产后排尿困难的治疗方法

产后排尿困难的治疗方法

产后排尿困难的治疗方法1.热敷

用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口，并同时进行按摩，每天3次，每次15~30min。

产后排尿困难的治疗方法2.引尿

在卫生间放开水管，哗哗流水声或其他人的小便声均可刺激患者产生尿意，引起患者自动排尿。

产后排尿困难的治疗方法3.肌肉注射

新斯的明0.5mg，每天1~3次，促进膀胱平滑肌功能的恢复。

产后排尿困难的治疗方法4.针灸及推拿

(1)推拿利尿穴：利尿穴位于脐与耻骨联合之间，在该点推压并间断向耻骨联合方向下推，按逆时针方向，先轻后重，每日3~4次，每次10~15min。

(2)新针：气海透曲骨，三阴交透悬钟。

(3)针穴或穴位封闭：主穴选三阴交、阴陵泉，配穴为关元、气海。

(4)耳针：膀胱穴。

产后尿多正常吗 产后排尿困难的解决办法

1、放松心情，使尿道括约肌痉挛得到缓解，进行排尿。

2、如果不习惯卧床小便，可以起床排尿。但身体过分虚弱者，不宜过早起床，痉挛在床上小便。

3、做呼吸动作和按摩腹部，加强腹壁对膀胱的压力。

4、在下腹部用热水袋热敷，或用温水熏洗外阴和尿道周围，帮助尿道括约肌放松。

5、如果以上方法均无效果，应请医师进行导尿，并留置导尿管，以后每隔3-4小时开放1次。1-2天后根据恢复情况确定是否拔除导尿管。通常2天后能恢复排尿功能。

排尿困难分型

阻塞性排尿困难

(1)膀胱颈部病变

膀胱颈部被结石、肿瘤、血块、异物阻塞;或因子宫肌瘤，卵巢囊肿，晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症、狭窄等。

(2)后尿道疾患

因前列腺肥大，前列腺癌，前列腺急性炎症、出血、积脓、纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。

(3)前尿道疾患

见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物，或先天畸形如尿道外翻，阴茎包皮嵌顿，阴茎异常勃起等。

功能性排尿困难

见于脊髓损害，隐性脊柱裂等器质性病变。

也见于糖尿病神经源性膀胱，是由于糖尿病引起植物神经损害所致。

神经官能症的患者，在公厕可排尿困难。

会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌痉挛引起排尿困难。

为什么产后容易排尿困难

产妇一般能于产后4- 6 小时内排第一次小便。但有些难产产妇和初产妇常常是膀胧胀满，但无尿意，或有尿意，又不能自解，而出现尿储留。常常有以下原因： ( 1 )产妇腹壁松弛，膀胧肌肉张力差，膀胧容易增大，对内部张力增加不敏感。 ( 2 )分娩过程中，胎儿先露部位压迫膀胧，使膀肌肌肉张力下降，收缩力变差;膀胧三角区水肿、充血，都可以妨碍排尿。 ( 3 )产妇因会阴伤口的疼痛，对排尿有恐惧感，尿道反射性痉挛，使排尿困难。 ( 4 )产妇不习惯躺在床上或在床边解小便。一旦发生排尿困难，首先应解除产妇“怕”的心理，取得产妇的合作。可采用：热水熏洗外阴;用温开水冲洗尿道外口周围，以诱导排尿;在下腹部相当膀胧部位放置热水袋，以刺激膀胧收缩;或针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴，亦有一定的疗效。

产后排尿困难怎么办 诱导排尿

一旦出现解不出小便来，首先让产妇精神放松，选择自己习惯的排尿体位，或用热水洗外阴，让产妇听流水声等，诱发排尿。

产后尿不出来怎么办 药物治疗

如果上述方法都无法解决产后排尿困难的问题，那么要及时使用药物治疗，肌注药物可以兴奋膀胱逼尿肌，促进膀胱排尿。

女性排尿困难

排尿时需增加腹压才能排出，称排尿困难;严重时膀胱内有尿而不能排出，称尿潴留。排尿困难分为动力性排尿困难和机械性排尿困难。前者见于神经源性膀胱、神经精神因素、神经系统病变或药物作用所致;后者则见于膀胱、尿道的病变或外在压迫所致。

(一)机械性排尿困难

1.尿道病变

(1)包括前尿道异物、瘢痕、结石及后尿道损伤。

(2)根据外伤史、泌尿系统结石病史帮助诊断，尿道造影可确诊。

2.膀胱病变

(1)膀胱结石者有下腹部绞痛，疼痛向大腿、会阴部放射，疼痛时出现肉眼血尿或镜下血尿;膀胱镜检、B超可发现结石。

(2)膀胱肿瘤者出现逐渐加重的排尿困难、无痛性肉眼血尿或镜下血尿，膀胱镜检可确诊。

3.盆腔内增大的子宫或肿瘤压迫

(1)中期妊娠子宫、子宫下段或子宫颈大肌瘤、宫颈癌、外阴癌晚期侵及尿道、盆腔巨大包块等将膀胱颈前移，抵压于耻骨联合后方，尿道被压迫、阻塞，引起排尿障碍甚至尿潴留。(2)通过查体、影像学检查可提供线索，找到原发病灶。

(二)动力性排尿困难

1.神经系统病变

(1)脊髓损害见于各种原因引起的截瘫患者，合并有运动和感觉障碍。

(2)幼儿有隐性脊柱裂者表现为发病年龄早、尿床时间长、腰骶椎摄片可确诊。

产后排尿困难怎么办 多喝水

如果产后排尿困难，可以让产妇多喝水，一般来说饮用600-900ml左右，这样可以使膀胱快速充盈，使之产生强烈的刺激，从而引起尿意。