甲状腺结节囊肿手术怎么做
甲状腺结节囊肿手术怎么做
多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相甲状腺癌的发生率较高甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者与绝大多数,恶性者不足1%。依据结节的病因可分为:结节甲状腺肿大、炎性结节、毒性结节甲状腺肿大甲状腺囊肿。
临床主要表现甲状腺肿大大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手shu时,常发现有多个结节。患者的甲状腺结节的症状表现不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能jian查大多正常。
以上就是小编的具体的介绍了,相信各位朋友现在应该也是非常的清楚了吧,如果大家平常的时候多加注意自己的卫生情况还有饮食习惯的话,就可以很好的避免这种情况的出现了,同时最好还是要及时的去进行治疗。
什么是冷性结节什么是热性结节甲状腺
根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有流血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”。 一般表现症状不一样,甲状腺退行性变、自身免疫疾病引起的,表现为结节囊肿炎症感染的问题,出现不同程度疼痛,一般可以血清和超声检查确定,轻微药物治疗,严重的情况可以手术修复治疗的
甲状腺结节囊肿严重吗
1甲状腺结节囊肿存在的危害是不容小视的,一经发现就得及时的接受有效治疗!治疗的方式是根据病情的严重程度来进行分析选择的!一般通过药物的服用是较为保守的治疗方式,中药为宜!
2甲状腺结节囊肿情况严重的,选择药物治疗往往只能起到缓解的目的,对于疾病的恢复情况,并不是那么的理想,这种情况可以采取手术治疗,利用手术方式来切除囊肿病变的面积,但是手术风险较大!
3在治疗甲状腺囊肿的同时,患者应当重视生活的护理也是必不可少的。在自己的饮食上要忌口,不吃海鲜,不吃辛辣刺激的食物,不抽烟不喝酒!自己要保证自己乐观积极的心态是不可少的!
注意事项:
甲状腺结节囊肿是不容忽视治疗的疾病,这种疾病在早期的治疗,效果较好,因此早发现早治疗是要做到的!患者在治疗的同时要做好相应的护理!
甲状腺结节术后的诊断
1.血清促甲状腺素和甲状腺激素
所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。
2.血清降钙素水平的测定
有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。
3.甲状腺超声检查
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。
4.甲状腺核素显像
对甲状腺结节的诊断敏感性并不强,但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占结节的10%,“冷结节”占结节的80%。“热结节”中99%为良性的,恶性者极为罕见。甲状腺结节及结节囊性变或甲状腺囊肿相对于正常甲状腺组织均为低功能,甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。“冷结节”中5%~8%为恶性。因此,如果甲状腺核素显像为“热结节”者,几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者,难于区分结节的良、恶性。
5.FNAC检查
是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%,特异性达92%,准确性达95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术几率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型,确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。
甲状腺结节的患者需要做什么检查
1、甲状腺细针穿刺细胞学检查:
甲状腺细针穿刺细胞学检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
2、甲状腺超声检查:
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。
3、颈部X线检查:
结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。这也是甲状腺结节的检查方法之一。
4、甲状腺核素扫描:
根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
5、FNAC检查:
是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%,特异性达92%,准确性达 95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术几率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型,确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。
甲状腺节结手术是什么
甲状腺结节是目前发病率非常高的一种内分泌疾病。甲状腺结节危害是非常严重的,而且发病年龄段在各个年龄都有,尤其是中年女性。结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺结节中医能治疗吗
1、甲状腺结节的治疗要科学诊断、分清病症、因病施治
专家:正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
2、正确看待甲状腺结节的传统治疗
传统治疗甲状腺结节的方法一般采用手术治疗和非手术治疗两种。
手术损伤性治疗也被广泛应用于结节治疗,治疗效果比较突出。但是鉴于手术治疗易复发,有术后并发症、费用高等,专家建议患者应谨慎采用。非手术治疗一般是通过传统药物治疗,但是长期服食药物对人体肝肾毒副作用极大,部分药物治标不治本,有的患者不得不面临着终身服药治疗。
3、甲状腺结节权威治疗方案——中西医结合治疗甲状腺结节
中医治疗甲状腺结节采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来国内外临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲亢、甲低、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等甲状腺疾病越来越有成效。
甲状腺结节的检查注意事项有哪些
1.超声检查 对诊断甲状腺结节敏感性高,但对鉴别结节的良恶性并非特异。此外,结节的大小、单发或多发、可否触及、有否囊性变与结节的良、恶性之间均无必然关系。直径1.0cm以下的结节仍可为恶性;多发结节中也可能存在恶性结节;部分乳头状甲状腺癌中含囊性成分。
2.高度怀疑甲状腺髓样癌时,检测基础状态下血清降钙素水平,如不增高,可给予钙等进行刺激试验,甲状腺C细胞受到刺激后,血清降钙素水平明显升高亦提示结节为甲状腺髓样癌。
3.甲状腺核素显像表现为“冷结节”时 应结合甲状腺超声检查,以鉴别实质性结节与甲状腺结节囊性变或甲状腺囊肿。
4.FNAC检查 能鉴别良性结节与恶性结节,但此检查不能区分甲状腺滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤。
甲状腺结节囊肿手术怎么做
南京政治学院医院裘兰兰专jia称很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多甲状腺结节可以单发,也可以多发。
多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相甲状腺癌的发生率较高甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者与绝大多数,恶性者不足1%。依据结节的病因可分为:结节甲状腺肿大、炎性结节、毒性结节甲状腺肿大甲状腺囊肿。
临床主要表现甲状腺肿大大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手shu时,常发现有多个结节。患者的甲状腺结节的症状表现不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能jian查大多正常。
以上就是小编的具体的介绍了,相信各位朋友现在应该也是非常的清楚了吧,如果大家平常的时候多加注意自己的卫生情况还有饮食习惯的话,就可以很好的避免这种情况的出现了,同时最好还是要及时的去进行治疗。
甲状腺囊肿伴点状钙化是癌症吗
甲状腺囊肿伴点状钙化疾病在人群中的发病机制主要是女性。不仅甲状腺囊肿伴点状钙化发病率猛增,但因为和甲状腺癌有各种联系与接触,引起警报。许多患者害怕甲状腺囊肿伴点状钙化将成为癌症。
甲状腺囊肿伴点状钙化和甲状腺癌相关,前者仍然是一个重要的原因,有几件事值得警惕:
1、单一结节,结节性风险比刚性的,固定的,无痛性结节,快速增长
2、一个小钙化影。甲状腺肿大和邻近的颈部淋巴结肿大;后2至4个月足够的甲状腺抑制规则并没有减少,但增加的结节。
3、甲状腺结节造成重大压迫症状声音嘶哑或甲状腺扫描单“冷结节”。
4、多发性甲状腺结节,需要定期去医院检查。同时,如果结节数量迅速增加,但在很短的时间内,患者必须引起高度重视及时治疗。直径在1厘米以上的甲状腺肿瘤,即使临床上被视为良性的早期治疗,避免癌变。
5、在临床甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系,但不是绝对不会导致癌变。甲状腺结节甲状腺结节25%一般出现钙化阴影,甲状腺癌有50%至62.5%的钙现象。一般认为钙化颗粒越厚,癌组织分化。推荐阅读:甲状腺结节危害是什么呢?
6、出现甲状腺囊肿伴点状钙化的发生,患者不太紧张,因为甲状腺结节钙化癌变有其明显的特征,如:甲状腺结节与不规则边界,模糊不清,结节性增生加快,并伴随强烈的压迫感,或穿刺显示乳头状癌细胞,这些需要手术治疗。
甲状腺小囊肿该怎么治疗
甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间.肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动. 甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。结节仅是一个形态上的名词,可表现于多种甲状腺疾病,包括增生性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊性结节、炎性结节.良性病变可直接行甲状腺素抑制治疗,恶性可以行手术治疗。
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。
甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。
治疗方法有手术治疗,中医中药治疗。甲状腺在颈部,颈部有一些重要的组织、血管和神经,那么手术肯定是有风险的。手术的主要并发症:1、术后呼吸困难和窒息。常见原因:出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷。2、喉返神经损伤。一侧损伤可表现为声嘶,两侧则视程度可致失音或严重的呼吸困难甚至窒息。3、喉上神经损伤。主要表现为饮水呛咳。4、手足抽搐。原因为手术有可能损伤甲状旁腺。术后复发是有可能的了。
患者还可以通过饮食来调理,可以多吃一些含有碘比较丰富的海产品,像是海带,紫菜还有海蜇等,一定要注意控制自己的情绪,保持平和的心态,不要总是生气,尽量的不发火。如果有孕妇在怀孕期间发生甲状腺肿的话,不用担心,是不需要治疗的,生完宝宝就会消失的。
甲状腺结节如何治疗更安全
1、甲状腺结节--------实质性单结节
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2、甲状腺结节--------多结节甲状腺肿(MNG)
甲状腺结节如何治疗?传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
3、甲状腺结节--------囊肿良性或恶性退行性
良性或恶性病变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
4、甲状腺结节--------摸不到的结节
近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
5、甲状腺结节--------放射结节
甲状腺结节如何治疗?头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
甲状腺结节穿刺手术的优势
甲状腺结节穿刺的优势
①、诊断率高:与标准的细针穿刺活检术相比,超声引导的细针穿刺术对甲状腺结节的诊断率更高;
②、早期发现恶性病变:甲状腺肿大、结节评估首选细针穿刺检查,可以使甲状腺癌的发现率增加2倍;
③、创伤小、安全性高、实用性强、费用低;
④、手术方式选择的“金”标准:超声引导下甲状腺结节穿刺术为手术及术式选择提供组织病理学证据,是手术方式选择的依据。
甲状腺结节穿刺适应症
②、 弥漫性甲状腺疾病伴甲状腺肿大;
②、甲状腺囊性病变:单纯囊肿、正常或病变甲状腺组织内出血、甲状腺良性腺瘤或结节退行性病变形成囊肿、甲状腺肿退行性变形成囊肿、甲状旁腺囊肿
③、甲状腺结节:单发或多发甲状腺瘤或结节、恶性肿瘤、化脓性甲状腺炎、甲状腺瘤。
结节性甲状腺肿需要进行手术吗
甲状腺彩超结果: 甲状腺 左叶甲状腺内见一个低回声结节,大小约(0.64)×(0.47)cm,边不清,内呈点状回声,结节周边有血管环绕。右叶甲状腺内见多个类圆形无回声区,最大(0.27)×(0.22)cm,后方回声增强,未见异常血流。右叶见一个等回声结节,大小约(0.65)x(0.33)cm,周边见血流。 检查所见 双叶甲状腺结节右叶甲状腺囊肿(多发) 帮忙看看结果需要手术?谢谢
1、甲状腺结节及囊肿发病率高,B超检查发现率可达30-70%,绝大部分为良性,所以不需要手术治疗,定期复查即可。仅在B超提示有恶性可能、或结节大而影响美观、或伴发甲状腺功能亢进等情况下才考虑手术。
2、由于许多民众对甲状腺结节认识不足,一旦超声发现结节,就担惊受怕,总想一切了之,所以国内甲状腺结节非必要手术率极高。
3、目前国内诊疗规范尚不提倡射频等非手术方式来治疗甲状腺结节。但如果为较大的囊肿,可以考虑穿刺抽液。
治疗结节性甲状腺肿是否需要手术治疗,以上就做了具体的介绍,对于这样的一种疾病,要根据自己病情的判断,来选择是否能通过手术治疗,所以在了解以上内容后,要咨询有经验的医生,然后决定是否通过手术,这样才是最稳妥的一种治疗方法。