引起疟疾有哪些原因
引起疟疾有哪些原因
引起疟疾有哪些原因一:形态 在红细胞内发现的疟原虫是确诊疟疾和虫种鉴别的重要依据,疟原虫在红细胞内寄生的时期称为红内期,这一阶段随着虫体的自然生长,发育,繁殖时期的不同,其形态变化很大(多形性),一般可分为三个主要的发育期,即滋养体期,还有裂殖体期和配子体期。接下来引起疟疾有哪些原因是在用到光学显微镜观察疟原虫形态时,须将薄血膜涂片用瑞氏或姬氏液染色,染色后的疟原虫核变为紫红色,胞质为蓝色,疟色素可以不受染色的影响仍为棕褐色。
引起疟疾有哪些原因二:生活史 寄生于人体的四种疟原虫,其生活史过程大致相同,都需经过无性生殖与有性生殖两个世代,均分为红细胞外期,红细胞内期和孢子增殖期三个阶段,都需要人和按蚊两个宿主。接下来引起疟疾有哪些原因是在人体内先进入肝细胞发育(红细胞外期),后在红细胞内进行裂体增殖而大量繁殖(红细胞内期),最后分化出配子体,完成无性生殖,开始了有性生殖的初期发育,在按蚊体内进行配子生殖和孢子增殖的有性生殖发育(孢子增殖期),无性生殖在人体内完成,有性生殖在蚊体完成,故人为疟原虫的中间宿主,蚊为其终末宿主。
疟疾是怎么回事
病因与分类
疟疾的病原体为疟原虫。可感染人类的疟原虫共有4种,即间日疟原虫(Plasmodium vivax)、卵形疟原虫(P.ovale)、三日疟原虫(P.malariae)和恶性疟原虫(P. falciparum)。
间日疟和卵圆疟
发作开始为突然寒战发抖,随即反复发热,出汗。为期一周形成间歇性发作的典型模式。头痛或短期不适后,随即寒战发抖,发热持续1~8小时。热退后,病人感到舒适,直到下次寒战前。间日疟新发作趋向于每48小时发一次。
恶性疟
发作开始为寒战,体温逐渐上升,然后突然下降。发作可持续20~36小时。病人感到比间日疟重和严重头痛。发作间期为36~72小时,此期常感难受和低热。
三日疟
常为突然发作。发作类似间日疟,但为每72小时发一次。
疟疾为单细胞病原体,疟原虫感染红细胞所致。
疟疾的传播为受染雌性按蚊叮咬,输入含疟原虫血,或用注射过疟疾病人的针注射所致。疟原虫有4种——间日疟原虫,卵圆疟原虫,恶性疟原虫和三日疟原虫——能感染人而致疟疾。
在美国和大多数发达国家,由于使用抗疟药和杀虫剂已使疟疾罕见,而在热带,疟疾仍常见。有时,从热带来的访问者或从那里回来的旅游者带来疟疾,可致小暴发。
疟原虫的生活史。当雌性蚊叮咬疟疾病人,摄取含疟原虫血,原虫移至蚊唾液腺,该蚊叮咬他人,原虫沿唾液注入。在人体内,原虫移至肝脏并繁殖,平均2~4周才成熟,然后离肝侵入红细胞,最后致受染的红细胞破裂。
间日疟原虫和卵圆疟原虫可存于肝细胞内,而周期性释放成熟的原虫入血流,致疟疾症状发作。恶性疟原虫和三日疟原虫不存留于肝内。若其感染不治或治疗不当,成熟的恶性疟原虫可在血中存数月,成熟的三日疟原虫可存留血中数年,而致疟疾症状反复发作。
发病机制:
疟疾的临床症状完全由疟原虫的无性生殖所引起,患者血中疟原虫必须达到相当浓度才能引起临床发作。临床发冷期是因疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破裂,大量裂殖子进入血浆,与疟原虫的代谢产物所产生的异性蛋白反应有关。因疟原虫裂殖体成熟时间各不相同,所以各型疟疾的发作时间也随之而异。
疟原虫寄生在红细胞内,并大量破坏红细胞,引起选行性贫血疾可引起全身网状内皮细胞增生,故有肝脾肿大;恶性疟疾的脑型患者还可出现脑组织充血、水肿、白质内有弥漫性小出血点。
疟原虫的生活史包括在人体内和在按蚊体内两个阶段。
1.人体内阶段
疟原虫在人体内的裂体增殖阶段为无性繁殖期(asexual stage)。寄生于雌性按蚊体内的感染性子孢子(sporozoite)于按蚊叮人吸血时随其唾液腺分泌物进入人体,经血液循环而迅速进入肝脏,在肝细胞内从裂殖子(merozoite)发育为成熟的裂殖体(schizont)。被寄生的肝细胞破裂时,释放出大量裂殖子。它们很快进入血液循环,侵犯红细胞,开始红细胞内的无性繁殖周期。裂殖子侵入红细胞后发育为早期滋养体,即环状体(ring form),经滋养体(trophozoite)发育为成熟的裂殖体。裂殖体内含数个至数10个裂殖子,当被寄生的红细胞破裂时,释放出裂殖子及代谢产物,引起临床上典型的疟疾发作。释放的裂殖子再侵犯未被感染的红细胞,重新开始新一轮的无性繁殖,形成临床的周期性发作。间日疟及卵形疟于红细胞内的发育周期约为48小时。三日疟约为72小时。恶性疟的发育周期为36~48小时,且发育先后不一,故临床发作亦不规则。
间日疟和卵形疟既有速发型子孢子(tachysporozoite),又有迟发型子孢子(bradysporozoite)。速发型子孢子在肝细胞内的发育较快,只需经12~20天就能发育为成熟的裂殖体。迟发型子孢子则发育较缓慢,需经6~11个月才能发育为成熟的裂殖体。迟发型子孢子亦叫休眠子(hypnozoite).是间日疟与卵形疟复发的根源。三日疟和恶性疟无迟发型子孢子,故无复发。
部分疟原虫裂殖子在红细胞内经3~6代增殖后发育为雌性配子体(female gametocyte)与雄性配子体(male gametocyte)。配子体在人体内的存活时间为30~60天。
2.按蚊体内阶段
疟原虫在按蚊体内的交合繁殖阶段为有性繁殖期(sexual stage)。当雌性按蚊吸血时,配子体被吸入其体内,开始其有性繁殖期。雌、雄配子体在蚊体内分别发育为雌、雄配子(gamete),两者结合后形成合子(zygote),发育后成为动合子(ookinete),侵入按蚊的肠壁发育为囊合子(oocyst)。每个囊合子中含有数千个子孢子母细胞(sporoblast),发育后形成具感染能力的子孢子。这些子孢子可主动地移行于按蚊的唾液腺中,当按蚊再次叮人吸血时,子孢子就进入人体,并继续其无性繁殖周期。
疟原虫在红细胞内发育时一般无症状。当成批被寄生的红细胞破裂、释放出裂殖子及代谢产物时,则引起临床上的寒战、高热、继之大汗的典型症状。释放出来的裂殖子部分为单核-吞噬细胞系统吞噬而消灭,部分则侵入新的红细胞,并继续发育、繁殖,不断循环,因而导致周期性临床发作。
疟疾病人临床表现的严重程度与感染疟原虫的种类密切相关。恶性疟原虫能侵犯任何年龄的红细胞,贫血和其他临床表现都较严重。间日疟和卵形疟原虫常仅侵犯较年幼的红细胞。三日疟仅感染衰老的红细胞,故贫血和其他临床表现都较轻。
恶性疟原虫在红细胞内繁殖时,可使受感染的红细胞体积增大成为球形,胞膜出现微孔,彼此较易粘附成团,并较易粘附于微血管内皮细胞上,引起徽血管局部菅腔变窄或堵塞,使相应部位的组织细胞发生缺血性缺氧而引起变性、坏死的病理改变。若此种病理改变发生于脑、肺、肾等重要器官,则可引起相应的严重临床表现,如脑型疟疾。
大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解,可引起高血红蛋白血症,出现腰痛、酱油色尿,严重者可出现中度以上贫血、黄疸,甚至发生急性肾功衰竭,称为溶血性尿毒综合征(hemolytic urinemicsynd rome).亦称黑尿热(black water fevcr)。此种情况亦可由抗疟药物,如伯氨喹.所诱发。
流行病学:
疟疾是世界上危害最严重的寄生虫病之一,全球每年新发的疟疾患者为3亿~5亿例,病死(100~200)百万例,其中主要是5岁以下的幼儿。在某些疟疾流行区中,约10%死亡的儿童是死于疟疾。疟疾主要流行于热带和亚热带,其次为温带。流行区以间日疟最广,恶性疟主要流行于热带。三日疟和卵形疟相对较少见。我国除云南和海南两省为间日疟及恶性疟混合流行外,主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季较多,在热带地区则较少受季节的影响。由于疟疾流行受社会因素、自然因素及生物因素等多方面的影响,所以,目前我国疟疾疫情仍有波动,每年仍有约10万患者,其中恶性疟占10%左右。肺疟疾是非常罕见的。但是,在严重的和有并发症的恶性疟原虫病患者中,发生非心源性肺水肿的病例可达到10%~30%的范围。
易感性:人群对疟疾普遍易感,感染后可产生一定免疫力。
疟疾是一种什么疾病
疟疾是疟原虫引起的疾病,以间歇性寒战、高热、出汗和脾 肿大、贫血为特征,恶性疟有侵犯内脏的倾向。我国地处亚热带 和温带,除寒冷的西南高原、西北及北部的干燥沙漠区、东北的 山区和西北的黄土高原外,均有疟疾的流行。其中,间日疟最 多,恶性疟次之。
疟疾的传播途径是什么 疟疾的传染源
疟疾的病原体为疟原虫,感染人类的疟原虫共有四种,即间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫及恶性疟原虫。疟疾的传染源为疟疾患者或者疟原虫携带者,当传染源被雌性蚊子叮咬吸血的同时将疟原虫吸入蚊子胃内,疟原虫在蚊子体内进行有性生殖,当携带病原虫的蚊子再次再次叮咬人体吸血时,随唾液进入人体而引发感染。
绣球花的功效与作用
绣球花的功效
1.根、叶、花均可用于疟疾,有抗疟和解热的作用,剂量过大能引起呕吐,功效和副作用颇似常山而作用稍弱。通常单用,或与草果配伍。
2.用于肺热喉痛,有清热解毒之效。又外用煎汤洗,或研末涂挫,治疗疥癣、肾囊风等,有清热和止痒的功效。
【性味归经】 苦、辛,寒。有小毒。
【功能主治】 抗疟,清热解毒。主治疟疾,心热惊悸,烦躁。
【用法用量】 9~12克。
【摘录】 《纲目拾遗》
绣球花的作用
绣球花是一种常见的庭院花卉,其伞形花序如雪球累累,簇拥在椭圆形的绿叶中,煞是好看。作为夏季的重要花木,绣球花由百花成朵,团扶如球。繁茂者,雪花压树,清香满院。园林中常植于疏林树下,游路边缘,建筑物入口处,或丛植几株于草坪一角,或散植于常绿树之前都很美观。小型庭院中,可对值,也可孤植,墙垣、窗前栽培也富有情趣。
疟疾的临床病因
祖国医学认为:
1、疟疾的发生,主要是感受“疟邪”。但其发病与正虚抗邪能力下降有关,诱发因素则与外感风寒,暑湿,饮食劳倦有关,其中尤以暑湿诱发为最多。夏秋暑湿当令之际,正是蚊毒疟邪肆虐之时,若人体被疟蚊叮吮,则疟邪入侵致病。因饮食所伤,脾胃受损,痰湿内生;或起居失宜,劳倦太过,元气耗伤,营卫空虚,疟邪乘袭,即可发病。
2、病机疟疾的病位总属少阳,故历来有“疟不离少阳”之说。感邪之后,邪伏半表半里营卫之间,邪正交争,则疟病发作;疟邪伏藏,则发作休止。发作时,邪入与营阴相争,卫阳一时不能外达,则毛孔收缩,肌肤粟起而恶寒;其后,邪出与卫阳相搏,热盛于肌表,故又转为高热;迨正胜邪却,则疟邪伏藏,不与营卫相搏,汗出热退,症状解除。至于休作时间的长短,与疟邪伏藏的深浅有一定关系,如每日发、间日发者,邪留尚浅;三日发者,则邪留较深。
由于感受时邪不一,或体质有所差异,可表现不同的病理变化。一般以寒热休作有时的正疟,临床最为多见。如素体阳虚寒盛,或感受寒湿诱发,则表现为寒多热少的寒疟或但寒不热之“牝疟”。素体阳热偏盛,或感受暑热诱发,多表现为热多寒少之温疟。因感受山岚瘴毒之气而发者为瘴疟,可以出现神昏谵语,痉厥等危重症状,甚至发生内闭外脱的严重后果。若疫毒热邪深重,内陷心肝,则为热瘴;因湿浊蒙蔽心神者,则为冷瘴。
本病总因感受疟邪所致,故病理性质以邪实为主。但疟邪久留,屡发不已,气血耗伤,不时寒热,可成为遇劳即发的劳疟。或久疟不愈,气血瘀滞,痰浊凝结,壅阻于左胁下而形成疟母。且常兼有气血亏虚之象,表现为邪实正虚。
现代医学认为:
疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。
【流行病学】
1、传染源:疟疾患者和带疟原虫者。
2、传播途径:疟疾的传播媒介为按蚊,经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。 传播疟疾最重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。
3、人群易感性:群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。各型疟疾之间亦无交叉免疫性,经反复多次感染后,再感染时症状可较轻,甚至无症状。而一般非流行区来的外来人员常较易感染,且症状较重
4、流行特征:疟疾主要流行在热带和亚热带,其次为温带。这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最广,恶性疟主要流行于热带,亦最严重。三日疟及卵形疟相对少见。我国除云南和两省为间日疟及恶性疟混合流行外,主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季节较多,在热带挤压社带则不受季节限制。
疟疾有哪些传播途径
疟疾的自然传播媒介是按蚊。可传播人疟的按蚊的种类有60余种,人被有传染性的雌性按蚊叮咬后即可受染。人对疟疾普遍容易感染,多次发作或者重复感染后,如果没有症状,则表明感染后会产生一定的免疫力,疟疾根据病情的发展分为5个时期:
1.潜伏期:从人体感染疟原虫到发病,称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。
2.发冷期:骤感畏寒,先为四肢末端发凉,背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,持续约10分钟,1个小时后,寒战自然停止,体温上升,此期患者常有重病感。
3.发热期:冷感消失以后,面色转红,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。发作数次后唇鼻常见疱疹。
4.出汗期:高热的后期,手心微汗,大汗淋漓,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但很困倦。
5、间歇期:是指前后两次发作的间隔时间。时间长短取决于虫种和免疫力。
因为疟疾的传播媒介是按蚊,如果按蚊吸入了疟疾病人的血液,再叮咬健康的人类的时候,就会把病源带进健康人的血液里,传播疟疾,所以,预防疟疾的最好办法就是从源头上控制住,要做好彻底灭按蚊、做好个人防护、治疗传染源的三个工作:要搞好环境卫生,经常喷洒杀蚊药等,做好个人卫生的工作,夏天不要在外面露宿,如果去蚊子多的地方,尽量不要穿短袖,以防叮咬,一旦有疟疾的症状,应该及时要医院就诊,及时接受治疗,常用的药物主要有羟基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。
吃苹果的好处 调节菌群
胃肠中存在大量的细菌,部分对人体有益,少量属于有害菌,在这些菌大量繁殖时便可引起消化问题,严重引起疟疾,苹果中含有苹果酸、果酸、有机酸、鞣酸等植物酸,食用之后有一定的杀菌作用,可调节体内菌群,对细菌性腹泻有辅助治疗效果。
金针菇隔夜可以吃吗 吃隔夜金针菇有什么危害
隔夜菜其实和腌制菜一样,都含有较多的硝酸盐,这类物质在人体中会转化成亚硝酸盐类,具有致癌活性,因此,食用隔夜的金针菇会增加患癌症风险。
环境中存在很多的细菌,而炒熟的金针菇中含有丰富的蛋白质、矿物质等营养物质,是理想的细菌培养基,食用容易引起菌类感染,一起腹泻、腹痛等症,严重可能引起疟疾。
如何防治和护理疟疾
疟疾在非洲流行甚广,有的地区感染程度相当严重,尤其恶性疟对人的威胁更大。由于当地流行区的人群大多已有了一定的免疫力,所以除感染较重外,一般并不出现明显的症状。但从非流行区去的人则往往因缺乏免疫力而极易感染上这种病,病情也往往比较重,如不及时治疗,有可能危及生命。重症疟疾的患者即使抢救成功,也往往会留下明显的神经系统后遗症。因此,从热带非洲或其他热带地区回来的人员,如有发热,应首先考虑疟疾的可能性。
疟疾是由疟原虫所引起的一种古老的疾病,古代称之为瘴气。疟原虫主要寄生在人类或动物体内的红细胞中,其发育和繁殖时,会造成大量红细胞的破坏及疟疾的发作。能引起人类疟疾的疟原虫有4种,即间日疟、恶性疟、三日疟及卵圆疟原虫。疟疾的症状有寒战、发热、出汗、疲乏等。由于这4种疟原虫在红细胞内发育所需的时间不同,所以引起发作的时间也不同。间日疟及卵圆疟均为隔日发作一次。三日疟每隔两天发作一次。恶性疟则不太规则,可以每天发作。疟疾患者的肝脏和脾脏都可以肿大,反复发作的慢性患者的脾脏可以很大,甚至形成巨脾症。慢性疟疾患者有时也可以轻度腹泻等胃肠道症状为其主要表现。
来自非流行区的人群感染疟疾后极易发展成重症疟疾。表现为脑型疟,患者有抽风及昏迷,重度黄疸,肾功能不全,以及肺水肿、休克、酸中毒、重度贫血、自发性出血或弥漫性血管内凝血、低血糖症、黑尿热等。发生以上情况时,患者的死亡率较高。
诊断疟疾最好同时检查薄血片及厚血片,这样疟原虫的检出率会高一些。确诊后应立即开始抗疟治疗。在一般情况下可口服抗疟药,但重症疟疾则必须肌肉或静脉注射抗疟药。目前常用的抗疟药为氯喹。但要注意,目前世界上有不少地区,如东南亚、东非等地耐氯喹的恶性疟已非常普遍(我国南方也存在),故治疗应改用其他抗疟药,如奎宁、甲氟喹、青蒿素等。现已发现对奎宁或甲氟喹耐药的恶性疟原虫株。不过到目前为止,还没有发现耐青蒿素的虫株。为了防止耐药虫株的产生,现在一般都主张联合用药,即同时应用2-3种抗疟药,如奎宁合并周效磺胺、磺胺增效剂或四环紊等药。治疗疟疾的关键仍是早期诊断及早期治疗,对高度疑似疟疾的患者,即使血涂片未找到疟原虫,也可试行抗疟治疗。
前往流行区出差、探亲或工作的出国人员,应服用预防疟疾的药物,常用的药物是乙胺嘧啶。不过现在也已经出现了耐乙胺嘧啶的疟原虫株,所以预防用药方面也主张联合用药,如乙胺嘧啶或其它抗疟药加周效磺胺及磺胺增大效剂等。疟疾是由按蚊传播的,所以在流行区生活工作时,睡觉要用蚊帐,特别是使用浸泡过杀虫剂如除虫菊酯等的蚊帐效果较好。野外工作人员可在身体暴露部分涂用驱蚊剂,但驱蚊剂有一定的毒性,绝不能涂在口腔周围,以免中毒。
防治疟疾有哪些方法
.患了疟疾,应及时治疗,常用药物有氯喹和伯喹。其中氯喹能杀灭血液中的疟原虫,伯喹能杀灭肝脏中的疟原虫和血中配子体。
2. 预防首先尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动。关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草、填平污水坑;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。
3.根据世界卫生组织发布数据,全球86%的疟疾病例发生在非洲,9%的病例发生在东南亚,其余5%的病例分布在全球其它地区。我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。旅行者最重要的是要了解目的地疟疾流行状况,树立疟疾感染风险意识。在出国前,建议到当地疾病预防控制中心、国际旅游保健中心或相关医疗卫生部门进行健康咨询;在疟疾流行区,要加强个人防护,包括使用蚊帐、驱避剂、蚊香、户外活动时穿长袖长裤等,防止蚊虫叮咬。从疟疾流行区返回后,若出现发热、发冷、头痛等类不适症状,应立即就诊,并主动告知医务人员自己的旅行史,以便排查疟疾。
4.由于疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和带虫的人,故要积极治疗疟疾病人和带虫的人。
疟疾有什么症状 三日疟症状
三日疟其症状如名所说,每隔两天发作一次,如果重复感染也可隔日或者每日发作。发作周期数是72小时持续不变。发热期有时超过6小时,出汗期退热快,容易出现虚脱。脾肿大及贫血较轻,常有蛋白尿出现。
三日疟病程长、复发率高,初发持可持续数周或数月,常在休止后2个月内复发。病程一般不超过3年。
疟疾有哪些表现
1.发冷期 骤感畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。
2.发热期 冷感消失以后,面色转红,紫绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛.顽固呕吐。患者面赤.气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2-6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。
3.出汗期 高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,约2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。
整个发作过程约6~12小时,典型者间歇48小时又重复上述过程。一般发作5~10次,因体内产生免疫力而自然终止。多数病例早期发热不规律,可能系血内有几批先后发育成熟的疟原虫所致。部分病人在几次发作后,由于某些批疟原虫被自然淘汰而变得同步。数次发作以后患者常有体弱,贫血,肝脾肿大。发作次数愈多,脾大,贫血愈著。由于免疫力的差异或治疗的不彻底,有的病人可成慢性。