癫痫外科治疗的基本常识

癫痫外科治疗的基本常识

外科治疗主要适用于药物难治性癫痫，约占20%-30%。过去由于外科治疗经验少，风险较大，一般特指每个月4次以上发作。不过这并不绝对，有些病灶明确的癫痫类型，虽然发作次数很少，但预期将来不可能靠药物完全控制，而且手术预期效果很好的情况，也应尽早手术。

如颞叶内侧癫痫是成人最常见的癫痫类型，也是药物难治愈的癫痫之一，而外科治疗却效果良好。还由于这些病变有进行性加重的特点，所以一旦“一线”抗癫痫药物无效，就应考虑外科治疗。

新近认为对难治性癫痫不一定在药物治疗失败后才考虑手术，某些癫痫其内在病理学改变难以用药物控制，如Rasmussen脑炎、Lennox-Gastaut 综合征、West综合征、软脑膜血管增生、半球发育不良、半球海绵状血管瘤、局灶性瘢痕、结节硬化、进展性小体积胶质瘤、错构瘤和神经节细胞瘤等。

对小儿不应有手术的最低年龄限制。癫痫发作对未发育成熟大脑的损害较已发育成熟大脑的损害要严重，对小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人。

因此应强调对小儿难治性癫痫早期手术，利用大脑尚存的可塑性，可使神经组织有较多机会形成代偿，以求功能最大限度的恢复。近年来，癫痫定位和外科手术技术提高迅速，疗效提高，风险减小，外科手术对于难治性癫痫的疗效已经在临床得到广泛的证实和认同。对于某些难治性癫痫患者手术是其唯一的治疗方法。大部分难治性癫痫是可以通过手术得到治愈或缓解(减少发作次数和降低抗癫痫药物的剂量)。

癫痫为什么叫羊角风

1癫痫需要与癫、狂症状相似，需要相互相鉴别。癫和狂主要表现为精神错乱，以情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征。古医籍中常常以阴阳不同来划分癫和狂，癫症属阴，表现为精神抑郁，静默痴呆，语无伦次;狂症则表现为阳性特征：精神亢奋，狂躁刚强，打骂破坏。

2定期发作的常见原因有以下几种，比较常见的是脑外伤等脑损伤以及脑出血等脑损害。或者是母亲在怀孕时可能由于放射线照射等原因，可以引起胎儿发生癫痫病，还有自身发烧感染，以及手术，甚至是精神紧张时，都有可能导致。

3癫痫的治疗来主要以药物治疗为主，患者经过正规的抗癫痫药物治疗，癫痫发作频率明显减少，病情基本稳定，得到很好的控制，甚至部分患者痊愈，过着正常人的生活，良好的精神状态是很重要的，有利于癫痫的控制，再就是坚持服用癫痫药物。

青少年癫痫的治疗方法是什么

1.癫痫药物治疗选择

根据癫痫发作类型不同，选择的药物也不一样。临床选择药物主要根据发作类型、药物的副作用、患者年龄以及药物过敏史、价格等来确定。

手术治疗顽固性癫痫。治疗方法，是治愈的关键，所以患者选择治疗方法一定要慎重。

2.癫痫手术治疗选择

手术对于成人癫痫的治疗，是安全去除引起成人癫痫发作的脑组织，通过切除致痫区后以能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大，一般情况下不建议实施。

3.癫痫外科手术治疗选择

经正规的抗癫痫药物治疗仍然无法控制，需考虑癫痫外科手术治疗。通常癫痫外科方法可分为两大类：经典的致痫灶切除性手术和功能性手术。

癫痫是否影响患者寿命

癫痫对患者危害很大，严重影响患者身心健康，并且给家庭造成了沉重的经济负担和精神压力。癫痫患者长期忍受疾病困扰，他们也开始担心癫痫是不是会影响寿命，一般癫痫本身不会影响患者寿命，但是需要坚持治疗，减少癫痫危害。

一、心理治疗

又称精神治疗，采用精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等，并对病人进行启发、诱导和教育，帮助他们认识疾病，常用的治疗癫痫的方法有认识疗法、个别心理治疗、暗示治疗、行为治疗和生物反馈等。

二、药物治疗

癫痫包括抗癫痫药物治疗和精神障碍治疗，首先应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作，精神行为异常也可以相应地减轻或缓解，于精神行为异常明显者，可以同时采用相应药物治疗。

三、个体化治疗

不能正确理解癫痫病人的个体化治疗，许多癫痫病人在治疗的初始阶段服药一段时间后，一旦疗效不理想便错误的认为所用的药物无效，因而频繁的更换药物，也是导致难治性癫痫的重要原因之一，这是治疗癫痫病注意事项。

四、手术治疗

手术癫痫治疗目的，是安全去除引起癫痫发作的脑组织，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术癫痫治疗的风险大，一般情况下不建议实施。

癫痫是一种慢性疾病，会长期困扰患者，癫痫发作时可能导致意外伤亡，影响患者寿命，但是一般患者寿命与正常人无异，需要选对方法，坚持治疗。

冠心病怎么治疗这样处理效果最好

内科治疗

治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。

介入治疗

介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

外科治疗

外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

手术治疗

体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。

癫痫病对大脑的伤害

癫痫是一种令人害怕的病，但是癫痫病并不是不能治疗，我们只要遵照一定的科学治理方式来治疗，癫痫这种病是可以获得康复的。但是如果不科学的不正当的治疗是对治疗有伤害的，对病情有严重的影响的，专家表明，在对癫痫病的治疗，患者一定要遵循科学的治疗原则，千万不可走捷径。除此之外，还有很多癫痫的基本常识需要我们了解，下面我们一起来看一下吧。

这种病会对人的大脑有伤害，因为它是由经常发作的会对人的脑子有影响，会使人的记忆力降低，智力上有障碍也会是患者发作的次数增加。有的认为一些小的发作或者是局部的发作是对人没有太大的伤害，这是一种错误的认识。因为患者比正常的人智力不足。

这种病会对人的生命有很大关系，就是因为癫痫是猛然间发作的极易会造成意外事故，极个别的会持续发作的会使患者生命有危险。这种病会对人的表现形式有很大关系，就是一些患病时间很长的会出现一些奇怪的行为。会有不爱说话，爱发脾气等。

通过上面的一些关于癫痫的对人的危害的讲解，现在的人们已经对癫痫已经有了更深的认识了吧。癫痫病对于患者的影响和伤害都是特别大的，因此癫痫病患者都会容易急于一时治疗癫痫病，患者往往听信一些小道消息，盲目治疗，致使延误病情。如果您还对癫痫有什么不明白的可以随时的联系我们!谢谢，祝您早日康复!

冠心病的治疗方法

1、内科治疗

这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。

特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。

2、介入治疗

介入治疗是近年来较先进的治疗方法，主要是针对用药物治疗都不能控制的冠心病患者，方法有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

3、外科治疗

外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。

其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

癫痫的误区

1、癫痫是一种慢性的脑部功能障碍，患者缺乏充分的认识及足够的思想准备，急于求成，寄希望于短期内治愈，一旦由于用药不当或其他原因引起发作时，便自行加量或反复换药物。如癫痫控制较好，思想上便不重视，少服或漏服药，造成复发。这些都是患者常犯的错误。

2、有些患者和家属跑遍全国各地，有什么检查都去做，一定要查出得病的原因，这种心情可以理解的，但事实上大部分癫痫是查不出明确病因的。非要查个水落石出是没有必要的，有时还会耽误病情。诊断对癫痫的治疗有很重要的意义，弄清楚是哪一种类型的癫痫，哪一个部位的癫痫及是什么原因导致的癫痫，进行有针对性的治疗是非常必要的。

3、求医心切，有病乱投医也给治疗上带来混乱，影响癫痫的预后。在服药治疗期间如果疗效不理想，发作没有完全控制，不是积极就诊，寻找原因，而是四处奔走，不断更换治疗方案。在经受癫痫发作痛苦的折磨后，对治疗丧失信心，感到治愈的希望渺茫，自行停药，这些也是较为常见的错误。

4、还有些癫痫患者，在平时的生活当中，不注意避免和预防引起癫痫发作的诱发因素，结果影响了治疗效果，许多癫痫患者和家属由于缺乏应有的癫痫方面的基本知识，急于根治，听信传媒广告，到处寻找所谓“祖传秘方”而上当受骗。甚至有些人信奉单方治大病，结果造成中毒，使病情恶化，失去治疗机会。有些接受不适当的外科手术治疗，不但不能缓解癫痫发作反而留下后遗症。

癫痫的治疗误区有哪些

1、癫痫药物副作用大不敢吃

在癫痫的治疗中对服用抗癫痫药物存在恐惧心理，认为这些药物副作用太大，会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等，从而拒绝服用药物治疗。目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用，但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物，副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗，任由癫痫发作，反而会加重患者病情，导致智力水平下降，使患者丧失工作和生活能力。

2、癫痫药物剂量越大控制越好

不少患者控制发作的心情迫切，开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快，从而导致副作用发生率增加。癫痫的治疗过程中不能把剂量增加得过快，一定要按照医生要求缓慢增加剂量，争取用最小的剂量达到*的控制效果。

3、盲目听信偏方

还有一部分的癫痫患者，在日常生活中，不能自我约束，不避免和预防癫痫发作的诱发因素，导致癫痫的治疗效果大打折扣。可能很多的患者及家属比较缺乏癫痫的基本知识，急于根治，误信广告，到处寻找所谓的“*秘方”“高科技”等从而上当受骗，甚至有些人信奉单方治大病，结果造成中毒，使病情恶化，失去治疗机会。

4、病急乱投医

病急乱投医也给癫痫患者的治疗带来了混乱，影响癫痫的预后，很多的癫痫患者在服药治疗的期间由于效果不理想，发作没有得到完全的控制，从而不积极的正规就诊，对目前的药物进行调整，反之不断的更换癫痫的治疗方案，在经受癫痫发作痛苦的折磨后，对治疗丧失信心，感到治愈的希望渺茫，自行停药，这些也是较为常见的错误。

小儿癫痫对孩子一生影响有多大

癫痫发病年龄与其认知损害密切相关，癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。新生儿期起病约50%有后遗症，主要与原发病有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大，可能与病因和基本病理有关。

影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有：各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫，大部分可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好，对认知无明显影响或轻微影响。

癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。长时间或反复频繁的癫痫发作，尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症，可影响患儿的认知，因此必须尽快止痉并合理治疗。

癫痫的治疗是一项复杂而长期的工作，应采取以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。医生应根据临床特征、药代/药效学、心理学等知识，权衡利弊，综合考虑，为病人制定个体化的科学治疗方案，并对患儿心理、情绪和社会适应能力等全面关心，提高患儿的生活质量。

需要强调的是，癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度，引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其原发病。所以，家长应该对癫痫给予高度重视。

癫痫病会不会跟随患者一生

通过正规的抗癫痫药物治疗，有60%～80%的癫痫患儿可以治愈。另有20%～30% 的癫痫患儿虽经正规药物治疗最终无效，属于"难治性癫痫"，对于这部分患儿有条件者可行生酮饮食、迷走神经刺激以及外科手术等治疗。

一般来说，原发性癫痫的治愈率高，继发性癫痫根据脑内病变的部位、病变严重程度、病变性质、病因等因素，治愈率往往不如原发性癫痫那样尽如人意，在难治性癫痫患儿中占有一定比例。但需要注意的是，科学的诊断、早期正规的治疗以及家长配合是治疗取得良好疗效的关键。

目前，社会中普遍对癫痫认识不足，公众对癫痫患儿多存有偏见，部分患儿和家长轻信偏方、中药、针灸、埋线等方法;基层医院限于设备条件及医疗技术水平，对许多癫痫未能确诊，而确诊的癫痫也缺乏进一步精细准确的分型，影响抗癫痫药物的选择及疗程、预后等方面的判定，同时用药治疗普遍存在着许多不科学、不规范的做法，也缺乏有效的随访监督及管理机制，这些因素都严重制约着癫痫患儿的治疗效果，导致癫痫患儿的控制及治愈率低，而致残率高。

因此，早期诊断，早期治疗，正规合理用药，定期到小儿神经内科专业门诊复诊，按疗程服药就会提高患儿的治愈率。