肝掌蜘蛛痣见于什么病 肝功能障碍
肝掌蜘蛛痣见于什么病 肝功能障碍
肝掌蜘蛛痣发生的原因均与雌激素增多有关。当肝硬化时，因肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能出现不同程度的障碍，雌激素在体内积累多了，便刺激毛细动脉充血、扩张，形成了肝掌和蜘蛛痣。
很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。
什么是蜘蛛痣和肝掌
肝掌生成的因素与肝功减退而致的体内雌性激素过多、肝部灭活作用降低有很大关系，因此肝掌会随肝功能好转而减轻或消失。
蜘蛛痣主要外观表现为：蜘蛛痣往往在面、颈、手、胸、臂、背等处出现，形态酷似蜘蛛，中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝，整个直径约0.2～2厘米，也有少数人可发生在口、唇、耳等部位。
蜘蛛痣与肝病关系密切，蜘蛛痣一定意义上是肝脏功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣的生成与肝功减退也有关，肝脏疾病会使肝细胞对雌激素的灭活能力降低，致使血液中雌激素增多，过多的雌激素有扩张小动脉的作用，即形成蜘蛛痣。因此，蜘蛛痣也随肝功能的好坏而减轻、消失或增长。
肝掌与蜘蛛痣的关系
对于慢性肝病患者来说肝掌和蜘蛛痣一般会同时出来，因为二者的生成都与肝功减退有关。肝掌常出现在双手手掌两侧，少数情况下也会出现在脚底，而蜘蛛痣常出现在人体的往在面、颈、手、胸、臂、背等部位。肝掌与蜘蛛痣生成的直接原因都是由于肝功能受损后，体内雌激素的大量堆积，以致引起体内小动脉扩张而造成的，所以通过合理的治疗，肝功能恢复正常了，则肝掌与蜘蛛痣可同时消除。
肝炎的早期症状
1.乏力：肝炎患者常出现乏力症状，但以活动性肝炎患者多见。轻者表现为活动耐力茶，运动后疲劳感明显。
2.肝区疼痛：肝炎转由于肝脏体积增大，是肝包膜紧张而受牵拉，引起肝区疼痛不适。
3.食欲：下降肝病最常见的症状之一是食欲下降，而且与病情的轻重成正比。轻者胃口不加、饮食不香，但是饮食量不减。重者不思饮食，对油腻食物尤为厌恶。
4.腹胀与腹泻：肝病患者常在进食后感觉上腹部饱胀，自觉消化功能减退。有时腹部胀气而致腹胀、多屁。
5.蜘蛛痣与肝掌：蜘蛛痣是是由皮下小动脉扩张似蜘蛛，其所属毛细血管扩张似蛛网，故而得名。蜘蛛痣的慢性肝病的典型改变，约半数患者可以找到。
6.黄疸：肝脏损害严重时，病人可出现还贷，这是由于胆红素的代谢障碍所引起的。黄疸的出现提示病情发生变化，说明病情加重或并发了其他疾病。
乙肝患者身上长小红点
蜘蛛痣是什么样的?蜘蛛痣，其形状由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管形成，中心隆起，显露在皮肤上酷似蜘蛛，其发病部位多出现于上腔静脉分布的区域，如面颈、前胸、手、肩部等处。
乙肝患者身上长小红点的原因
当慢性肝炎或肝硬化肝功能发生障碍时，肝脏对雌激素的灭活作用减退，体内雌激素相对增加，引起动脉性毛细血管扩张，会出现蜘蛛痣。因此对于乙肝患者来说，出现蜘蛛痣是肝功能开始衰退的一个标志，一个要引起重视。
乙肝患者身上长小红点怎么办
蜘蛛痣也并非肝炎所特有的，长期饮酒、营养不良、女性、妊娠期妇女等都可能出现蜘蛛痣，因此您应该及时到专业的肝病医院进行详细的检测，如肝功能检查、B超检查等，确诊是否是病情恶化了，如果是的话要及时的进行治疗。
脂肪肝的临床症状是什么样的
一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
此为肝病患者常常伴有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应怀疑患有脂肪肝的可能。
二、恶心呕吐
恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。
三、肝脏肿大
脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。
脂肪肝患者的肝肿大：约90%患者的肝脏可扪及，30%轻度肝肿大，如肝脏贮脂占肝重的40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。肝脏虽肿大，而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常，或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛，便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软，所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。
肝脏肿大可由多种疾病引起，诊断时应结合症状，实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时，则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等，故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部)，其辐射状小血管网即退色，去除压力后又复出现。
蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红，如压后退色，称为肝掌，发生机理与蜘蛛痣同。据报道，270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣，脂肪肝好转后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝转成肝硬变，蜘蛛痣增多。
五、内分泌失调
肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所，脂肪肝时，病人除出现蜘蛛痣外，还可能有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿，女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等表现。
病人体重改变机理认为是皮质醇类在肝脏灭活减少，导致血中皮质醇量增多，患者基础代谢改变，而见体重的变化。肝功能减退，糖、蛋白质、脂肪三大代谢会出现障碍，亦会导致患者体重减轻或出现肥胖。
六、维生素缺乏症
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮干瘀斑、角化过度等。
维生素缺乏常认为是由于脂肪肝病人的维生素摄入量不足，但亦有人认为肝脏受损严重时，肝组织中的维生素含量亦减少，因此脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏是导致出现维生素缺乏症状的两个主要原因。
七、黄疸
黄疸是由于体内胆红素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、粘膜和皮肤染成黄色所致。
黄疸在临床上按发生机理可分为溶血性、肝细胞性与阻塞性三型。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示，脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
肝掌蜘蛛痣见于什么病 肝掌是怎么产生的
肝掌病人手掌边缘出现许多红色的斑点，或红白相间的毫无规律的斑块。有时候不仅手掌有，而且脚底也会有。如果对这种斑点或斑块加压，可以使压迫区的这些点和块消失，变得苍白。
早期肝硬化有腹水现象吗
肝硬化在医学上分代偿期和失代偿期两期，也就是早期和晚期。如果已经出现腹水了应该是属于失代偿期，也就是晚期了。
1、代偿期：可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
2、失代偿期：肝功损害及门脉高压症候群。
1)全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。
2)消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
3)出血倾向及贫血：牙龈出血、紫癜、贫血。
4)内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
5)低蛋白症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。
6)门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
肝硬化早期症状
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。[3]
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
肝硬化 漫画有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
肝掌蜘蛛痣见于什么病 孕妇可见蜘蛛痣
蜘蛛痣也可在孕妇身上出现，其主要是因为妇女的妊娠期，体内雌激素增多，因而一些孕妇皮肤上也可出现蜘蛛痣，这种蜘蛛痣大多出现在怀孕后的2~5个月内出现后数月内会消失。
肝掌、蜘蛛痣与肝病的关系
肝掌、蜘蛛痣发生的原因是：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。
另外，女性卵巢也产生此种激素。这些激素随着血流周游全身，最后要在肝脏分解灭活。然而，当肝硬变时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，久而久之，雌激素在体内积累多了，便刺激毛细动脉充血、扩张，形成了肝掌、蜘蛛痣。
肝硬变和慢性肝病病人可能出现肝掌，但出现肝掌的不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过数年十几年，甚至几十年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。
另外，青春期和妊娠期女性因为雌性激素急剧增加也有可能出现蜘蛛痣，但这属于正常的生理现象，但对于老年人或慢性肝病者如突然出现肝掌或蜘蛛痣却不可掉以轻心，应结合病史、体格检查、肝功、澳抗(乙肝病毒表面抗原)、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，看是否为疾病所为。
肝硬化失代偿期的表现
临床表现
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。