癫痫诊断是癫痫治疗的第一步

癫痫诊断是癫痫治疗的第一步

癫痫诊断是癫痫治疗的第一步

临床上，癫痫病的诊断是第一步，必须先认真进行癫痫病的检查诊断。

癫痫专家指出：在癫痫诊断时应弄清以下几个问题。

①对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题，首先我们要知道发作性症状是否为癫痫;

②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征;

③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

专家说，癫痫的诊断并不难，首先判定是否为癫痫，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约三分之一的病人，经多种检查，试图通过仪器查出证据，但只见发作，而检查指标不见异常。

通过以上的介绍，我们对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题清楚了。专家说，诊断是治好癫痫的第一步，如果你还想了解更多，请咨询我院专家。

癫痫病的三大诊断措施

癫痫的不断高发使得越来越多的人受到了伤害，因此对于癫痫的治疗是有很多人都很关注的。可是，在生活中有很多患者都出现盲目治疗，错过最佳治疗时间的现象。

专家表示，这都是由于对癫痫的诊断方法不清楚，不能及时的判断疾病，从而延误了治疗的最佳时间。那么，诊断癫痫的方法有哪些呢?

1、病史资料

完整而详细的发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。

由于癫痫是一种发作性疾病，发作时间短暂，患者就医时绝大多数处于发作间期，医师亲眼目睹癫痫发作的概率很小，因此须要详细询问患者本人及其家属或同事等目击者，尽可能获取详细而完整的发作史。完整的发作史是准确诊断癫痫的关键。

癫痫病的诊断

2、体格检查

包括一般内科系统检查人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底。体格检查对癫痫的病因诊断有一定的帮助。女性癫痫患者可以当妈妈吗

3、采用脑电图诊断

脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，被误诊为成年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常，经常作为成年人癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。

神经组织修复疗法治疗属于一种生物疗法，对于患者身体没有明显的影响，是目前治疗癫痫病最科学、最安全的治疗方法。

以上内容介绍的就是诊断癫痫的方法，专家提醒：癫痫的诊断对于患者及时治疗是有很大帮助的，因此大家一定要了解癫痫的诊断方法。

同时，在治疗癫痫的时候，一定不要盲目的选择治疗方法，以免造成病情进一步加重。需要注意的是，越早治疗癫痫，彻底治愈的希望越大，因此患者一定要及时的进行治疗。

癫痫治疗8大误区

癫痫是一种慢性疾病，控制发作是癫痫治疗的主要措施。随着新抗痫药物的推出及外科治疗的进展，癫痫的治疗已有很大的进步，但在临床中仍存在不少误区。

一、癫痫未确定病因即予药物治疗癫痫的诊断应特别慎重，临床症状结合辅助脑电图检查有特异改变一般可明确诊断。但并不是确诊癫痫后立即予以抗癫痫药物治疗，许多症状性癫痫通常要对因治疗，如低血糖引起痫性发作只须纠正低血糖状态即可治愈。

二、未按癫痫发作类型选择药物癫痫发作有很多类型，发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。一般来说详细的询问病史即可明确发作类型，难以分类的可用“癫痫刀”明确。

三、治疗中未能确保用药最大耐受量在癫痫治疗中由于单凭经验，未能应用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。监测血药浓度对指导临床用药尤为重要。

四、在未否定第一种药疗效前加用第二种药 在癫痫的内科治疗方面单药治疗是一个重要的原则，多药治疗要严格掌握适应证。应用第一种抗癫痫药物肯定无效后才能逐步换用第二种药。

五、未能取得病人和家属的合作患者和家属的依从性是癫痫药物治疗成功的重要一环，自行停药、增减剂量或用纯中药治疗，不能控制痫性发作或出现毒副作用。

六、过早撤停抗痫药痫性发作被控制后过早停药可导致反复发作，或癫痫持续状态。撤停药物必须经专科医师同意。

七、癫痫早期采用过高剂量的抗痫药早期癫痫在治疗之初应予以低剂量并逐渐加量，无限制地加量有时会加重或加频发作，长期超量会导致严重的并发症。

八、滥行外科治疗 癫痫的外科治疗应严格掌握适应症，手术和γ—刀治疗的根本前提是要有准确的诊断和病灶定位。当前某些医疗单位对一些药物能控制的、定位未明确的、甚至诊断未确定的病人滥施外科治疗是不可取的。

癫痫病会不会跟随患者一生

通过正规的抗癫痫药物治疗，有60%～80%的癫痫患儿可以治愈。另有20%～30% 的癫痫患儿虽经正规药物治疗最终无效，属于"难治性癫痫"，对于这部分患儿有条件者可行生酮饮食、迷走神经刺激以及外科手术等治疗。

一般来说，原发性癫痫的治愈率高，继发性癫痫根据脑内病变的部位、病变严重程度、病变性质、病因等因素，治愈率往往不如原发性癫痫那样尽如人意，在难治性癫痫患儿中占有一定比例。但需要注意的是，科学的诊断、早期正规的治疗以及家长配合是治疗取得良好疗效的关键。

目前，社会中普遍对癫痫认识不足，公众对癫痫患儿多存有偏见，部分患儿和家长轻信偏方、中药、针灸、埋线等方法;基层医院限于设备条件及医疗技术水平，对许多癫痫未能确诊，而确诊的癫痫也缺乏进一步精细准确的分型，影响抗癫痫药物的选择及疗程、预后等方面的判定，同时用药治疗普遍存在着许多不科学、不规范的做法，也缺乏有效的随访监督及管理机制，这些因素都严重制约着癫痫患儿的治疗效果，导致癫痫患儿的控制及治愈率低，而致残率高。

因此，早期诊断，早期治疗，正规合理用药，定期到小儿神经内科专业门诊复诊，按疗程服药就会提高患儿的治愈率。

青少年癫痫患者如何治疗

1、治疗青少年癫痫要合理用药：如果一种抗癫痫药物能够控制发作，尽量不要采取二种以上的抗癫痫药物。其实大部分患者，在血药浓度监测下，服用一种合适剂量的抗癫痫药物，就可以理想地控制癫痫发作，如果采用多药联用，一是没有必要;二是容易产生耐药性。

2、治疗青少年癫痫要辨证治疗：在癫痫治疗的过程中，有针对性地精确分清癫痫发作类型，是很有必要的。癫痫病的病因机理复杂多样，治疗能否有效、能否治愈，在于能否针对性治疗。所以，这个环节是癫痫治疗的根本环节。只有经过了明确的科学检查，找到了病因，而且专业医生根据实际情况确定了癫痫的类型，才能进行癫痫治疗。当然，虽然找出病因很关键，找到治疗方法也是重中之重，但是癫痫治疗过程也是不容忽视的。

3、治疗青少年癫痫要明确诊断：癫痫病的症状、病因、癫痫治疗方法等，都是唯一的吗?当然不是，多数人都清楚，癫痫病症状有很多类型，病因更是复杂多样，治疗方法和治疗药物也不少，这就需要知道患者是哪种原因引起的、哪个类型的癫痫，才能针对性选择癫痫治疗方案和药物，而这就需要初步明确的检查诊断。

怎么避免误诊癫痫病

视频脑电图减少误诊

而专科医院最大的优势就在于集合几十位乃至上百位癫痫专科专家专注于癫痫一个病种治疗。所以在治疗癫痫方面都是一对一针对性治疗，而不是泛泛而疗。自从成立以来已经有数十年专业治疗癫痫历史，集合了几十位癫痫诊疗名家，作为唯一的专科医院，出色的治疗效果赢得了不少荣誉，老百姓放心医院、地区首家癫痫病临床科研示范基地、癫痫病专家远程会诊公益平台等荣誉都是对的认可。癫痫的诊断方法(1)病史资料，得了癫痫病要注意什么?完整的患者发作史对区分是否为癫痫疾病会起着很大的帮助，癫痫是发作性的疾病，发作的时间非常的短暂，在进行检查的时候，患者发作的几率很小。所以也需要其他目击人来提供详细的资料帮助医生判断是否为癫痫。

癫痫的诊断方法(2)体格检查，得了癫痫病要注意什么?包括一般内科系统检查人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底。体格检查对癫痫的病因诊断有一定的帮助。

癫痫的诊断方法(3)辅助检查。脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一，因为癫痫患者发作一般都是事后就医，所以很少有医生看到癫痫患者发作的表现，而家属或本人也无法正确的描述出症状表现，大多数癫痫患者做脑电图检查都会出现异常表现，随着科学技术的不断发展，视频脑电图、动态脑电图等不断出现，对癫痫的诊断更具有准确性。

或海外进修经历，拥有教授头衔，博士学位等专科专家，一起组成专家团队。他们对于癫痫的诊断、治疗、康复、预后、保健等，有着丰富的临床经验，通过专家会诊，为每一位癫痫患者独身定制最合理、最经济、最安全的治疗方案。这些专家不仅在业界享有很高的声誉。就诊期间温和近人，设身处地为患者着想外伤性癫痫治疗，一致受到癫痫患者好评和青睐。

青少年癫痫如何鉴别诊断

目前给青少年诊断癫痫病的依据主要靠临床表现，典型的发作对明确诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、脑电图检查、脑CT、血浓度检测等相关检查，都可作为癫痫诊断的必要依据。但在青少年进行癫痫诊断时应弄清以下几个问题：

①发作性症状是否为癫痫。

②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。

③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，并且要知道诱因是什么。因大多数癫痫患者发作时有一定的意识障碍，患者自身对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史资料主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情进一步加重。另外，有的青少年癫痫患者在做脑电图检查时，是正常的，这时医生就要以临床症状为诊断依据了。

青少年癫痫诊断依据：

1、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。

2、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。

3、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常)。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

成年人癫痫应该怎么诊断呢

诊断癫痫的相关方法

第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作：很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

第二、确定引起成人癫痫病发作的病因：癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同，预后差别很大，只有针对病因治疗，才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因，应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型：不同发作类型的成人癫痫病，治疗方法和预后也不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。

第四、成人癫痫病灶定位诊断：难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。

第五、脑电图诊断成年人癫痫病：脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常，经常作为成年人癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查，除此之外，没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外，所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。