肝癌的治疗用药
肝癌的治疗用药
1.治疗原则 如发现肝癌显示，可手术或局部药物注射。
(1)Ia(肿瘤直径<3cm)以手术切除为主，有严重肝硬化，可在B超引导下无水乙醇瘤内注射或射频消融术。术后应予中药，或免疫药物或化疗药物。
(2)lb、Ⅱa以手术切除为首选。如肝功能异常，可先用中药或西药保肝治疗后，等肝功能恢复，再考虑手术。手术切除后，如切缘有残癌，应考虑术后的放射治疗，或动脉内化疗;血管内有癌栓者，术后可用中药、免疫治疗，亦可考虑肝动脉内化疗、全身化疗。如术后切缘阴性、门静脉内未见癌栓者，术后采用中药，或生物治疗法等以提高远期疗效。
(3)Ⅱb争取做根治性切除，如术前估计无法切除，亦可进行TAE、局部放射治疗、生物治疗或中药治疗，等肿瘤缩小后再争取手术切除。对手术难度较大或不能手术、肝功能正常、肝硬化不严重者，均可采用放射治疗。放疗过程中，同时服用中药。或瘤内注射无水乙醇，亦可进行TAE。直径在13cm以上者，可考虑先行介入治疗，予动脉内注射化疗药物或栓塞，待肝癌缩小后再行放射治疗，并同时可用中药。由于介入治疗维持有效时间较短，远期疗效不高。在介入治疗后，如肝癌缩小，应结合手术切除或放射治疗，以提高远期疗效。如肝癌呈多发，亦可考虑放射治疗，或介入治疗结合放射治疗。肝癌病灶呈弥漫型，可考虑全身化学药物治疗。如雌激素受体阳性，亦可考虑用他莫昔芬治疗，或应用生物治疗及中药治疗。如肝癌病灶弥漫、肝硬化严重者，可以中医中药治疗为主，亦可采用生物治疗。
(4)Ⅲa、Ⅲb肝癌伴腹水者，可先予中药或西药利尿剂治疗。如腹水消退，根据肝内肿瘤情况，仍可按上法治疗。如为血性腹水，则不易消退;门静脉或肝静脉有癌栓者，予中、西药利尿不易见效。如肝癌结节破裂出血，予止血处理。肝癌伴黄疸者，如系肝门区有肿块压迫所致阻塞性黄疸，可采用局部放射治疗。或局部瘤内注射，或介入治疗，或内支架或外引流;如系非阻塞性黄疸，可予中药治疗、保肝治疗。肝癌有肺转移者，如肝癌原发灶已控制、单个肺转移灶，可考虑切除或局部放射治疗。如系多个转移灶或弥漫两肺者，可考虑放射治疗(全肺野照射)，或化疗药物、生物治疗。如肝癌原发灶未治疗，或治疗未见控制，转移灶为单个，或较为局限，亦可考虑放疗。如全肺弥漫转移者，则可采用生物治疗或化疗药物、中药治疗。晚期肝癌骨转移，如转移灶为单个或几个，可采用放射治疗。如骨转移广泛，可予化疗药物、生物治疗，或放射性核素治疗，亦可予氯曲膦酸钠(骨膦)、帕米膦酸钠(阿可达)等治疗。对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者，可试用肝动脉灌注化疗，一般不采用肝动脉栓塞，可用生物治疗或中药治疗。
2.外科性手术 根治性切除是指肿瘤彻底切除、余肝无残癌、门脉无癌栓，术后2个月AFP转阴且不复阳，影像学检查未见肿瘤残存及再发。文献报道其5年生存率多在50%左右。切除术式及选择：
肝切除术式的选择应根据病人全身情况、肝硬化程度及肿瘤大小、数目、部位和血管浸润状况而定，以提高切除率和生存率、降低手术死亡率。目前，对肝癌的手术切除原则是：
1)对临床肝癌或大肝癌，如患者全身情况和肝功能代偿良好、无肝硬化者，规则性肝切除仍为主要术式。对合并肝硬化的亚临床肝癌或小肝癌，非规则性肝切除成为主要术式。
2)对肿瘤包膜完整者，倾向于非规则性肝切除;对肿瘤包膜不完整者，多考虑较为广泛的切除。
3)从部位来说，左侧肝癌以力求根治为原则，尽可能选用规则性半肝切除或左外叶切除。右侧肝癌，既要照顾根治原则，也要考虑安全性，不强求右半肝切除，一般行非规则性肝切除。位于肝中叶，特别是左内叶肿瘤主要施行非规则性肝切除，特殊情况下施行左半肝或左三叶切除术。
(2)肝移植术：目前认为，肝移植如用以治疗小肝癌特别是伴有肝硬化者，疗效较好，优于根治性切除术。理想的病例选择是提高肝癌患者肝移植术后生存率的关键。一般认为，肿瘤直径<5cm、单发结节、局部淋巴结无肿大、无血管受侵、肿瘤有假包膜、非侵袭性生长、病理分化程度好、组织切缘阴性、轻度或没有合并肝硬化、没有合并乙肝病毒感染等，这些患者肝移植后疗效较好。
(3)二期切除
1)病人选择：①右叶或肝门区单个大肝癌，包膜较完整，因伴有肝硬化特别是小结节性肝硬化而不能切除者。②右叶大肝癌伴卫星结节，但仍局限于右肝者。③主瘤在右叶而左叶有1～2个小的可切除结节者。
2)二期切除指征：肿瘤直径缩小至原先的50%以上，对AFP阳性肝癌而言，肿瘤缩小应伴AFP显著下降。白/球蛋白比例恢复正常。综合治疗后不良反应消失，病人体重上升。各种影像学检查提示技术上有切除可能。
3.肝动脉介入化疗栓塞
治疗前提：肝癌诊断应该以病理学诊断为标准，因此，需要取得细胞学或组织学诊断。如果因为解剖学因素难以取得病理证据，可以采取2001年9月中国抗癌协会肝癌专业委员会通过的“原发性肝癌的临床诊断标准”。
(1)肝动脉化疗(HAl)适应证
1)已失去手术机会。
2)肝功能分级Child C或难以超选择性插管者。
3)肝癌手术后复发或术后预防性肝动脉灌注化疗。
(2) HAl禁忌证：对于全身情况衰竭、肝功能严重障碍、大量腹水、严重黄疸及严重骨髓抑制者应禁用。
(3)肝动脉栓塞(HAE)适应证
1)肝肿瘤切除术前应用可使肿瘤缩小，有利于切除，同时能明确病灶数目，控制转移。
2)不能手术切除的中晚期肝癌，无肝、肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率<700%。
3)小肝癌。
4)外科手术失败或切除术后复发者。
5)控制疼痛、出血及动静脉瘘。
6)肝癌切除术后的预防性肝动脉栓塞术。
(4) HAE禁忌证
1)大量腹水或重度肝硬化，肝功能属Child C级。
2)门静脉主干完全阻塞，侧支血管形成少者。
3)感染，如肝脓肿。
4)癌肿占全肝70%以上者(若肝功能基本正常，可采用少量碘油分次栓塞)。
5)严重骨髓抑制。
6)全身已发生广泛转移者。
7)全身情况衰竭者。
(5)肝动脉化疗栓塞术操作程序：采用Seldinger方法，经股动脉穿刺插管，导管置于肝总动脉造影，对比剂总量为30~40ml，流量为4~6ml/s。图像采集应包括动脉期、实质期及静脉期。若发现肝脏某区域血管稀少或缺乏，则需探查其他血管(此时常需行选择性肠系膜上动脉造影)，以发现异位起源的肝动脉或侧支供养血管。在仔细分析造影片表现，明确肿瘤的部位、大小、数目及供血动脉后，超选择插管至肝固有动脉或肝右、左动脉支给予灌注化疗。用生理盐水将化疗药物稀释至150~200ml，缓慢注入靶血管。化疗药物灌注时间不应少于15~20分钟。然后，注入碘油乳剂和(或)明胶海绵栓塞。提倡用超液化乙碘油与化疗药物充分混合成乳剂，经导管缓慢注入。碘油用量应根据肿瘤的大小、血供情况、肿瘤供血动脉的多寡灵活掌握，透视下依据肿瘤区碘油沉积是否浓密、瘤周是否已出现少许门静脉小分支影为界限，通常为10~20ml，一般不超过30ml。碘油如有反流或滞留在血管内，应停止注射。如有肝动脉-门静脉瘘和(或)肝动脉-肝静脉瘘，可先用明胶海绵或不锈钢圈堵塞瘘口，再注入碘油，或将适量明胶海绵颗粒和(或)少量无水乙醇与碘化油混合，然后缓慢注入。
(6)肝癌TAE治疗原则
1)先用末梢类栓塞剂行周围性栓塞，再行中央性栓塞。
2)碘油用量应充足，尤其是在首次栓塞时。
3)不要将肝固有动脉完全闭塞，以便于再次TAE，但肝动脉-门静脉瘘明显者例外。
4)如有两支或两支以上动脉供应肝肿瘤，应将每支动脉逐一栓塞，以使肿瘤去血管化。
5)肝动脉-门静脉瘘较小者，仍可用碘油栓塞，但应慎重。6)尽量避免栓塞剂进入非靶器官。栓塞后再次肝动脉造影，了解肝动脉栓塞情况;满意后拔管。穿刺点压迫止血10~15分钟，局部加压包扎。介入术后穿刺侧肢体需制动，卧床8~12小时，观察生命体征、穿刺点有无出血和双下肢足背动脉搏动情况。
(7)肝癌动脉用药原则
1)铂类药：DDP、CBP、L-OHP。
2)抗生素类：MMC、ADM、EPI-ADM。
3)中药类：康莱特、华蟾素、榄香烯、鸦胆子。
4)基因类药：p53基因治疗药物(今又生)。
5)免疫制剂：IFN、IL-2、TNF。
(8)肝癌介入治疗注意事项
1)栓塞时应始终在透视下监视，若碘油在血管内流动很慢，应暂停注入，缓慢推注肝素生理盐水冲洗，待血管内碘油消失后再注入碘油。若注入肝素生理盐水仍不能使碘油前行时，应将血管内碘油回抽入注射器内。切忌强行注射，以免误栓非靶部位。
2)在注入碘油的过程中，患者可有不同程度肝区闷痛、上腹疼痛等症状，经导管注入2%利多卡因溶液可以缓解，一般总量为100~500mg。少数患者可出现心率变慢(<50次/分)、胸闷，甚至血压下降，此时应停止操作，并及时给予患者吸氧，经静脉注入地塞米松10mg、阿托品0.5~1.0mg，持续静脉滴注多巴胺60~100mg。待心率、血压恢复正常后，再酌情处理。
3)对于高龄肝癌患者(> 65岁)，或肝硬化较重患者，但不伴门静脉主干或大支癌栓、肝功能指标正常或轻度异常、无或少量腹水者，可超选择插管于肿瘤供养动脉，给予单纯化疗性栓塞(如MMC 10mg、EADM 40~60mg，与超液化乙碘油5~15ml混悬成乳剂)，然后再使用2~3条短明胶海绵栓塞。若伴有门静脉主干或大支癌栓，碘油乳剂和明胶海绵的使用均应慎重。
4)寻找侧支血管进行肝癌的栓塞治疗。多次肝动脉栓塞后，肝癌的原有动脉血供减少或消失，必然会建立侧支循环。如临床上发现局部肝脏动脉血管缺乏、稀少或肿瘤内碘油沉积呈偏向性时应考虑有侧支循环形成可能，需探查其他血管。肝癌的侧支循环较多，分类如下。
A.肝内侧支循环：有肝叶内及肝叶间两种。前者表现为丰富的网状血管连通闭塞的肝动脉分支，而后者则表现为邻近肝叶的动脉增粗，经原来叶间动脉的侧支供养病灶或肿瘤直接从邻近肝叶动脉分支获得供养。
B.肝外侧支循环可来自：①腹腔动脉系统，如胃十二指肠动脉、肝总动脉、网膜动脉、胃左或右动脉、胰背动脉等;②左、右膈下动脉;③肠系膜上动脉系统，常见经下胰十二指肠动脉-上胰十二指肠动脉-胃十二指肠动脉-肝固有动脉，此即为经胰弓动脉供养，常见于肝总动脉闭塞或瓣膜状闭塞;④其他：如肋间动脉、右肾动脉、肾上腺动脉等。此外，小结肠动脉供养也有报道。
(9)肝癌的相关介入治疗方法
1)肝段性栓塞疗法(segment embolization)：采用微导管超选择至供养肿瘤的肝段动脉支，行肝段化疗性栓塞，可使肿瘤的栓塞更为彻底，肝功能不受损害或损害很轻，疗效明显提高，副作用大大减低。肝段性栓塞的理论基础是正常肝动脉与门静脉之间存在着吻合支，如胆管周围动脉丛、门脉的营养血管、肝表部位的动、门脉直接交通，在正常情况下不太开放，当肝动脉压异常增高或门静脉高压时，这些吻合支可开放。另外，在肝癌患者中，肝动脉、门静脉瘘的发生率为63. 2%。肝段性栓塞时注入过量碘油乳剂，可同时栓塞肝肿瘤的动脉血供、微血管及瘤周的门静脉小分支，达到肝动脉、门静脉联合栓塞的目的，使肿瘤灶坏死更彻底。手术切除的标本显示主瘤及瘤周的微小病灶均完全坏死，因此，应推广应用肝段性栓塞。
2)暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术：由于肝静脉的暂时阻断，窦状隙内压力增高，致使肝动脉与门静脉间的吻合支开放，化疗药物进入门静脉分支，使肿瘤浸浴在高浓度化疗药物中达到双重化疗的目的。随后行碘油乳剂栓塞，则达到了肝动脉-门静脉联合栓塞目的，可明显提高疗效。行肝静脉阻断时，应注意球囊导管需放置在肿瘤所在叶、段的引流静脉，如肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉，不可置放在肝总静脉，以免发生回环、瘤体占肝脏体积百分比、肝功能状况及有无严重食管静脉曲张等酌定。若有较丰富侧支血管、肝功能Child B级以上者，可进行栓塞，但需用超液化乙碘油，用量一般不超过10ml，否则易引起肝功能衰竭。对于门静脉主干癌栓完全阻塞，无侧支血管形成，肝动脉栓塞属绝对禁忌证。对于合并门静脉右支癌栓，处理原则同门静脉主干。对于仅合并左支癌栓、肝功能Child B级以上者，或合并门静脉2级分支癌栓，可进行常规栓塞。对于门静脉主干癌栓，在介入治疗3周后待肝功能及白细胞恢复正常时，可加用放射治疗。经皮穿肝门静脉插管或经皮穿脾门静脉插管灌注化疗。经皮穿肝或经皮穿脾途径行门静脉内支架置放术。
9)肝癌伴下腔静脉栓的治疗处理：此类肝癌，视下腔静脉阻塞情况而定。若血管腔狭窄< 50%，则按常规化疗、栓塞。若狭窄> 50%，则应于狭窄部位置放金属内支架，保持下腔静脉的畅通，同时行肝动脉化疗栓塞术。
10)肝癌伴肺转移的治疗：对于肝癌伴肺转移者，仍应把治疗重点放在肝脏，同时处理肺部转移灶。若肺部病灶数目≤3个，多采用一次性支气管动脉(或)和肺动脉灌注化疗，亦可用微导管超选择至支气管动脉2—3级分支，谨慎地用碘油乳剂栓塞;或采用局部外放射治疗。
11)肝癌伴门静脉高压的介入治疗：肝癌由于肝硬化病变，或肿瘤所致肝动脉一门静脉瘘、门静脉癌栓堵塞，均可发生门静脉高压，甚至出现消化道大出血。处理方法：在介入治疗前2天及治疗后3天，每天皮下注射奥曲肽(善宁)200Vg(100μg/次，每天2次)，以降低门静脉压力。如肝癌病灶不在穿刺道上，亦可酌情行TIPS或PTPE以减轻门静脉压力，防止静脉曲张破裂出血。行脾动脉栓塞术也可减轻门静脉高压。肝癌并门静脉高压时，常伴有脾功能亢进，在TAE治疗的同时可行部分性脾动脉栓塞术，以缓解脾亢症状。
12)用微导管超选择插管，保护患者肝功能。原发性肝癌多数是在肝炎后肝硬化基础上发生的肿瘤，其肝功能常有异常或处于临界值。介入治疗对肝肿瘤虽有较好疗效，但同时也不可避免地损伤了患者肝功能。采用微导管超选择插管技术可以成功地从靶血管支给予化疗和栓塞，既能有效地控制肿瘤，又保护了患者肝功能。对于肿瘤数目<3个者，应使用微导管超选择性分别插入每个肿瘤周缘的供养动脉支;肿瘤数目>3个者，需将微导管插入肝右或肝左动脉，并避开胆囊动脉。同时，还要寻找肿瘤的侧支供血动脉，予以处理。
13)制订优化的“个体化”方案。根据每位患者肝肿瘤的类型和大小、有无门静脉癌栓、肝硬化程度、肝功能状况、年龄及全身情况，制订适合于各人的不同介入治疗方案。如对于高龄肝癌患者(≥65岁)或肝硬化较重者，应超选择插管于肿瘤供养动脉，给予单纯性化疗栓塞;而对于TAE后随访时发现肝癌病灶内大部碘油沉积密实，仅小部分边缘碘油缺损，可在B超导引下直接注射无水乙醇或射频消融治疗。介入治疗的间隔时间依随访而定。通常介入治疗每次间隔50天至3个月，原则上是从患者上次介入术后恢复算起，至少3周以上。若影像学检查肝肿瘤病灶内碘油沉积浓密、肿瘤组织坏死且无新病灶或无新进展，则暂不行介入治疗。
14)介入治疗间隔期综合治疗宜采用保肝、提高免疫力及中医扶正固本治疗。①中医中药介入术后即可开始应用。原则为健脾理气、扶正固本、提高免疫力。禁用以毒攻毒、软坚散结、活血化瘀、清热解毒类药物。②提高免疫力措施：应用干扰素、胸腺肽、转移因子、白细胞介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、香菇多糖、保尔佳等。可单独或选用2~3种药物联合使用。
15)制订疗效观察、分析的指标和方案。临床观察和实验室检查，前者指症状和体征的变化，后者包括AFP水平、肝功能和血常规等。影像学检查主要了解肝肿瘤缩小和坏死程度及有无新病灶。B超和彩色多普勒超声简单易行，可观察肿瘤缩小情况，了解肿瘤病灶的血流情况。CT不但能显示肿瘤病变大小，而且能观察肿瘤内碘油沉积情况;MRI不仅能显示肿瘤的大小，还可以显示肿瘤组织坏死和存活情况。影像学随访检查常在TACE后30~35天进行。首次介入术后，通常行CT检查。若CT显示肿瘤缩小，肿瘤内碘油沉积密实，无新病灶，则间隔1个月后行彩色多谱勒超声检查。若B超检查显示肿瘤继续缩小或情况同前，可再间隔1个月后行MRI检查，了解肿瘤组织坏死和存活情况。选用何种影像学检查，依检查目的和患者的经济情况而定。
16)原发性肝癌TACE后的疗效评价，无论是WHO标准还是RECIST均不适用，通过CT观察碘油沉积判断疗效并未得到普遍认可。根据临床观察、实验室和影像学检查结果，综合考虑患者的进一步治疗方案。疗效判定指标分为临床治愈、明显好转、好转、暂时稳定、进展或恶化五种情况。
A.临床治愈：肿瘤病灶消失或缩小75%以上，瘤灶内碘油沉积密实，MRI检查显示肿瘤组织完全坏死，DSA无肿瘤血管和肿瘤染色。甲胎球蛋白正常。患者生存期达5年以上。
B.明显好转：肿块缩小≥50%以上，瘤灶内碘油沉积密实，充填面积≥肿块面积的80%。MRI检查显示肿瘤组织大部坏死，仅在肿瘤周缘有少许肿瘤血管和肿瘤染色。甲胎球蛋白下降到术前的70%以下。患者生存期达1年以上。
C.好转：肿块缩小≥25%但<50%，瘤灶内碘油非均匀性沉积，充填面积≤肿块面积的50%。MRI检查显示肿瘤组织部分存活、部分坏死，坏死区域约占30%~50%。甲胎球蛋白下降到术前的50%以下。患者生存期达6个月以上。
D.暂时稳定：肿块缩小<25%，瘤灶内碘油沉积稀疏，充填面积≤肿块面积的30%。MRI检查显示肿瘤组织大部分存活，仅小部分坏死，坏死区域≥10%但<30%。甲胎球蛋白未下降或仅下降到术前的30%以下。
E.进展或恶化：肿块增大，瘤灶内无碘油沉积或呈散在斑点状，充填面积≤肿块面积的10%。MRI检查显示肿瘤组织大部分存活，肿瘤血管明显增多，肿瘤染色明显，可见新的肿瘤病灶。甲胎球蛋白升高。
中医治疗癌症的费用
肺癌的治疗费用与肺癌分期，采取的治疗方案，用药等都是相关的，不同地方的医院费用也有所差别。具体可以咨询当地医院。治疗肺癌多以手术治疗为主，辅以其他的方式，比如放疗，化疗或者中药保守治疗。手术前后可以服用中药人参皂苷Rh2提高免疫力，有效地提高手术成功率，为后期治疗做准备。
采取的方法不同，所花的费用也不相同，采用中药治疗费用较低廉。
服用抗癌中药口服液保守治疗，用药物取代癌细胞所需营养物质，“饿死”癌细胞，诱导人体分泌肿瘤坏死因子(TNF)，使癌细胞自行凋亡;提高患者自身免疫功能，增强自身抗癌能力，阻止肿瘤生长和转移或扩散，改善或消除患者症状，延长远期疗效，提高生存质量，延长生命也不相同，采取中药治疗的话，
最好采用中医中草药保守治疗和全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,改善机体内环境,肝肿瘤部位切除或者肝切除，都可以达到肝癌治愈的。这个手术要保证患者其它重要器官没有病变。而且肝功能属于正常运行。身体各项指标也要接近正常。一般这种情况存活率接近1-5年。肝移植手术治疗，这种手术对于肝功能失常的患者是最好的选择，但手术要求不仅涉及到肿瘤的大小、数量，还要看肝癌是不是有扩散到其他部位，如果扩散后的患者接受这个手术治疗，术后可以会出现复发和继续转移的情况。但其生活质量和生存时间是有优势的。
肝癌患者流鼻血怎么办
最近有不少肝癌患者出现鼻子出血的现象，刚开始并没有引起患者的注意，只是认为上火导致的，但是随着鼻子出血的频率上升，不得不引起患者的注意，到底肝癌患者鼻子出血怎么回事呢?是不是肝癌导致的呢?我们必须了解这一系列的问题，帮助患者早日实现康复
肝癌患者鼻子出血主要是因为肝功能检查指标受到损害不能合成多种凝血因子，血小板减少，凝血机制发生障碍所致。此外，肝炎、肝硬化患者常有门静脉压增高，如果曲张的食管或胃底静脉破裂，可发生严重的大出血
肝癌患者除了鼻子出血之外，还有可能导致皮下出血、牙龈出血、鼻出血、妇女月经过多等。当出现这些现象时必须到正规医院，在专家的指导下进行肝癌治疗，切勿盲目治疗，盲目用药，以免导致病情加重，出现严重的危害。
肝癌手术需要多少钱
肝癌手术费用一般来说，肝癌手术费用在1-3W之间，但具体的手术方式不同，费用也会有所差异。例外每个地区的医疗水平不一样，对于肝癌手术费用多少，参考的标准也是不同的。肝癌手术费用是病人需要考虑的一个问题，毕竟很多家庭会由于交不起手术费用而倾家荡产。
但既然看病，关键还是要选择合适的治疗方案，看病情而选择治疗方式，而不该看费用而去选择，否则只会得不偿失的。 单独手术费是不贵的，每个医院也不一样，就几千块，绝对不会过万。但是除过手术费，还有麻醉费.术前检查，术后治疗，这些都是治疗所必须的。所以治疗下来最少也得3.4万的。当然这还得参考病情的严重程度，病情的进展和分期，手术的大小。
在临床上肝癌治疗费用是不能一概而论的，其受治疗方法、病情发展程度、治疗用药等因素的影响和制约，因此应根据患者自身情况而定，是不能用具体数字来回答的。
肝癌治疗易有三个误区
肝癌治疗易有三个误区：
由于治病心切，很多肝癌患者和家属都容易走入一些误区。
1、迷信秘方、偏方：
有部分患者由于治病心切，盲目迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方，导致既浪费了钱财，又错失了最佳的治疗时机。因此，肝癌患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗，用药时应选择国家批准生产的正规肝癌治疗用药。
2、依赖保健食品：
近年来出现很多对保健类食品的夸大宣传，甚至有些保健食品宣称“包治百癌”，使部分患者放弃正规治疗，转而使用此类保健食品。包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律，而且营养品、保健品不是药品起不到治疗癌症的作用。肝癌患者只有坚持长期的正规的治疗方案，针对性用药并积极配合医护人员的治疗才能取得较好的治疗效果。
3、认为手术即是治愈：
部分患者及其家属由于缺乏医学常识，不了解恶性肿瘤的侵袭性，不知道肿瘤细胞可经淋巴和血行等途径向全身各处转移扩散，患者术后盲目乐观、忽视术后的继续治疗，最终影响患者的生存质量。患者及其家属应充分认识到原发性肝癌手术后并不代表已治愈，而且肝癌术后复发的几率很大。因此，肝癌患者应做好肝癌的治疗是一个长期、系统的过程的思想准备。此外，肝癌术后根据患者的具体情况选择恰当的辅助治疗手段如中药治疗、化疗及放疗等，可明显降低肝癌术后复发的几率。其中中药治疗已成为肝癌术后最重要的治疗手段之一，中药治疗不但可有效防止肝癌术后的复发，而且还可提高患者的免疫功能，促进患者术后身体的恢复。
原发性肝癌治疗
早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。
(一)手术治疗 肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。
由于根治切除术后随访密切，故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而方，由于供体来源及费问题近年仍难以推广。
(二)姑息性外科治疗 适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区，或合并肝硬化限制而无法切除者，方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗，术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等，有时可使肿瘤缩小，血清AFP下降，为二步切除提供机会。
(三)多模式的综合治疗 是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法，有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌。其方法有多种，一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础，加外放射治疗为三联，如合并免疫治疗四联。以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%，因肿瘤明显缩小，获二步切除，二步切除率达38.1%。上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗，超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是：第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂(CDDP)每日20mg，连续3天。第二周肝肿瘤区局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads)，连续3天;二周为一疗程，如此隔周交替可重复3～4个疗程。导向治疗，以131I-抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131I-lipiodol肝动脉导管内注射，每隔1～2月一次，治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次，连续3～5天。若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素、香菇多糖、白介素-2等则更佳。
(四)肝动脉栓塞化疗(TAE) 这是80年代发展的一种非手术的肿瘤治疗方法，对肝癌有很好疗效，甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化疗法药或131I或125I-lipiodol、或90钇微球栓塞肿瘤远端血供，再用明胶海棉栓塞肿瘤近端肝动脉，使之难以建立侧支循环，致使肿瘤病灶缺血坏死。化疗药常用CDDP80～，加100mg5Fu 1000mg丝裂霉素10mg〔或阿霉素(ADM)40～60mg〕，先行动脉内灌注，再混合丝裂霉素(MMC)10mg于超声乳化的Lipiodol内行远端肝动脉栓塞。肝动脉栓塞化疗应反复多次治疗，效果较好。根据我院放射科资料，345例不能手术切除的较大肝癌，单纯肝动脉灌注化疗一年生存率仅为11.1%，合并肝动脉栓塞治疗一年生存率提高到65.2%，随访生存最长52月，30例肿瘤缩小获手术切除机会。对肝功能严重失代偿者此法属禁忌，门脉主干癌栓阻塞者亦不相宜。
(五)无水酒精瘤内注射 超声导下经皮肝穿于肿瘤内注入无水酒精治疗肝癌。以肿瘤直径≤3cm，结节数在3个以内者伴有肝硬化而不能手术的肝癌为首选。对小肝癌有可能治愈。≥5cm效果差。
(六)放射治疗 由于放射源、放射设备和技术的进步，各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高，疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受较大剂量，其疗效也较好，外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。有报道放射总量超过40Gy(4000rads容气量)合并理气健脾中药使一年生存率达72.7%，五年生存率达10%，与手术、化疗综合治疗可起杀灭残癌之作用，化疗亦可辅助放疗起增敏作用。肝动脉内注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素标记的单克隆抗体等可起内放射治疗作用。
(七)导向治疗 应用特异性抗体和单克隆抗体或亲肿瘤的化学药物为载体，标记核素或与化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗，是有希望的疗法之一。临床已采用的抗体有抗人肝癌蛋白抗体、抗人肝癌单克隆抗体、抗甲胎蛋白单克隆抗体等。“弹头”除131I125I外已试用90Y，此外毒蛋白和化疗药物与抗体的交联人源单抗或基因工程抗体等正在研究中。
肝癌偏方有哪些
每一症型制方的方法不同，用药也就各异，各种症型又会在治疗过程中相互转化。尤其是晚期癌。由于病症的危害，往往身体已极度虚弱，除了癌症的主症外，各种兼证也很多，除了按型辨证施治外，还必须根据兼证用药，某些兼症用药几剂后便会好转，这时用药也必须作出相应修改。
所以，一般中医开方都是三剂一次，三剂药后经过四诊再次开方，只有这样认真细致地严格辨证用药，才能使这种恶性病得到有效控制。如果不谙熟医理，就不要擅自对号入座，自行“抄书”治癌，以免耽误治疗时机。
故大家在选用偏方的时候，一定要多了解，多咨询，不要轻信那些江湖骗子，说什么彻底根治癌症，彻底消灭癌细胞，而且还加上快速短期特效等字眼!以下方剂仅供参考：
合肥凤凰肿瘤医院专家指出，肝癌偏方与一般的肝癌治疗方法有所不同，被人们称为疗效显著，效果明显。肝癌的偏方很多，效果也有很多不同点，治疗肝癌晚期疼痛症状的偏方，配方：芡实51克、田七15克(捣碎)、乌龟一只约500克左右，瘦猪肉90克。乌龟去内脏斩碎，瘦猪肉切细，合以上双药，加水适量，炖至烂熟，和盐调味即成。
肝癌治疗
手术治疗是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步，肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关，还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。
进行手术切除的患者一般要求其一般情况良好，即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变，肝功能正常或接近正常，具体需要客观的肝功能储备评估指标，如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标，同时没有肝外肿瘤转移灶，肿瘤部位局限，而不是多发或弥漫性分布。
早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上，五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗，可以获得更好的效果。
外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术，尤其对于那些合并肝硬化，肝功能失代偿的小肝癌患者，肝移植手术是最佳的选择。目前，我国每年大约开展 4000例肝移植手术，其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准，主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说，这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致，但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围，超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移，但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式，所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。
肝癌治疗
(1)针灸
①针刺加穴住注射
取穴：百会、胃区(头针穴)、内关、三阴交、肝俞、肾俞、命门、阿是穴。
操作：进针得气后，轮流捻转3次即退针，另以20%～50%的胎盘注射液在足三里、大椎、阿是穴作穴位注射，每穴2～4毫升。每日或隔日1次，15次一疗程，疗程间休息3～5天。此外，根据病情，选用四逆散、五苓散、茵陈蒿汤，每日1剂，水煎，分2次服，并酌用强心利尿剂、维生素、能量合剂、人体白蛋白、输血等。
疗效：共治疗34例，平均生存期7.84个月，存活9个月1例，2年1例，3年1例，4年2例，其中2例占位性病变消失。
(2)单方验方
(3)气功
功法：①双修功(具体功法见《气功精选续篇》)。②排肝气。③甩手，每分钟甩50次，约10～20分钟。体质好转后早晚加行步功500步。
疗效：观察10例患者练功1个月后，睡眠、精神好转，胃纳增加，肝痛减轻，并顺利地耐受了放疗与化疗。
(4)食疗
①斑番烧鸡蛋
组成：斑蝥2只，鸡蛋1只。
用法：鸡蛋打一小孔，纳人斑蝥(去头、足)棉纸封之，文火烧熟，去斑蝥，吃鸡蛋。
②田七末藕汁炖鸡蛋
组成：田七2～3克，藕汁30ml，新鲜鸡蛋1只。
用法：将鸡蛋去壳，打人碗中搅拌，加入藕汁(用新鲜藕洗净，削皮，榨取藕汁)及田七粉，拌匀，可加少许冰糖。
③茵陈红糖饮
组成：茵陈15克，红糖60克。
用法：水煎代茶饮。
肝癌治疗 二、肝癌外科手术治疗
肝癌外科手术治疗外科手术治疗仍是目前治疗肝癌的首选方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步，使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种：
1.肝癌手术切除治疗;
2.不能切除的术中各种局部治疗：
①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;
②置入式注药泵输注化疗;
③术中置入式微波辐射治疗;
④术中冷冻治疗;
⑤术中电化学治疗;
⑥肝癌的序贯治疗。
肝癌治疗 三、肝癌化疗
肝癌化疗95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会，多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高，尤其是全身给药疗效甚微，近年来改变了化疗的给药途径，行肝动脉化疗并栓塞，使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗，联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。
肝癌治疗 四、肝癌放疗
放疗作为肝癌一项重要的治疗方案，已经在我国取得了长足的进步，高科技放了设备的不断应用和精切病变定位系统，以及先进图像诊断系统PET系统的相互配合，为肝癌患者进行精确治疗达到了良好的预后。目前国内有三种放射源，一种是以x射线为放射源的放了设备：x刀、诺力刀、光子刀、调强治疗系统、三维适形治疗系统;这类设备对于早期肿瘤效果尤佳。第二类为伽马射线为放射源的治疗设备，如体部伽马刀，钴60放射治疗仪。这类作为常规姑息性治疗，第三类是目前国际最为先进的以质子束为治疗的质子治癌系统，这类设备精确度非常高，射线在高速进入人体后，可在预定癌变部位迅速减速并停止，然后释放足量博拉格峰对癌细胞进行杀死，但这种治疗设备价格及其昂贵，治疗费用较高不适宜大部分患者，因此患者可根据肿瘤癌变部位大小，以及具体病症情况采用合适的放疗设备，应用恰当的放射剂量，对于肝癌可起到不错的疗效，有效延长患者生命。适当配合其他治疗可起到良好临床预后。
肝癌治疗 五、肝癌免疫治疗
国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等，但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等，单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。
肝癌治疗 六、肝癌介入放疗
80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗，此介入放射学技术都是决定性的治疗方法，必不可少。
肝癌治疗 七、肝癌无水酒精注射治疗
近年来，在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果，由于采用此疗法不需特殊条件，操作方法简便，并发症少，病人痛苦小，费用低，所以临床使用很普遍。
肝癌治疗 八、肝癌超声引导下微波凝固治疗
此种疗法适用于小肝癌。
肝癌治疗 九、肝癌激光动力学治疗
超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。
肝癌治疗 十、肝癌导向治疗
导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”，或通过物理作用导向如磁，或通过肿瘤血管特异性导向如碘油，再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、BRM等)制成交联物，以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的。
综上所述，早期肝癌可手术切除，不能切除者和错过早期手术的患者可以考虑肝动脉栓塞化疗和中医中药治疗。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌，有可能起根治效果;中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷，待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。晚期肝癌以中草药为主的中西综合治疗可望改善症状延长生存期。
早期肝癌体积小，包膜完整、瘤栓少见或无、肿瘤分化好，远处转移少，机体免疫状态较好，这些均是进行手术根治的有利条件。中晚期肝癌虽经多种治疗综合措施，根治机会少，易有远处转移预后较差。
肝癌治疗 肝癌治疗药物
联合用药治疗肝癌是目前最有效的肝癌治疗途径。通过肝癌专用药针对性治疗肝癌，达到有效控制原发癌灶并减轻肝区疼痛和肝癌腹水等症状，目前最好的肝癌专用药是肝复乐胶囊、珍香胶囊、参丹散结胶囊。肝癌扩散转移后除应用专用药治疗以外，还要增加广谱抗癌药物以达到控制症状协同治疗作用。效果突出的肝癌广谱抗癌有复方斑蝥胶囊、鸦胆子油口服乳液和消癌平片等。
1、肝复乐胶囊
肝复乐胶囊是由“国家突出贡献专家”、著名肝病与肿瘤学专家潘敏求教授积多年经验，经18年临床潜心研究而发明的科技成果。剂型好，吸收充分，副作用小。肝复乐胶囊健脾理气，化瘀软坚，清热解毒，适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌。能明显抑制肝癌细胞的生长，提高机体免疫能力，提高巨噬细胞的吞噬功能。同时还适用于肝硬化、肝腹水等肝病，可作为护肝用药使用。
2、参丹散结胶囊
中晚期肿瘤治疗药物，理气化痰、活血行瘀。有效抑制肿瘤的扩散和转移,用于治疗乳腺癌、肺癌、胃肠癌等，合并化疗治疗能明显提高患者的生活质量，提高NK细胞活性，有升白作用。直接抑杀肿瘤细胞，明显缩小瘤体，含有多种止痛有效成份，有效对抗癌性疼痛，纯中药制剂，毒副作用小，适用于食道癌治疗的各个阶段。
3、臌症丸
利水消肿，除湿健脾，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，胸腹胀满，四肢浮肿，便秘等。大便干结，小便短赤。见效快，当天可增加尿量;治愈率高，效果特别明显，100%纯中药制剂，安全无危害。不损害肝、心、肾、心、肺功能，不导致咽干、舌燥现象，它能健脾益胃，补气益血，特别是能平衡水盐代谢，杜绝腹水的滋生，这对于防止臌症复发具有特别重要意义。
4、珍香胶囊
珍香胶囊汲取祖国医学之精华，选用珍珠、麝香、血竭、人参、牛黄、冰片等三十几味无毒天然名贵中药材用现代科学工艺浓缩提取精制而成。珍香胶囊以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为治则，不采用以毒攻毒的治疗方法，根据药典记载，配方中无一有毒药物。经国家药品监督管理局新药研究临床基地多年大量的患者临床验证表明，该成果对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用，逐步缩小肿瘤。用于治疗证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的食管癌,胃癌，肝癌等消化道肿瘤，效果卓越。
5、参莲颗粒
参莲颗粒为纯中药制剂，具有扶正祛邪活血化淤止痛散结清热解毒的功效，治疗肺癌、消化道肿瘤等祛邪而不伤正，可缓解病人症状，减轻化疗中的不良反应，特别有助于血液系统功能的恢复，改善病人生存质量，延长生存期,该制剂副作用小，适合长期服用，尤其是化疗期间或化疗后出院患者继续服用，可巩固疗效延长生存期。
6、复方斑蝥胶囊
复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力，激活抑癌基因，又能杀死癌细胞，有着双重作用，其特点有：1、复方斑蝥胶囊中的S-CSF能迅速直达病灶，抑制DNA和RNA的合成，主动杀死癌细胞。2、活化机体效应细胞和细胞因子，激活抑癌基因，增强机体毒杀肿瘤的能力，抑制肿瘤细胞的生长和增殖，并保护正常细胞.3、减少肿瘤的恶化转移，促使其细胞的分化成熟，使之逆转为正常的细胞。4、对放、化疗有协同和辅助作用，使有受伤的肿瘤细胞进行修复，以达到提高放化疗的效果.5、减轻肿瘤引起的症状，增强机体免疫功能同时，可抑制病灶血管的形成，使其缺乏营养无法生存，最终自然死亡。广谱抗癌药，用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。
7、鸦胆子油口服乳液
鸦胆子油口服液是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂。主要成分油酸能够抑制拓扑异构酶(TOPOII)活性，从而抑制细胞DNA的合成及生长，阻断癌细胞的增殖。对肿瘤癌细胞具有选择性，即选择性破坏癌细胞膜和线粒体等膜性系统，使癌细胞变性坏死，而对正常细胞无损害。细胞周期非特异性抗癌药，对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用;明显抑制肿瘤细胞DNA的合成;易透过血脑屏障，对脑肿瘤及脑转移瘤有较好疗效;鸦胆子油口服液是广谱抗癌药，用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。食道癌脑转移的首选治疗药。
8、消癌平片
是以黔滇高原素有“神藤”美誉的“乌骨藤”为原料制成的新一代纯中药广谱抗癌药物，具有扶正固本、活血止痛、清热解毒、软坚散结功效，能够直接杀灭多种肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞扩散，又能够显著地增强机体的免疫能力，减轻放化疗的副作用，减轻晚期肿瘤患者的恶液质现象，提供患者生存质量，是肿瘤整体疗法理念的完美体现.消癌平片主要用于治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种癌症，也可配合放疗、化疗及手术后治疗。
9、西黄丸
西黄丸是抗癌中成药的经典名方，经大量的临床验证疗效确切，被誉为中药抗癌“第一药”。西黄丸由牛黄、麝香、乳香、没药四种名贵药材组成，具有抗菌消炎，抗病毒，抗结核，镇静止痛，止血消肿，抗癌以及增强机体抗病能力的作用。其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛，祛邪扶正，达到抗肿瘤的目的。临床主要用于各种癌症的治疗及辅助治疗，改善中晚期癌症患者的临床症状，提高生活质量。
10、蟾乌巴布膏
蟾乌巴布膏的问世将标志着为治疗癌性疼痛的一个重要里程碑，该药是由蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材精制而成，科学组方，发明人刘嘉湘教授系全国著名中医肿瘤专家、北京金匮中医研究院肿瘤专家组顾问，蟾乌巴布膏对肿瘤以及其他疼痛均有良好的疗效，是国内唯一肿瘤中药外用药。功能主治：活血化淤，消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。
其它肝癌治疗药物：参一胶囊、金龙胶囊、木鸡颗粒、慈丹胶囊、金克槐耳颗粒。
哪些肝癌患者可以做放疗
虽然治疗肝癌的治疗方法有很多，但对严重的患者而言，除了手术治疗外，放射治疗是恶性肿瘤主要的一种治疗手段，在肝癌的综合治疗中占有举足轻重的地位。作为一种局部治疗手段，放射治疗的理想境界是给予全部的肿瘤组织足够照射剂量、最大程度地杀灭肿瘤细胞的同时最大限度地保护正常组织。
通常情况下，大多数患者们并不能及时的发现肝癌的病情，而发现时已很严重，这时失去手术时机，具有手术适应证的原发性肝癌仅占15%～20%。对于不能手术又合并门静脉主干癌栓或肿块邻近大血管、胆管、肝管以及其它非手术疗法疗效不佳者，放射治疗显得尤为重要。
提高肝癌放射治疗的疗效，关键是解决与放射治疗技术有关的照射野设计、肝的放射耐受量与靶区高剂量照射三者之间的临床难题。近年研究发现：三维适形放疗是可以治疗不能手术肝癌的新方法。随着肝癌放射治疗经验的积累和放射剂量的合理应用，对于提高肝癌放射治疗的效果，是提高整体原发性肝癌治愈率和生存质量的关键。调强放射治疗和图像引导放射治疗也将提高肝癌放射治疗水平。
肝癌放疗适应证尚无统一看法，放疗的适应证较广泛：①一般情况好，无严重肝功能损害和肝硬化，无黄疸、腹水，肿瘤局限，无远处转移的患者，根治性放疗用需要应用适形放疗或是调强放疗等现代放疗技术。②虽已有肝内播散或者肿瘤较大但是肝功能正常者，可以先介入治疗而后再加上放疗。③有门静脉癌栓者，可先对准癌栓放疗，待癌栓缩小甚至消失时，再视情况作放疗。④腹水是放疗的相对禁忌证，如对症利尿有效，可行放疗，尚有姑息性疗效。⑤对肿瘤位于肝门区压迫所致的黄疸或腹水，可对准肝门靶区试行放疗，以解除压迫，缓解症状。⑥肝硬化不是放疗的禁忌证，只要不是严重肝硬化伴有肝功能损害，放疗即可进行。⑦对肝门或胰周淋巴结转移，放疗多有效。⑧肿瘤转移到骨头上造成剧痛者，也可以进行放疗止痛。
肝癌确诊要做那些检查 CT检查
CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法，主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。
肝癌治疗医院
肝癌的早期症状如下：(1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛.
(2)右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者.
(3)口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适者.
(4)全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适,以抗风湿治疗,效果不佳者.
(5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛。
肝癌的治疗方法有很多，整体来说，不外四种，即手术、放疗、化疗和中医治疗，社会上其它的所有肝癌的治疗方法如肝移植、介入治疗、粒子植入、伽马刀、射频热疗、免疫治疗等等数十种肝癌治疗办法都不离不开手术、放化疗和常规的中医治疗。患者应该根据自身的病情，选择适合自己的治疗方式，更好的确保自身的安全。
肝癌治疗药物
肝癌吃什么药好——化疗药物
肝癌化疗了更直接的有治疗晚期肝癌肿瘤的抑制作用尤为重要途径。肝癌化疗药物的临床商共同重要的是有顺氯氨铀 (DDP) 和衍生品和 Ah 模具是色素 (ADM) 及衍生物，这些药物的优点，难审查从药物治疗肝癌最佳的药物是弊，如顺氯氨铀铂抗癌谱大而强的抗癌作用但只生产消化道反应及肾毒性。啊模具中最严重的化疗药物的毒性可以色素的心和造成的早期节拍和更改 5 t T 和晚性使心肌损害，甚至导致将非可逆性心衰。
临床上，常用的肝癌化疗药物有以下几种：
(一)顺氯氨铀(DDP)及其衍生物
DDP的作用机制类似于烧化剂，引起DNA的交叉联结、干扰细胞的正常分裂而起作用。DDP的抗瘤谱广，抗癌作用强，对多种肿瘤有较好的疗效。DDP治疗肝癌也有一定的效果，是常用的肝癌化疗药物之一。有学者曾比较DDP的栓塞化疗与MMC(丝裂霉素)的栓塞化疗效果，发现DDP的效果明显优于MMC。此外，DDP对5-FU(氟尿嘧啶)有生化调节作用，两者合用有协同效应，近年有学者采用DDP结合5-FU肝动脉内持续灌注的方法治疗复发性肝癌、伴门脉癌栓肝癌、经栓塞治疗无效的肝癌等，取得了较为可观的效果。
DDP的毒副反应主要表现为消化道反应与肾毒性，可引起肾脏远曲小管变性坏死，近曲小管透明变性，甚至发生不可逆的肾功能衰竭。全身静脉应用一次性剂量超过60mg时应充分水化，以减少其对肾脏的损伤，局部应用则可减少毒副反应。为减少DDP的毒性，近年来合成了不少铅类络合物，主要有第二代的卡铂(CBP)与第三代的草酸铂(L-OHP)。CBP对多种肿瘤有效，肾毒性较DDP明显减轻，但骨髓抑制较明显。L-OHP的肾毒性更低，但有一定的神经毒性。L-OHP在胃肠道肿瘤的治疗中取得了较好的疗效，但在肝癌的治疗中是否优于DDP尚待观察。
(二) 阿霉素 (ADM) 及其衍生物
ADM曾被认为是最有效的肝癌化疗药物，治疗肝癌的缓解率较其他化疗药物稍优，也是目前临床应用较多的肝癌化疗药物之一。ADM的心脏毒性在化疗药物中最为严重，可引起早搏、5T-T改变、迟发性心肌损害，甚至导致不可逆性心力衰竭。ADM的终身累积剂量宜控制在500-550mg/m2以内，一般不致发生严重的心脏损害。对于70岁以上、原有心脏疾患、曾用过大剂量CTX、曾行纵隔放疗者，ADM的总量应<450mg/m2。
ADM的衍生物常用于肝癌的有MIT、E-ADM、吡喃阿霉素(THP)等。MIT的心脏毒性较ADM为轻，有报道采用MIT肝动脉内灌注可降低高复发倾向肝癌的术后复发率。E-ADM的心脏毒性仅为ADM的50%，骨髓毒性为ADM的70%。有报道在栓塞化疗中应用E-ADM的效果与ADM相近，也有报道E-ADM的效果优于ADM。E-ADM的累积剂量不应超过700 - 800mg/ m2。THP的心脏毒性较ADM轻，近年有不少应用THP栓塞化疗治疗肝癌的报道，但效果是否优于ADM、EADM尚待观察。
(三)丝裂霉素(MMC)及其他
MMC曾被广泛应用于各种消化道肿瘤，尤在日本备受推崇。近年发现MMC治疗胃肠道肿瘤的效果欠佳，且可能引起严重的毒副反应(如延迟性骨髓抑制、肾脏损害、微血管病性溶血性贫血)， MMC在胃肠道肿瘤的化疗中己较少采用，但仍常用于肝癌介入化疗、栓塞化疗。
口服药物也是传统的化学治疗给药方法，由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路，在增生活跃的癌肿周边部分，更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全，但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度，因此，口服药物治疗肝癌尚有独到之处。此外，口服给药还有使用方便的优点。
常用治疗肝癌的药物：
①氟尿嘧啶的两种供口服的衍生物一替加氟(呋氟尿嘧啶，FT-207)和双喃氟啶(FDl)，以FT-207在我国应用较为广泛。据报道，这两种药物治疗肝癌有一定的效果。
②口服药物还有PFF与UFT，PFT为苯巴比妥与替加氟的合剂，UFT为尿嘧啶与替加氟的合剂，均为日本生产。我国已有尿嘧啶与替加氟的合剂复方替加氟(优福定)，此药对肝癌的疗效正在进一步验证。
肝癌吃什么药好——中药
中药治疗肿瘤抑制肝癌有一定的优势，没有副作用，提高免疫功能、降低化疗药物毒性的。我国的中医药理论基础雄厚、用药广泛，只要辨证合理用药，确有良好的疗效。
中医认为本病主要由脏腑气血虚亏，脾虚湿聚，痰凝血瘀;六淫邪毒入侵，邪凝毒结，七情内伤，情志抑郁等，可使气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。本病病位在肝，与脾、胆、胃密切相关，主要病机是正虚于内，邪毒蕴结。
治疗上，按辨证论治，主要分以下四型：
肝癌的中药治疗肝气郁结 右胁部胀痛，胸闷不舒，善太息，食少纳呆，时有腹泻，右胁下肿块，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝健脾、理气活血，方药选用柴胡疏肝散加减：柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陈皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20克、甘草10克。
气滞血瘀 胁下痞块巨大，胁痛引背，拒按、入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，大便溏结不调，倦怠乏力，舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉沉细或弦涩。治则：行气活血、化瘀消积。选用复元活血汤化裁：柴胡10克、当归10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、术15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹参10克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石见穿20克、蜈蚣2条、蛇六谷20克。
湿热聚毒 心烦易怒，身目发黄，口干口苦，纳食减少，腹部胀满，胁肋刺痛，溲赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑或滑数。治则：清热利胆、泻火解毒，茵陈蒿汤加减：茵陈20克、大黄9克、栀子10克、金钱草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、铁树叶20克、冬凌草20克、半枝莲20克、水红花子15克、羊蹄根10克。
肝阴亏虚 胁肋疼痛，五心烦热，头晕目眩，食少腹胀，青筋暴露，甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点，舌红少苔，脉细数。治法：养阴柔肝，凉血解毒。方药选用一贯煎合犀角地黄汤化裁：生地15克、沙参10克、麦冬10克、当归10克、枸杞15克、川楝子10克、鳖甲10克、丹皮10克、三七3克、旱莲草10克、水牛角30克、双花30克、紫草20克、蜈蚣2条。
总之，在肝癌治疗全过程中，以中医药理论为指导，将中医辨证论治和辨病论治与现代医疗技术有机结合，有计划地、合理地应用现有各种治疗手段，发挥中医整体治疗优势，可提高放、化疗的敏感性，最大限度地降低其毒副作用，减少肝癌转移和复发。中西医的有机结合，互相取长补短，应为肝癌的临床治疗所推崇。
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不论是传统的手术，放化疗，还是新兴的生物免疫疗法，在治疗肝癌过程中，各有所长，各有所短。为了保证肝癌控制率，临床上通常将几种方法联合应用。这就带来了一个新的问题：过度治疗!多种治癌手段的过度应用，要么损伤组织器官的健全，损害机体免疫机能，要么毒副作用强烈，为未来肝癌反攻埋下隐患，要么费用高昂，让患者家庭无力承担……在这种残酷的现实下，澳门博尔康药业科技有限公司联合中北卫科癌症医学研究院和澳门康怡科技药业制造厂研制出无毒抗癌新药博尔康胶囊在澳门成功上市，这种无毒抗癌新药具有“四维抗癌”的独特功效：肝癌癌肿得到有效控制或缩小、不适症状完全消失、生活质量全面提升、五年生存率大幅提高。肝癌治疗药物博尔康无毒抗癌新特药，让数万名肝癌患者在抗癌的道路上重新扬起了生命的风帆，让幸福美好的生活得以重新回归!
四维抗癌是传统医学与现代抗癌技术完美融合的产物，它运用生物技术和生物制剂将传统抗癌中药有效成分提炼、浓缩，精制成胶囊颗粒，实现与手术、放疗一样，快速控制肿瘤、缩小并消除肿块;与化疗一样全身治疗，有效防止癌细胞向远处转移扩散;与生物免疫治疗一样调节、巩固免疫系统，提高患者自身的抗癌能力，改变适合癌细胞生长、繁殖、扩散的微环境，从根本上保证治疗效果。四维抗癌在快速、有效控制癌肿的同时，避免了手术、放化疗对机体组织器官及免疫系统造成的损伤，达到只增益、不损伤、无毒无痛治疗肿瘤的目标。
相对于手术都有其严格的适应症和禁忌症，超范围使用必对患者造成难以挽回的损失，四维抗癌具有普适性。无论患者身患哪种肝癌，处于病情的哪个发展阶段，四维抗癌都可以发挥良好的抗癌作用，让患者从中受益;相对于放化疗的毒副作用，四维抗癌具有安全无毒的特点，不会在治疗过程中对患者造成二次伤害，配合放化疗应用还可以实现增效减毒作用;相对于生物免疫疗法的费用高昂，就诊医院难寻，四维抗癌具有物美价廉，方便就医用药的优势，价格仅相当于生物免疫疗法的三十分之一，患者可以通过医院、网络、邮购等多种方式获得药物。对于失去手术、放化疗机会、就医不方便的患者来说，四维抗癌的诞生，为他们提供了控制肿瘤、延长生存期、提高生活质量的机会。时至今日，四维抗癌药物的临床应用，凭借其独特的四大功效，已治愈了数以万计的肝癌患者。
肝癌可以治愈吗
目前，肝癌的治疗方法可归纳为两类：
其一是手术治疗，即采用外科方法切除肝癌、肝动脉结扎及插管、冷冻等治疗;
其二是非手术治疗，如肝动脉栓塞化疗、放射治疗、经b超导引下瘤内无水酒精注射治疗、中医中药治疗等。
肝癌患者如有外科治疗的适应症，应争取外科治疗，如能手术切除肝癌，则效果最好;如不能切除肝癌，则可行肝动脉结扎，并在肝动脉内放置导管以便以后化疗。而对于较晚期的肝癌，则宜采用中药治疗及时对症治疗，对于这些病人来产，缓解他们的症状以减轻痛苦，预防并发症以延长寿命比抗癌治疗更为重要。
迄今为止，我国已在肝癌治疗方面积累了丰富的临床经验，技术水平已位居世界前列。特别是在手术治疗方面，肝癌切除手术的死亡率已显着下降，手术治疗的效果也明显高于美国和日本等发达国家。
在上海，已经连续三届举办了国际肝癌肝炎学术会议，表明我国肝癌研究成果获得了国际社会公认。毫无疑问，那种认为肝癌是“不治之症”的观点已经成为过去，我们完全有理由相信，彻底征服“癌中之王”已经为期不远了
科学治疗肝癌时需要遵循什么原则
1、首先肝癌患者需要在日常饮食上多加注意，良好的饮食对肝癌病情的恢复有很大的帮助。在肝癌饮食上，应当尽量减少辛辣和刺激性食物的摄入，禁食过硬、过粗糙、过烫的食物，不食变质、腐烂的食物，还要尽量少食熏烤和腌制的食物;更要禁烟酒。
2、其次根据病人的具体病情，制定相应的肝癌治疗原则，引起肝癌的原因有很多，对于肝癌患者而言，只要针对病因，采取科学有效的治疗，才能使肝癌患者病情得到有效的控制，避免严重的后果发生。
3、肝癌的治疗目标是减轻患者的痛苦，提高其生活质量，延长生命时间。目前治疗肝癌的方法有手术、化疗、中医、介入等很多方面，这些方法在肝癌治疗上有一定的作用，但也存在一定的弊端和风险。所以在治疗方法的选择上一定要慎重。