诊断输卵管堵塞可用输卵管通液检查
诊断输卵管堵塞可用输卵管通液检查
输卵管通液是诊断输卵管堵塞的一种常用方法，详细了解其操作方法是保证检查能够安全、顺利进行的前提。
1、输卵管通液检查前的准备工作
输卵管通液检查前，需做好5项目工作，即做好膀胱排空、外阴消毒的准备工作;双合诊检查，以了解子宫的大小、位置、质地、活动度、形态，以及子宫两侧附件是否正常;正确安放窥器，使子宫颈暴露，用宫颈钳对宫颈前唇向外牵拉，使子宫呈水平位置;用子宫探针顺着子宫方向轻探子宫底，大致估测其深度、屈度、大小;检查通液装置是否完善，有无漏液，以保证检查顺利进行。
2、输卵管通液检查的步骤
进行输卵管通液时，将子宫通液导管沿着子宫探针估测的方向插入颈管并固定，用宫颈钳将子宫颈向外牵拉的过程中，同时将通液导管向内推进，使20毫升溶液能够缓慢注入，如液体推注无阻力，且宫颈外无漏液，患者也无明显不适症状，表明输卵管通畅;如推注明显有阻力，但稍加压力，患者就出现轻微腹部不适，但液体可顺利注入，且宫颈外口无漏液，说明输卵管原有的粘连已被分离。
输卵管通水诊断输卵管堵塞
输卵管通水，也叫输卵管通液，是诊断输卵管堵塞的一种方法。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。
根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅。如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入输卵管积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞，而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。
不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。同时部分输卵管堵塞患者由于在输卵管通液时较大的推注压力下造成子宫内膜血管开放，至输卵管通液检查进入开放血管腔中，此时，一是在输卵管通液时不会有任何的阻力造成诊断错误，同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引起子宫内膜移位症的发生。但由于输卵管通液检查其设备简单，操作俭便，价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上，所以不主张采用。
输卵管堵塞的检查项目
1、输卵管通液检查
输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法，是检查有无输卵管阻塞，通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低，目前应用较广泛。
2、B超检查
阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性，有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。
3、输卵管镜检查
输卵管镜检查是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查，也是输卵管病因检查的最后方法。
4、输卵管造影检查
输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。
5、腹腔镜检查
此技术是妇科微创技术之一，它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
6、输卵管通水
输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
输卵管堵塞检查方式 输卵管通液
输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况，判断输卵管是否通畅。
优点：由于输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉等优点，这种方法在80年代前曾被普遍应用。
缺点：检查的整个过程需要依靠医生主观感觉判断，且不能判断输卵管堵塞位置，检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛，造成假阳性，近年来，可以在超声监测下手术，提高了准确率，但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高，所以不是理想的检查。
确诊输卵管堵塞要做哪些检查
1、输卵管通液检查：输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法，是检查有无输卵管阻塞，通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低，目前应用较广泛。
2、B超检查：阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性，有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。
3、输卵管镜检查：输卵管镜检查，是对输卵管管腔的内部结构，进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜，可直接观察到输卵管管腔内部，局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构，和功能异常，而采用的一种内镜检查，也是输卵管病因检查的最后方法。
4、输卵管造影检查：输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上，看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。
5、腹腔镜检查：此技术是妇科微创技术之一，它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到，盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
输卵管堵塞做通水可以疏通的吗
输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。
输卵管通水是用来诊断输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通水的危害还是很多的，给许多患者带来了困扰，也常常误导医生的判断。如果通水过多，容易造成人为积水，引起感染或炎症。
其实，通水治疗输卵管堵塞并起不到有效的作用，输卵管通水属于凭手感或是仪器数据显示，间接判断输卵管是通或不通，虽然也可以起到一定的治疗作用，但不够直观，而且反复多次做通液可能会导致输卵管积水。
除此之外，可以考虑做输卵管造影，根据输卵管病变的部位和程度不同，有药物保守治疗加上外用理疗，也有宫腔镜下导丝介入治疗和宫腔镜腹腔镜联合手术治疗。
为什么输卵管通水方法不可靠
输卵管堵塞，以前用输卵管通水术进行检查，但输卵管通水术是一种盲通，通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程，从而无法明确输卵管梗阻部位、性质，这对确定输卵管堵塞治疗方法和疗效来说毫无帮助。具体来说有以下三个缺点：
1、易出现假阳性。输卵管积水时，液体进入积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。所以应用输卵管通水的方法来判断输卵管通畅性是不可靠的。
2、破坏输卵管自身的功能。输卵管通水只对轻度的粘连有用，如果粘连是轻度的话做造影就能将它冲开，造影都没有通开的话，通水也没有什么作用，而且反复通水对输卵管有害无益，反复通水可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。
3、增加感染几率。每做一次通水就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管不是很严重的做通水后可能进一步加重。
输卵管堵塞做通水可以疏通的吗
输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。
输卵管堵塞做通水可以疏通的吗?
输卵管通水是用来诊断输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通水的危害还是很多的，给许多患者带来了困扰，也常常误导医生的判断。如果通水过多，容易造成人为积水，引起感染或炎症。
其实，通水治疗输卵管堵塞并起不到有效的作用，输卵管通水属于凭手感或是仪器数据显示，间接判断输卵管是通或不通，虽然也可以起到一定的治疗作用，但不够直观，而且反复多次做通液可能会导致输卵管积水。
除此之外，可以考虑做输卵管造影，根据输卵管病变的部位和程度不同，有药物保守治疗加上外用理疗，也有宫腔镜下导丝介入治疗和宫腔镜腹腔镜联合手术治疗。
输卵管有问题要做哪些检查
一、输卵管通液检查
输卵管通液检查方面、经济、快捷，但存在一定的盲目性，因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况，如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大，就臆断为是输卵管不通是不准确的，因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。
二、输卵管造影检查
输卵管造影检查是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高，它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况，不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后，如果输卵管无堵塞，一般于术后次月即可试孕。目前开展的“可视动态无痛输卵管造影”，其在传统造影技术上有了跨越式的进步，成为医生的“透视眼”。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结构病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。
三、宫、腹腔镜检查
是输卵管检查的“金标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断，对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因，一般不为患者所接受。
确诊输卵管堵塞的方法有哪几种
1、经X线的子宫输卵管造影术
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，如果医生的技术过关的话，准确率可大95%以上。
2、腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管堵塞为近端(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管堵塞为远端(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
3、输卵管通水
也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管堵塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
4、超声检查
超声检查输卵管堵塞有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，因此临床上基本不予采用。
排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗
排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗?输卵管堵塞是目前比较高发的一种疾病，该病隐匿性很强，所以很多人在得了不孕症后检查才得知情况，所以对于输卵管堵塞我们一定要引起重视。专家指出，很多人都听说排卵试纸能够检测输卵管是否堵塞，那么这种说法对不对呢?下面我们就来请教一下专家吧。
排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗?专家解释说，用排卵试纸是可以用排卵试纸测出排卵的。排卵是卵子从卵巢中出来，输卵管是输送卵子的，它们属于两个器官，故而，输卵管堵塞可正常排卵，亦可不正常排卵。如果双侧输卵管都堵塞的话是测不出来有排卵的，是会对生育有一定的影响。因此，测排卵试纸只是用来测是否用没有排卵，但不能用来测输卵管是否堵塞，要检查输卵管堵塞可以用输卵管造影进行检查确诊。
一般来说，输卵管堵塞患者需要进行以下检查：
首先，输卵管通液是判断输卵管堵塞情况的必备检查。
输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉，主要是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管堵塞情况是否存在。但整个检查过程医生的主观判断性过强，可能存在假阳性。
其次，输卵管堵塞患者需要进行注水腹腔镜。
是近年来开展的新技术，使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔，操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，由于不断的滴注生理盐水，卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。
然后，输卵管镜检查是检查输卵管内部结构的主要方法。
是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜，能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管黏膜及通畅情况，检查过程中可行输卵管的再通术，因此对近端输卵管堵塞有潜在的治疗作用，但输卵管镜对技术和设备的要求较高，所以目前使用不是很广泛。
最后，超声下通液检查是诊断输卵管堵塞必不可少的检查。
输卵管超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况，以及盆腔是否出现积液或积液量，来判断输卵管堵塞情况;正性造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢，流动量多少以及强光点是否进入盆腔，但由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，该检查毒负作用较大，一旦较多双氧水返流入血，则可导至严重气栓。由于以上众多因素的综合结果，所以目前临床上一般较少采用超声下通液检查。
排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗?专家解释说，诊治输卵管堵塞时一定要选择正规权威的医院进行，因为正规医院不仅拥有经验丰富的专家，还用过精良的检测设备，这样就能准确判断堵塞情况，并且尽快制定医疗方案。
输卵管堵塞都需要做哪些检查呢
输卵管堵塞都需要做哪些检查呢?输卵管堵塞严重危害着女性朋友的健康，更是造成女性不孕的原因之一。相关专家介绍说：只要严谨的最好输卵管检查，才能进行针对性治疗。
找到病因才是治疗的关键。只有查明病因才能做针对性治疗。下面为您介绍相关内容。希望对女性朋友治疗这类疾病有所帮助。
输卵管不通是一种很普遍的女性疾病，占整个不孕症发生率的1/3，而对于输卵管不通检查什么，一般来说，是可以通过一些技术对于输卵管堵塞进行检测，查看输卵管是否堵塞，是否畅通，以及堵塞的情况、位置等。
输卵管堵塞检查什么?检查输卵管堵塞是不孕症患者不可缺少的最常规的检查方法，其检查方法有输卵管通气检查，输卵管通液检查，经X线子宫输卵管造影检查，超声下子宫输卵管造影检查，输卵管镜检查，腹腔镜下输卵管通液检查等。
对于输卵管堵塞的检查，大多数女性都是选择输卵管通水检查，也可以称之为输卵管通液检查，是一种很普遍的初步筛查技术，可以有效的检查输卵管是否存在堵塞现象。
输卵管堵塞都需要做哪些检查呢?通过本文的详细介绍你是不是已经有了初步的了解?。另外，专家介绍说：女性朋友如果怀疑自己患有此类疾病要尽早进行救治。
输卵管疏通时间什么时候做比较好
输卵管通液是将一根管子通到被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml;药水再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。有时对于一些轻度输卵管不通的患者，通过液体的一定压力，还能起到一定的疏通输卵管的作用。
输卵管通液是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点来判断输卵管是否通畅或者通而不畅。但是，由于整个过程是一种盲通,无法直观了解输卵管的通畅性,所以输卵管通液对于检查输卵管是否通畅的准确率并不高。在临床上一般使用输卵管造影检查来代替输卵管通液。
输卵管通液一般用于不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果;疏通输卵管轻度粘连;各种原发或继发不孕症的诊断;治疗性通液。做输卵管通液的时间一般在月经干净后3~7d，术前3天禁性生活;经各种检查证实确未妊娠者才能做通液检查;检查前应查白带常规，血、尿常规及体温、血压。要注意在进行输卵管通液后的2周内应严禁性生活，以防感染。
有以下情况的患者不能进行输卵管通液：月经周期紊乱尚未纠正;盆腔存在生殖器肿瘤;生殖器官炎症;全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变，有禁忌的妊娠疾病者。已明确为男方原因导致的女性不孕患者不用再进行输卵管通液。
做输卵管通液的时间最佳是选择在月经干净后3~7天，手术前3天要禁止性生活;检查以后证实确未妊娠者才能做通液检查;检查前要检查白带常规，血、尿常规以及体温、血压是否正常。在进行输卵管通液后的2周内应禁止性生活，以防止再次感染。
做输卵管通液什么时间最合适?专家提醒：由于输卵管疾病的症状通常并不十分明显，易与其他女性疾病相混淆，因此提醒广大女性朋友如有疑似症状，应尽快到正规最佳医疗机构进行检查治疗，以免耽误疾病的最佳诊疗时期!如还有疑问，可点击在线咨询服务，对专家亲自交流!
输卵管什么时候查最好 输卵管检查有哪些项目
通过在子宫内注进X线显影碘化油后摄片，观察子宫形态大小，输卵管是否通畅，如果有输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位，程度和性质，是目前诊断输卵管是否通畅最可靠的方法。
输卵管通液是将一根管子与宫腔相连，通过往子宫腔内注射药水，药水由子宫腔流进输卵管到达盆腔，在注射过程中，如果药水能顺利无阻力的融入全部溶液，放松针管后又无液体流入针筒，证明输卵管通畅;若注射时阻力很大，放松针管后一般以上溶液流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如果虽有阻力，注入大部分液体后仅有少量回流，则表示输卵管通而不畅。
经肚脐下7毫米将直径镜管放进腹内，可以直接观察输卵管，卵巢有无粘连。
通过向子宫内注射进有色液体检查，若输卵管通畅则间伞端流出液，不通的话输卵管则鼓胀。