骨折石膏多久能拆 骨折打石膏的方法
骨折石膏多久能拆 骨折打石膏的方法
在进行骨折石膏复位以后,先根据部位大小将一定量的石膏绷带反复折叠到一定厚度,然后在水里浸湿,迅速覆盖到固定部位(固定部位事先要垫上棉花和纱布),待石膏变硬后用普通绷带固定到功能位就可以了。(注意:一定要在五分钟内完成,否则石膏绷带就会变硬,无法使用了)。
胫骨骨折要动手术吗 胫骨骨折打石膏需多久
胫骨骨折打石膏的方式进行治疗的话,一般需要三个月。
这个由有骨折的愈合方式决定的,骨折愈合的头两周骨折是不长的,它只是一些软组织的生长,两周之后骨折才开始长,一般需要两个月能完成这个长的过程,叫原始骨架形成期;两个月之后进入骨痂改造塑形期,就是根据骨骼受力的方向,骨架选择性的生长。
所以说,胫骨骨折一般是外固定的时间是三个月,三个月之后到医院去拍片子,看骨质生长怎么样,如果骨折线模糊,消失通畅了,就可以考虑把石膏拆除了。
跟骨粉碎性骨折怎么样治疗呢
1.非手术治疗
(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周,待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后下地行走。
(2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开,跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位,然后用小腿石膏固定于功能位4~6周,后结节骨折需固定于跖屈位。
(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3~5天后用弹性绷带包扎局部,再作功能锻炼,同时辅以理疗按摩等。
2.手术治疗
(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周。
(2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4~6周。
(3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨,以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定,术后用小腿石膏固定6~8周。
(4)跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术,包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法,以促进水肿消退,预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时,再行足三关节融合术。
(5)手术方式①骨圆针撬拨复位及固定;②切开复位加压螺丝钉内固定;③切开复位和骨移植术;④关节融合术;⑤跟骨截骨术。
3.康复治疗
无论手术与否,石膏固定期间均应作股四头肌及足趾的主动活动。拆石膏后骨折已愈合或关节已融合,更应积极锻炼踝关节及足部功能,包括器械的应用。
骨折康复运动
骨折治疗过程:患者做了手术或复位打上石膏后,就再也没有接受什么医疗和指导,直至固定给拆除。也就是说,他们从未接受过早期的康复治疗,即使在拆除石膏的恢复期,也没有得到系统的康复指导。
骨折没有系统的康复,从某种角度上来说,意味着患者一部分功能的丧失。对于骨折或关节脱位者来说,固定是必须的,但固定也有它明显的不利因素:会造成肌肉萎缩、关节粘连,甚至挛缩、骨质疏松和软骨退化。
骨折患者固定而卧床不起,易引出褥疮、肺炎、尿路感染和尿路结石、下肢静脉血栓形成等并发症。所以在病人的愈合至恢复期,如果骨折或脱位已得到妥善处理,病情已稳定,就应该进行康复锻炼。
孩子骨折打石膏,三种情况不能大意
石膏固定是治疗骨折的一个很常用的方法,但是也有很多麻烦事,比如孩子觉得打石膏的肢体痒痒,甚至疼痛,相信很多家长都遇到过。这些问题应不应该引起重视呢?孩子打了石膏后,家长要重点关注哪些事呢?
打石膏后千万要复查,警惕石膏松动、骨折移位
石膏有很多种,常说的石膏叫水石膏,比较重,成分是硫酸钙,跟水混和、干燥后,就变成固定的形状。打完石膏后要注意避免碰水,防止石膏变形。现在逐渐出现了新式石膏,成分是聚氨酯,比水石膏要轻,不怕水,也比较卫生,但缺点是拆起来很困难,且价格较贵。
因为骨折打石膏的时候患肢常常是肿着的,肿胀慢慢消退后,石膏就会出现松动,不管是哪种石膏。而石膏的位置一旦会出现变化,固定效果就不好了,骨折的断端很可能会出现移位。所以,打石膏后最重要的就是拍片子复查,目的是为了尽早发现问题随时调整。如果放任不管,骨头会歪着长,两周左右就长牢固了,这时候再处理就麻烦了。所以骨折后每周都要拍片子,可以在出现畸形愈合前及时调整。
打石膏后患肢疼痛,肢体末端变色,警惕骨筋膜室综合征
石膏松了固定不住,但是绑紧了又容易引起压伤和血液循环障碍,最严重的就是出现骨筋膜室综合征。这是因为骨折后内部有出血,就会肿胀,让患肢的内部压力升高;而打石膏,是对患肢外部施加一定的压力。如果外部压力过大,会让静脉血液无法回流到心脏,而动脉压力较高动脉血仍能进入患肢,导致大量血液积存在患肢,肿胀得更厉害;恶性循环之后,患肢内压力越来越高最后连动脉血也无法输送到患肢,就会造成缺血、缺氧、坏死,孩子会有剧烈疼痛、患肢皮肤变色等表现,严重的甚至需要截肢。
那么,家长都要注意观察什么呢?主要是三方面,首先是疼痛,如果打上石膏后孩子感觉患肢疼痛,就要警惕。但不是疼了就要去医院,打石膏后轻微疼痛是正常的,怎么判断哪种疼痛是不正常的呢?如果孩子能够哄着睡觉,或者还能分散他的注意力让他玩,就没什么大问题;如果怎么哄都不行,孩子不睡觉一直哭,有可能是出现了骨筋膜室综合征,那就要赶紧去医院,打开石膏进行相应处理。
除了观察孩子疼不疼,还要看骨折肢体的末端,也就是手指或脚趾的颜色。如果颜色发黑或发白都有问题,说明石膏过紧。最后还要注意打石膏的肢体末端肿不肿,活动是否受限制。如果手指、脚趾还能动、颜色正常,也不疼不肿就没什么问题。
打石膏后皮肤发痒很正常,但要警惕孩子错误的止痒做法
打石膏后皮肤痒痒没什么事,大部分是因为石膏里面没法清洗,有分泌物和皮肤代谢物比较脏,孩子比较受罪,但不会引起严重后果。但家长也不能掉以轻心,一些孩子痒痒得受不了会想一些办法,比如拿一些尖锐的东西往里面塞,拿疼来解决痒,可能伤到自己。我曾经见过孩子将电池塞到石膏里面,时间久了孩子出汗电池就腐蚀了,把皮肤都弄烂了。
确实,孩子骨折打石膏很受罪,医学也不断在研究替代石膏的方法,比如支具、塑料板等,但固定效果不如石膏。轻一些的骨折用支具还可以,比较严重的骨折还是要打石膏才保险。提醒家长要在打石膏期间注意观察,保证石膏固定妥当,避免出现皮肤破损,警惕骨筋膜室综合征的出现。
女子打石膏治骨折差点被锯腿
“很多人骨折后都不愿意手术,总希望能打个石膏保守治疗。事实上,粉碎性骨折打石膏会导致肢体坏死。”接诊医生谢鸣说,门诊中因为打错石膏最后不得不截肢的,一年总会碰到两三例。医生赵晶晶去年8月份就不得不为一个22岁的女孩截肢。患者骑车摔伤造成小腿粉碎性骨折,打了半个月石膏后脚发黑了。到医院检查发现,女孩多处骨折错位,小腿血管已经被血拴完全堵死,脚也因为失去供血坏死,最后只得截肢。
粉碎性骨折打石膏为何会坏事?谢鸣解释说,发生粉碎性骨折时,碎了的骨头很容易戳伤血管,导致血液回流减慢,这时再打石膏进行加压包扎会进一步减缓血流速度,而错位的骨头碎渣由于受到外力压迫也可能戳穿血管形成血栓,导致肢体发生缺血性坏死。
谢鸣提醒,骨折后正确的方法是等肿胀完全消除后再打石膏,以免淤血和血黏液堵塞血管和神经造成肢体坏死。
“骨头两头伤了的不能打石膏,中间伤了的可以。”赵晶晶解释说,骨头“两头”就是关节,比如踝关节、膝关节。这些地方活动度高,对骨头复位的精准度要求高,最好是手术复位。
髌骨骨折打石膏多长时间
出现了髌骨骨折,如果髌骨的分离移位小于四个毫米,而且关节面是完整的, 可以选择石膏外固定保守治疗,但是石膏外固定保守治疗的时候,石膏固定大约需要四到六周的时间,在这期间,患者要主动的锻炼股四头肌以及踝泵的锻炼,避免肌肉的萎缩和下肢血栓的形成。 四到六周以后可以拆除石膏,根据愈合的情况,我们要适当的锻炼膝关节, 能够恢复一部分膝关节屈曲的功能。
骨折石膏多久能拆
骨折愈合跟年龄、位置,身体素质有关系,不建议患者急于拆去石膏,一般来说在打石膏后的4-6周,骨痂长得比较稳定了,可以考虑拆掉石膏,适当活动。
髌骨骨折要不要打石膏
髌骨骨折如果不做手术,通常需要打石膏,而且打石膏的时间还不短,大概是三个月。髌骨骨折如果采用手术治疗,手术后是不需要打石膏,因为不管用哪种手术方法,内固定都是比较牢固,也比较结实,术后即使活动膝关节,髌骨也不会发生分离移位,所以做完手术之后就不用打石膏了。
脚扭伤一定要打石膏吗
不是所有的脚扭伤都需要打石膏的,打石膏都有打石膏的适应症,一般来说在临床上出现骨折了,或是有明显的韧带损伤、韧带断裂,需要一个临时的固定,这时候再考虑打石膏。 一般来说韧带损伤三周如果出现骨折的话,那就大概要打三个月左右的石膏。 所以说打石膏之前,一定要确定是否需要打石膏,否则的话一个脚踝固定三周或者三个月也是一件比较痛苦的事情。
骨折愈合时间
脚踝骨折超出一个月以上,治疗效果就会差一些,则时间也要稍长一些。骨折早期忌吃含钙高的食物,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用。骨折石膏固定后,只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长,时间是漫长的,脚踝骨折愈合时间一般需要三到六个月才能基本康复,有些脚踝骨折愈合时间长达一年二年骨折都难以愈合。
骨折石膏固定后,只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长,时间是漫长的。脚踝骨折愈合时间一般最快的要三个月,慢的也要六个月才能基本康复,有些长达一年二年骨折都难以愈合,骨折后只是在家静养,一个月的脚踝骨折愈合时间远远是不够的,要想骨头快速彻底愈合,早期骨折一个月内的伤,治疗大概需要 25到30天可基本痊愈。
脚部扭伤前期怎么处理 脚扭伤需要打石膏吗
不是所有的脚扭伤都需要打石膏的,打石膏都有打石膏的适应症,就是一般来说是出现骨折了,或者是有明显的韧带损伤、韧带断裂,需要临时固定,这时候再考虑打石膏。 打石膏一般来说韧带损伤是三周,如果出现骨折的话,那就是大概要打三个月左右。 所以说打石膏之前,一定要确定是否需要打石膏, 否则的话,脚踝固定三周或者三个月也是一件比较痛苦的事情。
骨折打石膏的适应症
胳臂骨折一般要一个月之后才能拆除石膏,才两周就拆除石膏时间尚早,骨折部位尚未长连接好,容易引起移位,造成畸形,影响日后的功能,建议去医院复查X光片,以确认现在部位是否正常.如若异常,一定要及时处理.如果现在骨折对位对线良好,继续石膏固定.
胳臂痒是因为石膏固定造成血液循环较差引起的表皮脱落坏死,没有关系,拆除石膏后即可自然脱落.一个月拆除石膏后还需加强功能锻炼才能完全康复.
适应症 1.稳定性骨折复位后。 2.脊柱压缩性骨折。 3.关节脱位复位后。 4.关节扭伤、韧带撕裂及撕脱。 5.术后促进愈合及防止病理骨折,如神经吻合、肌腱移植,韧带缝合、关节融合固定、截骨术、骨移植、关节移植、显微外科、骨髓炎等术后。 6.骨折开放复位内固定后。 7.纠正先天性畸形,如先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足等。 8.慢性骨关节病、骨关节感染、颈椎伤病等。 9.脊柱手术前、后石膏床和背心等。 禁忌症 1.全身情况差,尤其心肺功能不全之年迈者,不可在胸腹部包扎石膏绷带。 2.孕妇、进行性腹水忌作胸腹部石膏。 3.有直接妨碍病情观察的特殊情况时。
发生骨折的话,当然要注意及时的,让骨折的部位复原,毕竟如果你长时间不能够让它复原到指原来的位置,对后期的康复,就会带来很大的影响,所以大家要注意采取有效的治疗方法,平时生活当中,对这些部位也应该注意保护。
髌骨骨折能长回原来形状吗 髌骨骨折可以打石膏吗
髌骨骨折以后是可以打石膏的。
如果髌骨骨折分离移位不超过四毫米,这种是不需要做手术的,可以选择保守治疗,如果说髌骨是上下极的一些小的撕脱骨折,这种骨折也没有累及到关节面,髌骨大部分是完整的,这种骨折也可以选择保守治疗,给予石膏外固定。但是在打石膏的时候,一定要注意适当地锻炼踝关节,以免长时间石膏固定以后,出现下肢血栓以及功能僵硬的情况。