、血脂异常、糖尿病等“富贵病”密切相关。
俗话说：“酒多则伤肝”。酒文化在我国源远流长。可是酒精对肝脏的伤害也是最直接和最大的，它能使肝细胞发生变性和坏死，一次大量饮酒，会杀伤大量的肝细胞;而如果长期饮酒，还容易导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。酒精性肝炎患者如不及时治疗，23%的病人大约10年左右可发展为酒精性肝硬化。
此外，药物对肝脏的损伤不可忽视，据统计，900种以上的药物已被确认可以导致药物性肝病。
肝脏毒性药物会直接攻击肝细胞，损伤肝细胞膜以及细胞中的肝细胞器如线粒体，导致肝细胞的死亡;也会通过免疫反应造成肝细胞损伤。
专家建议，肝病治疗应当双线协同作战：一方面有效延缓或阻止攻击因子对肝细胞的毒害，如应用有效的抗病毒药物控制病毒的复制、彻底戒酒、减肥、停用疑似损伤肝脏的药物等;另一方面还应当增强肝细胞的防护功能，预防肝细胞的破坏和死亡。
生物膜保护剂是肝细胞保护的重要药物，如多烯磷酯酰胆碱(易善复)，它的主要活性成分是1，2-二亚油酰磷脂酰胆碱，含有大量游离不饱和脂肪酸(主要是亚油酸)，人体自身无法合成，是构成所有细胞膜和亚细胞膜的重要结构。
它通过与人体细胞膜，尤其是肝细胞膜的结合而起到保护、修复及促使肝细胞再生，从而发挥它的各项治疗作用，因此，易善复也称为肝细胞膜治疗剂。
反映肝细胞损伤的项目
以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶(又称谷丙转氨酶，ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(又称谷草转氨酶，AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。
造成肝损伤的原因
近年来，我国居民中脂肪肝、酒精性肝病的患病人群日益扩大，且年龄呈现出低龄化趋势。据了解，都市人群患脂肪肝的比例一直居高不下，特别是有饮酒习惯的人，大都患有一定程度的脂肪肝。而脂肪肝又会发展为肝硬化，甚至癌变。现在，酒精性肝病、脂肪肝已成为一种常见病，正严重蚕食着人们的身体健康。肝脏问题，迫切需要关注?
病源防不胜防，肝脏易受损伤
事实上，肝损伤人群数量之所以正迅速膨胀，是因为眼下无论是整体环境还是人们的生活方式都对肝脏的健康极为不利。肝损伤致病源广泛存在，影响无孔不入，令人防不胜防。那么，造成人体肝损伤的主要病源有哪些呢?
病源之一是饮酒过多。长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大、持续饮用时间越长，其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞，影响其结构及功能。中医学认为，“酒为火热之食，损伤肝阴”，即便是在夏天大量饮用冰镇啤酒，也会对肝脏造成损伤。现实中，的确有不少人就是因为饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝，致使肝脏受损。
病源之二是熬夜过劳。工作繁忙，经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。
病源之三则是环境污染。城市生活环境恶化严重，空气中充满工业废气、汽车尾气，工作环境空气污浊，病菌孳生。长时间处于这样的环境，各种各样的化学毒物进入人体，难免会损伤肝脏。
酒精性肝病、脂肪肝，两大祸首元凶
酒精性肝病：已成为现代社会不容忽视的隐形杀手。长期大量饮酒会致使肝脏损伤，引发酒精性肝病。根据国内临床标准，日饮酒精量超过40克 (约为50度白酒100毫升)，连续5年以上，会导致肝脏受损，引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。
脂肪肝：我国的脂肪肝患者多数是酒精性脂肪肝。脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。其中，肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的3大主要病因。因此，建议脂肪肝高危人群要有自我保健意识，应定期(每年1-2次)作肝脏B超等影像学检查以争取及早发现，及早治疗。
胆囊切除对身体的危害 造成肝细胞损害
胆囊切除后，非进食时胆汁不断的排入肠道，再被吸收至赣州，循环与肝脏-肠道之间。优此时由于胆汁和肠道的细菌接触，可产生较多的次级胆酸，这种物质对肝细胞有一定的损害作用。
丙型肝炎会导致的危害
1、肾脏疾患。50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维他命d缺乏和高脂血症也可能是丙型肝炎表现。
2、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是肝硬化的主要原因，从而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者有20-30%的患者最终发展成肝硬化，少数发展为肝癌。
3、皮肤并发症。慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症，如冷球蛋白血症、荨麻疹、多形红斑、结节性 红斑等，最常见的是冷球蛋白血症。
4、内分泌疾病。丙型肝炎引发糖尿病的机率较高;还容易合并有甲状腺功能的改变，常见的甲状腺功能异常有：甲减、甲亢、桥本氏病、抗甲状腺抗体升高、自身免疫性甲状腺炎等。
丙型肝炎是以肝细胞损伤为主的病毒性肝炎，肝细胞破坏的机制有两种可能性：
1、丙肝病毒直接破坏肝细胞。病毒在复制过程中可能直接损伤肝细胞的细胞器，促使肝细胞膜对转氨酶的通透性增加。
2、多实验证明免疫因素是肝细胞损伤的主要原因，尤其是细胞免疫可能丙肝病毒导致肝细胞损伤的重要因素。
丙型肝炎的传染方式主要是血液传播，很多被感染的丙肝患者，大多数都是由于输血、验血不当导致的感染。因此提醒广大朋友不管是输血验血等任何检查都应到正规的专科医院进行，其次，要保持积极乐观的心态和合理的生活习惯和饮食调理，再加上科学专业的治疗。
慢性肝炎的病因有哪些
慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来，机体自身免疫功能紊乱，长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏，酗酒以及某种酶的缺乏，代谢紊乱等均可导致本病的发生。
慢性肝炎病因：
1、饮酒、酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。
2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。
3、病毒感染：由多种肝炎病毒引起。具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。
4、丙型肝炎是引起慢性肝炎的常见原因。大约75%的急性丙型肝炎转化为慢性肝炎。乙肝病毒，丁肝病毒，可引起少数慢性肝炎，甲型和戊肝病毒不引起慢性肝炎。药物如甲基多巴、异烟肼、呋喃妥因和醋氨酚引起慢性肝炎，特别是长期服用更是如此。肝豆状核变性，一种罕见的遗传性铜代谢异常疾病，可在儿童和年轻人中引起慢性肝炎。
5、其他传染病：很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
发病机制：
乙型肝炎的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明，经研究表明，乙型肝炎病人肝脏受损，并不是HBV在肝细胞内繁殖的直接结果，机体的免疫反应，才是引起肝细胞损伤的重要原因。主要有以下假设。
1、细胞介导免疫
认为T细胞对肝细胞的细胞毒作用在清除HBV感染的肝细胞及造成肝细胞损伤中是重要因素。非T细胞对肝细胞的细胞毒作用是抗LSP(抗肝细胞膜特异性脂蛋白)介导的ADCC(抗体依赖细胞的细胞毒)反应。这是乙型肝炎和自身免疫性肝炎病人肝细胞损伤的共同途径。它既能引起HBV感染肝细胞的损伤，又能引起未感染肝细胞损伤。
2、免疫调节
1)对细胞免疫反应的调节作用：细胞免疫反应受机体免疫调节系统控制主要有Ts(抑制性T细胞)、HLA(人类白细胞抗原)、干扰素、IL-2(白细胞介素-2)等参与。慢性乙型肝炎病人由于免疫调节功能紊乱，可导致肝细胞持续损伤。
2)对体液免疫反应的调节作用：对HBV包膜抗原的体液免疫反应在清除病毒的过中起重要作用，慢性乙型肝炎患者，由于免疫调节功能紊乱，血清中不能检出抗前S和抗HBs，不能彻底清除病毒，导致疾病迁延不愈。
3) HBV存在方式的影响：肝细胞内包含整合HBVDNA时，不能复制完整的病毒，就不易被T细胞识别而持续存在，HBV的持续存在，能诱导机体产生一系列的免疫反应。
为什么会肝硬化
肝硬化的原因有很多，至少有十种原因引起肝硬化，但在我国最常见的原因是病毒感染，包括乙型肝炎、丙型肝炎。此外，北方地区常见的原因是饮酒，其他原因包括免疫性的肝脏疾病，长期吃一些药物引起肝脏损害药物肝病，还有寄生虫的感染，还有代谢紊乱引起的肝病。 北京大学人民医院肝病科主任魏来医生说，以北京地区来说，由酒精造成肝硬化的情况有所上升。酒精可以直接损伤肝细胞，此外它在代谢以后形成的副产物乙醛和乙酸盐也对肝脏有毒害作用，可造成肝细胞坏死。同时，饮酒还可导致机体免疫机制紊乱，免疫力下降。长期大量饮酒还可引起肝细胞发生脂肪变性，导致脂肪肝、酒精性肝炎或酒精性肝硬化。 预防肝硬化方法 但并不是说，得了乙型肝炎、丙型肝炎及酗酒就一定会得肝硬化。改变不良的生活或饮食习惯，积极治疗各种慢性肝病，经常体检，减少饮酒都是有效的预防方法。
肝细胞损伤怎么办
肝脏是人体最大的解毒器官，也担负起了人体重要的大部分生理功能，所以，对于人们来说肝脏是需要重点保护的部分，肝脏上面任何的疾病都不是小病，都会引起患者的生命遭受严重的威胁，肝脏的病变首先表现为肝细胞损伤，这种病症是肝炎的初始阶段，下面就来看看肝细胞损伤怎么办的介绍吧。
肝脏是腹腔内最大的实质器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
开放性损伤，可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向，诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤，有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤，症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难，必须结合伤情和临床表现作综合分析，并密切观察生命体征和腹部体征的变化。
肝细胞损伤对于人们来说是不能忽视的，是需要引起患者的高度重视的一种疾病，人们在感觉自己肝脏不适或者是右上腹疼痛的时候就哟立即去医院进行检查，如果发现肝细胞损伤的话就要立即服药调养，将损失的肝细胞修复以后在参加社会活动。
转氨酶高是什么病
转转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中度等，造成肝细胞损伤时，转氨酶便会释放到血液中，使得血液中的转氨酶升高。
但是转氨酶升高并不一定就是肝脏除了问题，因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值上下波动，健康的人在一天之内不同的时间检查，测出的值也可能不一样。在剧烈锻炼、月经期或者过度劳累的时候转氨酶也可能会暂时升高。
造成肝损伤的原因
事实上，肝损伤人群数量之所以正迅速膨胀，是因为眼下无论是整体环境还是人们的生活方式都对肝脏的健康极为不利。肝损伤致病源广泛存在，影响无孔不入，令人防不胜防。那么，造成人体肝损伤的主要病源有哪些呢?
病源之一是饮酒过多。长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大、持续饮用时间越长，其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞，影响其结构及功能。中医学认为，“酒为火热之食，损伤肝阴”，即便是在夏天大量饮用冰镇啤酒，也会对肝脏造成损伤。现实中，的确有不少人就是因为饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝，致使肝脏受损。
病源之二是熬夜过劳。工作繁忙，经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。
病源之三则是环境污染。城市生活环境恶化严重，空气中充满工业废气、汽车尾气，工作环境空气污浊，病菌孳生。长时间处于这样的环境，各种各样的化学毒物进入人体，难免会损伤肝脏。
酒精性肝病、脂肪肝，两大祸首元凶
酒精性肝病：已成为现代社会不容忽视的隐形杀手。长期大量饮酒会致使肝脏损伤，引发酒精性肝病。根据国内临床标准，日饮酒精量超过40克 (约为50度白酒100毫升)，连续5年以上，会导致肝脏受损，引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。
脂肪肝：我国的脂肪肝患者多数是酒精性脂肪肝。脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。其中，肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的3大主要病因。因此，建议脂肪肝高危人群要有自我保健意识，应定期(每年1-2次)作肝脏b超等影像学检查以争取及早发现，及早治疗。
补充微量元素，肝脏避免受损
肝损伤若任其恶化发展，最终会导致肝硬化，甚至肝癌，以致无法挽救。因此，若肝脏已受损人群应积极控制病情，防止肝脏状况继续恶化。健康人群也应提高警惕，积极预防。