失枕的诊断

失枕的诊断

1.因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。

2.急性发病，睡眠后一侧颈部出现疼痛，酸胀，可向上肢或背部放射，活动不利，活动时伤侧疼痛加剧，严重者使头部歪向病侧，有些病例进行性加重，甚至累及肩部及胸背部。

3.患侧常有颈肌痉挛，胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌及肩胛提肌等处压痛。在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变。

共济失调诊断

依据神经系统临床检查的程序来判断患者是否存在小脑及脊髓神经失调的临床体征，然后会查问他的家族史(包括已故的亲人)，最后结合磁共振(MRI)及基因测试，排除其他累及小脑和脑干的变性病，才能判断患者是否患上脊髓小脑性共济失调。

目前尚无特效治疗，对症治疗可缓解症状。左旋多巴可缓解肌肉强直及其他帕金森症状，氯苯氨丁酸可减轻痉挛，金刚烷胺可改善共济失调，再通过理疗、康复训练，从而使患者尽可能维持最高的生活自理能力。

应该如何诊断落枕

应该如何诊断落枕?

1.炎症波及引起的颈部肌肉痉挛如淋巴结炎、扁桃体炎、腮腺炎等，这些疾病在引起颈部肌肉痉挛和疼痛的同时，局部与全身均有炎症反应。

2.颈椎病，神经根型颈椎病常性颈神经根受压的症状，上肢串麻.颈部活动或咳嗽时疼痛加重，并多向患侧上肢串痛。x线片有较明显的改变。

3.斜颈，头颈歪斜、面部畸形。

4.颈椎后关节紊乱症，棘突上或棘突一侧韧带肥厚，压痛明显，可出现棘突偏歪，并局限在一二个棘突上。x线片有的可见到后关节两侧不对称或关节间隙模糊。

应该如何诊断落枕

1.炎症波及引起的颈部肌肉痉挛如淋巴结炎、扁桃体炎、腮腺炎等，这些疾病在引起颈部肌肉痉挛和疼痛的同时，局部与全身均有炎症反应。

2.颈椎病，神经根型颈椎病常性颈神经根受压的症状，上肢串麻.颈部活动或咳嗽时疼痛加重，并多向患侧上肢串痛。x线片有较明显的改变。

3.斜颈，头颈歪斜、面部畸形。

4.颈椎后关节紊乱症，棘突上或棘突一侧韧带肥厚，压痛明显，可出现棘突偏歪，并局限在一二个棘突上。x线片有的可见到后关节两侧不对称或关节间隙模糊。

失眠的诊断标准

中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版(CCMD-2-R)中有关失眠症的诊断标准如下：

失眠症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况，不能以统计学上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准，对失眠有忧虑和恐惧心理，可形成恶性循环，从而使症状持续存在。如果失眠继发于某种精神障碍(如神经衰弱、抑郁症等)，不得另诊断为失眠症。对失眠症的诊断标准，须从以下4个方面掌握：

(1)不是任何一种躯体疾病或精神障碍继发的症状。

(2)以睡眠障碍为最重要的症状，其他症状均继发于失眠，这些症状包括：多梦、早醒、易醒、难以入睡、睡眠不深、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。

(3)上述睡眠障碍的症状每周至少发生3次，并持续1个月以上。

(4)失眠引起显著的心情烦躁或抑郁，导致精神活动效率下降，妨碍日常生活和工作。

Tips——何谓失眠

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。研究表明植物神经紊乱引起的失眠占绝大多数。

失眠诊断有哪些

失眠诊断有哪些?

(1)详细了解病史。包括失眠的症状表现，严重程度，失眠的发生背景，失眠的间接、直接诱因，失眠的伴随症状，既往有无躯体疾患，有无用药史，有无生活、饮食习惯的改变，以及失眠时患者的主观体验和心情等情况，才能更有针对性的做其他检查。

(2)根据了解的病史特点对患者进行重点系统的体格检查，明确内脏器官有无疾病;脑神经系统有无异常;有无精神障碍性疾病。

(3)通过了解病史及体格检查得出一个初步印象后，根据需要再进行相关检查。对于失眠症重点应用的是脑部疾病及功能状况的检查，其中包括：脑电图、头颅X光片、脑血管造影、脑超声波、脑血流图、同位素扫描、脑CT、磁共振等脑成像技术检查等。如发现有躯体疾病，还需有针对性地进行某些辅助检查或特殊检查，如血脂、血糖、体内药物(定性、定量)检测、脑脊液及异常代谢产物测定、肝功能、心电图等。必要时可做基础代谢率、内分泌测定等。

(4)由于失眠与不良个性，思虑过多，精神创伤等心理因素以及环境因素密切相关，为判明心理生理因素的作用，还须进行心理测验、人格测定、智能检测等，如进行症状自评量表，焦虑、抑郁量表测评，以协助诊断。具体做上述哪种检查，要根据患者的具体情况而定。

以上关于失眠的诊断相信大家都有所了解了，对于这个病症一定要选择好的医生检查下自身病症，做好检查治疗，千万不可盲目选择医院治疗，避免耽误失眠治疗最佳时间，最后希望广大的失眠患者及早根除失眠症状，每天都能安慰的睡觉。

失眠检查诊断

了解失眠的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。

在询问病史和重点神经系统查体基础上，为鉴别器质性病变导致的失眠，必要的有选择性的辅助检查项目包括：

1、CT及MRI等检查。

2、血常规、血电解质、血糖、尿素氮。

3、心电图、腹部B超、胸透。

失眠如何诊断

一、失眠的诊断：

1、精神因素所致的失眠：精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠，主要为入眠困难及易惊醒，精神因素解除后，失眠即可改善。

2、躯体因素引起的失眠：各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。

3、生理因素：由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。

4、大脑弥散性病变：慢性中毒、内分泌疾病、营养代谢障碍、脑动脉硬化等各种因素引起的大脑弥散性病变，失眠常为早期症状，表现睡眠时间减少、间断易醒、深睡期消失，病情加重时可出现嗜睡及意识障碍。

二、失眠的诊断标准：

早段失眠，即入睡困难明显，多见于心理生理性失眠，譬如欲焦虑障碍相关的失眠，一些躯体疾病疼痛导致的失眠，活药物治疗诱发的失眠。

中段失眠，即睡后易醒、多梦，反反复复，常见于焦虑障碍相关失眠、睡眠呼吸紊乱、周期性肢体运动障碍等。

末段失眠，表现为早醒，最常见于抑郁障碍相关的失眠。

整夜睡眠时间没有明显减少，但睡醒后仍然疲困、不解乏、头脑不清醒，自觉睡眠质量不佳者，也属于睡眠障碍。医生在诊断上会重点排除睡眠呼吸紊乱、不安腿 综合征、周期性肢体运动障碍等特殊类型的睡眠障碍。 但是以上只是一个初步判断，可作为球衣就诊的一个指引。失眠者忌对号入座疑病而使失眠加重。

失眠如何诊断

1、精神因素所致的失眠：精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠，主要为入眠困难及易惊醒，精神因素解除后，失眠即可改善。

2、躯体因素引起的失眠：各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。

3、生理因素：由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。

4、大脑弥散性病变：慢性中毒、内分泌疾病、营养代谢障碍、脑动脉硬化等各种因素引起的大脑弥散性病变，失眠常为早期症状，表现睡眠时间减少、间断易醒、深睡期消失，病情加重时可出现嗜睡及意识障碍。

失眠检查诊断

1、入睡困难.

2、不能熟睡,睡眠时间减少.

3、早醒、醒后无法再入睡.

4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦.

5、睡过之后精力没有恢复.

6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。

7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。

8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。

9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

失眠如何诊断

(1) 主要表现：轻者入睡困难，睡眠中易醒，并难于再次入睡;清晨过早醒来。重者彻夜难眠。

(2) 伴随症状：常伴有头痛头晕、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多梦等，患者常对失眠感到焦虑和恐惧，严重时还可影响其社会功能。

(3) 由于患者对失眠严重程度往往有估计过重的倾向，一般表现为进入睡眠的潜伏期延长，睡眠时间缩短，在入睡过程中生理性觉醒增多，快动眼睡眠期相对增加。

(4) 经各系统及实验室检查，未发现有防碍睡眠的其他器质性病变。

失眠的诊断

中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟;②睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。睡眠相关的日间功能损害包括：①疲劳或全身不适;②注意力、注意维持能力或记忆力减退;③学习、工作和(或)社交能力下降;④情绪波动或易激惹;⑤日间思睡;⑥兴趣、精力减退;⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;⑧紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;⑨对睡眠过度关注。

失眠根据病程分为：①急性失眠，病程≥1个月;②亚急性失眠，病程≥1个月，<6个月;③慢性失眠，病程≥6个月。

失眠的鉴别诊断

1、失眠有何客观指标?

失眠的客观指标为：①睡眠潜伏期延长>30分钟;②实际睡眠时间减少<6小时=;③觉醒时间增多每夜>30分钟。

2、失眠的诊断标准有哪些?

中国精神疾病诊断分类第3版CCMD-3、美国精神疾病分类和诊断标准, 第4版DSM-Ⅳ、国际疾病分类第10版ICD-10、国际睡眠障碍分类ICSD等。

3、根据中国的诊断标准如何诊断失眠症?

中国精神疾病诊断分类第3版CCMD-3：失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。

症状标准：1几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦等。2具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。

严重标准：对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准：至少每周发生3次，并至少已1个月。

排除标准：排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。

4、病史询问对诊断失眠症有何作用?

询问病史是诊断失眠的重要途径,是最基本和最重要的检查方法,一个训练有素的医生仅通过与患者的交谈就能够初步了解失眠的基本状态、伴随症状、患者的性格特征、可能的原因等,从而作出相应的印象诊断,并为下一步的有选择的检查和相应的治疗作好准备。一个急性失眠的青年病人，有无药物或刺激性事物使用史，如有，是咖啡、茶，还是激素或安定等药物?有无精神刺激史，如有，是恋爱受挫，人际冲突还是考试失败?而一个慢性失眠的青年如伴躯体不适，则是否有其他躯体疾病的表现，如有，是心血管系统还是消化系统问题，或是内分泌方面?如没有，则是否是神经衰弱、心境障碍或疑病症等精神方面问题?而一个慢性失眠的老年人则更多地考虑是否有躯体疾病或神经系统退行性疾病等。所以详细的病史询问非常重要。

5、化验和辅助检查在诊断失眠症中有必要吗?

十分必要，尤其是失眠尚伴有其他躯体症状的，病史询问和初步的体格检查，能为医生提供一个诊断的大致方向，此时更多的经验性的，而要真正客观了解患者的状况和明确诊断则必须通过相应的化验和辅助检查才能做出。比如一个面色苍白的失眠者，只有血常规化验才知道其是否贫血及程度，一个肝大者，只有B超和肝功能检查才能让我们离疾病更进一步，而一个伴有头痛且有相应体征的只有头颅的CT或 MRI检查才能让了解脑内的状况，是肿瘤、血管病变或是其他问题。曾有一个老年患者，夜间经常起床砸东西，然后自行入睡，家人无法劝止，晨起则对自己夜间行为完全无记忆，曾被多家医院诊断为梦游症但疗效不佳，后通过动态脑电图检查发现异常放电波，最终诊断为癫痫，给予相应的抗癫痫治疗，而症状得以控制。所以必要的检查非常重要。

应该如何诊断落枕

1.炎症波及引起的颈部肌肉痉挛如淋巴结炎、扁桃体炎、腮腺炎等，这些疾病在引起颈部肌肉痉挛和疼痛的同时，局部与全身均有炎症反应。

2.颈椎病，神经根型颈椎病常性颈神经根受压的症状，上肢串麻.颈部活动或咳嗽时疼痛加重，并多向患侧上肢串痛。x线片有较明显的改变。

3.斜颈，头颈歪斜、面部畸形。落枕是我们日常生活中非常常见的一种疾病，所以这个问题也是大家关注的一个问题，落枕往往是睡醒后突然起病，也可在一个突然的急速动作后发病。主要表现为颈部疼痛，并出现一侧肩臂部疼痛头部被迫采取强制体值.

4.颈椎后关节紊乱症，棘突上或棘突一侧韧带肥厚，压痛明显，可出现棘突偏歪，并局限在一二个棘突上。x线片有的可见到后关节两侧不对称或关节间隙模糊。

失眠的诊断

失眠症的判断标准是什么?想必大家一定有想过这个问题吧!那你是否知道呢?那就让我们带着这个疑问一起来了解一下失眠症的判断标准吧!

在生活中，很多人认为失眠并不是严重疾病，它只是一种症状表现，其实这种想法是措施，失眠是一种病症的表现，如果长期得不到治疗，那么会诱发其他并发症，对身心健康造成很大的危害。

专家指出，如果人们在平常生活当中连续一些日子或者仅仅只有一天睡不好觉，那么并不能算是失眠症，也可以理解为，通过对日常生活习惯的调节，睡眠等就能自行恢复的情况下就能恢复正常。只有因常常出现失眠，经过长期的时间睡眠不正常，并且随着失眠症状的产生，白天身体有所不适感的话，那么才能称之为失眠症状。

失眠症的判断标准是什么?

一、夜间失眠，主要可以分为难以入睡、睡眠深度不够、容易醒来、梦多、或者是睡眠质量很差等。

二、第一条所说的失眠症状，如果每周至少三次以上或者三次，时间大概持续30天左右时就可定为失眠症。

三、失眠症白天有明显的不适感，比如神疲乏力，头昏头胀，口干口苦，心慌心烦等，已经影响到了工作生活已经学习，那么就可以完全判断为失眠症了。

以上就是我要向大家阐述的失眠症的判断标准。希望大家可以把我所说的做个参考，看一看自己是否也有失眠症的问题。如果发现自己真的有这些类似的问题，一定要引起足够的重视，从现在开始调节，永远也不要让失眠症侵扰你的健康。