刮宫的过程 检查

刮宫的过程 检查

检查：血常规、尿常规、肝功能、艾滋病毒化验、心电图检查、B超，诊断是否为宫外孕，以及是否患有一些不能做人流手术的病症，还要确定孕囊的大小，女性是否为生殖器畸形;

在医生对病人有个大概的了解后，也得进行进一步检查，医生对阴道和子宫进行基本检查后开出化验单，确定是否可以进行刮宫，并预约手术时间，一般来说，会要求月经干净后第3天进行刮宫手术。

刮宫注意什么 刮宫后注意事项

由于刮宫过程中，部分患者由于疼痛刺激，导致出汗比较多，因此，在刮宫后要注意防寒保暖，预防感冒，夏天尽量避免吹空调。

虽然刮宫手术本身比较安全，但也会因个人体质原因，出现大出血的可能，因此，患者在刮宫手术后要注意留院观察2个小时。

因为刮宫术会对子宫内膜造成创伤，手术后两周都会有阴道出血的情况，一般来说少量出血属于正常的，但是如果流血不止，出血量比较大，则要引起重视，立即去医院检查治疗。

刮宫术后人体免疫力比较低，子宫、阴道极其容易受到感染，这个时候要注意阴部卫生，勤换卫生巾，每晚用清水清洗外阴，一定要避免手掏阴道。

刮宫术后，人体免疫力低下，这个时候一定要注意禁止性生活，以防治生殖器感染，如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。及时两周后要性生活，也要注意防止避孕。

妇科宫颈检查TCT检查取样过程

1、取样过程

采样

使用扫帚状采样器从子宫颈上采取足够数量的细胞样本。将扫帚状采样器的中央刷毛部分轻轻的深插入子宫颈的通道内，以便较短的刷毛能够完全接触到外子宫颈。柔和的向前抵住采样器，并按同一个时针方向转动扫帚状采样器5周整。切勿来回转动。

漂洗

在装有EDTA专利成分保存液的小瓶内漂洗扫帚状采样器。反复的将扫帚状采样器推入瓶底，迫使刷毛全部分散开来，共10次。最后，在溶液中快速的转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本漂洗下来。然后将采样器扔掉，不要将采样器的扫帚头遗留在样本保存瓶内。

拧紧

拧紧瓶盖，直到瓶盖上的扭矩标志线越过瓶上的扭矩标志线。

记录：将患者的名字和样本号码写在瓶上空白标签处，将患者的个人资料和病历填写在细胞学检验申请表上。

检查出结果时间：时间根据医院特点不同有变化，但最长不超过两周。

TCT检查不适合人群：没有过性生活的女性、月经期女性。

TCT检查注意事项：

1、孕期有出血症状，怀疑是先兆流产的，需要先做B超确认是否适宜做宫颈检查再做。

2、因为检查的时候要脱掉下身的衣服，所以要穿方便脱换的衣服和鞋。

刮宫的过程

1、体位：截石位。

2、消毒：常规冲洗消毒外阴、阴道。

3、探宫：用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部，了解子宫大小。

4、扩张宫颈：用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至可通过宫腔吸引器。

5、刮宫：在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件，可行刮宫术。

吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，如感觉仍有组织，可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫，检查子宫显著缩小，意味着子宫内已清空，可结束手术。

宫腔镜检查过程

1.常规消毒外阴，铺以无菌洞巾。在宫颈两旁局麻后，用消毒的导尿管置入宫腔，外接20ml注射器，灌注入温生理盐水，压力要轻，使注入的生理盐水外流，直至排出液澄清为止。

2.扩张子宫颈 先用探针了解宫腔方向，然后用黑格扩张条，将宫颈口扩张至6.5号，国产XG-3型纤维光学子宫镜即可通过，此时调整进入深度，若宫腔为7cm深，在相当6cm处安上限位器。

3.插入窥镜，与冷光源连接好。扭开光源排除镜中的气泡，再将窥镜徐徐插入宫颈，同时注膨宫液，使镜面在潮湿的情况下，不易粘附粘液，保持清晰的视野。

4.窥诊，窥镜前端到达宫底后暂停不动，嘱助手稍加压推动膨宫液、稍调整镜体，即可见宫腔扩张，宫壁红、黄色兼呈，正常内膜平整光滑，有时可见小血管分布，仔细注意宫腔内有无病变。将镜头偏向一侧宫角，即可窥见输卵管口，必要时可照相，记录其形态。然后将窥镜徐徐向外退。

在此过程中整个宫腔全貌尽收眼底。在继续膨宫状态下，进入颈管腔，可见颈管呈圆筒状，黄白色泽，内膜平整光滑，有时可见颈管内膜呈纵裂，似脊沟相间，有时可见宫腔内黏膜下肌瘤及宫颈管息肉等。

预防剖腹产胎盘粘连的有效方法

一、胎盘粘连主要的原因是有宫腔操作后,马上妊娠,如流产刮宫或宫腔造影等,当然也有孕卵着床深,还有不清楚的原因,一般在孕期超声检查无法发现,只在分娩时当胎盘娩出困难,检查发现,一般需要清理宫腔,尽量取出胎盘组织,产后胎盘取出干净,一般以后不会有异常.

二、预防胎盘粘连的有效方法就是需要避免多次进行人工流产多行刮宫术，自然流产或药物流产等等相关的清宫术，如果多次刮宫或刮宫过深就会更容易损伤子宫内，因此在日常生活中为了有效的预防这种情况的发生，我们必须时常关注自身的变化，避免引发其他疾病的发生。

三、预防胎盘粘连的有效方法就是需要避免多次进行人工流产多行刮宫术，自然流产或药物流产等等相关的清宫术，如果多次刮宫或刮宫过深就会更容易损伤子宫内膜及浅表肌层，从而导致了一些病菌的感染。

四、如果再加上不引起人们注意的话就会发生感染的扩大而导致引发其他的疾病。因而，为了避免这种情况的发生，我们应该除了需要注意自身的卫生习惯外还要注意保证胎儿能从胎盘获得足够营养。这样就可以保证宝宝的健康。

五、预防胎盘粘连的发生还可以采取有效的避孕措施，因为减少流产次数就是预防胎盘粘连最为关键的方法。特别注意的是，在手术的过程中，应该采用动作轻柔的方式为最佳，避免用力过度导致或者刮宫过度而损伤子宫内膜。

剖腹产胎盘粘连的原因有很多，还有一些不清楚的原因，有效的预防治疗才是最关键的，一般注意产后胎盘取出弄干净，一般就不会出现什么异常，不仅仅要注意自己的卫生健康，也要保证宝宝的健康，预防和治疗才是最关键的。

宫腔镜检查过程

1、受检者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，铺无菌巾单，阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道、宫颈，宫颈钳夹持宫颈，探针了解宫腔深度和方向，扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵，调整压力为最低有效膨宫压力，排空灌流管内气体后，以5%葡萄糖液膨开宫颈，宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔，冲洗宫腔内血液至液体清静，调整液体流量，使宫腔内压达到所需压力，宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。

2、观察宫腔：先观察宫腔全貌，宫底、宫腔前后壁、输卵管开口，在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。

3、宫内操作：短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行，如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。

如何检查出子宫炎症

实验室检查:可通过做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,来进行明确诊断,供治疗用药参考。

B超的检查:通过B超检查,可以对宫内状态进行初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否患有子宫内膜炎。

白带检查:可以排除女性是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。

诊断性刮宫:当女性患急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞都会增多。诊断性刮宫,疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。

老年性阴道炎检查

1.阴道活检

阴道活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从阴道上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。阴道活检可以明确诊断，确定治疗方法。

2.宫颈刮片

宫颈刮片是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后在显微镜下研究是否异常。由于这项检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了70%。通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。宫颈刮片检查非常简单，整个过程只需3～6分钟。这种诊断方法不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛。

3.白带常规检查

一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。

如何确诊子宫息肉

1、宫颈刮片检查：宫颈刮片检查是检查宫颈息肉等宫颈疾病的常规检查方法。尤其是宫颈刮片示巴氏Ⅱ级，如果女性在宫颈刮片示巴氏Ⅱ级检查中发现有异常，极有可能可能是炎症所致，但也可能是早期宫颈癌前病变，因而建议女性还应进一步检查明确。

2、妇科检查：女性在选择妇检的时候，应该注意要选择好的医院，如果女性患有宫颈息肉的话，可在妇科检查的时候，发现有接触性出血的症状。

3、宫颈活检：对于宫颈息肉病情比较严重的患者，医生会建议其进一步做宫颈活检的检查。一来能够确诊病情的程度，二来能够排除是否有癌变的可能性。

​妇科宫颈检查的过程

妇科常规检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括：

外阴部检查

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

阴道检查

阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

宫颈检查

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

子宫及附件检查

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

子宫性不孕应该要做哪些检查

子宫性不孕应该要做的检查有：

1、细胞遗传学检查

如性染色体检查，辅助诊断子宫形态或子官发育不良。

2、内分泌功能检查

如下丘脑—垂体—卵巢轴，生殖激素测定、排卵功能、宫颈粘液功能，甲状腺、肾上腺轴功能和激素测定，血糖和糖耐量试验等。

3、诊断性刮宫与于宫内膜病理学检查

了解子宫形态及子宫内膜发育情况，以及体内激素分泌。通过宫腔检查，可直接观察病灶的部位，了解病变的范围与程度。

4、诊断性刮宫

适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养等，查明不孕的原因。

宫颈糜烂要做什么检查

1、宫颈刮片检查：要诊断宫颈糜烂，宫颈刮片检查是最简单、有效的方法。通过获取宫颈组织，能够及早筛查宫颈糜烂、宫颈癌变的可能，减少疾病的伤害。必要时，可以做宫颈活体检查。

2、女性私处镜检查：诊断宫颈糜烂要做女性私处镜检查，检查过程中能够放大病变组织，能迅速发现肉眼无法发现的病变。同时，能够在可疑部位获取活体组织，提高诊断的准确性。

3、TCT宫颈细胞学检查：这是常见的妇科检查，是诊断宫颈糜烂较为简单、有效的方式，也是筛查宫颈癌的一种方法。

4、妇科检查：诊断宫颈糜烂，也需要做妇科检查。提高检查，能够重点了解宫颈的健康情况。可以做到宫颈是否存在接触性出血，宫颈的质地、外形有无异常，有无赘生物等等。

女性当发现自己患上宫颈糜烂尽早到正规医院进行检查，了解此时患上疾病轻重程度，能够更好的针对性治疗，这样才能减少早日恢复健康。

人流有什么危害 宫颈和宫腔粘连

在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或官腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入官腔，或使受精卵不能着床和发育。

刮宫过程 询问病史

如果要进行刮宫手术，首先得了解病人的基本情况，因此询问病史是必不可少的缓解，主要是为了判断是否适合刮宫、刮宫前做哪些辅助检查、刮宫时是否需要特殊处理。