肛周脓肿保守治疗措施介绍

肛周脓肿保守治疗措施介绍

根治肛周脓肿的方法，有防止提肛肌上、下的肌间脓肿横穿肛门内括约肌向各方蔓延，以免形成各种不同类型脓肿和瘘管的作用。值得提出的是：脓腔清创引流，脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义，这是根治术过程中的一个非常重要的环节，不容忽视。

专家提醒：肛门脓肿一旦形成，应立即早期切开，减低局部张力，以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时，应切除病变的肛隐窝，尽可能寻找内口所在; 不论何种肛周脓肿，均应予以一次性根治，不留肛瘘等症;对于不同类型肛周脓肿，宜选择不同切口，以保证根治术的彻底成功。

在脓肿切口位置选择准确后，治疗肛周脓肿的处理原则是：切除病变的肛隐窝，尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔，所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口，此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿，切开后搔刮时应注意性别之分：

根治肛周脓肿的方法，女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断，以防止肛门功能障碍;男性切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸，搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

另外，探查相应的肛窦，若探针容易进入脓肿，为原发性脓肿，可延探针切断肛门内括约肌，以利于肌间脓肿向直肠内的引流。最后将切口向下延长，将皮下外括约肌一并切断，使引流通畅。

以上根治肛周脓肿的方法：脓腔清创引流，脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义，这是根治术过程中的一个非常重要的环节，不容忽视。

肛周脓肿挂水需要几天能缓解疼痛

肛周脓肿属于常见的肛周疾病，和肛窦炎有密切的关系。一般均需手术治疗，保守治疗不可靠。请到医院肛肠科检查诊断，一般已经第四天，应该已经形成脓肿，建议及时手术切开排脓，必要时配合挂线治疗，因为大多数均会合并肛瘘，结合主治医生来决定治疗方案

子宫肌瘤保守治疗措施

子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。

其处理有以下几种方式。

一、期待疗法 肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3～6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。

通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。

二、药物治疗 药物治疗有不少新进展。

(一)药物治疗的适应症

1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。

2.绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。

3.有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

5.选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

宝宝肛周脓肿的治疗措施

常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。

(一)单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。

值得注意的是，文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发，如hanley(1978)报道35%～40%无复发。scoma(1974)34%无复发。vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗，随访1月至9年，括约肌间脓肿无复发，83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿，11%发生复发脓肿，37%形成肛瘘。因此，一期手术不应作为常规手术，以免影响肛门功能。

解析肛周脓肿的病因

专家解析肛周脓肿的病因。现在有越来越多的人患上肛周脓肿，最主要的原因就是刚开始有一点小毛病的时候不注意，加上工作又累，导致了肛周脓肿的发生，下面专家来介绍一下肛周脓肿的病因，大家可以针对的进行预防。

肛周脓肿的病因

专家说肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。同时肛周脓肿也是一种常见的肛肠疾病。

专家表示发生于肛门直肠周围的脓肿称为肛门直肠周围脓肿，简称为肛周脓肿，该病是肛肠科的四大主要病种之一、多见于男性患者。肛周脓肿是因为细菌感染后化脓形成的，主要原因有以下三个方面：

1、肛门腺感染：肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，易损伤及细菌的侵入而引起感染。

2、全身抵抗力减弱：如糖尿病、年老体弱、过度疲劳、以及结核患者和艾滋病患者的抵抗力下降，容易发生肛周脓肿，直肠ai患者也可发生肛周脓肿。

3、肛门局部刺激和损伤：干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜，腹泻患者的稀粪落在肛窦内，以及肛门直肠外伤或随饮食咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠等，都会导致肛门直肠周围发生感染而引发肛周脓肿。

专家解析肛周脓肿的病因。疾病要预防治疗，只有做好预防，尽快治疗，才能防止疾病的恶化，造成更严重的危害。

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千万别把肛周脓肿当痔疮

李先生是个办公室白领，平时喜欢吃辣的食物，不巧最近肛门周围长了个包，最初以为是痔疮，到医院确诊为肛周脓肿，他觉得既然是“脓肿”就消炎、消肿、保守治疗吧，可疼痛持续加重，越来越难熬。最终只有去医院手术切除，

专家介绍，许多肛周脓肿病人以为此病要“保守治疗”，更有一些病人忍着病痛，最终肿包破溃，形成肛瘘。吴教授说，一旦发生肛周脓肿，应及早医治，以防其蔓延、扩散。少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗。

爱喝酒、喜吃辣 、又久坐人群易患肛周囊肿

“肛周脓肿”这种病常人很少听说，但其病人群体并不小，经常喝酒、经常吃辛辣食物、久站、久坐的人更易发病。所谓“脓肿”，就是细菌侵入后，形成感染，进而化脓，成为肿包。许多人把肛周脓肿等同于脸上或其他皮肤上的脓肿，以为用消炎药治疗，等脓肿慢慢消掉，病自然就好了。

专家表示，肛管直肠内的脓肿与身体其他部位的脓肿不同，身体其他部位的脓肿感染机会少，可自愈。但肛周脓肿一般不能自行痊愈，如任其发展，最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，如果脓液得到引流，症状可暂时缓解，随后破溃口可愈合。但脓液还会不断积聚，感染向周围继续扩散，再次出现症状，并可能出现新的脓肿，并形成多个破溃口，如此反复发作，经久不愈。

良好的生活习惯是预防肛周疾病的关键

随着气温升高，天气日渐干燥，专家提醒，有肛周疾病的患者一定要多饮水、多吃青菜，少吃油腻辛辣食品，少喝白酒。春季肛周疾病患者增多，一方面因为没有注意饮食造成了旧病复发，另一方面则因为治疗不及时不正规使得病情加重。从门诊及临床来看，年轻人患上肛周疾病的情况已经非常普遍，孙昱主任提醒，建立并坚持良好的生活习惯是预防肛周疾病的关键。如长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道黏膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显高于无不良生活习惯人群的发病率。另外，不良的如厕习惯在年轻人中也非常普遍——许多年轻人喜欢上厕时看手机，造成下蹲和排便时间延长，不仅容易造成肛门直肠内瘀血，而且会影响排便反射，严重时导致不会排便。有些人习惯上厕时吸烟，这样会缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。有些人习惯排便盲目用力，这容易能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

产后肛门坠胀的原因 肛周脓肿引起

产后肛门坠胀也可能是肛周脓肿所致。肛周脓肿疾病的主要症状就是造成患者肛门坠胀，肛门出现包包。长时间不采取治疗措施会造成患者脓肿破溃，出现脓水。会刺激肛门皮肤，造成患者出现肛门瘙痒症状。

肛周脓肿主要的治疗方法有哪些

对于各种不同类型的肛周脓肿，其治疗原则通常是一致的，即最主要的就是及时切开排脓，并做到引流通畅，以及全程的抗炎治疗措施。而不同的只是切开时切口的选择、引流方式的选择以及抗炎药物的选择。肛门周围皮下脓肿可行单纯的切开，直肠粘膜下脓肿可直接在肠粘膜上作纵行切口并排脓。对骨盆直肠窝脓肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠后脓肿等治疗相对较复杂。

在治疗肛周脓肿的时候，一般认为要注意以下几点。

①切口要准确，必要时可先行穿刺抽脓，选好切口部位再切开。

②浅部脓肿切口呈放射状，直达脓腔，并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口，避免损伤括约肌，切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离，达脓腔，并使脓液排尽。

③引流要彻底，脓肿切开后应以手指探查脓腔，尤其是马蹄形脓肿，应分开脓腔中的纤维间隔，以利引流。对肛门周围皮下脓肿，引流物可选择凡士林纱条或橡胶片，而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。

④抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期，抗生素的使用要足量、全程，可使用广谱抗生素，或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。

⑤术中应以探针探取原发感染性内口，必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在，切开原发性的肛窦内口，常常可预防肛瘘的形成，以达到肛周脓肿的一期手术治疗效果。

少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但肛周脓肿的治疗原则是，一旦诊断明确且局部已经成脓肿应手术。局部感染灶只以炎性肿块表现，并未成脓者，或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者，可暂时行保守治疗，主要是抗感染，同时配合中药治疗，适当选择双氯芬酸纳栓等止痛药。

肛周脓肿一旦发生，就无自愈和药物治愈的可能，只有手术才能根治。患者应尽量采取一次手术治疗，避免形成肛瘘后再次手术，这样可减轻患者痛苦，节约时间和费用。至于术后是否会复发，完全在于医师能否准确定位内口及瘘管的走向，若定位错误，就是分两次手术，也难以保证术后不复发。

肛门坠胀的原因

肛周脓肿

肛周脓肿疾病的主要症状就是造成患者肛门坠胀，肛门出现包包。长时间不采取治疗措施会造成患者脓肿破溃，出现脓水。会刺激肛门皮肤，造成患者出现肛门瘙痒症状。

帮宝宝勤换尿布预防肛周脓肿

如果您的小宝宝出现了以下症状就需要注意了：排便时经常哭闹，喂奶也不吃，还有发烧症状，肛门旁边长了脓包肛周红肿。

这时，您就需要带宝宝到医院就诊了。否则脓肿向周围间隙扩散、蔓延，使红肿范围越来越大，波及整个肛周，或蔓延到肛周两侧，若治疗不恰当或方法不正确，很容易形成肛瘘或败血症，甚至危及患儿生命。

婴幼儿的肛周脓肿可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗。但许多家长担心孩子太小，手术会影响肛门功能，想等他长大点再做，其实这种观点是错误的。因为得了肛周脓肿如不及时治疗，脓肿会蔓延扩散，使病变进一步加重，就会由小病变成大病。需要手术治疗的就不应依赖消炎药或中药膏药而过分地采用保守治疗，以免延误手术时机。尤其要提醒家长们的是，千万不要自行将脓肿刺破或挤脓，以免造成感染等意外。

对妈妈们来说，预防孩子肛周脓肿要勤换尿布，有条件的话，最好使用传统的透气性能好的棉布尿片，更有利于孩子的健康，尽量少使用“尿不湿”。同时，保持肛门清洁、干爽，坚持每日便后清洗肛门。还要调理饮食防止腹泻和便秘，不要频繁换奶粉。

肛裂能够自愈么

1、保守治疗，是指内服药，外用药、扩肛法、熏洗等方法。

2、手术治疗，是指切开法、挂线法等方法。 肛裂出血怎么办之 保守治疗 保守治疗中的内服药、外用药、熏洗法对新鲜肛裂较有疗效，且最好在经过专业肛肠医院检查后对症用药。很多肛裂患者宁愿强忍疼痛，仍然不就诊检查，擅自用保守疗法治疗，以至并发了多种肛肠疾病，对治疗带来很大不便。 保守治疗中的扩肛法，虽然疗效迅速、护理简单，但使用不当可并发血肿、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁。.

肛周脓肿怎么治疗

肛周脓肿一经确诊，应立即手术，手术愈早，效果愈好。肛门脓肿的手术治疗方法可以发为两种：

1、一种方法是先将脓肿切开排脓，待脓腔缩小或成痰后再作根治手术，治疗时间相对较长，以往多采用这种方法。

2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治，避免了二次手术的痛苦，治疗过程相对较短，故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。

3、西医治疗：

肛周脓肿主要是抗感染治疗，脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数患者需要手术切开脓肿，引流脓液，防止扩散，减轻患者的病痛。

4、保守治疗：

例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染，它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织，感染菌主要是粪便中的大肠杆菌，感染一旦发生就没有自愈的可能，新生儿皮肤娇嫩，免疫力低下，抵抗力差，皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎，致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿，近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用，新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染，位置较浅，保守治疗不但创伤小，痛苦小恢复快，不留瘢痕，家长均易接受，极个别保守治疗无效者最后手术治疗。

肛周脓肿手术费多少钱

对于治疗肛周脓肿的费用问题，各地区不同，所以收费标准也不一样，而且根据你的病情轻重，手术的难度系数肯定是不一样的，所以花费的费用，也有所区别，所以这个问题，无法给你确切的数字。

不管你到哪家医院进行治疗，我在这里要告诉你的是，请你尽量到正规的医院，千万不要听信街边的小广告，到个人的小黑诊所里面去做肛周脓肿的手术，虽然价格很便宜，只会后患无穷。

肛周脓肿如果到小诊所得不到彻底的医治，将来还可能有复发的可能，将会给你造成更大的痛苦，而且，也是你经济上的一种浪费，所以还是建议您到当地比较正规的医院做一个详细的检查，然后进行肛周脓肿的手术。

肛周脓肿目前在临床上，是一种常见性疾病，导致的直接原因就是由于长期的生活习惯不良所致，比如：饮食上的不规律，以及对于身体缺乏及时的锻炼等，这些都是直接的因素，而在治疗上，其治疗的费用也不是很多，下面具体介绍：

治疗肛周脓肿费用是多少?

肛周脓肿手术费用对于肛周脓肿的治疗方法的选择是有影响的，我们都知道治疗肛周脓肿的方法不一样，结合自身的病情需要不同的治疗，不过总体来说，所花费的费用不是很大，一般单纯的手术费就几百块。根据个体的情况不同，所制定的术前和术后恢复方案也是不一样的，因此，所需要的费用也是不一样的。

患者手术之后从第二天开始，每天早晨进行一次排便效果是很好的。排便之后需要进行中药坐浴，坐浴的稳定接近人的体温，不宜过热或过冷。

事实上，肛周脓肿的患者都能够知道，这种疾病有一个特点，那就是容易反复复发，一般来说，导致疾病反复复发的原因主要就是有两种，一个是疾病本身的因素，并且患者在治愈之后没有注意这方面的事项，二就是治疗不彻底。

肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗

患者问：肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗?

回复：肛周脓肿与肛周囊肿是2个截然不同的疾病。这么说吧皮肤生疮长疖子就属于脓肿这类的疾病。肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺，在早期没能控制住炎症，到中期感染就蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是：发病急，疼痛剧烈，伴有高热，属于临床急症，应及早治疗，以免病情加重。肛周脓肿与身体其他部位的疮疡疖肿不同之处是：疮疡疖肿化脓自行溃破或切开后脓出来了就会慢慢愈合。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后(表浅脓肿切开门诊就可以做)大多会形成肛瘘，在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓流水久不愈合，还需要过一段时间再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅，也可以一次性手术根治，即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理(这得需要住院治疗了)。

肛周囊肿是肛周皮脂腺分泌的皮脂淤积潴留，在局部形成囊肿(也叫粉瘤)，其临床特点是：生长缓慢，一般无明显症状，肿块呈圆形，边界清楚，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。囊肿小可以不处理暂时观察着，囊肿大也可以行囊肿切除术。囊肿感染时可有局部红肿，疼痛、破溃流脓等，可反复发作。如果病人 肛周有个肿块好长时间了，平时没有症状，近期肿块增大并有红肿疼痛，可能就是囊肿感染，保守治疗无效也需要手术的。手术时要把囊壁清理干净，不然愈合慢，再者也易复发。