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死胎是什么原因造成的 胎儿染色体异常

死胎是什么原因造成的 胎儿染色体异常

染色体是细胞核的基本物质,一旦胎儿出现染色体异常就可能导致多种畸形,如严重的中枢神经系统畸形、先天性心脏病等,而且大多数的胎儿在出生前就已经死亡,这也就是死胎的原因之一。

想要防止死胎的出现,一般建议在怀孕半年前做详细的身体检查后再怀孕,并且在怀孕后建议做唐氏筛查。


唐氏筛查高危的原因

如果孕妇唐氏筛查高危,那么宝宝患唐氏综合症的几率就会比较高。造成唐氏筛查高危的原因有很多,也不排除产检前后的饮食或临时行为干扰了结果等。

第一、遗传因素,有一方家族中出生过唐氏儿或受孕时夫妻一方染色体异常,就有可能遗传。

第二、药物因素,妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等或者吃多了保胎药等都有唐氏儿风险或影响糖筛结果。

第三,年龄因素,随着孕妇年龄增大,胎儿染色体异常的发生率明显增加,这时由于卵细胞老化,分裂不均等以及异常卵子受孕所致。孕妇分娩时年龄达到或超过35岁应作胎儿染色体产前诊断。

第四,环境因素,夫妻一方长期在放射性荧屏下工作或污染环境下工作,亦或长期饲养宠物等。

第五,健康因素,孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等或有习惯性流产史、早产或死胎等。

胎儿染色体异常的表现

1.Down综合症(Down’ssyndrome)也称21三体综合征(trisome21syndrome)和先天愚型等。这是人类最常见的染色体疾病,新生儿发病率为1/700~1/600是精神发育迟滞最常见的原因占严重智力发育障碍病例的10%。

2.eguin(1846)首先报告本病的临床表现,LangdoneDown(1866)对本病作了全面的描述,英国学者后来将本病称为Down综合症,Lejeune等(1959)证明本病由21号染色体三倍体引起并提倡用21三体综合症的名称在1970年丹佛会议上得到承认。

3.除Down综合症之外,其他染色体发育不全包括Patau综合征、18三体综合征、猫叫(Criduchat)综合征、脆性X染色体综合征、环状染色体综合征、Klinefelter综合征、Turner综合征、Colpocep

NT值能看男女吗

NT检查报告是不能看出胎儿性别的,NT是筛查胎儿颈部透明层的,这个是排除胎儿是否先天性神经管畸形的最早的检查。

NT检查是胎儿的颈部透明度检查,常用于产前筛查,可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。如果超过3mm,常提示有不良胎儿结果,一般用BC检查的。

常规的产科B超检查主要关注胎儿的发育及大体结构,随着经阴道超声的开展和普及,从更深层次关注胎儿各组织结构之间的比例关系,通过定量分析检测指标来预测胎儿是否存在某种缺陷,尤其染色体异常,如胎儿颈项透明层测定,正在成为产前筛查胎儿染色体异常的有效方法之一。

NT检查虽然是利用B超观察胎儿情况,但NT检查观察的重点在于观察颈后透明带的厚度,而判断生男生女需要医生用超声波仪器照到胎儿的生殖器才能看出,所以仅通过NT检查是无法判断胎儿性别的。

胎儿因素导致胎死宫内

1)染色体畸形:20世纪60年代后期,加拿大Carr、法国Boues在光镜下明确了染色体畸形是人类胎儿死亡的一个重要原因。现在大量研究详细阐述了特定的胎儿染色体畸形与孕周、父母年龄、生育史和胎儿形态学的关系。与啮齿类的动物相比,人类染色体畸形的妊娠率非常高,这些妊娠会导致胚胎/胎儿死亡。染色体疾病随着妊娠孕周的延长,发病率直线下降。在6~15周流产中其发生率最高可达15%,在死胎(20周之后)中占6%,新生儿死亡中仅占0.5%。因此,在活产新生儿中仅能看到少数的染色体病。

(2)胎儿非染色体畸形:胎儿死亡中约1/4存在畸形而畸形中将近50%是非染色体畸变所造成的亦是导致自然流产和死胎的主要原因。然而,并不是所有的畸形都能在出生前就做出诊断,畸形检出率只有22.3%。单一畸形如无脑儿或其他神经管畸形,诊断相对简单,但有12%的神经管畸形是多发性先天性畸形综合征的一部分。表2所列为与死胎有关的非染色体异常所致畸形。

38岁怀孕有风险吗

一般来说38岁怀孕有一定风险的,女人年龄越大,卵子愈老化,卵子的质量当然就愈不好,易造成胎儿染色体异常。但男性的精子是重复制造,相较之下,高龄爸爸影响胎 儿染色体异常的几率比高龄妈妈要小很多。但是现在社会医学发展很快,38岁女性怀孕风险已降低不好,孕前咨询医生,做好身体调理,还是会把风险降低的。

38岁怀孕卵子受环境和污染的影响就会越多,容易发生卵子染色体异常,生下畸形儿。女性年龄大,产道会变硬,子宫收缩力和阴道伸张力也较差,分娩时间延长,容易发生大出血和难产。高龄产妇可能还要面对高血压、糖尿病等妊娠并发症,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加。

产前诊断对象

基于2010年我国卫生部推出的《胎儿染色体异常的细胞遗传学产前诊断技术标准》,仅就细胞遗传学而言,产前诊断的指征包括:1.35岁以上的高龄孕妇;2.产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇;3.曾生育过染色体病患儿的孕妇;4.产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇;5.夫妇一方为染色体异常携带者;6.医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。

此外,广义的产前诊断对象还应包括:反复早孕期自然流产;既往出生缺陷病史;家族分子遗传病史;神经管缺陷家族史;妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘;曾暴露于药物、病毒、环境危害;父母近亲。

羊水过多做什么检查 羊水细胞培养

如果妊娠期羊水过多需要排除胎儿染色体异常时,可做羊水细胞培养,或者采集胎儿脐带细胞培养,以了解胎儿染色体数目、结构有无异常,排除三体型染色体异常。


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做足准备不再怕大排畸检查

1.血液筛查包括抽母血化验人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)来筛查胎儿染色体非整倍体畸形、神经管畸形等。2.超声筛查包括在孕11~14周时的胎儿颈后透明层厚度(NT)、胎儿鼻骨的检查,来评估胎儿染色体非整倍体畸形。此外,还有孕18~20周的大排畸筛查。3.侵入性操作检查绒毛取样检查 进行胎儿染色体检查,孕11周后进行,用于诊断染色体及基因疾病,通常经腹穿刺取样。羊膜腔

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高龄产妇及其宝宝可能遇到的危险

高龄孕妇的年龄>35岁,胎儿染色体异常风险率为1%-2%;孕妇若>40岁,其胎儿染色体异常风险率上升为8%。高龄准爸爸的年龄≥55岁,出生21-三体综合征患儿的风险率将增加2倍。孕早期经常出现左下腹阵发性抽筋似的疼痛,并有阴道出血、腹泻等伴随症状,这可能发生了胎停孕(孕早期);若中期和晚期称死胎(胎儿死于宫内)。高龄产妇围产期心肌病由妊娠引起的心脏疾病,在妊娠前没有任何心脏疾病,于妊娠最后3

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什么胎儿染色体核型分析

胎儿染色体核型分析检查胎儿否存在染色体异常胎儿染色体核型分析的方式抽取羊水,在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水做检查。一般怀孕16周左右,也就14~18周,最佳的时机。若羊水检查失败,则应在彩超引导下做胎儿的脐带血管穿刺,取胎儿脐带血液做染色体核型分析、基因检测、胎儿感染等检查(如检查风疹病毒、梅毒、病毒、寄生虫等)。

哪些人一定要做羊水穿刺

1、X连锁隐性遗传病如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿,及早确定胎儿性别,男胎应终止妊娠。2、35岁以上的高龄孕妇高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,主要染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常,如常染色体异常有先天愚型(21-三体)、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45,XO)等。3、前胎为先天愚型或有家族病史者可以从羊水细胞提取胎儿DNA,针对某一基因做直接或间接分析或

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