子宫内膜炎的检查

子宫内膜炎的检查

1.窥器检查

应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。

2.血常规检查

白细胞总数及中性白细胞计数增多。

3.诊断性刮宫

可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。

4.病理检查

可明确病因。

子宫炎的检查诊断标准

急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放节育器、镭针，子宫颈扩张，诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起急性子宫内膜炎。对于子宫炎的诊断有以下几种方法。

子宫炎的检查：

1、子宫内膜炎的病理检查

内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

2、诊断性刮宫

可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查，往往可同时起到治疗作用。

子宫炎的鉴别诊断：

1、子宫体炎：子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同，是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此，无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长，病理检查可见炎症侵及到子宫体。

2、子宫颈炎：急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带，但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征，急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生，此时，多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。

3、子宫内膜结核;子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状，但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症，晚期可出现月经稀少、甚至闭经，大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。

4、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点，发生感染或坏死时，可有不规则出血、脓性白带等，诊断有困难时，可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。

5、子宫内膜癌：子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点，感染时可有不规则出血及脓性白带，晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法，进行病理学诊断，还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。

子宫内膜炎怎么检查

1) B超影像诊断：B超对于子宫性不孕患者来说，是首选检查项目。B超检查可了解子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫;也可诊

断患者是否因子宫肿瘤引起不孕，如子宫肌瘤、宫颈肌瘤等;部分子宫性不孕患者因子宫发育畸形导致，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等，其均可用B超检查确诊。

(2) 诊断性刮宫：这种子宫性不孕的检查方法适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。或刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核、子宫内膜息肉、子宫内膜炎的诊断。

子宫内膜炎的症状

腹部不适

子宫内膜炎早期患者一般不会出现腹痛的感觉,但是会感觉到腹部出现不适感,子宫内膜炎晚期的话患者会出现明显的腹痛,宫腔内继发感染积脓的情况下会出现痉挛性的腹痛。

月经不规则

随着子宫内膜炎炎症的发展,炎症可以蔓延到子宫肌层,会成为子宫肌炎,并且会在其中形成很多的小脓块,加入炎症向外扩展的话可能会造成盆腔炎,检查的时候会发现子宫触痛并且增大,两旁的组织会出现压痛和增厚。

阴道绝经后出血

绝经后出血或者是不规则的阴道出血是子宫内膜炎的一个比较典型的症状,这种症状在早期的时候就会发生,最初的出血仅仅是少量的,间歇性的出血,出血量一般会少于以往的月经出血量,有的时候会非常少,仅仅会在内裤上发现少量的血迹,间隔的时间几天到几周不等。

这属于早期症状,如果发信啊出血量非常多,并且超过以往的月经量并且出现持续性的出血,有的时候甚至是会造成贫血,没有绝经的女性可能会出现月经中间出血,经期出现延长月经量出现增加或者是出现完全不规则的出血,这可能就是已经到了晚期了。

子宫内膜炎是怎么引起的

子宫内膜炎分为两种类型,一种是急性的,一种是慢性的,急性的子宫内膜炎长春那个就是因为患者不注意自己的经期卫生,在月经期同房性交或者性生活没有节制的原因导致的,急性的感染没有及时治疗就变成慢性的了。

慢性子宫内膜炎发病并不只是因为这一种原因,还包括了安放宫内节育器的原因,这时候患者就需要先把宫内节育器去除在进行治疗,当在分娩的时候也会出现一些器质性伤害导致子宫内膜炎出现。

子宫内膜炎发病还有一个原因就是当子宫内膜在周期性脱落的时候有一些基底部的内膜没有随之脱落,当基底层被炎症感染之后就会累积到子宫内膜炎的功能层,出现慢性子宫内膜炎。

子宫内膜炎症状有哪些

1、子宫内膜炎的症状:有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

2、 慢性子宫内膜炎常有月经量多，周期不规则，经期出血时间延长或淋漓不断等月经改变，伴下腹坠胀疼痛，腰酸乏力，白带量增多等症状。白带色黄，较薄稀，有时可为血性白带。痛经和发热很少见。 妇科检查常有子宫体略增大，有轻度压痛。

3、 治疗子宫内膜炎时除了合理使用抗生素外，还应清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。

4、应注意经期卫生，严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入。其次要注意避孕，避免不必要的流产术。分娩及宫腔手术应到消毒严格的正规医院去做，防止手术操作时的直接污染。对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。

子宫内膜炎的症状

1.子宫内膜炎早期会出现腹部不适

在早期的时候子宫内膜的患者会出现肚子痛的症状，但是这个时候很多人往往会忽视，觉得这大姨妈要来的时候的症状，所以在这个时候我们一定要提高警惕。

2.子宫内膜炎早期会出现月经不规则

随着子宫内膜炎的持续发展，有一开始的炎症已经回蔓延到子宫肌层，会成为子宫肌炎，并且会在其中形成很多的小脓块，加入炎症向外扩展的话可能会造成盆腔炎，检查的时候会发现子宫触痛并且增大，两旁的组织会出现压痛和增厚。

3.子宫内膜炎早期会出现阴道绝经后出血

绝经或者是不规律的出血是子宫内膜炎比较经典的一个症状，其实这种症状在早期就已经发生，这个出血量比较少，在意的人不多，所以才会到后来的越来越严重。

子宫内膜炎的症状 子宫内膜炎的早期症状

子宫内膜炎的早期症状有轻度发热，下腹疼痛，白带增多等。白带有时为血性，如果是厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子 宫肌层而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎，检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

子宫内膜炎怎么检查

1.阴道检查

应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。

2.血常规检查炎性反应指标

白细胞总数及中性白细胞计数增多，炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高。

3.诊断性刮宫

可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症3天，术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。

4.病理检查

可明确病因。内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。

子宫内膜炎的治疗费用

治疗慢性子宫内膜炎的费用由很多因素决定，没有准确答案，不过可以肯定的是到正规医院治疗不会出现胡乱收费的情况。

子宫内膜炎的治疗费用并没有一个准确的数据。首先是地区的差异，不同的地区收费也稍微有不同。还有患者朋友选择的医院不同，收费标准也不同。最重要的是，患者本身体质、病情、选择的治疗方法的不同，产生的治疗费用也会不同。

专家介绍，慢性子宫内膜炎治疗费用根据患者病情、治疗方式的不同会存在一定的差异。目前根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院治疗该症约1000-—2000元不等。以下是影响子宫内膜有治疗费用的相关因素：

1.子宫内膜炎检查诊断费用：进行治疗之前，医生需要对患者炎症的严重程度、是急性子宫内膜炎还是慢性子宫内膜炎、是否有其他并发症、具体病因等进行详细的了解;尤其还需要注意排除子宫内膜癌。之后医生会根据患者的具体情况针对性选择治疗方案。

2.子宫内膜炎治疗费用：子宫内膜炎有传统的药物治疗、物理治疗和微创治疗。不同的病情选择的治疗方法是不同的，费用自然也存在差异。轻度的炎症患者可选择药物治疗以及物理治疗方式，目前临床手术方式的最佳选择是宫腹腔镜微创手术的方式。可根据具体病情和医生建议进行最适合自己的选择。

3.子宫内膜炎患者自身情况：由于患者的症状、严重程度以及身体的恢复能力不一样，治疗方法和周期也不一样，所以治疗费用也会有所不同。

如何自我检查慢性子宫内膜炎呀

如何自我检查慢性子宫内膜炎

1、是否感觉下腹痛，有白带增多的症状，有时为血性或有恶臭?

2、是否有时子宫略大，子宫有触痛?

3、也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显也经常出现?

如果您具备一条，或一条以上的症状，您就很可能是患有子宫内模炎，如果上述症状都有出现的话，那说您的病情已经不轻了，积极治疗为妙。因为当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延伸。

慢性子宫内膜炎的体征

1、子宫有触痛，可能增大。

2、宫旁组织可能有增厚及触痛。

约有20%的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状，而是由医生做妇科检查时发现。

慢性子宫内膜炎的病因

1、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在，病原蓖多来自阴道和宫颈。

2、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

3、避孕环可引起慢性子宫内膜炎。

4、分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

5、子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。

6、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。

子宫颈内膜炎症状是什么

子宫内膜炎的症状有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内节育器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。

其实，对于宫颈内膜炎的症状了解，是需要从急性和慢性这两个方面来进行的，通常情况下，急性宫颈内膜炎患者多会出现水肿、白带增多和子宫触痛的症状，而慢性宫颈内膜炎患者则会有阴道出血、发烧和子宫周围组织增厚的表现，因此，大家一定要对宫颈内膜炎的症状进行详细的认知。

宫颈内膜炎病发症状

(1)轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

(2)子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。患者的宫颈内膜炎的症状表现为发热，腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性期可以无症状，有时宫颈内膜炎的症状为不规则阴道出血，月经异常。

(3)慢性子宫内膜炎者由于平时腰酸背痛，夫妻生活又使宫颈内膜炎的症状加剧，白带增多，腹痛、腰骶部附胀加重，夫妻生活次数不宜过多，即使勉强房事也无快感和性兴奋。或者当时有快感、性兴奋，但因性事后盆腔充血，促使宫颈内膜炎的症状重现或加重。