急性肾盂肾炎怎么防复发
急性肾盂肾炎怎么防复发
1急性肾盂肾炎好转后要注意日常生活的保养,在饮食上要调整结构,在保证营养全面的前提下,要控制脂肪和热量的摄入,要以含多不饱和脂肪酸丰富的植物油为主,少吃动物性油脂。
2患者在平时生活中要坚持每天多喝水,勤排尿,有利于冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖发展,这是目前预防急性肾盂肾炎最简便又有效的措施,不要因为工作忙而忽视了健康。
3患者平时要多休息,避免过度地劳累和经常熬夜,学会劳逸结合,同时要注意阴部清洁卫生,减少尿道口的细菌群,如果有必要可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂抹于尿道黏膜或会阴部皮肤。
肾盂肾炎的诊断鉴别依据
肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症,临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数肾病症状隐匿,表现不一。急性期时可有急性炎症的发现,如血白细胞数升高,中性粒细胞的有百分比增高。肾盂肾炎如何具体诊断,看看下面的介绍。
1、急性肾盂肾炎的诊断
根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:
(1)尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;
(2)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;
(3)参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;
(4)经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据
(1)尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;
(2)经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);
(3)X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。
3、慢性肾盂肾炎还须与下列疾病相鉴别
(1)肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似,其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染),尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性,尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。
(2)尿道综合征(Urethral Syndrome)是女性常见的下尿路疾病,有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状,但多无全身表现,无腰痛、无上输尿管点、肋腰点压痛,无肾区叩痛,中段尿检查白细胞数不增多或稍增多(一般<10个/HP)多次尿细菌培养菌落数< 10×107/L(105/ml),症状经2-3天后逐渐消失,但却容易复发,该综合征有一部分可能为病原体感染,另一部分可能为非感染性疾病。
(3)慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎无明显尿路刺激症状,尿沉渣中白细胞数增多不明显,无白细胞管型,尿细菌检查阴性,而尿蛋白含量较多,易引起低蛋白血症,肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较小,一般在1-2g/24小时以下,而肾小管功能损害较明显。根据这些特点,两者鉴别不难。但晚期病例两者皆可以尿毒症为主要表现,鉴别有时困难,特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时,更是如此。这时需详询病史和过去表现。结合两病各自的临床特点,加以分析、才能判定。若是慢性肾小球肾炎合并感染,经过治疗将感染控制后,肾小球肾炎的特点可明显地表现出来。
(4)其它在急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作而以血尿为突出表现者,当血块通过输尿管时,可引起肾绞痛,这时须与泌尿道结石鉴别,通过询问病史,尿细菌学检查,必要时作腹部X线照片或静脉肾盂造影,可鉴别。
肾盂肾炎注意事项
1.急性期要积极治疗,以缓解症状,防止复发。
鼓励患者多饮水,每日两升以上,以增加排尿量,冲洗掉膀胱、尿道内的细菌。积极寻找并去除炎性病灶,注意妊娠、产后和经期卫生,保持大便通畅。
2.急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作患者忌食油腻、热性、辛辣刺激食品,禁食烟、酒。宜多吃清热利尿类食品,如冬瓜、绿豆芽、芥菜、马兰头等;宜吃清淡、富含水分的食物,如各种蔬菜、水果。
慢性肾盂肾炎患者宜适当进补,但不能温阳大补,应清补滋阴,可进食鳖、龟、鸭子、银耳、百合、马蹄等。
3.急性肾盂肾炎及时治疗,可治愈,预后良好。
慢性肾盂肾炎顽固难治,是导致慢性肾功能不全的重要原因,如出现慢性肾功能不全则预后不佳。
肾盂肾炎的诊断一般都有什么标准
慢性肾盂肾炎的诊断:可依据①尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;②经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);③x线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。
急性肾盂肾炎的诊断:根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;④经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,抑或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎,这些都是进行肾盂肾炎的诊断时,需要了解到的。
以上就是我们关于肾盂肾炎的诊断介绍。在了解了这些肾盂肾炎的诊断之后,请及时到医院进行检查和治疗,及早治愈,减轻患者的痛苦。
急性和慢性肾盂炎的症状
1、急性肾盂肾炎的发病急高热寒战,尿频、尿急、尿痛、尿混浊,并伴有腰疼。这些都是早期由于肾盂肾炎的危害引发的。
2、对怀孕的影响,该病对孕妇及胎儿均有较大危害,高热可引起流产或早产。如果在怀孕早期发病,高热可使胎儿神经管发育障碍而致畸形,无脑儿的发生率远远高于正常孕妇。孕妇则可因高热而衰竭,约有3%可能发生中毒性休克而危及生命。
3、患者可出现慢性细菌性肾盂肾炎的急性发作,且小儿患者居多。发热仅见于急性发作期,无急性发作的肾盂肾炎患者可能无症状。当慢性肾盂肾炎进入晚期且累及双侧肾脏时,可出现高血压、贫血和氮质血症的相关症状。
4、慢性肾盂肾炎若长期不愈、反复发作,最后将会导致慢性肾功能衰竭,即尿毒症;反过来,得了尿毒症的病人,如继发肾感染,又成为加剧尿毒症的因素。 所以,一旦患上慢性肾盂肾炎一定要到正规的医院去做及时的治疗,避免病情严重而增加自己的痛苦。
尿道感染有什么症状
尿路感染症状
一、急性肾盂肾炎 :1。起病急骤; 2寒战、畏寒; 3。发热; 4。全身不适、头痛、乏力; 5。食欲减退、恶心、呕吐; 6。尿频、尿急、尿痛; 7。腰痛、肾区不适; 8。上输尿管点压痛; 9。肋腰点压痛; 10。肾区叩击痛; 11。膀胱区压痛;
二、慢性肾盂肾炎 :1。急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2。水肿; 3。高血压;
三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。尿路感染的分类
尿路感染的分类
(一)、根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。 上尿路感染主要指肾盂肾炎 (pyelonephritis),即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性肾盂肾炎的定义,目前,多数学者认为:过去此诊断过于滥用,认为慢性肾盂肾炎应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此,急慢性肾盂肾炎的鉴别,不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分,而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。 下尿路感染主要为尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis),其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。
(二)、根据有无尿路功能上或解剖上的异常,尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。
肾盂肾炎能治好吗
肾盂肾炎能治好吗?肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,有急性和慢性之分。对于肾盂肾炎的治疗,趁早治疗才是重中之重,只有早发现、早治疗才能彻底治愈肾盂肾炎。虽然治疗肾盂肾炎的方法有很多,但是一般会采用抗菌药物多采用联合用药方法。
肾盂肾炎的治疗方法有中医治疗,饮食治疗,药物治疗等,其中药物治疗的效果非常好。如果患有肾盂肾炎,一定要针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。
肾盂肾炎发病慢,在初期可能没有发觉而会耽误治疗,急性肾盂肾炎如果没有及时治疗的话就会转变为慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎反复发作则会致使结缔组织增生和瘢痕形成,最终难以控制炎症。即使经过几个疗程的治疗,病情有所控制,但如果没有彻底清除病菌的话,一旦有了合适的条件,病菌还会死灰复燃,肾盂肾炎就会反复发作。
急性肾盂肾炎的注意事项
急性肾盂肾炎转慢性的因素
提要:急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病,采取有效的治疗是可以痊愈的。急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底,或者是反复感染,生活中不注意卫生所致。(肾盂肾炎,肾盂肾炎治疗,肾盂肾炎反复) 急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病,采取有效的治疗是可以痊愈的。
急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底,或者是反复感染,生活中不注意卫生所致。
为防止急性肾盂肾炎转为慢性,需要注意的事项有:
一、急性期不要因症状消失而中断治疗,坚持治疗经过复查,直至痊愈。
二、讲究卫生,定期清洗外阴部及肛门,注意经期及性生活卫生,多饮水,常排尿,不憋尿。
三、加强身体锻炼,注意营养,增强抵抗力,以防反复感染。
四、有妇科慢性炎症疾患如盆腔炎等,亦应彻底治疗,以防蔓延感染至肾盂。
急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗,直至痊愈,防止反复感染。
尿路感染的症状
尿路感染是指慢性下尿路感染(别名:劳淋)指因热淋等迁延日久或反复发作,邪毒蕴结,气阴亏损,常因劳倦或外感而发。
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致,根据基础病因不同分三个类型:①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。
尿频尿急尿痛是怎么回事
尿频、尿急、尿痛是怎么回事尿频、尿急、尿痛被称为膀胱刺激症,一般是因为下尿路感染所引起的,也可以因为下尿路临近器官病变对下尿路造成刺激引起上述不适,如急性阑尾炎等,不过此类情况尿路症状较轻。
急性膀胱炎急性膀胱炎多是由于细菌从尿道逆行到膀胱引起的感染所致。一般表现为急起尿频、尿急和尿痛,严重的还可以伴有发热。
急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎中绝大数病人是由细菌通过下尿路逆行进入膀胱、输尿管和肾脏引起,使肾盂发生化脓性感染。急性肾盂性肾炎一般起病急,多有尿频、尿急、尿痛,尿液外观浑浊,还通常伴有腰痛或者腰部不适、寒战高热等症,严重时腰痛非常明显。按或者轻轻叩击有炎症的腰部,疼痛明显。
慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎常由于急性肾盂肾炎反复发作或者长期不愈引起,多存在尿流不畅的慢性梗阻性因素。慢性肾盂肾炎表现复杂,有的以长期低热、腰痛、乏力为主要表现,有的以发作是出现血尿、腰酸及尿频、尿急、尿痛为主要症状表现。
肾盂肾炎能治好吗
肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,有急性和慢性之分。对于肾盂肾炎的治疗,趁早治疗才是重中之重,只有早发现、早治疗才能彻底治愈肾盂肾炎。虽然治疗肾盂肾炎的方法有很多,但是一般会采用抗菌药物多采用联合用药方法。
肾盂肾炎的治疗方法有中医治疗,饮食治疗,药物治疗等,其中药物治疗的效果非常好。如果患有肾盂肾炎,一定要针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。
肾盂肾炎发病慢,在初期可能没有发觉而会耽误治疗,急性肾盂肾炎如果没有及时治疗的话就会转变为慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎反复发作则会致使结缔组织增生和瘢痕形成,最终难以控制炎症。即使经过几个疗程的治疗,病情有所控制,但如果没有彻底清除病菌的话,一旦有了合适的条件,病菌还会死灰复燃,肾盂肾炎就会反复发作。
预防急性肾盂肾炎发展为慢性
急性肾盂肾炎的治疗相对来说是非常的容易的,对患者的危害也较轻,而慢性肾盂肾炎则相反。因为,为了预防急性肾盂肾炎发展为慢性,有慢性感染病灶者,要给予及时彻底的治疗,对于引起人体抵抗力下降的全身性疾病,要给予及时彻底的治疗,以便于尽早诊断和治疗。
预防急性肾盂肾炎发展为慢性
1、注意个人卫生:肾盂肾炎大多数为女性患者,所以要做好家庭中的妇幼卫生,特别是月经期、妊娠期及女婴尿布的卫生。尿道口及其周围是有细菌的,不会引起感染是因为机体本身存在着一定的抵抗力,一旦机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤,如尿液过度浓缩(饮水少)、月经期中、性生活后等,细菌就可侵人并沿尿道上行,感染膀胱和肾脏。
2、谨防细菌或病毒感染:细菌或病毒感染是引起慢性肾盂肾炎的常见原因,特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、支气管炎(支气管炎【译】:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。)等,都可能使慢性肾盂肾炎症状加重。积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会,防止受冷着凉,预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病;一旦感染了以上疾病或发生了急性肾盂肾炎及其他原发性肾小球疾病,要给予及时彻底的治疗,急性肾盂肾炎病人有慢性感染病灶者,在病情稳定3~6个月后,必要时可用手术等方法根治,防止这类疾病迁延不愈发展为慢性肾盂肾炎。
3、提高人体抵抗力:防止慢性肾盂肾炎复发要加强全身支持疗法,积极治疗引起人体抵抗力下降的全身性疾病,如糖尿病、肝病、肿瘤等。
4、避免过度劳累,精神压力大:过度劳累、开夜车、考学压力大等等,均可使慢性肾盂肾炎病情加重。要有良好的生活习惯,保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但慢性肾盂肾炎患者应避免过劳。合理营养,增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。
5、注意饮食营养:肾炎病人要避免高蛋白饮食,注意食品安全,多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。注意自身监测。自觉身体不适时,如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感,尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常,则提示有得肾脏病的可能,要及时到医院检查,以便于尽早诊断和治疗,对预防慢性肾盂肾炎也有重要作用。
6、保持尿路通畅:防止慢性肾盂肾炎复发要及时排除尿路流通不畅的因素,如为结石,应及时排石或碎石;如为肿瘤应及时手术治疗;如为前列腺肥大应及时用射频、药物或手术治疗;如为尿道狭窄应及时扩张;如为包茎应及时作包皮环切术。
温馨提示:复发作的肾盂肾炎妇女,应每晚服一个剂量的抗菌药预防,可任选复方新诺明、呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种,如无不良反应,可用至1年以上。如发病与房事有关,于性生活后宜立即排尿,并服一个剂量的抗生素,也可减少肾盂肾炎的再发。
尿路感染的表现
尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,好发于女性。
症状体现
尿路感染[1]是指慢性下尿路感染(别名:劳淋)指因热淋等迁延日久或反复发作,邪毒蕴结,气阴亏损,常因劳倦或外感而发。
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致,根据基础病因不同分三个类型:①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。
半夜爱上厕所怎么回事 慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎常由于急性肾盂肾炎反复发作或者长期不愈引起,多存在尿流不畅的慢性梗阻性因素。
慢性肾盂肾炎表现复杂,有的以长期低热、腰痛、乏力为主要表现,有的以发作是出现血尿、腰酸及尿频、尿急、尿痛为主要症状表现。