护理休克病人采取什么体位最合理

护理休克病人采取什么体位最合理

一、休克病人的护理体位

对于休克病人的护理，要注意采取头低脚高位，也就是脚的高度要高于头的高度二十公分左右，这种体位对于脑缺血以及低血压等造成的休克情况，都有很好的缓解作用，可提高病人大脑的血液供应量，加速休克病人的情形速度，减轻对机体的危害。

二、休克的家庭急救措施

休克是一种威胁生命的危急病症，必须争分夺秒进行抢救。在医生尚未赶到或未送入医院之前，可按如下方法进行抢救：

(1)尽可能避免搬动或扰动患者，让患者平卧，撤去枕头，松解衣领、胸罩、腰带，注意保温。如果患者有哮喘、呼吸困难，可稍抬高床头。

(2)因大量失血引起的休克，应立即止血，将伤病员双下肢抬高，下面垫以被子，使下肢血液回流入心脏。

(3)保持呼吸道通畅。如患者意识丧失，应将患者下颌抬起，以防舌根后坠而堵塞气道。若患者有假牙，应予摘下。

(4)如果患者清醒，可给予少量淡盐水或淡盐糖水，也可给患者饮少量人参汤。但不要让患者进食，以免阻塞气道及影响到医院后的麻醉。

(5)可针刺人中、十宣、内关、足三里等穴位。在上述处理的同时应尽快送医院抢救。

休克患者怎么正确的护理

休克患者怎么正确护理?这是很多休克患者家属需要了解的。休克根据病因可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。其中，以低血容量性休克和感染性休克在外科最常见。及时发现休克患者及早抢救，学会正确护理休克病人非常重要。下面小编给大家介绍休克的一些护理方法，希望对大家有所帮助。

首先，休克病人应用心血管活性药。应从低浓度慢速开始，每5分钟监测一次血压，待血压稳定后改为每15～30分钟监测—次，并按药量浓度严格掌握输液滴数，使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢，以免造成局部组织坏死。

其次，尽快消除休克原因。如止血，包扎固定，镇静、镇痛，抗过敏，抗感染。绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。

第三，对休克患者来说保持呼吸道通畅，及时吸痰是很重要的。必要时用药物雾化吸入，有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松，药物剂量遵医嘱执行，如出现喉头梗阻时，行气管切开。

第四，及早检查。休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、co2结合力和血浆蛋白，红细胞比积等，以做为抗休克治疗的用药依据。

第五，患者的饮食护理。学会正确护理休克病人，对于休克患者的饮食也是需要注意的一个地方。饮食可给予高热量，高维生素的流质饮食，不能进食者或给予鼻饲。

综上所述，是如何正确护理休克患者的一些注意事项，希望对大家了解休克的相关知识有所帮助。

休克的紧急治疗措施有哪些

休克的紧急治疗措施有哪些?这个大多数都想要知道的，因为可以说休克对于我们来说是非常普遍的一件事。休克可以说是一种常见的急性的综合征。在这种状态下，全身能流动的血流量减少，微循环出现障碍，休克会导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候休克病人是极度危险的。因此一定要及时的治疗，接下来小编就为大家介绍下休克的紧急治疗措施有哪些?

1、休克紧急处理，包括积极处理引起休克的原发伤、病。如创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅等。采取头和躯干抬高20°—30°、下肢抬高15°—20°体位，以增加回心血量。及早建立静脉通道，并用药物维持血压。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保温。

2、若出现轻度头昏，可搀扶着走一定时间，不适的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的，可让患者平躺，衣领松开，头部略放低，然后抬高患者下肢作轻微的抖动，患者症状马上得到缓解。

3、严重感染的休克病人，应及时采用静脉滴注抗生素治疗，积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，2小时内行手术治疗休克，如坏死肠段切除。

4、必须充分做好手术病人的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症，补足血容量。同时要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。

5、必须注意的是不论患者休克程度轻重如何，在急救时不要给患者喝任何饮料或服药，以免出现呛咳而导致呼吸困难。待其清醒后才让其喝些温开水，并特别提醒患者注意保暖和休息。

6、密切观察休克病人中枢神经系统、心、肺、肾功能，立足于改善组织血流灌注，及时调整治疗措施。

7、注意病人的运送。家里抢救条件有限，需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

温馨提示：上文介绍了休克的紧急治疗措施有哪些，相信大家都已经详细的了解了，如果大家在外面遇到休克的病人，按照上面的做法进行治疗可以立竿见影。

休克的急救治疗方法

首先，让我们来了解一下休克的危害。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

休克的急救方法有哪些 休克的急救方法只需五步

1、保持呼吸道通畅

对休克病人必须保持呼吸道通畅，把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。同时，将病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入呼吸道。

2、采取合适的体位

休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难，可先将头部和躯干抬高一点，利于呼吸;两下肢略抬高，利于静脉血回流。

3、注意病人的体温

休克病人体温降低、怕冷，应注意保暖，给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热，应予以降温，可在颈、腹股沟等处放置冰袋，或用酒精擦浴等。

4、进行必要的初步治疗

对于烦躁不安者，可给予适量的镇静剂，成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克，病人疼痛剧烈时，可适当应用止痛剂，如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明，尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者，用止痛剂可掩盖其症状而易误诊，应慎用。

5、注意病人的转移和运送

医院外或家庭抢救条件有限，对休克病人搬动越轻、越少越好，尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理，随时观察病情变化，给病人吸氧及静脉输液。

​老年人心源性休克的注意事项

老年心源性休克是指各种原因所致心脏泵功能衰竭，表现由于心泵衰竭，交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多和早期血灌注不足所致。表现有心率增快、室性心律失常、肺底湿性啰音、烦躁不安、面色苍白、出汗等。伴意识障碍，少尿出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。

此时应绝对卧床休息：立即吸氧，有效止痛，尽快建立静脉给药通道，尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测，留置尿管以观察尿量，积极对症治疗和加强支持疗法。饮食要注意清淡，多吃些新鲜蔬菜和水果。护理休克病人应采取平卧位，最佳的体位是头部和躯干抬高10度到20度，双下肢抬高20度到30度的”v”行位. 吸氧常用鼻导管给氧，氧流量可达每分钟2到8升. 保持呼吸道通常，防止感染 密切观察病情变化，观察病人的血压，脉搏，呼吸，意识状态，尿量等变化.

在治疗每一种疾病的时候都或多或少会有一些需要人们去注意的东西，看似不起眼实际上对治疗是影响巨大的。尤其是像老年人心源性休克这样的患者，更是需要人们在日常生活中倾注更多的心思去护理。这样才能让他们早日康复。

休克病人的护理

休克病人的护理包括迅速建立静脉通路，保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物，采用去枕平卧，消除休克的致病因素，病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录，及时报告医生。

1.迅速建立静脉通路

经诊断为休克的病例应立即做好输液准备，建立静脉通路，以确保迅速、有效的补充循环血量，输液常需从两条静脉通路同时输入：一条静脉快速输液，另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液，快速纠正休克。

2.保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物(包括义齿)

根据病情常规吸氧(鼻导吸氧氧流量为3～5L/min，面罩吸氧氧流量5～10L/min)，间歇吸痰，提高动脉血氧含量，加强心脏收缩力，维持有效血液循环。

3.采用去枕平卧

头稍偏向一侧，将下肢适当抬高(角度10°～30°)有利于静脉回流。

4.消除休克的致病因素

如过敏性休克，应避免致敏性药物的再次接触，离致敏原。对于内脏大出血，穿孔要及时治疗去除病因，否则所有抗休克措施很难起效。

5.病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录，及时禀报医生。

(1)生命体征的变化，能直接反映病员病情的发展趋向

所以护士必须准确监测、记录，为协助医生开展抢救工作提供真实可靠依据。

(2)神志及皮肤色泽和肢端温度的表现

经治疗，病人从烦躁转为平静而合作，或从淡漠而能应答自如，都是脑循环改善的征象。皮肤苍白、发凉表示周围血管收缩;皮肤、黏膜发干，四肢发冷，表示微循环淤血缺氧;皮肤转暖红润，表示休克好转。

(3)尿量能正确反映组织灌流情况

如：尿量不足300ml/h应加快输液速度，尿量过多，则应减少输液速度。

(4)定时作血气分析及pH测定

根据需要了解化验正常值，以便及时发现问题及早处理，防止病情恶化。此过程动脉穿刺的基本功很重要。

(5)寒冷可加重休克，对抢救休克不利

因此室内温度要保持恒温20℃左右，但不应在体表加温，要保持正常温度。

(6)对已诊断明确的病人

有剧烈疼痛的病员应给予镇静止痛，以免发生神经性休克。

对休克患者进行现场急救

第一步：保持呼吸道通畅。对休克病人必须保持呼吸道通畅，把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。同时，将病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入呼吸道。

第二步：采取合适的体位。休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难，可先将头部和躯干抬高一点，利于呼吸;两下肢略抬高，利于静脉血回流。

第三步：注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷，应注意保暖，给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热，应予以降温，可在颈、腹股沟等处放置冰袋，或用酒精擦浴等。

第四步：进行必要的初步治疗。对于烦躁不安者，可给予适量的镇静剂，成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克，病人疼痛剧烈时，可适当应用止痛剂，如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明，尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者，用止痛剂可掩盖其症状而易误诊，应慎用。

第五步：注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限，对休克病人搬动越轻、越少越好，尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理，随时观察病情变化，给病人吸氧及静脉输液。

下呼吸道感染要如何的预防

一、减少或清除口咽部胃肠道病原菌的定植与吸入

1、改进营养支持：治疗方法尽可能采用胃肠内营养，小肠喂养可最大限度减少细菌通过肠粘膜向外移行，并维持正常肠道菌群平衡。

2、控制胃内容物返流：使病人采用半卧位，尤其是机械通气的病人采用此姿势是减少胃内容物吸入下呼吸道的简单而有效的方法。

3、合理使用药物：合理使用抗菌药物抗菌药物的使用可引起口咽部菌群失调，因此应合理使用，以维持正常的菌群状态。

二、切断传播途径

1、消毒洗手：洗手医务人员在接触呼吸道分泌物、呼吸道插管或气管切开病人后应洗手。

2、器械消毒：医疗器械的消毒与灭菌呼吸机管道、湿化瓶、雾化液等呼吸道治疗设备的污染是医院获得性肺炎发生的一个重要传播途径。因此，应定期对呼吸机管道及湿化瓶等进行更换消毒，用于雾化的液体一定要严格无菌。

3、隔离：隔离措施对病人及病原体携带者应采取适当的隔离措施，对MRSA、铜绿假单胞菌感染病人及携带者积极治疗的同时，予以隔离。对耐万古霉素肠球菌感染的病人或携带者必须隔离。对高危病人如器官移植、粒细胞缺乏症等严重免疫功能低下者应采取保护性隔离措施。

三、多锻炼、提高免疫力

提高机体免疫功能可采用多种方式提高病人机体免疫功能。

四、护理工作中的预防控制措施

1、保持环境卫生：坚持病室通风换气，湿式清扫，不在室内及走廊内抖被单等。

2、帮助：鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及叩背手法助病人排痰;控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。

3、注意卫生：在接触两个病人之间，在处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一病人、物品和周围环境表面前;在接触人体污染和清洁部位之间，应更换手套和洗手。

4、消毒处理：直接接触下呼吸道粘膜的物品必须灭菌或用高效消毒法处理。使用中的氧气湿化瓶每天消毒，内盛无菌液体每天更换。备用的湿化瓶每周消毒干燥保存。

5、正规操作：对于气管切开病人，切开部位及其周围应保持清洁干燥;在切开部位的一切操作均应采用无菌技术;吸痰时原则上吸痰管只能提拉一次。

6、不交叉传染：有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。

休克病人如何急救

1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难(呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客...)可将头部和躯干抬高一点，以利于呼吸。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷(昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍(意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们...)，即意识持...)者。方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

3、注意给体温过低( 体温过低是非正常的低体温导致的后果。可导致所有生理功能的加速，包括心血管和呼吸系...)的休克病人保暖，盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克(严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克，感染性休克(septic shock)，亦...)病人应给予降温。

4、必要的初步治疗。因创伤(机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮...)骨折所致的休克给予止痛，骨折固定;烦躁不安(患者自觉烦闷急燥， 心神不定。)者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。

5、注意病人的运送。家里抢救条件有限，需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。

在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

休克的护理措施是什么

休克的护理措施是护师考试中的重要考点，人卫医学网总结如下：

(一)补充血容量，恢复有效循环血量

1.专人护理休克病人，病情严重者应置于重危病室，并设专人护理。

2.建立静脉通路：迅速建立1～2条静脉输液通道。

3.合理补液：先输入晶体液，后输胶体液，

4.记录出入量，输液时，尤其在抢救过程中，应有专人准确记录。

5.严密观察病情变化

(二)改善组织灌注

1.休克体位：将病人头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°2.使用抗休克裤，使血液回流入心脏，组织灌流。

3.应用血管活性药物，可提升血压，改善微循环 .使用时注意监测血压，调整输液速度。

(三)增强心肌功能

心功能不全者，遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用。

(四)保持呼吸道通畅

1.观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度。

2.避免误吸、窒息

(五)预防感染

1.严格执行无菌技术操作规程。

2.遵医嘱全身应用有效抗生素。

(六)调节体温

1.密切观察体温变化。

2.保暖：休克时体温降低，应予以保暖，同时防止烫伤。室内温度以20°C左右为宜。

3.库存血的复温：输血前应将库存血复温后再输入。

4.降温：感染性休克高热时，应予物理降温。必要时采用药物降温。

(七)预防意外损伤

对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床;必要时，四肢以约束带固。

休克患者的心理护理要点

下面介绍休克患者的心理护理要点：

1、对病人作心理上的安抚

休克病人的意识是清醒的，对突然的病情变化产生不同的心理效应，如害怕、恐惧、焦虑等，这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。但是，由于病人是清醒，也就有可能接受护士给予的良好心理影响。护士要选择适当的语言来安慰病人，耐心解释有关病情变化，以稳定病人情绪，减轻病人痛苦。护士在实施抢救中，说话要细声而谨慎，举止要轻巧而文雅，工作要稳重而有秩序，以影响病人心理，使其镇定并增强信心。

2、给病人安排安全舒适的体位

可给病人采取半坐卧位(床头抬高30)，并将下肢拾高30，以减少腹腔器官对心肺的压迫，利于呼吸与促进冠状循环，并利于下肢静脉的回流，这样既可促进休克的恢复，又可使病人感到舒适。

3、对病人要亲切关怀

护土要经常观察病人的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况，并随时记录。要关怀病人，询问病人有何不适，有何要求，耐心解答提问，及时解决病人的合理要求，使病人心情舒畅，更好地配合治疗与护理。

4、要特别观察病人的精神症状

精神症状反映了病人的中枢神经系统，尤其是脑的血液灌注量与供氧量，对疾病情况的判断具有整体性意义。在轻度缺氧时，病人表现以兴奋为主，有不安、烦躁，甚至有狂躁。此期若能得以纠正缺氧，则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。但若是休克继续加重，则脑功能由兴奋转入抑制，表现为淡漠、迟钝与萎靡，继之为诸妄、昏迷，这是危险的信号。如果脑及其它器官的供血改善，缺氧纠正，病人的意识会随之清醒。

休克的急救护理要点是什么

首先，让我们来了解一下休克的危害。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

休克的现场紧急处理措施如下：

第一步：保持呼吸道通畅。对休克病人必须保持呼吸道通畅，把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。同时，将病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入呼吸道。

第二步：采取合适的体位。休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难，可先将头部和躯干抬高一点，利于呼吸;两下肢略抬高，利于静脉血回流。

第三步：注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷，应注意保暖，给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热，应予以降温，可在颈、腹股沟等处放置冰袋，或用酒精擦浴等。

第四步：进行必要的初步治疗。对于烦躁不安者，可给予适量的镇静剂，成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克，病人疼痛剧烈时，可适当应用止痛剂，如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明，尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者，用止痛剂可掩盖其症状而易误诊，应慎用。

第五步：注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限，对休克病人搬动越轻、越少越好，尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理，随时观察病情变化，给病人吸氧及静脉输液。