精囊炎的检查方法有哪些

精囊炎的检查方法有哪些

一、精液检查

大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。

二、血常规检查

急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

三、精囊造影

经皮穿刺输精管精路造影术步骤：

1、平卧，消毒，局麻：麻醉以高位精索封闭+穿刺处局部浸润麻醉为好。

2、输精管穿刺：用特制的输精管皮外固定钳输精管固定8号针头刺破输精管前壁更换6号钝针头沿穿刺孔插入输精管腔。

3、鉴别针头是否进入管腔：输精管盲腔加压注气试验、精囊灌注试验。术者感觉：滑动、均匀、摆动。

4、造影：造影剂及浓度，50%泛影葡胺。造影剂用量及注射速度，2.5ml，1分/侧。投照技术：以耻骨联合上缘为中心，焦距90cm、垂直。先拍平片继拍造影片先一侧后双侧。

5、术后处理：压迫止血;输精管复位;制动;抗炎。

四、超声波检查

五、 CT和MRI扫描

在国外精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行，虽成功率高，但对输精管损伤大，不能反复使用，有造成不育的可能，故难以广泛应用。随着腔内技术和设备的发展，现可通过尿道镜经射精管口逆行插管行精路造影，它不但需特殊设备且成功率低、有逆行感染的可能，且近睾端精路显影不满意。在阴囊探查时用切断输精管的方法进行了精路造影，由于创伤大，对生育的影响和不简便，一直未能广泛应用。

膀胱炎检查有哪些

1.尿路造影

慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小膀胱边缘毛糙或不规则。

2.B超表现

膀胱腔缩小膀胱壁普遍增厚。

3.CT表现

慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚膀胱缩小和内外缘不光滑，坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液

4.膀胱壁增厚常不光滑信号不均，以低信号为主

有些人会产生这样的误区，认为膀胱炎只是针对女性朋友的一种疾病。其实这是错误的，很多男性朋友和老年人都会产生膀胱炎，简单来说，男性朋友和女性朋友的检查是不一样的，那么老年人和年轻人的检查也不一样。

精液检查临床意义

精液一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断

1.颜色 鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色：见于前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症。黄色脓样或棕色脓样：见于前列腺炎和精囊炎。米汤水样：见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。

2.性状 精液稀薄，黏稠度下降，表明精子数量太少或为无精子症。精液不液化，见于前列腺炎。

3.精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。

血精的发病原因有哪些

血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行;或因房事过多，血络受损，血随精流;或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。

血精是怎么一回事--引起血精的常见病因很多，如：

1.精囊及前列腺疾病：如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的结核、血吸虫、结石、损伤等。

2.肿瘤：如精囊及前列腺的癌肿，精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大。

3.血液病：如紫癜、坏血病、白血病等。

4.其他:如精囊静脉曲张、会阴部长期反复压迫、肝硬化伴门静脉压增高致痔静脉丛通过侧支前列腺丛压力也增高、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等。

出现血精，应当到医院的男性学科、泌尿外科进行检查，B超、CT检查有助于发现前列腺精囊的病变。

认清精囊炎的临床类型

细菌性精囊炎

由非抗酸性细菌感染精囊引起的精囊炎症反应，根据病情缓急不同可分为急性细菌性精囊炎和慢性细菌性精囊炎。表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

结核性精囊炎

由结核分支杆菌感染精囊引起的精囊结核性炎症反应，也称为精囊结核。精囊结核患者的早期症状多不明显，经常以会阴部不适或直肠部轻度疼痛为主要症状，易与慢性前列腺炎混淆。

放线菌性精囊炎

也称精囊放线菌病，是由于放线菌感染精囊所致的炎症反应。放线菌性精囊炎患者的临床表现与结核性精囊炎较为相似，但精液的病原学检查能够发现硫磺样颗粒及放线菌。

支原体性精囊炎

支原体性精囊炎是由支原体感染精囊引起的精囊炎症反应，病原学检查能够发现支原体。

真菌性精囊炎

真菌性精囊炎常由念珠菌感染所致，因此也称为精囊念珠菌病。患者精液标本的病原学检查可发现白色念珠菌或念珠菌的其他菌种。

精囊炎怎么引起的

精囊炎是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等引起邻近器官前列腺等感染或者任何情况下，导致前列腺喝精囊充血的时候，细菌侵及精囊，从而诱发炎症。精囊炎分为非特异性和特异性两大类，前者包括了急性精囊炎和慢性精囊炎，而后者则包括了精囊结核和淋菌性精囊炎等，慢性精囊炎是最为常见的。

根据急性前列腺炎患者的症状，有血精史;直肠检查时精囊肿大，有波动和压痛;精液常规检查可见多量红细胞;精液细胞学检查以排除肿瘤及结核;精囊造影便可明确诊断。

前列腺检查有哪些项目

如今的前列腺问题已是众多男性所重点关注之一，前列腺疾病的频发让男性朋友不得不紧张起来了，也随之了解了一些前列腺疾病的一些危害，因此加倍关注了自身的身体健康，有的男性朋友也好定期去做一下检查，那么前列腺检查有哪些项目?下面专家为我们详细介绍。

前列腺检查有哪些项目?

(1)精囊液检查：精囊炎症表现出精囊液中白细胞增多。排尿后按摩精囊，收集精囊液进行检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。

(2)前列腺液化验：患者自己拿一块小玻璃放在阴茎尿道口，然后医生用戴着医用手套的中指插进肛门，用力压迫前列腺部位，这时患者的尿道口就会有少量前列腺液渗出来，你把它盛在玻璃上，然后医生拿去做化验，再根据化验的结果确认患者是否有前列腺炎

(3)膀胱镜检查：严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大，后尿道有无静脉曲张及肿瘤。

(4)B超检查：有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

(5)超声波检查：在部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。

温馨提示：以上便是前列腺一些检查项目的介绍，希望能给大家带去一些帮助，不过值得大家注意的是：通过按摩取前列腺液时，很有可能因为医务人员用力过猛，使前列腺液出现红细胞的情况，这点不能说明有病变，具体情况还要具体分析，以防更大疾病的发生。

前列腺检查有哪些项目

1精囊液检查：精囊炎症表现出精囊液中白细胞增多。排尿后按摩精囊，收集精囊液进行检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。

2前列腺液化验：患者自己拿一块小玻璃放在阴茎尿道口，然后医生用戴着医用手套的中指插进肛门，用力压迫前列腺部位，这时患者的尿道口就会有少量前列腺液渗出来，你把它盛在玻璃上，然后医生拿去做化验，再根据化验的结果确认患者是否有前列腺炎

3膀胱镜检查：严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大，后尿道有无静脉曲张及肿瘤。

4B超检查：有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

5超声波检查：在部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。

男性精囊炎的症状分类

支原体性精囊炎

支原体性精囊炎是由支原体感染精囊引起的精囊炎症反应，病原学检查能够发现支原体。

结核性精囊炎

由结核分支杆菌感染精囊引起的精囊结核性炎症反应，也称为精囊结核。精囊结核患者的早期症状多不明显，经常以会阴部不适或直肠部轻度疼痛为主要症状，易与慢性前列腺炎混淆。

放线菌性精囊炎

也称精囊放线菌病，是由于放线菌感染精囊所致的炎症反应。放线菌性精囊炎患者的临床表现与结核性精囊炎较为相似，但精液的病原学检查能够发现硫磺样颗粒及放线菌。

真菌性精囊炎

真菌性精囊炎常由念珠菌感染所致，因此也称为精囊念珠菌病。患者精液标本的病原学检查可发现白色念珠菌或念珠菌的其他菌种。

细菌性精囊炎

由非抗酸性细菌感染精囊引起的精囊炎症反应，根据病情缓急不同可分为急性细菌性精囊炎和慢性细菌性精囊炎。表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

精囊炎的检查

1.精液检查：

(1)细菌培养 仅作精液细胞学检查或细菌培养，即使有阳性结果，也不能肯定是精囊炎，但如果前列腺按摩液培养无菌而精液内有大量细菌或与前列腺液细菌不同，则可诊断为细菌性精囊炎，精道造影时用回抽获得的精道内液体或通过精囊灌注后取中段尿培养价值更大。

(2)精浆果糖测定 正常值为0.87～3.95g/L，长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性。

2.经直肠B超检查

病程较短者见精囊增大，呈梭形，其远端可呈椭圆形，囊壁粗糙并增厚，囊内为较密集的细小点状回声紊乱，病程长达数年者可见精囊缩小。

3.CT

不能显示精囊内形态，炎症阻塞射精管时CT可显示管腔扩张，部分表现为不均匀的低密度囊状扩张，慢性炎症致精囊纤维化，可见精囊变小。

4.精囊造影

目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影，在动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可见到：

(1)渗出：以壶腹部多见，其周围有云雾状改变，管内显示模糊，或因炎症渗出滞留于管腔使显影不满意。

(2)狭窄：因部位不同而引起不同表现，壶腹部狭窄时可引起输精管扩张;精囊管狭窄可使近底部的精囊管不显影，而延迟摄片才能显示出近底部的精囊管;射精管狭窄可见该侧精路扩张，排空延迟。

(3)扩张：可以是炎症的直接表现或梗阻后扩张，前者多呈局限性囊状扩张，类似囊肿;后者多见均匀性扩张或合并局限性囊状扩张。

(4)闭锁：精囊管闭锁则该侧精囊不显影，射精管闭锁时，除患侧精路呈扩张性改变外，造影剂不能进入后尿道和膀胱，停止注射后可见造影剂及精囊内容物反流至注射器内，延迟摄片，有时16天以上仍可见造影剂滞留于精道内。

(5)挛缩：是慢性精囊炎的晚期改变，壶腹部，精囊，射精管均萎缩，管腔狭小，管壁僵硬。

上述改变可同时或分别出现，两侧精囊大多为对称性改变，少数可不对称，尤其狭窄引起的梗阻后改变常不对称。

5.尿道镜检查

可见精阜呈炎性改变，有时表面呈颗粒状，肉芽肿样增生，并可见到有脓性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。

简单说说精囊炎有什么类型

1、急性精囊炎

【临床表现】患者常有发热与寒战等全身脓毒症状，局部症状有下腹部疼痛，并可延及腹股沟和会阴，类似输尿管结石的绞痛。后尿道亦常同时受累，故有尿急、尿频、尿痛、排尿困难、血尿及尿道分泌物等症状。血精为精囊炎的特征。

炎症时性冲动常导致局部充血而引起疼痛，射精时疼痛更甚，故常有暂时的性功能抑制。局部检查有下腹部压痛，直肠指检在前列腺附近有触痛。

【治疗】急性精囊炎的治疗可根据感染细菌用抗菌药物，禁忌作局部按摩，避免性刺激和性生活。由于性欲过度兴奋而引起的血精用雌激素治疗。脓肿形成则切开引流。

2、慢性精囊炎

因精囊本身构造上的特点，引液不畅，故精囊炎症易转为慢性。

【临床表现】其症状和急性前列腺炎不易区别，且常同时存在。慢性精囊炎有血精的特征，精浓至暗红色，并可有碎屑状的陈旧血块。

【治疗要领】慢性精囊炎的治疗采取综合措施，包括热水坐浴、理疗、抗炎药物和前列腺精囊按摩排出精囊内炎性分泌物。

精囊炎的检查

1.精液常规检查大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状。射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。2.精囊造影3.超声波检查4.CT和磁共振(MRI)扫描精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行，虽成功率高，但对输精管损伤大，不能反复使用，有造成不育的可能，故难以广泛应用。5.辅助检查精液常规检查，可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞数明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

​男人得了精囊炎之后应该怎么办

一、男性患了精囊炎治愈的标准：

1、未愈：症状体征未改善，有血精，或精液检查有较多红细胞和白细胞。

2、好转：症状好转，肉眼血精消失，精液检查有少量红细胞，精囊轻度触痛。

3、治愈：症状消失，精囊无触痛，精液检查无红细胞、白细胞，细菌培养呈阴性。

二、男性患了精囊炎吃什么药好的快：

1、复方新诺明：复方新诺明的用药为2片，每日2次，用4～6周，在口服此药时可同时口服碱性药物，以提高疗效。

2、青霉素类药物：有些青霉素类药物对尿路的特异性细菌有效。对于非特异性细菌感染引起的精囊炎效果不理想，一般情况下不作为首选。

3、红霉素：红霉素有较强的穿透性，对前列腺上皮的渗透作用强。在酸性环境中可离解为非溶状态，对金葡菌、链球菌均高度敏感，对革兰氏阴性杆菌无效。因此常与卡那霉素联合应用。

4、喹诺酮类：喹诺酮类药用法有氟哌酸0.2g，每日3次口服;奥复星0.2g，口服，每日2次;病情严重时可静脉点滴奥复星，每次0.2g，每日2次，疗程10～15天。不良反应为消化道症状，偶见谷丙转氨酶升高。精囊炎病情好转改服其他抗生素。

5、先锋霉素类药和TMP：可以通过血液进入前列腺体内达到抗炎杀菌作用。常用的有先锋霉素Ⅵ号(头孢拉定)胶囊，口服每次2粒(500mg)，每日4次。精囊炎严重者可每日4～8g，分2次静注，但应注意对头孢菌素过敏史者禁用，对青霉素过敏者慎用。TMP的用法多为复方制剂，与磺胺同用。

精囊炎怎么引起的

精囊炎是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等引起邻近器官前列腺等感染或者任何情况下，导致前列腺喝精囊充血的时候，细菌侵及精囊，从而诱发炎症。

精囊炎分为非特异性和特异性两大类，前者包括了急性精囊炎和慢性精囊炎，而后者则包括了精囊结核和淋菌性精囊炎等，慢性精囊炎是最为常见的。

根据急性前列腺炎患者的症状，有血精史;直肠检查时精囊肿大，有波动和压痛;精液常规检查可见多量红细胞;精液细胞学检查以排除肿瘤及结核;精囊造影便可明确诊断。

阴囊下垂

能够造成睾丸下垂的疾病有许多，主要可以分为以下几种：

1、睾丸炎。检查患侧可见皮肤红肿、睾丸肿大，下坠感，并有明显触痛;

2、精索静脉曲张。患侧阴囊胀大、局部坠胀、疼痛感，多于劳累，久立后加重，平卧休息后症状减轻或消失;

3、睾丸肿瘤、阴囊睾丸精液也会出现睾丸下坠的情况;

4、也有可能是由于其他的生殖炎症引起的，如前列腺炎、精囊炎等。