直肠的检查方法有哪些

直肠的检查方法有哪些

1.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

2.直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。

3.病理学检查：是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

4.癌胚抗原测定：癌胚抗原(cea)测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清cea可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后cea明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清cea常维持在高水平。如手术后cea下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。

5.气钡灌肠对比造影：有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：

①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。

②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。

③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。

④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。

⑤完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示。应该注意的是，钡灌肠的x线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。

直肠检查方法无非就这么几个，希望大家能够好好的看看上面的介绍，这样一来就会更好的帮助大家解决直肠的问题，希望所有的人都能够好好的阅读一下，希望这些方法的介绍能够帮助到大家，但愿每个人都有一个健康的身体，快乐的生活。

结肠癌如何确诊

1、结肠癌的诊断方法：肛管指诊和直肠镜检:用于检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变

2、结肠癌的诊断方法：乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的结肠癌的诊断方法。

3、结肠癌的诊断方法：x线检查

腹部平片检查和钡剂灌肠检查：腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例;钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

4、结肠癌的诊断方法：癌胚抗原试验：这种结肠癌的诊断方法对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。

预示癌症八关键信号

1、直肠出血

预示：老年性肠癌

点评：直肠出血表现是大便带血，出现便血先要和痔疮区分，痔疮是便后带血，而肿瘤是大便上混和血。其实，直肠肿瘤较明显的症状是大便很细，因为肿瘤堵着了。

2、缺铁性贫血

预示：结肠癌

点评：如果是年轻女孩，来例假或节食减肥等也会导致缺铁性贫血，结肠癌的可能性小。如果出现在中老年人身上，最好做大便潜血检查。

3、乳房肿块

预示：乳腺癌

点评：过了青春期的女孩子，平时可以进行乳房自检，有硬的肿块，及时去医院排除乳腺增生的可能。如果出现乳头溢液或皮肤呈现橘皮样，就要小心乳腺癌了。

4、直肠检查发现疑似癌变

预示：前列腺癌

点评：直肠检查有癌症了，就晚了。建议50岁以上男性在体检时加一项PSA的检查。

5、尿中带血

预示：尿路有关癌症

点评：尿路癌症主要指膀胱肿瘤，若尿中带血，也不痛，就要小心。

6、咳血

预示：肺癌

点评：年轻人咳血多半是肺结核，年纪大的人在排除支气管扩张后，要是痰中带血或干咳带血，要拍片检查。咳血可能已经是癌症晚期了，建议40岁以上，平时每日抽一包烟，烟龄超过20年的人，要定期拍片检查。

7、绝经后出血

预示：妇科相关癌症

点评：绝经后出血，先要看看是否在服用含有女性激素，如孕酮、雌激素等药物及保健品，特别是一些号称能重返青春的保健品。及时做妇科检查，不要耽误。

8、吞咽困难

预示：食管癌

点评：食道相关的肿瘤吞咽困难多半表现为吃干的东西，咽不下去，一定要喝水解决，同时部分人在吃东西时会出现胸骨后疼痛。

结肠癌早期诊断方法

1、线检查腹部平片检查和钡剂灌肠检查：腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例;钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

2、癌胚抗原试验：这种结肠癌的诊断方法对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。值得一提的是：结肠癌主要为腺癌，其余为粘液腺癌及未分化癌，大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性，由腺瘤息肉癌变者，发病年龄较轻。所以结肠癌的早期诊断较关键。

3、肛管指诊和直肠镜检：用于检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。

4、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查：乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的结肠癌的诊断方法。

妇科检查为啥要进入直肠

妇科检查又称“盆腔检查”，是妇科医生了解女性生殖器官健康状态的重要检查。通过妇科检查，很多妇科炎症和妇科肿瘤都能够得到早期诊治。然而，由于对妇科检查缺乏了解，加之检查时可能会有一些不适，不少人会觉得，妇科检查有些可怕，甚至还很尴尬。

其实，已婚女性进行妇检时会进行阴道检查，没有性生活史的女性会进行直肠检查，即肛检。直肠检查本身并没有什么痛苦，只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。

妇科检查时女性朋友不必过度紧张，每年妇科检查一次，很多妇科疾病会被及时发现，无处可逃。

女性朋友在检查时有些事项需提前告知医生。对于无性生活史者，医生是不会做阴道窥器检查和双合诊检查的，而是做直肠-腹诊。除了因尿失禁就诊的女性以外，妇科检查前都应该排空膀胱，以免影响检查的准确性。如果有大便，最好排空，便秘患者可用药物帮助。一般而言，月经期应避免做盆腔检查，除非是异常的阴道出血需要搞清楚出血原因。此外，为了避免交叉感染，放置于臀部下面的消毒垫单或一次性纸单应一人一换。

肛门直肠检查应该注意哪些事项

很多患者在第一次做肛门直肠镜检查前都因为没有经验而显得不知所措。那么在做肛门直肠检查有没有什么特别需要注意的事情呢?

其实肛门直肠检查并不是特别需要注意什么，最主要的就是在肛门直肠检查之前排空大便。肛门直肠检查并不会有很大的痛苦，跟其他的检查是差不多的。

除了要排空大便之外，患者需要准备的，就是一个放松的心态。在检查的时候，患者也不必紧张，不要夹紧两侧臀部，尤其是肛门部位要放松。

难治性便秘常用的检查方法有哪些

难治性便秘常用的检查方法有以下几种。(1) 大便常规检查粪便常规和隐血，应做大便常规 检查。(2) 常规生化检查如果临床表现提示症状由炎症、肿瘤 或其他系统性疾病所致，就需要做有关生化检查（例如甲状腺 功能、血钙、血糖以及其他相关检查）。(3) 肛门直肠指检可以了解有无肿块和肛门括约肌的 功能。(4) 结肠镜或钡灌肠检查有助于确定有无器质性病因。 特别是当近期出现大便习惯改变、便中带血或其他症状(如体 重下降、发热）时，建议全结肠检查以明确是否存在器质性病 变，如结肠癌、炎症性肠病、结肠狭窄等。(5) 胃肠传输试验对判断有无慢传输很有帮助，常在 48小时和72小时拍片。(6) 排粪造影能动态观察肛门直肠的解剖和功能变化; 可评估直肠排空速度及完全性、肛直角及会阴下降程度；还可 发现器质性病变如巨大的直肠突出、直肠黏膜脱垂或套叠等。(7) 肛门直肠测压能检查肛门直肠功能有无障碍。(8) 24小时结肠压力监测对是否手术有一定的指导意 义。如缺乏特异的推进性收缩波以及结肠对清醒和进餐缺乏 反应，均表明为结肠无...

肠癌的检查方法

1、粪便检查：这个检查的方法是最为常用的检查的方法，也是比较方便的方法，粪便隐血试验对本病得诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断得线索。

2、直肠指诊。

3、乙状结肠镜检查：国内百分之七十七点七得大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用得乙状结肠镜管长三十厘米，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下得肿瘤。

4、钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小得大肠癌容易漏诊，最好采用气钡双重造影，可提高放射学诊断得正确率，并显示癌肿得部位与范围。

5、纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌得发现与癌得确诊，进一步提高了本病得诊断正确率，是大肠癌最重要得检查手段。

如何诊断是否是大肠癌

大肠癌的临床诊断

1、凡近期出现原因不明的排便习惯改变，如腹泻，大便变扁，便秘，或腹泻与便秘交替出现，腹部不适，便血，均应疑有肠癌的可能，并及时行直肠指检或内镜检查。

2、对有原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者，要考虑大肠癌慢性失血的可能，应作大便潜血检查证实，必要时行x线钡灌肠及纤维结肠镜检查。

3、成人出现不明原因的肠梗阻、腹部肿块、腹痛等，也应疑及大肠癌的可能。

4、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤性息肉，特别是家族性结肠息肉病患者，应重点进行癌前普查。有息肉者尽快切除并明确诊断。

5、凡对疑及本病者，均应借助内镜或指检等行病理检查，以进一步明确诊断。

大肠癌的鉴别诊断

1、结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌)，但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高，无贫血、消瘦等恶病质，作钡灌肠检查可明确诊断。

2、直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%～80%，其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。

3、结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与结肠癌常不易区别。均应作病理活检来鉴别之。

大肠癌的实验室检查和其他检查

1、粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索。

2、直肠指诊：我国下段直肠癌远比国外多见，占直肠癌的77.5%，因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。

3、乙状结肠镜检查：国内77.7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙状结肠镜管长30cm，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。

4、钡灌肠x线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行x线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠x线检查对较小的大肠癌容易漏诊，最好采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围。

5、纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段。

6、血清癌胚抗原(cea)测定：在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原(cea)，这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清cea测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测cea，作定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清cea则逐渐下降;若复发，又可再度升高。

7、其他检查：直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像，对选择手术方式、术后随访有一定帮助。ct检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义，对直肠癌复发的诊断较为准确。

肛门直肠检查项目

每一年的健康检查，而且女性们准备要宝宝的孕前检查，肛门直肠检查是少不了的。肛门直肠检查不仅简易便宜还非常有效，并且可以协助早期发现直肠、结肠癌、溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等一类的肛门直肠方面的疾病。而肛门直肠检查的项目通常有直肠下部、直肠前壁、Ⅱ、Ⅲ期内痔，脱肛、息肉痔等。而且检查时体位的不同，检查的部位也会不同。

肛门直肠疾病在进行检查和治疗时，不同的体位有不同的优点，医生常根据检查和治疗的要求会选一种或两种体位，一下是几种常见体位：

1、侧卧位。患者向左或右侧卧，双腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛门充分暴露，是常用的检查与治疗的体位。

2、膝胸位。患者跪伏在检查床上，胸部贴近床面，臀部抬高使肛门充分露出。适用于检查直肠下部、直肠前壁和身体矮小肥胖患者。

3、截石位。患者仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移到手术台边缘，使肛门暴露良好。是肛门直肠手术时常用体位。

4、倒置位。患者俯卧床上，膝关节弯曲，两膝跪于床端，臀部抬高，头部稍低。是肛门直肠手术时常用体位。

5、蹲位。患者作蹲踞或向下用力增加腹压，可查到Ⅱ、Ⅲ期内痔，脱肛、息肉痔。

6、弯腰扶椅位。患者向前弯腰，双手扶椅，露出臀部。此种体位方便，不需要特殊设备，适用于团体检查。