脾虚的分证论治
脾虚的分证论治
1、脾虚呕吐
【症见】饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。
【治法】健脾和胃止呕。
【方剂】香砂六君子汤加减。
2、脾虚泄泻
【症见】大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。
【治法】健脾渗湿止泻
【方剂】参苓白术散化裁。
3、脾虚水肿
【症见】身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。
【治法】温脾利水消肿。
【方剂】实脾饮加减。
脾虚分类
脾在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为“气血生化之源”。人体出生后，各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养，故称脾为“后天之本”。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。
1.脾气虚多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。
2.脾阳虚多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。
3.中气下陷中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。4.脾不统血脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。
死精的辨证论治
(一)肾气亏虚证。治法补肾益精。方药生精种玉汤。方中仙灵脾、川断、菟丝子温肾壮阳，促进生殖之精的化生;何首乌、枸杞子、桑椹子滋补肝肾阴血，以资生精之源;覆盆子、五味子固肾摄精，以防精液之失泄;黄芪、当归益气养血，以助后天之精之化源，充养先天肾精。本方先天后天兼顾，精血双补，补益肾精。
(二) 肾阳亏虚证。治法温肾壮阳。方药赞育丹加减。方中用炮附子、肉桂温补肾阳;仙茅、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、韭子温肾壮阳;山茱萸，枸杞子、杜仲补肝肾，益精血，强壮腰膝;人参、熟地、当归、白术益气养血，资生精之源;鹿茸温肾壮阳，填补精血。诸药合用，补肾火，益肾精。
(三)阴虚火旺证。治法滋阴，清热，降火。方药死精Ⅰ号方。方中用知母、黄柏、生地、白芍滋阴降火;丹参、赤芍、当归活血化瘀;金银花、蒲公英、生甘草清热解毒;川续断益肾填精。诸药合用，滋阴清热，泻火解毒，对前列腺炎、精囊炎致死精症尤为适合。
(四)肝郁血瘀证。治法疏肝理气，活血通精。方药以逍遥丸合乌药散加减。方中以柴胡、香附疏肝理气;乌药、沉香、橘核行气止痛，温通经脉;白芍、甘草缓急止痛;当归活血化瘀;仙茅、淫羊蕾温肾生精。诸药合用，使肝气舒畅，筋脉得养，肾气强盛，阴精化生复常。中药可选用“死精子1号”方:金银花、丹参各30g,蒲公英、生地、川续断各15g,当归12g,知母、黄柏、赤白芍、甘草各9g,每日一剂,水煎服,3个月为1疗程。对前列腺炎、精囊炎引起的死精子症有较好的疗效。
天疱疮辨证论治
心脾湿热型
【证见】 皮疹以大疱为主，糜烂面大，渗液较多，常并有粘膜损害(多见于寻常型和增殖型天疱疮，尤其是急性发作期)。常伴有身热，心烦，口渴，纳呆，疲倦乏力，口舌糜烂，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻或白腻，脉濡数或滑数。
【治法】 清热利湿解毒。
【方药】
主方清脾除湿饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方：土茯苓30克，生地黄25克，连翘、茵陈各15克，黄芩、栀子、泽泻、枳壳各12克，白术、苍术、淡竹叶各9克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。便秘者，加大黄12克(后下)、玄明粉15克(冲)。火毒较盛者，去白术、苍术，加黄连9克、生石膏30克(先煎)、知母12克。
脾虚湿盛型
【证见】 水疱、大疱较稀疏，间有新水疱出现，糜烂面淡红不鲜，渗液较多，并见黄褐色较厚痂皮或乳头状增殖(多见于寻常型和增殖型天疱疮之慢性期)。常伴有面色发白或萎黄，胃纳不佳，体倦乏力，大便溏软。舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。
【治法】 健脾渗湿。
【方药】
主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方：党参25克，茯苓、薏苡仁各30克，白术、扁豆、山药各15克，苍术12克，陈皮、炙甘草各5克，砂仁6克(后下)。水煎服，可复渣再煎服，每日剂。
阴伤津耗型
【证见】 皮疹以红斑、鳞屑、结痂为主，渗液不多(多见于落叶型和红斑型天疱疮)。伴有口干咽 燥，烦躁不安，夜睡难寐，大便干结。舌质红，无苔或少苔，脉细数或细涩。
【治法】 养阴生津润燥。
【方药】
主方滋燥养营汤(王肯堂《证治准绳》)合增液汤(吴鞠通《温病条辨》)加减
处方：当归9克，生地黄、熟地黄、白芍、玉竹、金银花各15克，黄芩、玄参、麦冬各12克，生甘草6克。水煎服，可复渣再煎服，每日剂。气阴两伤者，可加太子参30克，或用西洋参6～9克另炖服。
孕妈妈感冒的辨证施治方法
中医学认为，孕妇感冒初期，病热轻浅者，可治病以安胎;如病势较重“而壮热日久不退者，或风疹泛起较甚者，从优生优育角度考虑必要时应终止妊娠。
”《医门棒喝·叶氏温病论》日：“凡温病初起'发热而微恶寒者，邪在卫分;若舌深绛，烦躁不寐，或夜有谵语，已入血分矣。”
所以，孕妇感冒应根据邪气所在部位辨证论治，凡卫分证者，可用辛凉解表;而气分证热邪壅肺者，宜用清热宣肺。
(1)卫分证：金银花、连翘、淡豆豉各15克，荆芥穗、竹叶、桔，梗、牛蒡子、甘草各10克。每日1剂，水煎取汁，分2次温服，可连用，“3～5日。此方具有辛凉清热、解表发汗等功效，使病去胎安。
(2)气分证：石膏、鱼腥草各20克，炙麻黄、杏仁、黄芩、知母、甘草各10克。每日1剂，水煎取汁，分2次服用，可连用3～5日。此方具有清热宣肺、化痰止咳等功效。
流行性脑脊髓膜炎是由什么引起的
这是由脑膜炎双球菌感染引起的一种起病急、有全身散在出血点或瘀斑的急性化脓性脑膜与脊髓膜的炎症，须及时采用大量有效 抗生素治疗，以防病情恶化成为暴发型流脑。中医学认为此病由经 脉搏阻所致，治疗要以除痹通络为主，并按瘀血内阻型、湿热风蕴 型、寒湿痹阻型等分证论治。
脾虚怎么办有哪些预防和治疗的方法
脾虚的分证论治：
1、脾虚呕吐
【症见】饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。
【治法】健脾和胃止呕。
【方剂】香砂六君子汤加减。
2、脾虚泄泻
【症见】大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。
【治法】健脾渗湿止泻
【方剂】参苓白术散化裁。
3、脾虚水肿
【症见】身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。
【治法】温脾利水消肿。
【方剂】实脾饮加减。
脾虚的饮食预防：
1、宜食食物：具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴焦锅、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。
2、忌食食物：性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。
味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。
经期可不可以吃芒果 经期吃芒果会导致闭经吗
从中医辨证论治的角度分析，女性出现闭经主要是由于肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等六种原因引起。而从芒果的性味我们可以了解到，芒果性微寒的食物，即使是经期女性正常量食用芒果，也不足以导致女性出现寒凝血瘀而导致闭经的现象；另外，芒果味酸而甘，酸甘既济，功能协同，敛阴不留浊，益气不伤阴，气血调和，则经血以时下。
类风湿中医有哪些治疗方法
类风湿是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病。本病不同于一般的风寒湿痹，病变首先发生在关节滑膜，然后侵及关节软骨、韧带、肌腱以及全身结缔组织。在病变的骨骱经筋产生瘀血、痰湿胶结在一起 ，难解难去，受累关节出现红、肿、热、痛，四肢小关节特别是掌指及近端指关节有晨僵、肿痛、梭形肿胀，甚至骨关节面侵蚀、融合，关节间隙显著狭窄或消失，关节变形、强直等。
1、分证论治
中医认为诱发类风湿性关节炎的原因有风寒湿热兼夹、偏盛的区别，侵入气血之先后;体质有阴、阳之偏颇，从化之各异内生无形之虚邪有热、寒之倾向;变生之毒也存在寒、热等不同性质，导致所引起的“病络”性征、 集体整体反应状态也有相应区别。因此根据临床上有关特征性现象及相互转化的演变规律，治疗上应强调分证论治。
2、截毒防变
通常类风湿性关节炎早期、急性发作期以外邪为主导，中晚期则会内生之邪可导致患者难愈，因此类风湿性关节炎在早期或可以散寒、清热等，兼以调和营卫而竟全功;到中晚期，外邪与气血津液交织变化，痰瘀相合阻滞 络脉，以至络脉亢变，毒邪聚合难解，病恣行周围之势。
3、通畅络脉
早期主要以络实为主，当“散寒清热”以通畅络脉，如活血化痰通络、理气化痰通络、活血化瘀通络等法，兼以补虚;晚期络虚为主，当“赔补肝肾”以扶正通络，兼以痛补。
心脾两虚易导致失眠中医怎样辨证论治
(1)症状：患者不易入睡，或睡中多梦，易醒，醒后再难入睡，或兼心悸、心慌、神疲、乏力、口淡无味，或食后腹胀，不思饮食，面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉象缓弱。此种不寐临床上比较多见。
(2)病机：由于心脾两虚，营血不足，不能奉养心神，致使心神不安，而生失眠、多梦、醒后不易入睡;血虚不能上荣于面，所以面色少华而萎黄;心悸、心慌、神疲、乏力均为气血不足之象;脾气虚则饮食无味，脾不健运则食后腹胀，胃气虚弱则不思饮食，或饮食减少;舌淡、脉缓弱，均为气虚、血少之征。本型病人多为劳心过度，伤心耗血，或妇女崩漏日久，产后失血，病人体衰或行大手术后以及年老气虚血少等，引起气血不足，无以奉养心神而致不寐。有的病人则饮食劳倦伤及脾胃，胃气不和，脾阳不运，食少纳呆，气血化生来源不足，无以养心，而致心脾两虚。正如《景岳全书·不寐》中说：“无邪而不寐者，必营血之不足，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”因而辨证施治时，必须将以上病机及辨证要点结合起来，辨证方能更加准确。
(3)治法：补益心脾，养血安神。
(4)选方：归脾汤。
(5)用药：党参30g，黄芪18g，当归12g，龙眼肉12g，白术9g，木香6g，陈皮6g，茯神15g，酸枣仁18g，远志15g。
(6)方解：方中党参、黄芪补心脾之气，当归、龙眼肉养心脾之血，白术、木香、陈皮健脾畅中，茯神、酸枣仁、远志养心安神。共奏补益心脾、养血安神之功效。
(7)加减：如心血不足者，可加白芍10g，熟地、阿胶珠各12g，以养心血;如不寐较重者，酌加五味子12g，柏子仁15g，有助于养心安神，或加合欢皮12g，夜交藤、龙骨、牡蛎各30g，以镇静安神;如兼见脘闷纳呆，苔滑腻者，加半夏、厚朴各10g，陈皮12g，茯苓15g，以健脾理气化痰。脾虚便溏者，宜温脾安神，可选用景岳寿脾煎(人参、白术、山药、干姜、炒枣仁、远志、莲肉、炙甘草);偏于气虚者，可选用六君子汤(人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、半夏)加炒枣仁、黄芪;偏于血虚者，宜养血安神，可选用茯神散(茯神、熟地黄、白芍、川芎、当归、白茯苓、桔梗、远志、党参、红枣);若偏于心气亏虚者，宜益气镇静为主，可选用安神定志丸(人参、茯苓、茯神、远志、石菖蒲、龙齿);偏于心血虚者，可用甘麦大枣汤加味。
水疝的辩证论治
治疗原则
本病以手术为主要治疗原则。若肾气亏虚证，宜温肾通阳，化气行水;若湿热下注证，宜清热利湿;若肾虚寒湿，温肾散寒，化气行水;若瘀血阻络证，宜化瘀行气利水。
证治分类
1、肾气亏虚证
主证：多见于婴幼儿。站立、哭叫时肿块增大，平卧时肿物缩小，肿物过大时，阴囊光亮如水晶;苔薄白，脉细滑。
治法：温肾通阳，化气行水。
代表方：济生肾气丸加减。
2、湿热下注证
主证：多见于成年人。阴囊肿胀，潮湿而热，或有睾丸肿痛;小便赤热;舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿。
代表方：大分清饮加减。
常用药：茯苓、 泽泻 、木通、 猪苓、 栀子、 枳壳 、车前子。
3、肾虚寒湿证
主证：多见于病程长久者。阴囊肿胀寒冷，久则皮肤增厚;可有面色少华，神疲乏力，腰酸腿软，便溏，小便清长;苔白，脉沉细。
治法：温肾散寒，化气行水。
代表方：加味五苓散加减。
常用药：漂白术、白云苓、结猪苓、宣泽泻、青化桂、藿香梗、宣木瓜、西砂仁。
4、瘀血阻络证
主证：能触到肿块，伴疼痛，多不能透光;舌紫黯，苔薄，脉细涩。
治法：化瘀行气利水。
代表方：活血散瘀汤加减。
常用药：川芎、 当归尾 、赤芍 、苏木 、牡丹皮、 枳壳、 瓜蒌仁、桃仁、槟榔、 大黄。
齿痕舌是怎么回事
齿痕舌又名齿印舌，是指舌体边缘见牙齿的痕迹，其成因多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而舌体胖大，受齿列挤压而形成齿痕。齿痕舌是异常舌形的一种，常与胖嫩舌同见，在舌诊中容易辨识，并且受外来因素（如食物、药剂等）影响较少，其对临床辨证论治有很大的指导意义。