病毒性肝炎最易导致肝硬化
病毒性肝炎最易导致肝硬化
遗传和代谢障碍：是由于遗传和代谢性障碍疾病发展成的肝硬化疾病，是代谢性肝硬化。
病毒性肝炎：病毒性肝炎中的乙型肝炎和丙型肝炎最容易引起肝硬化，称为肝炎后肝硬化。甲型肝炎和戊型肝炎等一般不会引起肝硬化。
慢性酒精中毒：慢性酒精中毒是导致肝硬化的主要病因。长期大量饮酒导致人体的酒精摄入过多，酒精及其代谢产物的毒性作用会严重损伤肝细胞，进而发展成为肝硬化。
化学毒物或药物：长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、氯仿、含有砷的杀虫剂，或者长期使用某些药物，如四环素、异烟肼、安定片等，易导致中毒性或药物性肝炎，进而发展为肝硬化。
胆汁淤积：肝内的胆汁淤积或肝外的胆管阻塞不通时，大量的胆红素会损害肝细胞，长期就极易发生肝硬化。
特别提示：除了以上因素，还有一部分肝硬化的病因不够明确，称为隐源性肝硬化。肝硬化的发病机制是肝脏的进行性纤维化，有大范围的肝细胞坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，进而导致肝脏变形、硬化。
小儿肝硬化病因
小儿肝硬化病因：
一、发病原因：
其病因很多，可由肝脏本身疾病所致，也可以是全身系统性疾病的一部分表现。感染是导致小儿肝硬化的主要病因，先天性胆道梗阻及先天性代谢缺陷和遗传病也为小儿肝硬化较常见的病因。
二、发病机制：
1、感染：
(1)病毒种类：
病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨细胞病毒性肝炎)、风疹病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒;先天性梅毒;寄生虫病(日本血吸虫、肝吸虫、弓形体病)等。
(2)致病机制：
因病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染肝脏后，渐进展为肝硬化，儿童中常见为乙型或丙型病毒性肝炎;
急性重症肝炎后坏死后性肝硬化;
新生儿因免疫功能不完善，感染肝炎后呈亚临床过程，易发展成慢性肝炎或肝硬化;
巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒宫内感染，先天梅毒均易侵犯肝脏，发展为慢性肝炎、肝硬化;
寄生虫病中晚期血吸虫病、华支睾吸虫病、弓形虫病及疟疾;细菌中毒性肝炎较少发展为肝硬化，但金黄色葡萄球菌败血症或1岁以下婴儿伴有营养不良或病毒性肝炎时易导致肝硬化。
2、遗传性或先天性代谢缺陷：
主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金属微量元素铜、铁等贮积肝脏，致肝硬化。
常见有肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、酪氨酸血症、半乳糖血症、糖原累积病Ⅳ型、遗传性果糖不耐受症、Zellweger综合征(脑肝肾综合征)是少见的常染色体隐性遗传病，为过氧化物酶体(peroxisome)发育缺陷或过氧化物酶体中某一种酶功能缺失所致，以肝硬化、肾囊肿、肌无力、惊厥、特殊面容及青光眼、白内障等先天眼疾为主要表现，伴有铁代谢异常。
肝硬化怎么分类
(1)胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变是怎么会得肝硬化的一个原因。
(2)淤血因素：怎么会得肝硬化?肝硬化形成的原因是长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
(3)药物性或化学毒物因素：你认为怎么会得肝硬化呢?长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。
(4)代谢紊乱：铜代谢紊乱，见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱，见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症，怎么会得肝硬化?以上情况与遗传代谢缺陷有关，均可导致肝硬化。
(5)寄生虫感染：怎么会得肝硬化?血吸虫感染在我国南方多见，可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
(6)先天梅毒性肝硬化 孕妇感染梅毒后经胎盘传染给胎儿所致，怎么会得肝硬化，你知道原因了吧。
(7)其他因素：高度营养不良可致肝硬化，还有少部分肝硬化原因不明，怎么会得肝硬化要去医院检查很重要。
(8)肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。怎么会得肝硬化?乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中 10%～30%会发生肝硬化。怎么会得肝硬化?丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。
(9)酒精因素：怎么会得肝硬化?长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。
母亲患有肝硬化会遗传给孩子吗
专家指出，肝硬化本身是不会遗传的，但是导致肝硬化的原因很多，如病毒性肝炎，酒精肝，肝血吸虫病，肝豆状核变性等，导致肝硬化的某些病因会遗传，因此表面上看是肝硬化是具有一定的遗传性。
肝硬化是肝病的终末阶段，如果是由乙型肝炎等导致的肝硬化，由于乙肝具有较强的传染性，因此家属患肝硬化也不足为奇了。其实肝硬化是一种慢性病，是后天在多种因素作用下形成的，并非受基因及遗传因素的影响，所以肝硬化本身并不是基因病毒，并不会在家族中遗传。
病毒性肝炎是导致肝硬化的主要因素，其中，乙型肝炎和丙型肝炎导致肝硬化发生的病例最多，因此，想要预防肝硬化，最好的办法还是从根本上解决，就是做好乙型肝炎和丙型肝炎的预防工作。肝病的遗传存在着误区，遗传是指父母的基因遗传给了下一代，但需要注意的是，肝硬化时慢性肝病，多数是后期形成的，而不是受基因影响，所以肝硬化是不会遗传给下一代的。
肝硬化是慢性肝病，是后天在多种因素作用下形成的，并非受基因及遗传因素影响，所以肝硬化本身并不是基因疾病。而遗传是指父母的基因特征传给子女。两者是不同的。但是，在许多容易引发肝硬化的原发疾病中，有一部分是遗传性疾病，也就是说此类原发病可能会发生遗传，从而使得下一代得上这种疾病，容易发展为肝硬化。
如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。由患有肝硬化的原因可知肝硬化并没有遗传性，只是我国以肝炎病毒性肝硬化多见，肝炎病毒有一定的传染性，因此肝硬化没有遗传性但是具有传染性，例如很多孩子通过母婴传播，从小就携带者肝炎病毒，然后不重视治疗，那么过了几十年后也会发展为肝硬化，这不是遗传，而是传染引起的。
解析肝硬化疾病会不会遗传呢
⑴遗传和代谢疾病：由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称为代谢性肝硬化。
⑵寄生虫感染：血吸虫感染可导致血吸虫病，治疗不及时可发生肝硬化。
⑶慢性酒精中毒：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。导致肝硬化的酒精剂量为：平均每日每千克体重超过1克，长期饮酒10年以上。
⑷病毒性肝炎：急性乙型肝炎病毒感染者有10%-20%发生慢性肝炎，其中又有10%-20%发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半以上患者发展为慢性肝炎，其中10%-30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。
⑸胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬化。
发生肝硬化疾病因素是什么
一、毒物中毒性肝硬化：因工作原因长期接触某些化学毒物或服用药物，长期服用某些治疗药物的患者等，可能引起中毒性肝炎或药物性肝炎，进而发展为肝硬化。
二、肝炎后肝硬化：这时我国肝硬化的常见病因，肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型，但并不意味着所有的肝炎病毒都会诱发肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。
三、胆汁淤积性肝硬化：出现胆汁淤积后患者没有进行及时治疗，时间一长，肝内胆淤或肝外胆管阻塞时，并逐渐坏死，形成胆汁性肝硬化。
四、酒精性肝硬化：随着饮酒量的增加，患有酒精肝的人数越来越多，得了酒精肝，很多人并没有重视起来，而是放任自身的病情不管不贵，继续没有节制的喝酒，长期大量饮酒会损害肝细胞，使其发生脂肪变性、坏死，出现纤维化，直至发展成肝硬化。
五、肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。
六、酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。
七、胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。
八、淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
肝硬化的发病原因有哪些
引起肝硬化的病因很多，不同地区主因不同，在我国以病毒性肝炎导致的肝硬化居多，西方国家主要以慢性酒精中毒多见，具体包括以下内容：
1、病毒性肝炎
主要为乙肝、丙肝以及丁肝病毒重叠感染，通常经过慢性肝炎阶段演变为肝硬化。
2、慢性酒精中毒
在欧美国家，因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%～70%，我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。
3、血吸虫病
主要由日本血吸虫病引起，血吸虫卵沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生，导致肝硬化。
4、胆汁淤积
慢性持续性肝内胆汁瘀滞或肝外胆管阻塞，高浓度、高压力的胆酸和胆红素刺激，可导致肝硬化。
5、肝脏淤血
慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征等导致肝脏长期淤血缺氧，肝细胞坏死和结缔组织增生，形成淤血性肝硬化。
6、化学毒物或药物
长期反复接触磷、砷、苯等工业毒物，或长期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、双醋酚酊等药物，可引起中毒性肝炎，最后可发展为肝硬化。
7、代谢障碍
由于先天性遗传缺陷引起物质代谢障碍，某些代谢物质在肝内异常沉积损伤肝细胞而致肝硬化。
肝硬化的原因
一、发病原因：
其病因很多，可由肝脏本身疾病所致，也可以是全身系统性疾病的一部分表现。感染是导致小儿肝硬化的主要病因，先天性胆道梗阻及先天性代谢缺陷和遗传病也为小儿肝硬化较常见的病因。
二、发病机制：
1、感染：
(1)病毒种类：
病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨细胞病毒性肝炎)、风疹病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒;先天性梅毒;寄生虫病(日本血吸虫、肝吸虫、弓形体病)等。
(2)致病机制：
因病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染肝脏后，渐进展为肝硬化，儿童中常见为乙型或丙型病毒性肝炎;
急性重症肝炎后坏死后性肝硬化;
新生儿因免疫功能不完善，感染肝炎后呈亚临床过程，易发展成慢性肝炎或肝硬化;
巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒宫内感染，先天梅毒均易侵犯肝脏，发展为慢性肝炎、肝硬化;
寄生虫病中晚期血吸虫病、华支睾吸虫病、弓形虫病及疟疾;细菌中毒性肝炎较少发展为肝硬化，但金黄色葡萄球菌败血症或1岁以下婴儿伴有营养不良或病毒性肝炎时易导致肝硬化。
2、遗传性或先天性代谢缺陷：
主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金属微量元素铜、铁等贮积肝脏，致肝硬化。
常见有肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、酪氨酸血症、半乳糖血症、糖原累积病Ⅳ型、遗传性果糖不耐受症、Zellweger综合征(脑肝肾综合征)是少见的常染色体隐性遗传病，为过氧化物酶体(peroxisome)发育缺陷或过氧化物酶体中某一种酶功能缺失所致，以肝硬化、肾囊肿、肌无力、惊厥、特殊面容及青光眼、白内障等先天眼疾为主要表现，伴有铁代谢异常。
3、免疫异常：
自家免疫性肝炎(AIH)，原发性胆汁性肝硬化(PBC)，小儿原发性硬化性胆管炎(PSC)。
4、肝及胆管囊性疾病：
先天性肝纤维化(congenital hepatic fibrosis，CHF)，先天性肝内胆管扩张症Caroli病)，先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)。
为一组先天性肝纤维化和胆管囊性病变疾病。先天性肝纤维化(CHF)为常染色体隐性遗传病，病因不详，约40%为同胞儿。Caroli病遗传方式同CHF，确诊靠B超、CT，必要时内镜下逆行胆、胰管造影(ERCP)。先天性胆总管囊肿详见胆道疾病。
5、淤血性肝硬化：
Budd-Chiari综合征,慢性缩窄性心包炎，由于肝静脉血管畸形、血栓形成，慢性充血性心力衰竭，慢性缩窄性心包炎造成长期肝淤血而导致肝硬化。
6、其他原因：
未能确定病因者并不少见。多于1～3岁发病，肝肿大为最初表现，其他尚有发热、厌食及黄疸，多数迅速进展为肝硬化、肝功能衰竭。此病发生原因不清。
哪些人容易患上肝硬化
1、慢性肝病患者：患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常见的发病因素，这类急性病毒性肝炎转化为慢性肝炎后，如果不及时处理，就很容易发展为肝硬化。任何类型的肝病患者如果久治不愈，反复发作，也容易最后发展成为肝硬化。
2、不良生活习惯者：长期吸烟酗酒，尼古丁和酒精很容易导致肝细胞受到毒害，受损伤的肝细胞会逐步发生脂肪变性、坏死、纤维化，肝小叶变形弥漫性增生并最终发展到肝硬化。跟我国和国际的研究数据来看，酗酒对于肝癌发生的相关程度仅次于乙型肝炎病毒的感染。
3、慢性胆汁淤积者：长期的胆汁淤积在肝内排不到肠胃里就会导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现胆小管的坏死，大量胆汁蓄积在肝脏里很容易形成胆汁性肝硬化。这一类肝硬化与肝脏淤血造成的肝硬化类似，都是由于胆汁或血液淤积在肝脏是肝细胞发生损伤而造成的肝硬化。
4、长期服药及接触毒物者：如果长期接触四氯化碳、砷等工业剧毒物，或则长期服药抗结核药物如异烟肼等，很容易引起药物性或中毒性肝炎，导致肝硬化。
5、另外，如果感染血吸虫、梅毒等，以及罹患血友病等代谢性的缺陷病，就会导致肝硬化的发生。