甲状腺毒性突眼症是什么原因引起的呢

甲状腺毒性突眼症是什么原因引起的呢

造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱，眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀，减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋，Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩，眼球向前移位，睑裂明显增大(Gifford征)眼球直向前看呈凝视状态。

1.多无自觉症状。双眼或单眼向正前方突出。上险退缩，险裂增宽呈凝视状。当跟球下转时上险不能随之下降以致上方巩膜暴露、表现上睑滞。眼睑肿胀不易翻转。瞬目反射少。辐转运动差。重症者伴有球结膜水眼球运动受限、暴露性角膜炎及视网膜出血水肿等表现。

2.全身可有低热、体重减轻、食欲亢进、疲劳无力、烦躁易怒和心悸等现。

3.同位素检查：131吸收率、T3、T4增高，T3抑制率降低。

4.CT检查显示眼外肌弥漫性梭形肿胀，眶尖部密度增高。

甲状腺激素偏高患者有哪些不适

甲状腺功能亢进症是一种全身性的免疫性疾病，很多患者出现这样的一种疾病最容易出现的就是甲状腺功能增强，分泌出过多的甲状腺激素。相关专家介绍到，该病发病非常缓慢，最常见的症状有高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。多见于女性常见的小儿甲亢的症状主要是表现为为情绪敏感、易激动、多言、易紧张、失眠、思想不集中、多猜疑，并有多汗、怕热、心动过速、心悸、食欲亢进、体重下降、疲乏无力等体征。

除此之外，甲亢会引起一些眼征的出现。主要分为：浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。

甲亢对眼睛的影响

(1).非浸润性突眼又称良性突眼，占大多数。一般属对称性，有时一侧突眼无于另一侧。主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(Mller肌)张力增高所致，主要改变为眼睑及眼外部的表现，球后组织改变不大。眼征有以下几种：

①眼睑裂隙增宽(Darympl征)。少瞬和凝视(Stelwag征);②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mbius征);

③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(VonGraefe征);④眼向上看时，前额皮不能皱起(Joffroy征)。

(2).浸润性突眼又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼，较少见，病情较严重，可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中，主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

甲亢会造成凸眼症是大家都有所了解的。但是，其实在很多时候，由于我们的不注意，就会使得我们的甲状腺在不知不觉中受到了伤害，这是我们不容易察觉的。

诱发甲亢性突眼的原因是什么

1、细胞免疫：研究突眼症患者眼外肌的t细胞发现，这种t细胞有识别眼外肌抗原的能力，能刺激t细胞增生并发生移动抑制因子，不少患者存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用，突眼症患者nk活性一半多低下，所以自身抗体生成呈亢进状态，这是诱发甲亢性突眼的原因。

2、遗传因素：人类细胞相容性抗原与突眼有密切的关系，伴有突眼的甲亢患者中位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者。

3、环境因素：径观察甲亢患者，发现伴突眼者83%吸烟，而无突眼者仅40%吸烟，提示吸烟有可能参与突眼的发生。

4、体液免疫：一般认为，突眼症是自身免疫性疾病。眼部可能与甲状腺一样，存在有菜同的抗原决定簇，tsh受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细菌，病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用，这也是诱发甲亢性突眼的原因。

5、免疫组化染色表明眼外肌，脂肪细胞，炎症浸润细胞中存在有igf-i。而igf-i和成纤维细胞生成因子具有刺激成纤维细胞的作用，因此突眼的发病与此有关。

结节性甲状腺肿ct表现有哪些呢

甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内，甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系，缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱，垂体TSH的分泌增加，血中TSH水平升高，引起甲状腺肥大增生。

1.神经系统症状

患者易激动，精神过敏，舌和二手平举向前伸出时有细震颤，多言多动失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时出现幻觉，有躁狂者，但也有寡言抑郁者，患者腱反射活跃反射时间缩短。

2.高代谢综合征

患者怕热，多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热，发生危象时可出现高热，患者常有心动过速、心悸、食欲亢进，但体重下降，疲乏无力。

3.甲状腺肿

多数患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大，质软，吞咽时上下移动，少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部较明显。

4.眼征

本病中有以下二种特殊的眼征。

(1)非浸润性突眼又称良性突眼，占大多数。一般属对称性，有时一侧突眼先于另一侧。主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(Miiller肌)张力增高所致。眼征有以下几种：①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和凝视(Stellwag征)。②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征)。③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(VonGraefe征)。④眼向上看时，前额皮不能皱起(Joffroy征)。

(2)浸润性突眼又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼，较少见病情较严重，可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中，主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

甲亢突眼的原因有哪些

甲亢突眼一直是广大的甲亢患者困扰的问题，在生活中，我们经常会看到双眼或单眼突出、怒目圆睁的甲亢病人，有的眼球都快掉出了眼眶。

那么，甲亢突眼是怎么引起的呢?今天就来给大家介绍一下甲亢突眼的诱发原因。

1、单纯性甲亢性突眼的原因：

1甲状腺激素的作用导致眼外肌增生.增厚和提上肌张力增高，而出现了甲亢性突眼。

2交感神经兴奋。

2、浸润性甲亢性突眼的原因：

1交感神经兴奋。

2甲状腺激素的作用导致眼外肌增生.增厚和提上肌张力增高而出现了甲亢性突眼。

3眶内软组织肿胀,增生及眼肌的病变使眼球明显突出活动受限。

3、是由于眼肌及眼球后组织的炎症和水肿导致眼球从眼窝中突出，这是突眼性甲状腺肿的特征性并发症。

4、只有一小部分graves病病人有突眼症状，而且在这部分病人中，突眼的严重程度与甲亢症状的严重程度并没有明显的联系。

眼球突出的类型有哪些

甲状腺毒性眼球突出

眼球突出起病较快，女性病人多见，双侧或单侧眼球向正前方突出，造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱，眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀，减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋，Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩，眼球向前移位，睑裂明显增大，眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚，上睑翻转困难：当病人向下视时，上睑不随同眼球下垂，角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目运动减少，辐辏能力减弱;眼外肌张力减退和出现不同程度的眼球运动障碍及复视;两侧瞳孔可不等大，瞳孔对肾上腺素滴眼反应敏感，很易散大。此种突眼症的眼球突出程度不如促甲状腺素性突眼，以手指按压突眼可使它复原位，仅少数较严重病例能引起暴露性角膜炎及视网膜、视神经病变。

搏动性眼球突出

搏动性眼球突出常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘，因颈内动脉通过海绵窦，为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类：1.损伤性：见于颅底骨折或穿通伤。2.特发性：较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人，多为单侧性。

促甲状 CT扫描腺素性眼球突出

眼球突出也称恶性突眼症或垂体性突眼症，眼部症状较全身的中毒症状显著，中年男性病人居多。它的发病基础和症状特点可分三类：1.甲状腺内分泌素缺乏而代偿性促甲状腺素增多。眼球突出，眼睑及结膜水肿，基础代谢率低于正常。2.甲状腺内分泌素增多，基础代谢亢进。正常情况下，甲状腺素和促甲腺素之间，通过反馈作用而达到平衡，作甲状腺部分切除后其功能减退，削弱了对垂体前叶的促甲状腺素的抑制作用，代之以促甲状腺素增多。 眼球突出，眼睑肿胀，结膜水肿，眼外肌麻痹，基础代谢率术前与术后变化较大，术后常显著减低。3.甲状腺内分泌素及促甲状腺素同时增多。有甲状腺中毒症状及较剧烈的眼球突出，基础代谢率高于正常。 本病由于眼球后组织水肿，眼外肌肥厚变性，圆细胞浸润，眶内压力增加，将眼球推向前，压之不能复原位。眼部症状较甲状腺素性突眼症明显加剧，常伴有暴露性角膜炎，以及视网膜和视神经水肿，并有流泪、畏光、烧灼感、眼球胀痛和复视等症状，但眼球突出有自愈的趋势。

右眼球突出的原因

右眼球突出的症状

眼球突出可分为真性和假性两种。假性眼球突出多为眼球本身疾患而引起的眼球增大，如角膜葡萄肿，轴性高度近视和先天性青光眼等。真性眼球突出从病因方面讲，可分为炎症性、内分泌性、血管性、肿瘤性、外伤性及少见的寄生虫性。

一、内分泌眼球突出症

内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明了，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性突眼症和由垂体产生的促甲状腺素所致的促甲状腺毒性突眼症。

(一)甲状腺毒性突眼症: 本病起病较快，女性病人多见，双侧或单侧眼球向正前方突出，造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱，眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀，减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋，Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩，眼球向前移位，睑裂明显增大，眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚，上睑翻转困难:当病人向下视时，上睑不随同眼球下垂，角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目运动减少，辐辏能力减弱;眼外肌张力减退和出现不同程度的眼球运动障碍及复视;两侧瞳孔可不等大，瞳孔对肾上腺素滴眼反应敏感，很易散大。此种突眼症的眼球突出程度不如促甲状腺素性突眼，以手指按压突眼可使它复原位，仅少数较严重病例能引起暴露性角膜炎及视网膜、视神经病变。

(二)促甲状腺素性突眼: 本病亦称恶性突眼症或垂体性突眼症，眼部症状较全身的中毒症状显著，中年男性病人居多。它的发病基础和症状特点可分三类:

1.甲状腺内分泌素缺乏而代偿性促甲状腺素增多。眼球突出，眼睑及结膜水肿，基础代谢率低于正常。

2.甲状腺内分泌素增多，基础代谢亢进。正常情况下，甲状腺素和促甲腺素之间，通过反馈作用而达到平衡，作甲状腺部分切除后其功能减退，削弱了对垂体前叶的促甲状腺素的抑制作用，代之以促甲状腺素增多。 眼球突出，眼睑肿胀，结膜水肿，眼外肌麻痹，基础代谢率术前与术后变化较大，术后常显著减低。

上面就是右眼球突出的原因的介绍，通过了解之后我们知道一般这样的现象都是由于甲状腺疾病导致的，但是不能自己盲目的服用药物，最好及时到医院进行检查和确诊之后在进行治疗。

哪些原因会引发甲亢患者眼突

甲亢引发的危害有着多少种其中甲亢心脏病、甲亢危象和能够影响患者外表的甲亢眼突，面对甲亢眼突的问题很多人都比较关注，有患者想要了解哪些原因会引发甲亢患者眼突?目前引发甲亢眼突的原因比较多，其中有环境因素、细胞免疫、体液免疫等原因，甲亢眼突这种疾病对患者的视力有着很大的影响，所以朋友们一定要注意这些原因进行预防。请大家来看下文中的详细介绍吧。

哪些原因会引发甲亢患者眼突?甲亢性突眼对患者的视力会有非常大的影响，所以人们要针对这种疾病的原因进行预防，这样才能减少甲亢性突眼的发病率。环境因素引发甲亢眼突，这是导致很多人发生甲亢性突眼的原因之一，因此大家在日常生活中要做好这方面的预防，因为经过临床观察甲亢患者，很多患者吸烟都会出现突眼，所以专家在此提示吸烟可能对造成突眼有着很大的关系。

体液免疫引发甲亢眼突，这种情况如果不重视起来，也会导致人们发生甲亢性突眼，因此大家应该提前做好预防，一般认为，突眼症是自身免疫性疾病。眼部可能与甲状腺一样，存在有菜同的抗原决定簇，tsh受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细菌，病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用。

细胞免疫引发甲亢眼突，这也是导致人们发生甲亢性突眼的原因之一，因此大家为了避免自身出现这种疾病，应该做好相应的预防，研究突眼症患者眼外肌的t细胞发现，这种t细胞有识别眼外肌抗原的能力，能刺激t细胞增生并发生移动抑制因子，不少患者存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用，突眼症患者nk活性一半多低下，所以大家知道引发甲亢性突眼的原因有哪些后，要提前进行预防。甲亢性突眼会引发很多危害发生，因此人们在了解引发甲亢性突眼的原因有哪些后，应该针对这些原因进行预防，这样才能避免自身患上这种疾病，对于已经得了甲亢性突眼的患者，应该及时接受正规的治疗，这样才能最快的恢复健康。

哪些原因会引发甲亢患者眼突现在朋友们已经知道了，甲亢引发的眼突是非常严重的，所以朋友们一定要注重预防甲亢引发的眼突，希望本文对朋友们预防这种症状有所帮助，最后祝愿患者朋友们都能早日康复。

甲亢突眼可以恢复吗 甲亢突眼是怎么回事

甲状腺激素升高可能会导致轻度突眼，也就是单纯性突眼；中、重度突眼是并发于毒性弥漫性甲状腺肿，这种病常见于妇女，突眼症状和甲亢不一定同时发生，也不一定能同时缓解。

哪些原因会引发甲亢患者眼突

甲亢性突眼对患者的视力会有非常大的影响，所以人们要针对这种疾病的原因进行预防，这样才能减少甲亢性突眼的发病率。环境因素引发甲亢眼突，这是导致很多人发生甲亢性突眼的原因之一，因此大家在日常生活中要做好这方面的预防，因为经过临床观察甲亢患者，很多患者吸烟都会出现突眼，所以专家在此提示吸烟可能对造成突眼有着很大的关系。

体液免疫引发甲亢眼突，这种情况如果不重视起来，也会导致人们发生甲亢性突眼，因此大家应该提前做好预防，一般认为，突眼症是自身免疫性疾病。眼部可能与甲状腺一样，存在有菜同的抗原决定簇，tsh受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细菌，病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用。

细胞免疫引发甲亢眼突，这也是导致人们发生甲亢性突眼的原因之一，因此大家为了避免自身出现这种疾病，应该做好相应的预防，研究突眼症患者眼外肌的t细胞发现，这种t细胞有识别眼外肌抗原的能力，能刺激t细胞增生并发生移动抑制因子，不少患者存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用，突眼症患者nk活性一半多低下，所以大家知道引发甲亢性突眼的原因有哪些后，要提前进行预防。甲亢性突眼会引发很多危害发生，因此人们在了解引发甲亢性突眼的原因有哪些后，应该针对这些原因进行预防，这样才能避免自身患上这种疾病，对于已经得了甲亢性突眼的患者，应该及时接受正规的治疗，这样才能最快的恢复健康。

甲亢突眼有哪些诱因

突眼的眼部有异物感、畏光、爱流泪、视力模糊或眼眶发胀都是甲亢眼病的典型表现。甲亢突眼不仅影响美观，突眼严重时会失明，甚至危及生命。甲亢病人突眼的发生是由于机体的免疫功能紊乱 和致突眼物质作用于眼组织所致，由于甲亢性突眼的发生，给广大患者带来了极大的影响和伤害。

1、甲亢性突眼发病机制之球后成纤维细胞的作用：免疫组化染色表明眼外肌，脂肪细胞，炎症浸润细胞中存在有igf-i。而igf-i和成纤维细胞生成因子具有刺激成纤维细胞的作用。

2、遗传：人类细胞相容性抗原(hla)与突眼有密切的关系，伴有突眼的甲亢患者中位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者。这是甲亢性突眼发病机制之一。

3、环境：径观察甲亢患者，发现伴突眼者83%吸烟，而无突眼者仅40%吸烟，提示吸烟有可能参与突眼的发生。所以，环境因素也是甲亢性突眼发病机制。

4、细胞免疫：研究突眼症患者眼外肌的t细胞发现，这种t细胞有识别眼外肌抗原的能力，能刺激t细胞增生并发生移动抑制因子，不少患者存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用，突眼症患者nk活 性一半多低下，所以自身抗体生成呈亢进状态，这也是对于甲亢突眼有哪些诱因的解答。

5、体液免疫：一般认为，突眼症是自身免疫性疾病。甲亢性突眼发病机制认为眼部可能与甲状腺一样，存在有菜同的抗原决定簇，tsh受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细 菌，病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用。

眼球突出如何鉴别诊断

1.炎性突眼眼球突出，眼球疼痛和压痛，运动障碍，眼睑和结膜红肿，体温升高;既往有不同程度的炎性病史。

2.占位性突眼：为眼眶肿瘤所引起。眼球突出为逐渐性;晚期可有不同程度的眼前部瘀血，视力减退，部份病例眶缘可触及肿物。

3.外伤性突眼：有外伤史或手术史。急性或亚急性眼球突出，眼前段瘀血，眼球运动障碍等。

4.内分泌性突眼：是指甲状腺毒性突眼、促甲状腺毒性突眼。常双眼发病;眼睑肥厚，上睑退缩，睑裂增大，下视时上睑不能随同眼球下降;瞬目运动减少，辐辏能力减弱;眼球运动不同程度受限，睑闭合不全可合并致暴露性角膜炎。

5.血管性突眼：多为单侧性，间歇性突眼时轻时重，低头、弯腰时眼球突出加重，直立时眼球突出减轻或消失。如为搏动性突眼，则单侧眼球突出随脉搏而搏动，眼部听诊可闻及搏动性杂音，持续压迫眼球或同侧颈动脉时，眼球突出度减少或消失，并可见眼睑及球筋膜瘀血、水肿，视网膜静脉怒张，视盘充血、水肿，视力减退等。

甲亢为什么眼球突出

引起甲亢患者眼球突出的原因如下。

一、遗传因素：人类细胞相容性抗原(HLA)与突眼有密切的关系，伴有突眼的甲亢患者中HLABgDR3位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者。

二、自身免疫体外细胞培养动物模型

三、球后成纤维细胞的作用：免疫组化染色表明眼外肌，脂肪细胞，炎症浸润细胞中存在有IGF-I。而IGF-I和成纤维细胞生成因子(FGF)具有刺激成纤维细胞的作用。因此突眼的发病与此有关。

1.体液免疫：一般认为，突眼症是自身免疫性疾病。眼部可能与甲状腺一样，存在有菜同的抗原决定簇，TSH受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细菌，病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用。中有资料支持眼组织内存有部位特异性抗原，属于独立的脏器特异性自身免疫性疾病。内分泌浸润性突眼症患者的血液中已检出眼外肌的64KDa蛋白及其特异性抗体，据推测，突眼症的发生可能和这种蛋白有关系。

2.细胞免疫：研究突眼症患者眼外肌的T细胞发现，这种T细胞有识别眼外肌抗原的能力，能刺激T细胞增生并发生移动抑制因子，不少患者存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用(ADCC)，突眼症患者NK活性一半多低下，所以自身抗体生成呈亢进状态。

四、环境因素：径观察甲亢患者，发现伴突眼者83%吸烟，而无突眼者仅40%吸烟，提示吸烟有可能参与突眼的发生。

单纯性眼球突出的原因主要是交感神经兴奋，还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性眼球突出除上述原因外，眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出，活动受限。患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降，严重者眼球固定、角膜溃疡或全眼球眼炎，甚至失明。