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神经衰弱的临床诊断方法

神经衰弱的临床诊断方法

神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳,常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症。随着社会环境的改变和生活压力的增大,越来越多的人患上此疾病,但是却没有察觉。那么,我们该如何确定是否已经患上神经衰弱呢?

临床诊断

一、主诉多而体征少,症状表现以易兴奋、易疲劳为主。

二、起病与精神因素或某些躯体因素有关。

三、病程迁延,症状波动;病程不足3个月时可先诊断为神经衰弱状态。

四、自知力良好,要求治疗。

五、排除其它病因引起的神经衰弱样表现,应予以鉴别的有神经衰弱综合征、焦虑症和轻抑郁症、以及精神分裂症等。

温馨提示

以上就是关于神经衰弱的几点临床诊断方法,此外,切忌在不确定病情的情况下,将该病与其他疾病相混淆进行医治,以免延误治疗的时间。

神经衰弱临床表现 烦躁不安

对于外界刺激的反应非常敏感,怕声、怕光、怕冷、怕热。这种患者短时间无法使心情轻松或精神放松下来,也可能出现继发性的焦虑苦恼。给他们带来烦恼的往往都是现实生活中的各种矛盾,而这些矛盾大部分其实都是子虚乌有的或者并没有想象的那般严重,但是患者就是感到困难重重,无法解决。另一方面表现在自制力逐渐减弱,体现在遇事容易激动,或烦躁易怒,无缘无故对身边人发脾气,但是每次事后又感到后悔,或容易因为某些原因感伤落泪。

神经衰弱的诊断

由于神经衰弱症状的特异性差,几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则,只有排除其他精神疾病,方能诊断本症。确诊神经衰弱需以下各条:

1.或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2.至少存在以下两条:①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头痛;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹:⑦消化不良。

3.任何并存的自主神经症状或抑郁症状,在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。

神经衰弱症状的表现 兴奋型

这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状,如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。并且,患者的自制力减弱、脾气暴躁、不能克制,时候又觉后悔,常常落泪不止。常会出现无任何原因的心情紧张、心慌意乱,遇到小小的意外则忐忑不安,心跳加剧。

神经衰弱症状的表现 衰弱抑制型

此类神经衰弱临床表现与衰弱型基本相同,睡眠不但增多,而且睡得较深,但醒后仍然头昏不清,精神萎靡,甚至白天嗜睡。稍用脑力,就感头昏、头胀、头麻,处理问题能力很差。

神经衰弱临床表现 容易疲劳

随着神经衰弱的情况进一步加重,患者会出现疲劳,全身乏力,精神不振,思维迟钝,记忆力减退,缺乏自信等症状,还对周围事物失去了兴趣。严重的患者甚至偶尔翻阅一下书籍、杂志就可能感到疲惫不堪,继而出现注意力不能集中,做事丢三落四,记忆力严重下降,部分患者出现脑子整天糊糊涂涂,浑浑噩噩的状况。

神经衰弱症类型

1.兴奋型:这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状,如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。

2.忧郁型:此类神经衰弱临床表现的特点是思想忧郁消沉、对外界不感兴趣,多忧多虑,遇到问题喜欢钻牛角尖。

3.混合型:此类神经衰弱临床表现是兴奋型和忧郁型表现之和。

4.衰弱型:此类神经衰弱临床表现为睡眠多、睡眠质量不高、多梦,导致白天困倦,精神萎靡不振,反应迟钝,情绪低沉,对任何事情都不感兴趣。

什么是神经衰弱 神经衰弱的诊断

由于神经衰弱症状的特异性差,几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则,只有排除其他精神疾病,方能诊断本症。确诊神经衰弱需以下各条:

1、或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2、症状表现至少存在以下两条:①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头痛;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹;⑦消化不良。

3、任何并存的自主神经症状或抑郁症状,在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。

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中医治疗神经衰弱7则验方:丹参汤,补中益气丸,稀莶草汤,三七粉,百合汤,苦参枣仁汤,半夏薏米汤。 中医对神经衰弱的发病原因说法很多,最主要的是“七情致病”,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。 (1)情感所伤。中医认为情感所伤可使肝失条达、气郁不舒、郁而化火、火性上延,而忧动心神、神不得安则不寐。 (2)劳倦思虑太过会伤心脾,伤于心则阴血暗耗,伤于脾则食欲欠佳,心所失养,则心神不安、夜不能寐。 (3)体虚久病,身体虚弱,肾阴耗伤,不能牵于心,水火不济,心肾不支而使神志不宁,因而不能寐。 (4)饮食不节,或过食少

神经衰弱的症状诊断

神经衰弱的症状可以在很多情况下出现。因此,在诊断神经衰弱症的时候,还需要与很多疾病区别开,并不是一有神经衰弱症状就是神经衰弱。下列疾病就常常出现神经衰弱症状。 (l)神经衰弱综合征:高血压病、脑动脉硬化症、肺结核、慢性肝炎、甲状腺功能亢进、维生素 Bl缺乏、糖尿病和铅、汞职业中毒等的早期均可出现类似神经衰弱的症状,患这些疾病时出现的神经衰弱症状也称为神经衰弱综合征。上述这些疾病各有自己的病史特点,进行查体和化验可以发现有相应的改变。如这些疾病发生在神经衰弱以前,往往会助长神经衰弱的发生。 (2)其他神经官

神经衰弱会对性生活有影响吗

1、神经衰弱对性功能和性欲的影响 神经衰弱是由于高级神经活动失调而产生的一系列临床症状,而人类的性活动恰恰有赖于高级神经活动的指挥,两者间存在着密切的联系。 (想知道来自健康专家的建议吗?)所以不少神经衰弱的病人尤其是男性,在出现一系列神经衰弱临床表现的同时还会出现阳痿、遗精、早泄等性功能障碍,女性病人则表现为月经不调和性冷淡。 治疗神经衰弱所用的镇静剂等药物会强烈抑制性兴奋与性功能。服药后到了该要性兴奋时反而不能兴奋,这种性兴奋受抑制的现象在服药和停药后的一个阶段会持续存在。 2、性生活对神经衰弱的影响

神经衰弱诊断鉴别

1、存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素。 2、具有易感素质或性格特点。 3、临床症状以易兴奋,脑力易疲乏,头痛,睡眠障碍,继发焦虑等。 4、病程至少3个月,具有反复波动或迁延的特点,病情每次波动多与精神因素有关。 5、全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。

神经衰弱的检查项目有哪些

心电图、激素六项(仅限更年期女性)、脑血流图、血常规检查 全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,如心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查,以确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。 检查诊断 为了消除这些观念及排除可能的器质性病变,需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。 诊断标准 神经衰弱是一种功能障碍性病症,临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点: 1、神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。 如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,

神经衰弱的鉴别诊断

许多过去诊断为神经衰弱的病例,符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例,采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时,首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状,但痛苦感不明显,求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现,不难鉴别。 1.精神分裂症 精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状,但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别; 2.抑郁症 鉴别诊断常很困难,特别是轻度抑郁症患者,常被误诊为神经衰弱

如何检查诊断神经衰弱

神经衰弱的病症表现有很多种,但也不是出现了一些类似神经衰弱的症状表现就是患了神经衰弱,因此说神经衰弱的检查环节是非常有必要的。 ●神经衰弱诊断标准 我国的诊断标准有如下几种,至少具备下列四组症状中的三项,方可诊断为神经衰弱。 情绪症状:紧张、易激动、烦恼。 衰弱症状:精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。 兴奋症状:工作学习、用脑均可引起兴奋,回忆及联想增多,自己控制不住,可对声光敏感,并且语言增多。 心理症状:紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛),睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒

神经衰弱诊断鉴别

诊断鉴别及诊断依据: 1、存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素。 2、具有易感素质或性格特点。 3、临床症状以易兴奋,脑力易疲乏,头痛,睡眠障碍,继发焦虑等。 4、病程至少3个月,具有反复波动或迁延的特点,病情每次波动多与精神因素有关。 5、全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。

神经衰弱的检查项目有哪些

全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,如心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查,以确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。 检查诊断 为了消除这些观念及排除可能的器质性病变,需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。 诊断标准 神经衰弱是一种功能障碍性病症,临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点: 1、神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。 如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显

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