幽门狭窄怎么检查
幽门狭窄怎么检查
1.实验室检查
组织学检查可以明确诊断。
2.其他辅助检查
胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变,幽门前区溃疡,当有梗阻时幽门明显狭窄,边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长,中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起,局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列,有时也较弯曲呈不规则形态。十二指肠壶腹基底出现新月形凹痕,为部分肥厚幽门套入所致。
4诊断
本病的诊断较为困难,如临床表现似本病时应进一步检查以明确。胃液潴留常增多,胃酸分泌多正常。胃镜及X线钡餐可帮助诊断。确诊依靠病理组织学检查。
5鉴别诊断
本病需与幽门痉挛、十二指肠梗阻、贲门失弛缓症、胃扭转及其他非梗阻性呕吐相鉴别。
婴儿幽门狭窄该怎么办
幽门狭窄是一种罕见的疾病,好发于2个月以下婴儿,那么婴儿幽门狭窄该怎么办呢?本文我们一起来了解。
婴儿幽门狭窄该怎么办窄的主要症状都出现于婴儿出生后的2-6周之间。其中包括:1、呕吐持续且呈喷射性。2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。3、不常排便。4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状。患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。
一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊,当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那他就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。
如果患儿发生脱水,他就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。
长期抽烟喝酒的男人应体检九个项目
1、骨密度——判断有无骨质疏松及疏松程度。
2、肺功能——检查肺脏功能及呼吸运动是否正常。
3、腹部B超——检查肝、胆、胰、脾、双肾结构及形态是否正常。
4、颈动脉彩超——检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。
5、血流变——监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。
6、碳14呼气试验——检查胃是否有幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染与胃炎胃溃疡的发生关系密切。
7、肿瘤两项——甲胎蛋白主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查,癌胚抗原主要是对胰腺癌,结肠癌,肺癌,乳腺癌等的筛查。
8、经颅多普勒——能检测颅内及颅外各血管及其分支,甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。
9、全身动脉硬化检查——具有无创、准确的特点,对四肢动脉血管硬化程度分析,有助于诊断高血压,高血脂,糖尿病,冠心病等心血管疾病引起的血管弹性下降,硬度增加,内膜增厚,斑块及狭窄等异常病变,实现早检测、早诊断。
成人肥厚性幽门狭窄类型
1.有上腹不适感,自婴儿期即有周期性呕吐,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。
2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状,常见症状为进食后疼痛加重伴呕吐。
3.中、老年人才出现幽门梗阻症状,溃疡病史较短,但呈进行性,可伴出血。经过详细检查,最后手术只发现有幽门肌肥大。
临床症状和幽门管狭窄的程度及病程长短有关,也可毫无症状。症状一般在成年期出现,表现为餐后上腹部饱胀不适或有餐后呕吐,呕吐后上腹不适缓解,呈间歇发作。幽门前区溃疡常并发上述症状,体征少见,很少触及肥厚的幽门管,严重者可有幽门梗阻的体征。
经常抽烟喝酒的人要体检什么
抽烟喝酒易患多种疾病!警惕!
抽烟容易导致癌症、骨质疏松、心脑血管疾病、肺部疾病、睡眠质量降低等情况。
长期过量饮酒会增加高血压、脑卒中、脂肪肝、胃炎、胃溃疡等疾病危险。
抽烟喝酒的男人体检哪些项目?
1、骨密度——判断有无骨质疏松及疏松程度。
2、肺功能——检查肺脏功能及呼吸运动是否正常。
3、腹部B超——检查肝、胆、胰、脾、双肾结构及形态是否正常。
4、颈动脉彩超——检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。
5、血流变——监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。
6、碳14呼气试验——检查胃是否有幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染与胃炎胃溃疡的发生关系密切。
7、肿瘤两项——甲胎蛋白主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查,癌胚抗原主要是对胰腺癌,结肠癌,肺癌,乳腺癌等的筛查。
8、经颅多普勒——能检测颅内及颅外各血管及其分支,甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。
9、全身动脉硬化检查——具有无创、准确的特点,对四肢动脉血管硬化程度分析,有助于诊断高血压,高血脂,糖尿病,冠心病等心血管疾病引起的血管弹性下降,硬度增加,内膜增厚,斑块及狭窄等异常病变,实现早检测、早诊断。
尿道狭窄的检查
(1)直肠指诊: 对确定尿道狭窄的部位、程度及是否合并直肠损伤等方面可提供重要线索,是一项重要的检查。后尿道断裂时前列腺向上移位,有浮动感;如前列腺位置仍较固定,多提示尿道未完全断裂。但有时因为骨盆骨折引起的盆腔血肿常常干扰较小前列腺的触诊,尤其在较年轻的男性患者,触诊时常触及血肿,而前列腺触诊不清。此外,直肠指诊是直肠损伤重要的筛查手段。检查时手指应沿直肠壁环形触诊一周以发现损伤部位;如指套染血或有血性尿液溢出时,说明直肠有损伤或有尿道、直肠贯通可能。
(2) 诊断性导尿:仍有争议,因它可使部分性裂伤成为完全断裂、加重出血,并易造成血肿继发感染。但目前临床仍有使用,因为对于部分性裂伤的患者若一次试插成功则可免于手术。应用诊断性导尿应注意以下几点:①严格无菌条件下选用较软的导尿管轻柔缓慢的插入;②一旦导尿成功,应固定好导尿管并留置,切勿轻率拔出;③如导尿失败,不可反复试插;④如尿道完全断裂,不宜使用。
检查目的:明确狭窄程度、长度、部位、是否存在假道和瘘道。
1)观察阴囊会阴皮肤有无炎症、肿胀、瘘口;有无外伤及手术瘢痕,尿道狭窄的部位及程度,有无其它系统损伤的后遗症。
2)沿尿道走行(前尿道)是否可触及硬的索条,了解瘢痕、狭窄及长度,患者本人有时可清楚指出排尿受阻部位;检查会阴部有无瘘道存在;肛门直肠指诊了解前列腺及后尿道情况,包括肛门括约肌张力、球海绵体肌反射、会阴浅感觉是否正常。
3)尿道金属探条或诱导探条检查:可确定尿道狭窄的部位和程度。用金属探条原则应用16~18F钝头以避免造成假道。
辅助检查
血尿常规、肝肾功能、电解质。ECG、胸透、泌尿科B超、膀胱尿道造影,KUB+IVU,内腔镜检查。
1)KUB+IVU:可显示骨盆骨折情况;显示上尿路有无梗阻;可同时进行排泄性膀胱尿道造影。
2)B超:观察有无上尿路积水、膀胱有无残余尿,经直肠B超可显示后尿道狭窄部位、长度及周围瘢痕情况。
3)膀胱尿道造影:确定尿道狭窄部位、长度及程度分两种:
(1)排泄性膀胱尿道造影:常在静脉尿路造影时同时进行。
(2)逆行膀胱尿道造影:对于严重的尿道狭窄或尿道完全梗阻,可采用经尿道和经膀胱造瘘管同时注药的方法显示狭窄段。
4)内腔镜检查:膀胱尿道镜或用输尿管镜检查,明确狭窄程度和长度,轻度狭窄可同时直视下进行尿道扩张。对于不能明确狭窄段长度的病变,可同时经膀胱造瘘口用硬镜或软镜检查,摄片或透视了解狭窄长度及断端错位情况。
细菌培养加药敏:尿道狭窄病人进行尿细菌培养加药物敏感实验
宝宝胀气怎么办快速排气 注意事项
如果宝宝只是胀气,精神好,吃拉都正常,那就不用担心;如果胀气现象反复多次出现,宝宝闹的很厉害,精神不好,则应及时到医院,可能预示宝宝有肠阻塞或幽门狭窄的问题,需做进一步检查确定病因。
幽门梗塞的检查
1.实验室检查
血常规检查可发现因营养不良所致轻度贫血,血生化显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高。如胃液中盐酸缺乏,须进一步做细胞学检查,以及其他检查以排除肿瘤。
2.其他辅助检查
(1)X线检查除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或山莨菪碱(654-2)后可观察到幽门松弛,因此容易鉴别。但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起的幽门狭窄,则难以在X线照片上区别。经一段时间内科治疗以后,再作造影,如幽门梗阻情况好转,则可以说明有水肿的因素存在。
(2)胃镜检查纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂,以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化,并可以看出溃疡的大小、位置与形态。对可疑恶性的病例,须作活组织检查。
(3)盐水负荷试验先将胃内存积的内容物抽吸干净,然后于3~5分钟内注入生理盐水700ml,30分钟以后再吸出胃内盐水。若抽出不及200ml,说明无幽门梗阻;若抽出超出350ml以上,则认为有梗阻存在。
新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案
诊断检查
1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者,一般停喂母乳1~2次,即可治愈,酌情输液。
2.喂养不当引起的呕吐,需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。
3.喂奶后即吐,应考虑贲门松弛,在奶后注意抬高上半身,轻轻拍背,排出胃内空气。
4.经上述处理仍不好转者,应检查有无消化道畸形,如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等,应与小儿内、外科医师共同处理。
治疗方案
1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者,一般停喂母乳1~2次,即可治愈,酌情输液。
2.喂养不当引起的呕吐,需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。
3.喂奶后即吐,应考虑贲门松弛,在奶后注意抬高上半身,轻轻拍背,排出胃内空气。
4.经上述处理仍不好转者,应检查有无消化道畸形,如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等,应与小儿内、外科医师共同处理。
新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案,以上内容就给很多的家长,详细介绍了新生儿吐羊水到诊断检查,以及治疗的方案,所以对于很多孩子出现吐羊水的一些家庭,一定要对以上内容全面的了解,了解以后,通过正确的诊断检查,通过正确的治疗方案,让自己的孩子得到康复。