低血糖的症状 脑功能障碍表现
低血糖的症状 脑功能障碍表现
脑功能障碍表现是大脑缺乏足够葡萄糖供应导致功能失调的一系列表现，初期表现为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物不清、不太不稳，可能会出现幻觉、躁动、行为怪异等精神方面症状。严重时时可出现骚动不安，甚至强制性惊厥、昏迷等症状。如果低血糖持续得不到有效纠正，常可发生不易逆转性损伤甚至死亡。
血糖低是病吗？会有什么症状
血糖过低也是一种病，叫低血糖症。低血糖时指血液中葡萄糖的浓度低于正常水平而出现的疾病。患者经常会出现饥饿、心慌、手抖、头晕、出汗、烦躁、焦虑、全身无力，严重的还会出现脑功能障碍，如恍惚、嗜睡、反应迟钝，甚至昏迷。
低血糖与空腹吃甜食的饮食习惯有关，空腹吃甜食会使体内血糖浓度突然升高，胰岛素过度释放，血糖快速下降，甚至形成低血糖，从而迫使肌体释放第二种激素肾上腺素，以便使血糖恢复正常。
这两种激素的作用会使人头晕、头痛、出汗、浑身无力，这就是反应性低血糖症，岁症状较轻的人可以服用葡萄糖水或者白糖水，以补充生命必需的葡萄糖。
禁食或者节食也会导致低血糖的发生，通常禁食8小时后有可能出现头晕、记忆力丧失、中风和慌乱，爱美的女士常常会因为节食减肥而导致低血糖症。
低血糖的诊断标准是什么
低血糖的情况一般在出现了症状后就要到医院进行检查，特别是检测的时候有好多的方法，在这里和大家了解一下最简单和容易的两种方法，希望对患者有所帮助，低血糖的疾病其实就是糖尿病的一种症状或是反应，有了不正常的情况后，我们一定要及时的先到医院进行检测，
一、病史
1、糖尿病患者应用胰岛素和口服降血糖药治疗过程中出现低血糖反应，临床最常见，症状轻重与药物剂量或病情轻重有关，合并有植物神经损害者可无交感神经受刺激表现，常以低血糖脑病为主要表现。但有特殊病史可供鉴别。
2、非糖尿病者中以功能性(餐后、反应性)低血糖最常见，低血糖症发作病史可较长，但症状轻、持续时间短，常在餐后2-4h发作，虽多次发作但无进行性加重，无昏迷病史。部分患者有胃肠手术史。如低血糖症病史较久，进行性加重，常在空腹期或运动后发作，以脑功能障碍为主，多为器质性低血糖症。胰岛素瘤是器质性低血糖症中最常见病因。
应详细询问有无肝病史、内分泌疾病史、饮食情况及饮酒史、慢性消耗性病史(肿瘤、结核史、长期发热等)、胃肠疾病及手术史等。
二、体格检查
详细的体格检查是病因诊断的又一主要线索。体态较胖的中年女性应注意功能性低血糖症。如为向心脏肥胖伴多毛、痤疮、紫纹应考虑皮质醇增多症。如体态消瘦、皮肤色素减少、毛发脱落、性腺及乳房萎缩常提示垂体功能低下;如体态消瘦、色素加深、低血压等又提示阿狄森病的可能。黏液性水肿体征提示甲状腺功能减退的存在。肢端肥大症外貌提示垂体生长激素瘤的存在。阵发性或持续性高血压伴阵发性加剧应除外嗜铬细胞瘤的存在。皮肤、淋巴结、胸腹部检查对肝源性低血糖、胰腺内或外肿瘤等的诊断常提供重要依据。
通过上述我们了解了低血糖一般的检测方法，低血糖的情况还有其他的检测方法，比如：实验室检查、器械检查等，这样的疾病在一般出现症状后是特别明显的，所以说平时的时候根据症状就基本上可以确诊，在确诊后，一定要进行治疗或是生活当中的调理。
能出现耽误的情况。下面我们来看看
正常人低血糖的原因有哪些
低血糖为生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。
引起低血糖症的原因很多，大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多：胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒：药物中毒。
(六)糖类不足。
餐后低血糖的原因有哪些
一、先天性糖代谢酶缺乏
1、半乳糖血症。缺乏半乳糖-1-磷酸嘧啶苷转换酶乳儿。
2、遗传性果糖不耐受性低血糖。患者先天缺乏果糖-1-磷酸醛缩酶，摄入果糖后出现低血糖症，不进食果糖同无症状。
低血糖
二、肠道性低血糖常见于胃大部切除术或胃-空肠吻合术后。
三、特发性(功能性)餐后低血糖多见于女性，主要见于一些植物神经功能不稳定或处于焦虑状态的人，并常伴有胃肠道运动及分泌功能亢进的表现，是低血糖的常见类型。一般早上空腹时不发作，常在早餐后1。5-3小时发作，而午餐及晚餐后则较少出现。每次发作时间约15-20分钟，可自行缓解。患者能耐受72小时禁食，这与胰岛B细胞瘤有明显不同。
四、早期糖尿病由于胰岛细胞反应迟缓所致的反应性低血糖。
低血糖的危害：
低血糖是指由多种原因引起的血糖低于3.0毫摩尔/升 (55毫克/分升血浆真糖法)，临床上产生以交感神经过度兴 奋及脑功能障碍为特征的综合征。糖尿病人发生低血糖主要 是由胰岛素使用过量或口服降血糖药物使用不当所引起;而 非糖尿病人发生低血糖常见于原因不明的功能性低血糖、胰 岛素瘤、胰岛素自身免疫综合症、药物或肝源性低血糖症等。
严重的低血糖和低血糖昏迷，对神经系统的影响是很大 的，如不及时进行抢救治疗。昏迷超过6小时可造成不能恢 复的脑组织损坏，甚至死亡，即使抢救过来，也会变成傻子。低血糖发生后，如果及早给于葡萄糖等治疗，可以迅速缓解;如果无人发觉或治疗不当，可引起死亡。
低血糖时体内对抗胰岛素的激素如胰高血糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素等分泌显着升高。因而每次低血糖后，血糖升高，尿糖增多，可导致糖尿病病情加重。因此，对低血糖症进行早期识别、处理及预防是至关重要的。
血糖低什么症状
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现：低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2.脑功能障碍的表现：是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
低血糖昏迷诊断标准
1.在同一病人同一时间动脉血糖值通常略高毛细血管值，而后者又高于静脉值。空腹时毛细血管血糖值(测血糖为全血)，高于静脉血糖值5%～10%。
2.血糖测定分为血清、全血、血浆3种方法，测定血清血糖，必须采血后立即离心取得血清、否则时间过长，糖分解，结果偏低;全血糖易受血细胞比容和非糖物质影响，其结果亦比血浆血糖略低5%～10%;所以，目前临床多采用测定血浆血糖，判断各种原因的高血糖症和低血糖症。
3.对原因不明，呈持续或反复发作的低血糖，应经常监测血胰岛素、C肽、胰岛素原和血、磺脲类药物浓度，以资鉴别。如高胰岛素症可见于胰岛素瘤、服磺脲类药物、自身免疫性低血糖和外用胰岛素者;而血C肽升高者仅见于胰岛素瘤和服磺脲类药物。
老年低血糖症 ：老年易发生低血糖性脑功能障碍。低血糖分为空腹低血糖和餐后低血糖(即反应性低血糖)，前者多为病理性，后者多为功能性。由低血糖导致的昏迷称老年低血糖昏迷。
小儿低血糖：是指不同原因引起的血糖浓度低于正常，不同的年龄段有不同的标准。新生儿低血糖症指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值，低血糖易引起脑损伤，导致低血糖脑病。
低血糖在不同人群身上，会有着不同的反应，所以我们在诊断的时候，千万不要以为同等症状，所有病人都可以用一种方法，这是不低的，我们要分病情分人群来治疗的，这个是我们在诊断的是就要确定出来的。
低血糖应该做哪些检查
一、病史
1、糖尿病患者应用胰岛素和口服降血糖药治疗过程中出现低血糖反应，临床最常见，症状轻重与药物剂量或病情轻重有关，合并有植物神经损害者可无交感神经受刺激表现，常以低血糖脑病为主要表现。但有特殊病史可供鉴别。
2、非糖尿病者中以功能性(餐后、反应性)低血糖最常见，低血糖症发作病史可较长，但症状轻、持续时间短，常在餐后2-4h发作，虽多次发作但无进行性加重，无昏迷病史。部分患者有胃肠手术史。如低血糖症病史较久，进行性加重，常在空腹期或运动后发作，以脑功能障碍为主，多为器质性低血糖症。胰岛素瘤是器质性低血糖症中最常见病因。
应详细询问有无肝病史、内分泌疾病史、饮食情况及饮酒史、慢性消耗性病史(肿瘤、结核史、长期发热等)、胃肠疾病及手术史等。
二、体格检查
详细的体格检查是病因诊断的又一主要线索。体态较胖的中年女性应注意功能性低血糖症。如为向心脏肥胖伴多毛、痤疮、紫纹应考虑皮质醇增多症。如体态消瘦、皮肤色素减少、毛发脱落、性腺及乳房萎缩常提示垂体功能低下;如体态消瘦、色素加深、低血压等又提示阿狄森病的可能。黏液性水肿体征提示甲状腺功能减退的存在。肢端肥大症外貌提示垂体生长激素瘤的存在。阵发性或持续性高血压伴阵发性加剧应除外嗜铬细胞瘤的存在。皮肤、淋巴结、胸腹部检查对肝源性低血糖、胰腺内或外肿瘤等的诊断常提供重要依据。
通过上述我们了解了低血糖一般的检测方法，低血糖的情况还有其他的检测方法，比如：实验室检查、器械检查等，这样的疾病在一般出现症状后是特别明显的，所以说平时的时候根据症状就基本上可以确诊，在确诊后，一定要进行治疗或是生活当中的调理。
低血糖的基本常识是什么
低血糖症(hypoglycaemia)指空腹血浆(全血)葡萄糖<3.3(2.8)毫摩尔/升[60(50)毫克/分升],或餐后血浆(全血)葡萄糖<2.8(2.22)毫摩尔/升[50(40)毫克/分升].儿童低血糖症诊断标准比成人值低1.11毫摩尔/升(20毫克/分升)。低血糖症又可分为空腹时低血糖，餐后低血糖及诱导性低血糖三大类。
引起低血糖的原因有：糖摄取严重不足或吸收不良，组织消耗能量过多，器官病变，特别是严重的肝脏病变，调节糖代谢的因素异常，尤以胰岛素的功能异常最为重要。空腹时低血糖的病因很多，有内分泌性、肝原性、物质供应不足等病因，但以胰岛素瘤引起的空腹时低血糖最受人们注目。如果空腹时血糖降低不明显者，可用持续饥饿和运动试验诱发。胰岛素瘤病人多数在禁食48小时之内出现低血糖和胰岛素不适当分泌过多。如果持续禁食72小时仍未出现上述现象，则胰岛素瘤的可能性很小。餐后低血糖主要多见于情绪不稳和神经质的中年妇女，也可出现在ⅱ型糖尿病的早期及胃肠手术后的病人。发作时以交感神经兴奋为主，一般不出现脑功能障碍症状，持续1小时左右可自行缓解，病情非进行性加重，病者往往能耐受72小时禁食。
低血糖症状
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
低血糖的症状主要分为两个方面:
1、自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2、脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
低血糖休克
低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状，有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如：不寻常的压力和焦虑，又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克，可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生，形成与低血糖所产生的症状相似的状况，但不一定与血糖值有关。
血糖浓度持续降低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群而导致致的综合症就是低血糖休克。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。低血糖症按病因和发病机理可分为二类，即自发性低血糖症和外源性低血糖症。自发性低血糖症又分：饥饿性(空腹)低血糖症和反应性(餐后)低血糖症、外源性低血糖症见于胰岛素降糖药过量的病人。
低血糖的体征指标是什么？
低血糖的体征指标是什么?低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现，成人血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/l时可认为血糖过低。原因有血糖利用过度或生成不足，临床上分为空腹(吸收后)低血糖和餐后(反应性)低血糖。
【护理措施】
嘱病人尽量勿在清晨空腹时运动，有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶，吃几块饼干，10min后再运动。
运动时可随身携带食物，运动量不可过大，要循序渐进，持之以恒，当出现低血糖时应立即停止运动，服下随身携带的食物。
口服降糖药或注射胰岛素。5h后一定要按时进食。
平时当出现心慌、出冷汗、软弱、手足颤抖时，应立即口服糖水，卧床休息或及时报告医生处理。
【重点评价】
有无低血糖症状。
活动的能力。
那低血糖的标准为多少呢?
低血糖的体征指标是什么?其临床表现主要为低血糖综合征，如饥饿感、恶心、呕吐、软弱、心慌、心悸、皮肤苍白、出汗、血压轻度升高、手足抽搐等，脑细胞因血糖供应不足及供氧下降时出现脑功能障碍，如精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、头痛、嗜睡、幻觉、躁动易怒，甚至出现癫痫样抽搐、瘫痪，最后现现昏迷、死亡。治疗方法有对症处理及手术治疗等。