什么是小儿哮喘
什么是小儿哮喘
支气管哮喘是由多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞核上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,不同地区和种族的患病率有很大的差别,发达国家通常高于发展中国家,城市高于农村。小儿哮喘患病率从0-30%不等。哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势,据国际儿童哮喘和变态反应性基本研究(ISAAC)组1998年调查,英国学龄儿童哮喘发病率由1989年的10.2%上升至1996年的20.9%。美国17岁以下儿童哮喘患病率在20世纪80年代由原来的3.2%增高至4.3%,1997年达到5.7%。2000年调查显示,我国城市0-14岁儿童哮喘,平均患病率为0.5%-3.33%,1990年为0.11-2.03%,十年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%。
小儿哮喘病的主要症状表现
1、发作先兆及早期表现,首先我们来了解小儿哮喘的发作先兆,小儿哮喘患者受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,可见为揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、缓解期,哮喘并不是一直发作,而是有一个缓解期,这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数小儿哮喘患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现,这就是小儿哮喘的症状。
3、典型发作期,哮喘在发作期间症状是非常明显的,小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,小儿哮喘的症状患者可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
发生哮喘的外因主要有哪些
1、饮食失宜
我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。
2、劳倦过度
疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。
3、情志影响
4、外邪侵袭击
以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
小儿哮喘长大真的会好吗?
任何事情都不能一概而论,儿童哮喘的发病率随着年龄的增长可以逐渐减少,一部分患儿长大后哮喘能够得到缓解,这与小儿在生长发育中其免疫功能逐渐完善以及气道管径逐渐增宽有关。许多哮喘患儿成长至青春发育期前后,体内各种功能发育基本成熟,免疫系统和内分泌功能日益完善,哮喘会逐渐好转或停发,但不发病不等于“痊愈”。
因为哮喘患者气道内的炎症属于慢性炎症,虽然青春期哮喘缓解,无任何症状,但气道炎症持续存在,对各种刺激非常敏感,这称为气道高反应性。有可能以后遇到诱发因素,如过敏原、冷空气、空气污染等哮喘就会复发。
小儿哮喘发展成慢性哮喘的几率非常高。实际上,哮喘患儿长大后哮喘得到缓解的很少,反而由于病程延长,哮喘加重。董爱萍提醒,预防儿童哮喘的关键在于早发现、早诊断、早治疗,家长要认识到,小儿哮喘是一种慢性肺部疾病,不能被根治,也不能自愈,但是经过正规医院的规范治疗,小儿哮喘完全可以被控制。因此,家长在发现孩子有相似症状时,应尽早去医院诊治,以免耽误病情,切不可等待“自愈”。
以上就是小儿哮喘长大是否会好的科学解答,大家想必现在已经有了答案。得了小儿哮喘,科学规范治疗是关键。哮喘除了药物治疗外,家长还应从环境、起居、饮食、心理等各个方面做好预防工作,尤其要注意小孩哮喘的症状变化。
小儿哮喘的护理保健要从哪些方面入手
小儿哮喘的发病危险因素很多,由遗传和环境因素共同作用致发病。据临床调查显示,多数小儿哮喘患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎或和食物(药物)过敏史;部分患儿伴有轻度免疫缺陷,如IgG亚类缺陷病、补体活性低下等。目前对于小儿哮喘患儿最主要的是做好护理保健。那么,小儿哮喘的护理保健要从哪些方面入手呢,根据患儿具体情况,包括了解诱因和以往发作规律,与患儿及家长共同研究,提出并采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。
小儿哮喘的护理保健要从以下几方面入手:
1、注意避免过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。
2、注意天气变化:寒冷时及时给小孩添加衣物,避免受风寒,要特别注意颈部的保暖,最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发小儿哮喘的发作。
3、避免呼吸道感染:呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起小儿哮喘病气道高反应性的重要原因之一,尤其是导致小儿哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力,预防呼吸道感染是非常重要的。
4、注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品,经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境,难以避免时空调要定时清洗。保持一个良好的环境对小儿哮喘的护理很重要。
5、注意过度运动:发作期应避免运动。缓解期则应进行适当的体格锻炼.以增强体质、改善肺功能、防止胸廓畸形。此期间增加户外活动,活动量由小到大,使患儿能和其他孩子一起上体育课和参加集体活动。但应避免竞争性强、体力消耗大的运动项目,如踢足球、短跑等。对运动性小儿哮喘的患儿则应在运动前常规吸入β2激动剂等药品。
6、注意饮食:小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则,进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等),不宜过饱,日常小儿哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。若患儿对一种食品过敏,则可用其他类似食品代替(如豆浆代替牛奶)。另外,尚要注意食物不要过甜、过咸、过冷、过腻。哮喘发作期应进流质或半流质饮食并忌过饱,以免因膈肌上移而影响呼吸。
以上就是“小儿哮喘的护理保健要从哪些方面入手”的详细介绍,想必大家都已经清楚了。小儿哮喘的护理保健除了以上几方面,还要注意耐寒锻炼,耐寒锻炼应该循序渐进,以免诱发哮喘,应该从夏秋季开始。患小儿哮喘的小孩一般活动耐力较差,应该选用不太剧烈的活动,像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合小儿哮喘患儿。
小儿咳嗽哮喘怎么回事
小儿哮喘的内因主要是:
1、痰邪内伏。伏痰产生于津液,津液来源于水谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。
2、在呼吸方面,肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。
3、休质因素。小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史,是一种素体湿盛有表现。
4、脾肾亏损。这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。
发生哮喘的外因:
1、外邪侵袭击
以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
2、饮食失宜
我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。
3、劳倦过度
疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。
4、情志影响
忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:“夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。”
小儿哮喘反复难以治愈的原因是什么
小儿哮喘反复难以治愈的原因是什么?临床上,小儿哮喘是一种比较顽固的慢性疾病,治愈的希望也是非常渺茫的。如果在小儿哮喘初期没有被家长及时发现的话,就会导致长期反复难以治愈的情况。那么,小儿哮喘反复难以治愈的原因是什么呢,小儿哮喘在治疗的过程中,一定要注意治疗上的误区,以免导致小儿哮喘反复难以治愈。
小儿哮喘反复难以治愈的原因如下:
1、把小儿哮喘当成感冒或气管炎来治疗:
小儿感冒是最常见的上呼吸道感染疾病,患儿常会出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,与支气管小儿哮喘的前驱症状类似。但小儿哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起小儿哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。
此外,有很多家长和一些医师遇到反复发作喘息患儿,常常会误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,从而使用大量的抗生素治疗。抗生素虽可杀细菌但不能消除小儿哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。小儿哮喘患儿会反复出现典型的喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等)。而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗。
2、小儿哮喘患儿不可食用海鲜:
海鲜产品是诱发小儿哮喘的常见过敏源,因此,很多家长发现孩子有哮喘也不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防小儿哮喘复发的作用,反而会导致孩子营养不良,体质下降,更易患病。专家介绍,对有过敏体质的小儿哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。
3、小儿哮喘一旦控制即可停药:
有些家长知道小儿哮喘要积极就医,而一旦患儿病情控制进入哮喘缓解期后,就容易放松警惕,认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间,有的家长怕花钱,有的家长存在侥幸心理。结果,气道的慢性炎症得不到有效控制,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的小儿哮喘患儿在症状出现以前,会有某些征兆。比如咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外,某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有小儿哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免小儿哮喘急性发作,减少孩子痛苦。
以上就是“小儿哮喘反复难以治愈的原因”的详细介绍,希望对大家有所帮助,这也是小儿哮喘治疗过程中需啊哟注意的。很多家长认为小儿哮喘患儿运动后会诱发疾病发作,因此常会叮嘱孩子既不要上体育课,也不要参与同学间的游戏活动。其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。
小儿哮喘患者在饮食上有哪些注意事项
1、蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大营养物质宜搭配适当:
小儿哮喘患儿喘息发作时常处于缺氧状态,导致胃肠道消化吸收功能减弱,出现食欲不振,进食减少,影响患儿正常生长发育。因此小儿哮喘应补充足够的优质蛋白质如牛奶、鸡蛋等,约占营养摄入的35%。碳水化合物如米面等是机体能量的主要来源,应占营养摄入的50%左右,但应避免过食产气食物,如面食、豆类和薯类。脂肪进食应少量,约占营养摄入的15%。因为进食脂肪过多,影响食欲和胃肠道的消化吸收,对病情不利,主要以进食植物油为主。
2、小儿哮喘患者宜多吃富含维生素a、b、c和铁、钙的食物:
维生素a具有维持人体正常发育和增强机体抗病能力等功能。维生素b、c是参与各种代谢的重要物质,并有增加食欲、促进肺部炎症吸收的作用。钙除了促进生长发育的功能外,还具有抗过敏等功能。另外,机体为了从小儿哮喘患者缺氧状态中提高对氧的摄取量,以减轻组织缺氧状态,会出现代偿性缺铁,补充必须相应增加。
3、小儿哮喘患者宜多饮水:
尤其是小儿哮喘患者急性发作的时候,经呼吸道不显性失水增多,小儿哮喘患者患儿易出现脱水现象,且气道痰液会变得粘稠,不易排出,因此小儿哮喘宜多饮水。
4、小儿哮喘患者少吃刺激性食物和产气食物:
有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物,可能诱发气道痉挛,所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等,它们易产生大量气体,导致腹胀,横膈上抬,限制肺的通气,还可诱发哮喘,故小儿哮喘应尽量避免此类食物摄入。
小儿哮喘的误区有哪些
小儿哮喘的误区一:古代分一期治疗,现代分二期治疗;
小儿哮喘的误区二:重药轻防;
小儿哮喘的误区三:过分强调冬病夏治;
小儿哮喘的误区四:有病有根无苗;
小儿哮喘的误区五:重症状轻体质;
小儿哮喘的误区六:不分年龄,统一治疗;
小儿哮喘的误区七:哮喘不用治,长大就好;
小儿哮喘的误区八:治治看,没有完整的治疗计划。
以上就是小儿哮喘的误区,希望患者多加注意。专家提醒:我们的患者在面对病情时,不要太恐慌,要保持乐观的心情面对一切,这样才能早日康复。
构成孩子哮喘病的内外因
小儿哮喘的内因主要是:
1、痰邪内伏。伏痰产生于津液,津液来源于水谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。
构成孩子哮喘病的内外因
2、在呼吸方面,肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。
3、休质因素。小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史,是一种素体湿盛有表现。
4、脾肾亏损。这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。
发生哮喘的外因:
1、外邪侵袭击
以风寒或风热最多见。
外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
2、饮食失宜
我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。
3、劳倦过度
疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。
4、情志影响
忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:“夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。”
儿童哮喘患者在饮食上面要注意哪些
适宜小儿哮喘患者的食物:
1、蜂蜜生姜汁:取生姜30克,蜂蜜50克。将生姜捣烂取汁,与蜂蜜混匀,分3次用温水冲服。适用于寒性小儿哮喘。
2、南瓜蜜糖:取南瓜1个,蜂蜜50毫升,冰糖30克。先在瓜顶上开口,挖去部分瓜瓤,纳入蜂蜜、冰糖后盖好,放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性小儿哮喘。
3、鲜芦根粥:取新鲜芦根150克,竹茹10克,粳米50克,冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净,加水与竹茹同煮20分钟,去渣留汁,加入粳米煮粥,粥成后,加入冰糖食用。适用于热性小儿哮喘。
小儿哮喘患者不宜食用的食物:
1、奶及奶制品:以牛奶致儿童过敏性小儿哮喘发生率为最高。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性小儿哮喘的发生机会。
2、海产品及水产品:这些食物的致敏原通常耐热,其熟食品也常常诱发过敏性小儿哮喘,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性小儿哮喘的发生率明显增加。因此,要尽量避免食用。哪些海产品是过敏性小儿哮喘患者不能食用的?
3、部分水果:少数水果可能诱发过敏性小儿哮喘,如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,虽仅为个别情况,但亦应提高警惕。
4.、鸡蛋:鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少,其中有少部分表现为过敏性小儿哮喘。如果只吃蛋黄不吃蛋清则可降低小儿哮喘发作率,这是因为蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要致敏原,而蛋黄不含卵蛋白,故很少会引起过敏发生。
哪些原因会造成小儿哮喘病的发生
小儿哮喘的内因主要是:
1、痰邪内伏
伏痰产生于津液,津液来源于水谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。
2、呼吸方式
在呼吸方面,肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。
3、休质因素
小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史,是一种素体湿盛有表现。
4、脾肾亏损
这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。
发生哮喘的外因:
1、外邪侵袭击
以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
2、饮食失宜
我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。
3、劳倦过度
疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。
4、情志影响
忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:“夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。”