丙肝有什么治疗方法

丙肝有什么治疗方法

治疗

(一)一般治疗

戒酒，急性期注意休息饮食，避免过劳。

(二)抗病毒治疗

1、抗病毒治疗的目的抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV，以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝衰竭或HCC，并提高病人的生活质量。2、抗病毒疗效判定。3、抗病毒治疗的适应证只有确诊为血清HcV-RNA阳性的丙型肝炎病人才需要抗病毒治疗。

(1)急性丙型肝炎：急性期HCV感染的最佳治疗方案尚未确定，可将治疗推迟至急性肝炎发作后8～12周进行。如仍检测到HCV-RNA阳性，即应开始抗病毒治疗。普通IFNα3-MU，隔日1次肌内或皮下注射，疗程为24周，丙型病毒性肝炎的治疗应同时服用利巴韦林800～l000mg/d。

(2)慢性丙型肝炎：①ALT或AST持续或反复升高，或肝组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者，易进展为肝硬化，应给予积极治疗。②ALT持续正常者大多数肝病变较轻，应根据肝活检病理学结果决定是否治疗。对已有明显纤维化(s2、S3)者，无论炎症坏死程度如何，均应给予抗病毒治疗;对轻微炎症坏死且无明显纤维化(S0、S1)者，可暂不治疗，但每隔3～6个月应检测肝功能。③ALT水平并不是预测病人对IFNα应答的重要指标。对于ALT正常或轻度升高的丙型肝炎病人，只要HCV-RNA阳性，也可进行治疗。

(3)丙型肝炎肝硬化：①代偿期肝硬化(Child-PughA级)病人，尽管对丙型病毒性肝炎的治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化病人，多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

丙肝的治疗

1.抗病毒治疗方案在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC)，其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。

聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR)，与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。博赛匹韦(BOC)饭后，每天三次(每7-9小时)，或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食)，每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log)，应停用蛋白酶抑制剂。

2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

(1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。

(2)慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

(3)丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

丙肝治疗有方法

1、儿童和老年人

有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症如高血压、冠心病等及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。

2、酗酒者

慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制，加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

3、合并乙肝病毒HBV或艾滋病毒HIV感染者

慢性丙型肝炎肝硬化或肝癌合并乙型肝炎病毒感染的进展。对于丙型肝炎病毒核酸阳性和阴性的乙肝病毒核酸是首次给予抗丙型肝炎病毒(丙型肝炎病毒)的治疗;对2种病毒表现出积极的复制，它是建议治疗这种患者进行深入研究，以确定治疗方案。

4、慢性肾功能衰竭

对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。

急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好，90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机遇根除病毒获得恢复。有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求，急性期清谈饮食，缓慢肝炎饮食养分均衡即可。

病毒性丙肝吃什么好

1-3岁的婴幼儿基本没有忌口的食物，当这阶段的小儿患丙肝时，家长可以让其多吃一些食物，对于治疗丙肝有很大帮助。多给患丙肝的小儿吃这些食物：

1、酸性食物：酸性食物可以帮助药物入肝脏，有利于药效的发挥。且酸性食物可增加食欲，让小儿从食物中摄取更多的营养。

2、甜食：甜食能给小儿补充热量，小儿也喜欢吃。家长最好选择一些易吸收的甜食给小儿进食，对缓解丙肝症状有帮助。

3、苦性食物：苦性食物可清热解毒，肝胆湿热型肝病患儿进食苦性食物很有益处。

上述食物均对治疗小儿丙肝有帮助。具体的食物有如芹菜、青菜、苋菜、豆腐、葱、蒜、红枣、赤小豆、鲤鱼、鲫鱼、醋、花生衣、藕、香菇、胡萝卜、刀豆、李子、肝、瘦肉、猪心、猪腰等。

需要注意的是，丙肝患儿在饮食上有需要忌口的食物：

1、忌辛辣。辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。

2、忌食加工食品。少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。

3、忌滥用激素和抗生素。是药三分毒”，任何药物对肝肾都有损害，肝病患儿一定要在医生的正确指导下，合理用药。

常见的需要丙肝患儿忌口的食物有酒、辣椒、花椒、胡椒、猪油、肥肉、油炸食物、虾、蟹、公鸡、海鱼、菠菜、甲鱼等。家长需要注意不要让丙肝患儿进食这些食物。

预防丙肝需提高公众意识

近年来，由于医院和媒体的宣传，公众对丙肝的正确认识有所提高，但是仍存在很多不足。据调查显示，在83%的有丙肝高危险因素的人群中，仅有5%检测过丙肝，有41%的公众不知道丙肝，知道丙肝的公众中只有10%的人具有丙肝防治的一般常识。同时，由于医院没有把丙肝抗体筛查作为住院常规检测，因此丙肝的漏诊率高达99.36%。尽管医院对患者手术之前做丙肝的检测，可绝大多数患者没有进一步治疗，其携带的病毒也成为了公共卫生隐患。

除此之外，丙肝治疗未完全纳入医保，而丙肝抗病毒药物和疫苗的研究也相对落后滞后，国产丙肝诊断试剂的质量也有待提高。

如早发现、早治疗，丙肝的治愈率能达到七成。但在大多数的患者都是已经发展到了肝硬化、

肝癌时方才引起重视。通常这种情况无法治疗，因为晚期肝硬化、肝癌的患者不能使用干扰素。

生活中如何预防丙肝

1、做好日常的检查。丙肝有隐形杀手的称号，这主要是因为在感染丙肝的初期是没有明显的丙肝症状表现的，多数的丙肝患者在感染的初期并不清楚，在症状明显之后进行检查治疗。因此，在日常的生活中，一定要做好身体的定期检查，一旦发现异常，能及时的发现并查出病因，以便做出科学的应对措施。

2、注意日常保健。大家在生活中一定要注重日常营养的均衡摄入，并进行适当的锻炼，养成良好的卫生习惯，使得人体的免疫力得到提高。应尽量减少或者是避免过度劳累、经常熬夜、吸烟喝酒等有损身体健康的情况出现 。

3、避免跟传染源直接接触。丙肝患者作为丙肝病毒的传染源，他的体液(血液、内分泌液、乳汁、精液、汗液、唾液等)中含有丙肝病毒，所以大家一定要洁身自爱，不与丙肝患者发生性关系，不与丙肝患者共用牙刷、剃须刀、指 甲剪等。

干扰素治疗丙肝副作用

丙肝的治疗关键在于抗病毒，市面上丙肝的抗病毒药物很多，常见的就是干扰素类，临床实验证明，干扰素治疗丙肝有一定的效果，但是并不能彻底清除患者体内的丙肝病毒，而且还有一定副作用，下面就来介绍一下干扰素治疗丙肝副作用有哪些。

一、发热。丙肝患者在使用干扰素治疗时，往往会出现高热现象，一般在很快见效才会退烧。

二、感染。丙肝患者在使用干扰素治疗往往会出现乏力、肝区疼痛、食欲不佳等症状，这将对患者的正常的生活造成一定的影响。

三、骨髓抑制。丙肝患者在使用干扰素治疗往往会导致患者体内现白细胞及血小板减少。

四、神经系统的症状。丙肝患者在使用干扰素治疗还容易出现焦虑、失眠、兴奋、失眠等丙肝的临床表现。

从以上可以看出，丙肝患者使用干扰素治疗是有一定的副作用的，这将对患者的康复带来阻力，同时一些副作用的出现，还容易对患者的健康造成的威胁。所以丙肝患者在接受治疗时，应该注意到正规的肝病医院接受全面的检查，然后在医生的指导下采用科学的药物进行治疗，以便早日康复。

丙肝治愈率有多高

丙肝与乙肝有所不同。乙肝有乙肝疫苗可预防，丙肝没有疫苗，但丙肝是治愈率较高的病毒性肝炎。按照基因序列的不同，丙肝可以分为Ⅰ型丙肝和Ⅱ型丙肝。两者的治愈率分别是50%和70%。研究数据显示，90%以上的丙肝患者在停药后随访4年内仍然维持疗效，也就是说，达到了临床治愈的效果。

中华医学会肝病学分会和传染病分会发布的《丙型肝炎防治指南》指出，目前尚无有效疫苗预防丙肝，但只要及时采取抗病毒治疗就可改善或减轻肝损害，阻止丙肝发展为肝硬化、肝癌。干扰素联合利巴韦林是国际上公认的有效治疗方法。

但丙肝最初症状较轻约有三分之二不典型，不易被发觉，也容易与消化道疾病等误诊。病情进展程度较快，若不及时发现治疗，丙肝有可能发展成肝硬化及肝癌。所以，很多人建议将丙肝纳入常规体检。

丙肝干扰素治疗效果怎么样

干扰素是目前治疗丙肝惟一有效的药物，而且希望丙肝患者，不要轻易放弃干扰素治疗。在治疗案例中，有这么一位丙肝患者，应用干扰素3 ～6 个月没有反应，而应用到9 个月时疗效明显，一直应用到12 个月甚至更久，取得理想疗效。看来用干扰素治疗，不能操之过急，一定要坚持，坚持到见到药效为止。对于打丙肝干扰素多久转阴，还是根据患者的实际情况来决定的。

干扰素治疗周期一般在一年左右，才能有效抑制患者体内病毒的复制合成。要提醒的是，不同患者对于干扰素的敏感度不同，所以治疗效果和治疗周期也会有所差异。

另外，干扰素虽然对治疗丙肝有效果，但是却只能暂时抑制丙肝病毒的复制，却不能彻底清除肝脏内部的丙肝病毒，且患者如果长期注射干扰素还会给患者带来一定的副作用，如出现流感样症状、脱发、甲亢等现象，严重的患者还会出现精神抑郁、诱发糖尿病等严重现象，不仅不能治好丙肝，且能加重患者的病情。

丙肝与乙肝有什么区别

传染病有很多种，也许很多人都听说过乙肝，但是其实丙肝也是很常见的一种传染性疾病。得了这两种肝病都不好治疗，但是很多人不知道丙肝与乙肝有什么区别，下面小编就为大家介绍一下它们之间的区别。

丙肝是丙肝病毒引起的，能通过血液、母婴及性等途径传播。与乙肝相比，丙肝的症状更不明显，并且更容易慢性化及发展为肝硬化、肝癌。因此可以说丙肝是很严重的。

乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。

虽然丙肝很严重，但与乙肝不同，如果丙肝患者能够及时有效的治疗，是能够治愈的。

丙肝与乙肝不同，只要是感染了丙肝病毒，就需要立即进行抗病毒治疗，如果能够尽早进行有效的抗病毒治疗，治愈的几率还是很高的。目前治疗丙肝效果最好的方法是低频肝病治疗仪，该疗法解决了传统疗法治疗时间长、副作用大、费用高等问题，通过肝脏局部用药，真正的做到了见效快、治愈率高。进过临床炎症，患者治疗5-10天就有明显疗效，治疗2-3个疗程就能治愈。

以上为大家详细的讲述了丙肝与乙肝有什么区别，各位现在知道如何区分丙肝和乙肝了吧。诊断出自己得了丙肝，一定要不要自己盲目的吃药治疗，应该尽早的去医院接受治疗，医生会根据你的病情为你进行治疗的。

丙肝的传染方法

一、血液传播：主要有经输血和血制品传播，经破损的皮肤和黏膜传播，还有静脉注射传播，另外一些纹身、牙科手术等都是有可能造成丙肝病毒的传染。另外，共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

二、性传播：与丙肝病毒感染者进行没有保护措施的夫妻生活，是非常容易导致丙肝传染的，夫妻生活分泌物中含有大量的丙肝病毒，所以与HCV感染者夫妻生活及有性乱行为者感染HCV的危险性较高，所以与丙肝患者夫妻生活一定要使用安全套等保护措施。

三、母婴传播：它也是一种丙肝传播的方式，这种传播途径感染的几率也比较高，尤其是HCV病毒高载量者可能增加传播的危险性，由于丙肝没有有效的疫苗，所以很难预防。通过以上介绍，相信大家对丙肝通过什么途径传染已经有了详细的理解，建议大家以后注意卫生，预防丙肝，对于和丙肝有过接触的人要定期到正规医院检查，发现丙肝及时到正规医院治疗。